血液疾患骨髓微血管密度的研究

为了探讨血液系统疾病骨髓血管新生的状态及意义 ,采用改良的乙二醇 甲基丙烯酸酯 (GMA)塑料包埋骨髓病理切片和免疫组织化学染色检测贫血、急性髓细胞白血病 (AML)、急性淋巴细胞白血病 (ALL)、慢性髓细胞白血病 (CML)患者的骨髓微血管密度 (MVD)。结果显示 ,初诊的恶性血液病患者在治疗前骨髓MVD明显增加 ;急性白血病化疗完全缓解后骨髓MVD降至正常水平 ,未缓解者下降程度小 ,复发者再次升高至化疗前水平 ;贫血患者骨髓MVD也比对照组明显增高 ,但远不如急性白血病骨髓MVD增高的幅度大。结论 :骨髓血管新生在急性白血病发生过程中有着重要的作用 ,抗血管新生治疗可能成为治疗白血病的新策略。

外源性CGRP诱导糖尿病大鼠膜性成骨的实验研究

目的探讨外源性降钙素基因相关肽(calcitonin gene related peptide,CGRP)对糖尿病大鼠骨膜微血管病变和膜性成骨的影响。方法建立糖尿病大鼠模型,外源性CGRP静脉注射,随机分为对照组(CON)、糖尿病组(DM)、CGRP干预组(CGRP),分别在5w、10w后观察各组大鼠骨膜微组织结构及组织计量学测定;墨汁灌注观测骨膜微血管单位面积。结果DM1骨祖细胞数较CON均增大(P<0.01),DM2骨膜厚度等均明显小于CON组(P<0.01);微血管单位面积增大,但渗透性大。CGRP骨膜厚度较DM1增多(P<0.01)。CGRP2较DM2骨膜厚度、骨祖细胞数均增大(P<0.01),微血管连续性好。结论外源性CGRP可改善糖尿病大鼠骨膜的微循环损伤,促进膜性成骨对糖尿病大鼠骨质疏松症起到修复作用。

高龄老人原发性三叉神经痛的特点及治疗策略

目的探讨高龄老人原发性三叉神经痛的特点及治疗策略。方法整群选取苏州九龙医院神经外科自2006年3月—2014年6月收治的20例高龄老人患者临床特点进行回观性分析,并且采取相应的治疗策略,术中全部患者分离粘连蛛网膜,行微血管减压术联合感觉根部分切断术进行治疗15例,仅进行微血管减压术5例。结果术后症状完全消失者15例,5例明显减轻。术后面部麻木5例,伤口局部皮下积液2例,伤口脑脊液漏1例,肺部感染1例,小脑肿胀1例,听力下降者1例,病毒性疱疹4例。予以相关治疗后好转。随访5~36个月,无复发病例,面部麻木患者生活不受影响。结论应用三叉神经微血管减压术联合感觉根部分切断术方案,充分分离蛛网膜粘连,三叉神经入脑干连接处(REZ区)充分减压,对改善患者预后起到决定性作用。

小鼠脑微血管内皮细胞的分离培养与鉴定

脑微血管内皮细胞(Brain microvascular endothelial cell,BMVEC)是构成血脑屏障(Brain-blood barrier,BBB)的基本组分,多种神经疾病都与BBB的失功能相关,分离培养原代BMVEC是体外研究BBB功能及其调节的重要手段.本文通过简单有效的葡聚糖密度梯度离心和酶消化方法,从小鼠脑组织分离培养出BMVEC,并用免疫荧光染色进行了鉴定.结果表明,内皮细胞表面特征性的标记分子CD31阳性细胞达到95%以上,同时通过VE-Cadherin及ZO-1免疫荧光染色鉴定证实,其为脑微血管内皮细胞.本研究为体外利用BMVEC进行相关研究提供了良好基础.

Kindlin-2在肝细胞癌中的表达及其与肿瘤血管生成的关系

目的探讨黏着斑蛋白(Kindlin-2)在肝细胞癌(简称肝癌)中表达的临床意义及其与肝癌血管生成的关系。方法采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测12例原发性肝癌及癌旁配对组织和6例正常肝组织中Kindlin-2基因的表达水平。采用免疫组化方法检测69例原发性肝癌患者癌组织及癌旁组织中Kindlin-2蛋白的表达情况,以及肝癌组织中血管内皮生长因子(VEGF)和CD34的表达量。结果Kindlin-2在肝癌组织中的表达明显高于癌旁及正常肝组织;Kindlin-2的表达与肿瘤直径(P=0.010)、门静脉侵犯(P=0.025)相关;肝癌组织中Kindlin-2表达与VEGF表达呈正相关(r=0.401,P=0.001),且Kindlin-2阳性者微血管密度(MVD)值高于阴性者,差异有统计学意义(P<0.01)。结论肝癌组织中异常表达增高的Kindlin-2与肿瘤微血管生呈正相关,提示Kindlin-2可能成为肝癌抗血管治疗的潜在靶点。