精细化护理在足月妊娠水囊引产中的应用价值

目的探讨在足月妊娠水囊引产中应用精细化护理的效果。方法选取76例足月妊娠水囊引产产妇,根据随机数字表法分为两组,每组36例。对照组产妇给予常规护理,观察组产妇给予精细化护理。对比两组产妇分娩方式、引产时间、产后出血量及心理状态。结果观察组引产成功率高于对照组,剖宫产率低于对照组(P<0.05)。观察组引产时间(35.37±3.23)min短于对照组的(47.83±4.47)min,产后2 h、24 h出血量分别为(192.37±16.36)ml、(234.47±20.15)ml,均少于对照组的(244.78±20.34)ml、(289.37±25.66)ml(P<0.05)。护理后观察组焦虑、抑郁评分各为(40.27±3.85)分、(41.82±4.01)分,均分别低于对照组的(48.75±4.58)分、(50.07±5.03)分(P<0.05)。结论将精细化护理运用于足月妊娠水囊引产中,可有效提高引产成功率,缓解产妇不良情绪,值得临床推广。

子宫颈扩张球囊对妊娠晚期引产促宫颈成熟的临床疗效及安全性观察

目的探讨妊娠晚期足月引产产妇应用子宫颈扩张球囊促宫颈成熟的临床疗效与安全性。方法选取2019年5月至2020年5月于吉安市妇幼保健院分娩的100名足月妊娠引产产妇作为研究对象,按照随机信封法分为对照组与实验组,每组50名。对照组应用催产素引产,实验组应用子宫颈扩张球囊引产。比较两组引产成功率、促宫颈成熟优良率、产程、产后出血量、母婴结局、新生儿出生质量。结果实验组引产成功率、促宫颈成熟优良率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组第一、第二产程及总产程均短于对照组,产后2h出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组胎儿宫内窘迫、胎盘早期剥离、产褥感染发生率及剖宫产率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿出生后1、5min的Apgar评分比较差异无统计学意义。结论妊娠晚期足月引产产妇应用子宫颈扩张球囊促宫颈成熟的有效性、安全性更高,值得临床推广应用。

间苯三酚联合缩宫素在足月妊娠孕妇引产中的应用效果

目的:观察间苯三酚联合缩宫素在足月妊娠孕妇引产中的应用效果。方法:回顾性分析2021年1月至2023年10月该院收治的80例足月妊娠需引产分娩孕妇的临床资料,按不同治疗方法将其分为观察组与对照组各40例。对照组采用缩宫素治疗,观察组在对照组基础上联合间苯三酚治疗。比较两组宫颈成熟度评分、分娩疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、应激指标[皮质醇(Cor)、儿茶酚胺(CA)]水平、产程、分娩方式,以及不良反应发生率。结果:治疗12 h后,两组Bishop评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组宫口扩张3 cm、6 cm、全开时的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);产后,两组Cor、CA水平均低于产前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组第一、第二、第三产程均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:间苯三酚联合缩宫素应用于足月妊娠孕妇引产中可提高宫颈成熟度评分和自然分娩率,缩短产程,降低VAS评分、应激指标水平和剖宫产率,其效果优于单纯缩宫素治疗。

观察孕足月低位水囊引产、静滴缩宫素联合应用效果

目的 分析在孕足月的引产中通过联合应用低位水囊引产以及静脉滴注(静滴)缩宫素的临床价值。方法 抽取80例孕足月引产产妇,按照随机数字表法分组为对照组和观察组,每组40例。对照组产妇仅给予静滴缩宫素进行引产,观察组产妇则合用低位水囊引产与静滴缩宫素进行引产。比较两组产妇的治疗效果、产程时间、Bishop评分、产后2 h阴道出血量以及引产结局。结果 观察组产妇的产程时间(6.35±2.25)h短于对照组的(9.53±3.62)h、产后2 h阴道出血量(63.26±7.19)ml少于对照组的(78.69±10.07)ml, Bishop评分(8.01±1.32)分高于对照组的(5.06±1.34)分(P<0.05)。观察组产妇治疗总有效率97.50%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。观察组产妇自然分娩率70.00%较对照组的52.50%高,剖宫产率30.00%和新生儿窒息发生率2.50%较对照组的47.50%、20.00%低(P<0.05)。结论 在孕足月产妇的引产中通过联合应用低位水囊引产以及静滴缩宫素能够有效促进其宫颈成熟、提升引产质量,并可有效降低剖宫产率及维护母婴健康。

COOK双球囊导管与地诺前列酮栓在足月妊娠产妇引产中的应用效果比较

目的:比较COOK双球囊导管与地诺前列酮栓在足月妊娠产妇引产中的应用效果。方法:选取2021年2月至2023年2月该院妇产科收治的86名足月妊娠产妇进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各43名。对照组采用地诺前列酮栓引产,研究组采用COOK双球囊导管引产,比较两组促宫颈成熟效果、妊娠结局、宫颈成熟度、产后48 h并发症发生率、各产程时间和临产时间。结果:研究组促宫颈成熟总有效率为95.35%(41/43),高于对照组的79.07%(34/43),差异有统计学意义(P<0.05);研究组阴道分娩率、新生儿Apgar评分均高于对照组,剖宫产率低于对照组,产后24 h出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);置入后6 h,两组宫颈Bishop评分均高于置入前1 h,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为4.65%(2/43),低于对照组的18.60%(8/43),差异有统计学意义(P<0.05);研究组第一产程、第二产程和第三产程时间和临产时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:COOK双球囊导管应用于足月妊娠产妇引产中可提高促宫颈成熟总有效率和Bishop评分,改善妊娠结局,缩短各产程时间和临产时间,降低产后并发症发生率,效果优于地诺前列酮栓。

不同引产时机对无妊娠合并症非高危初产妇母婴结局的影响分析

目的研究不同引产时机对无妊娠合并症非高危初产妇母婴结局的影响。方法选取80例无妊娠合并症非高危初产妇,对其进行编号(1~80号),其中1~40号为对照组(引产孕周为41~41+6周),41~80号为研究组(引产孕周为40~40+6周),每组40例,比较两组母婴结局。结果两组引产、促宫颈成熟方式、引产失败率、剖宫产率、转重症监护病房率、1 min的Apgar评分<7分、5 min的Apgar评分<7分发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组第一、第二及总产程时间较对照组短(P<0.05)。研究组产妇并发症发生率较对照组低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论引产周期提前并未增加母婴不良结局,且可以缩短产程时间,安全性较高,值得临床推广。

宫颈球囊扩充器在妊娠中晚期引产孕妇促宫颈成熟中的应用效果

目的分析探讨宫颈球囊扩张器对妊娠中晚期引产孕妇宫颈成熟程度及阴道分娩率的影响。方法选取2021年11月至2022年11月南阳市卧龙区妇幼保健院收治的79例采用催产素引产的患者作为对照组,选取2021年12月至2022年12月南阳市卧龙区妇幼保健院收治的232例使用宫颈球囊扩充器进行促宫颈成熟的孕妇作为试验组,其中又将孕20~28周放弃妊娠的患者划分为试验A组,将孕37~42周的正常妊娠患者划分为试验B组;试验B组中又将6 h后即拔除水囊的患者划分为B1组,将12 h后拔除水囊的患者划分为B2组。对于试验A组患者在12 h内不进行干预,等待其自然脱落,对于12 h后仍然没有临产的患者进行水囊拔除并且采用宫颈Bishop评分进行评估,分析患者的妊娠结局。对于试验B组患者则分别在B1和B2组患者拔除水囊后进行宫颈评分,并分析其妊娠结局。结果试验组患者有23例因为各种原因转手术,对照组患者中有19例患者需要进行剖宫产手术;B1组患者的住院时间和待产时间以及产程时间均显著高于B2组患者(均P<0.05)。对照组患者待产时间和产程时间、住院时间等均显著长于试验B组患者(t=12.020,t=3.102,t=5.544,均P<0.05);两组患者的新生儿窒息率和感染率差异无统计学意义(P>0.05);试验B组患者的阴道分娩率为87.57%,显著高于对照组患者的75.94%(χ^(2)=99.647,P<0.05)。B1组患者的出血量为(179.27±33.94)mL,显著多于B2组患者的(153.29±22.20)mL(t=6.014,P<0.05);B1组患者的试产成功率为77.78%,显著低于B2组患者的93.40%(χ^(2)=8.858,P<0.05)。结论对妊娠中晚期引产孕妇采用宫颈球囊扩充器进行促宫颈成熟的效果显著优于催产素引产,同时能够大大降低患者的剖宫产率,促进患者阴道分娩,值得在临床上加以推广运用。

水囊引产术应用于足月妊娠引产中的效果分析

目的探究足月妊娠引产中采取水囊引产术的应用价值。方法选择2020年2月—2022年2月期间在常熟市中医院就诊的80名足月妊娠产妇,按照随机数表法分为对照组与观察组,各40名。对照组实施常规缩宫素引产,观察组实施水囊引产术,对比两组产妇的干预效果。结果引产前两组产妇的宫颈Bishop评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组引产12 h后宫颈Bishop评分(9.15±0.45)分高于对照组,观察组的产后2、24 h出血量(189.69±20.56)、(225.63±23.15)mL低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的自然分娩率(82.50%)、引产成功率(95.00%)均高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.012、5.164,P<0.05)。观察组感染、脐带脱垂、胎盘早剥的不良反应发生率(2.50%)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后的SAS评分(34.15±6.32)分与SDS评分(33.05±6.25)分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组第一产程(10.21±0.38)h、第二产程(1.02±0.14)h、第三产程(10.67±0.27)min均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论足月妊娠引产中提供水囊引产术的效果突出,可以有效促进产妇的顺利分娩,降低剖宫产率,值得推广。

缩宫素联合间苯三酚对妊娠高血压产妇产程时间、剖宫产率及产后并发症的影响

目的 探讨缩宫素联合间苯三酚对妊娠高血压产妇产程时间、剖宫产率及产后并发症发生率的影响。方法 选取2020年3月至2022年2月在安阳市第二人民医院分娩的76例妊娠高血压孕妇作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各38例。对照组孕妇接受缩宫素注射液静脉滴注治疗,观察组孕妇在缩宫素注射液基础上接受间苯三酚注射液静脉推注治疗。比较两组孕妇产程时间、分娩方式及产后并发症发生情况。结果 观察组阴道分娩孕妇第一产程及总产程时间均短于对照组(P<0.05),观察组阴道分娩孕妇第二产程及第三产程时间与对照组孕妇比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组孕妇剖宫产率[5.26%(2/38)]低于对照组[23.68%(9/38)](χ^(2)=5.208,P=0.022),观察组孕妇阴道分娩率[94.74%(36/38)]高于对照组[76.32%(29/38)](χ^(2)=5.208,P=0.022)。观察组孕妇产后宫颈水肿、宫颈裂伤、新生儿窒息及产后出血总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 缩宫素联合间苯三酚能有效缩短妊娠高血压产妇产程时间,降低剖宫产率及产后并发症发生率,安全性较高。

E-Cervix超声弹性成像参数在足月妊娠引产中的应用价值

目的:探讨E-Cervix弹性成像参数预测足月妊娠引产宫颈反应的敏感性及与分娩活动期宫颈管扩张时间关系。方法:回顾性分析2021年5月-2022年1月在本院住院单胎足月妊娠拟引产的孕妇124例,按照引产期间宫口扩张时间分为敏感组(n=66)及不敏感组(n=58),采用E-Cervix技术检测孕妇引产前12h各弹性成像参数,评估各组宫颈成熟度评分(Bioshop);绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析E-Cervix弹性成像各参数及Bioshop评分对宫颈反应敏感的预测价值;比较两组宫颈扩张时间;采用Pearson相关系数分析宫颈扩张时间与E-Cervix参数的相关性。结果:敏感组Bishop评分(3.26±0.56分)低于不敏感组(3.89±0.87分),E-Cervix弹性成像各参数均高于不敏感组(均P<0.05)。ROC曲线分析,E-Cervix弹性成像技术评估宫颈反应敏感的曲线下面积(0.869)高于Bishop评分(0.746),其敏感度87.4%,特异度82.7%;敏感组宫颈扩张时间(190.0±58.6min)短于不敏感组(226.8±57.6min)(均P<0.05)。Pearson相关性分析,宫颈扩张时间与E-Cervix弹性成像各参数均呈正相关(P<0.05)。结论:利用E-Cervix弹性成像能够有效预测宫颈反应敏感,且各参数与宫颈扩张时间成正相关。

COOK球囊联合缩宫素在足月妊娠引产产妇中的应用效果

目的:观察COOK球囊联合缩宫素在足月妊娠引产产妇中的应用效果。方法:选取2022年1—12月该院收治的92例足月妊娠引产产妇进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各46例。对照组采用缩宫素引产,观察组在对照组基础上联合COOK球囊引产。比较两组引产前后宫颈Bishop评分、产程时间、自然分娩率和并发症发生率。结果:引产后,两组宫颈Bishop评分均高于引产前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组自然分娩率为91.30%(42/46),高于对照组的71.74%(33/46),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.52%(3/46),低于对照组的21.74%(10/46),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:COOK球囊联合缩宫素应用于足月妊娠引产产妇可提高宫颈Bishop评分和自然分娩率,缩短产程,降低并发症发生率,效果优于单纯缩宫素引产。

不同引产时机对无妊娠合并症非高危初产妇母婴结局的影响

目的探讨不同引产时机对无妊娠合并症非高危初产妇母婴结局的影响。方法选择2018年4月至2020年5月于常德市第一人民医院住院引产分娩的420例无妊娠并发症非高危初产妇为研究对象。依据引产孕周将研究对象分为观察组(孕40~40^(+6)周,n=214)和对照组(孕41~41^(+6)周,n=206),比较两组产程情况、剖宫产率、引产失败率、母婴结局、引产并发症等。结果两组促宫颈成熟方式及引产方式比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组第一产程、第二产程及总产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(t值分别为-3.773、-3.947、-4.229,P<0.05);两组剖宫产率、引产失败率、胎心异常、子宫过度刺激、Ⅱ~Ⅲ度羊水污染、产后出血、使用二线宫缩剂及严重并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组新生儿Apgar评分<7分、新生儿转重症监护病房(NICU)率及新生儿体重比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论引产孕周提前,未影响分娩发动,未导致引产成功率及阴道分娩率下降,且不会增加母婴不良结局风险,临床切实可行。

宫角妊娠漏诊引产二例及文献复习

回顾2例宫角妊娠患者的临床资料,结合文献分析并总结其临床特点和治疗方案。目前宫角妊娠的病因尚不明确,可能与盆腔炎性疾病、子宫形态异常或宫腔占位、辅助生殖技术等因素有关,妊娠早期易发生误诊及漏诊,超声及磁共振成像可提高诊断的准确率。在生命体征平稳或病灶未出现破裂、大出血之前均可行腹腔镜手术以及腹腔镜直视下宫角妊娠组织清除术。如果患者已出现腹腔内大出血及休克表现,或考虑腹腔有严重粘连者,或孕周较大、胎儿较大时,均应尽快行开腹手术。宫角妊娠治疗后需严格随访,对宫角楔形切除者或吸宫时宫角穿孔者,至少严格避孕6个月,2~3年内受孕最佳。再次妊娠后需警惕重复性宫角妊娠、子宫破裂和胎盘植入。

双球囊促宫颈成熟在晚期妊娠的应用

目的探析双球囊促宫颈成熟在晚期妊娠中的应用效果。方法选择2020年8月至2022年8月该院收治的90例足月妊娠需引产的孕妇作为研究对象,按随机数字表法均分为对照组与研究组,每组各45例,对照组单纯使用催产素引产,研究组给予一次性子宫颈扩张球囊导管引产。比较两组的宫颈Bishop评分、分娩情况(临产发动时间、阴道试产成功率、产后并发症)、促宫颈成熟有效率。结果治疗后,研究组的宫颈Bishop评分、阴道试产成功率、总有效率高于对照组,研究组临产发动时间、产后并发症总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论双球囊促宫颈成熟在晚期妊娠中能达到较理想的应用效果,能提升宫颈Bishop评分,缩短临产发动时间,降低产后并发症总发生率,提升阴道试产成功率,对提升其整体的促宫颈成熟有效率有重要意义,值得推广应用。

足月妊娠应用Foley 尿管水囊引产的效果观察及护理

目的探讨足月妊娠行Foley尿管水囊引产的效果与护理。方法将60例足月妊娠单胎头位的产妇随机分为对照组和实验组,实验组行Foley尿管水囊引产护理,对照组行催产素静滴引产护理,比较2组产妇的产程时间、产时出血量、新生儿窒息率、阴道分娩率、剖宫产率。结果实验组产妇第一、二产程、总产程时间、剖宫产率均比对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论一次性Foley尿管水囊应用于足月妊娠引产简单、安全、有效,同时配合科学合理的护理措施能有效提高引产成功率、降低剖宫产率、减少产时出血,确保母婴安全,提高病人满意度。

Foley尿管球囊与缩宫素在足月妊娠引产中的应用效果比较

目的:比较Foley尿管球囊与缩宫素在足月妊娠引产中的应用效果。方法:回顾性分析2020年1月至2021年6月该院收治的80例足月妊娠引产产妇的临床资料,按照引产方式不同将其分为观察组和对照组各40例。对照组采用缩宫素引产,观察组采用Foley尿管球囊引产,比较两组引产前后宫颈Bishop评分、临床指标(引产至临产时间、产后出血量、总产程)、母婴结局(阴道分娩率和新生儿窒息、胎儿宫内窘迫发生率)及并发症发生率。结果:观察组引产后宫颈Bishop评分、阴道分娩率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组引产至临产时间短于对照组,产后出血量少于对照组,胎儿宫内窘迫发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组总产程、并发症发生率、新生儿窒息发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:Foley尿管球囊应用于足月妊娠引产,可提高产妇宫颈成熟度,缩短引产至临产时间,减少产后出血量,优化母婴结局,效果优于缩宫素引产。

宫颈扩张球囊与缩宫素在足月妊娠产妇引产中的应用效果比较

目的:比较宫颈扩张球囊与缩宫素在足月妊娠产妇引产中的应用效果。方法:回顾性分析2021年6月至2022年12月该院收治的70例足月妊娠产妇的临床资料,根据产妇意愿将其分为对照组和观察组各35例。对照组采用缩宫素引产,观察组给予宫颈扩张球囊引产。比较两组治疗前后宫颈Bishop评分、自然分娩率、产程时间和并发症发生率。结果:治疗后,两组宫颈Bishop评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组自然分娩率为77.14%(27/35),高于对照组的51.43%(18/35),差异有统计学意义(P<0.05);观察组第一产程、第二产程、第三产程均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.71%(2/35),低于对照组的28.57%(10/35),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫颈扩张球囊应用于足月妊娠产妇引产可提高Bishop评分和自然分娩率,缩短产程时间,降低并发症发生率,效果优于缩宫素引产。

Foley尿管低位小水囊与小剂量米索前列醇在足月妊娠孕妇引产中的应用效果比较

目的:比较Foley尿管低位小水囊与小剂量米索前列醇在足月妊娠孕妇引产中的应用效果。方法:选取2019年2月至2020年2月该院收治的41例行小剂量米索前列醇引产的足月妊娠孕妇为对照组,另选取2020年3月至2021年2月该院收治的41例行Foley尿管低位小水囊引产的足月妊娠孕妇为研究组。比较两组促宫颈成熟效果、分娩情况、新生儿结局和不良反应发生率。结果:两组促宫颈成熟效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组临产开始时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组阴道分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿体质量、新生儿5 min Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Foley尿管低位小水囊应用于足月妊娠孕妇引产中可提高阴道分娩率,降低不良反应发生率,其效果优于小剂量米索前列醇。

中期妊娠引产病理因素对引产后胎盘残留的影响

目的 探讨中期妊娠引产病理因素对患者引产后胎盘残留的影响。方法 回顾性选取2019年1月至2022年3月因病理性因素在万宁市人民医院实施中期妊娠引产患者80例为研究对象,根据术后有无胎盘残留分为胎盘残留组(40例)和无胎盘残留组(40例),比较两组患者一般资料和病理因素,应用多因素Logistic回归分析影响患者引产后胎盘残留的独立危险因素。应用卡方自动交互检测(CHAID)分类树算法构建患者引产后胎盘残留的风险预测模型,并用收益图和索引图评价模型的临床应用价值。结果 胎盘残留组的妊娠期高血压疾病、瘢痕子宫、胎盘前置、死胎和胎盘植入的发生率均明显高于无胎盘残留组,差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为4.501、4.267、6.373、4.943、5.000,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,胎盘前置(OR=4.736,95%CI:1.469~15.263)、胎盘植入(OR=18.651,95%CI:1.689~36.203)、瘢痕子宫(OR=4.383,95%CI:1.168~16.451)和死胎(OR=4.785,95%CI:1.385~17.157)均为患者中期妊娠引产后胎盘残留的独立危险因素(P<0.05)。分类树模型结果显示,模型共分3层,9个节点,其中包含5个终末节点。在胎盘前置、胎盘植入、瘢痕子宫和死胎4个解释变量中,胎盘前置对引产后胎盘残留的影响最大。模型第1层:有胎盘前置患者引产后发生胎盘残留的概率(67.74%)明显高于无胎盘前置者(38.78%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.373,P=0.012)。模型第2层:存在胎盘前置时,有胎盘植入患者引产后发生胎盘残留的概率(83.33%)明显高于无胎盘植入者(32.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.236,P=0.022);不存在胎盘前置时,有瘢痕子宫患者引产后发生胎盘残留的概率(71.43%)明显高于无瘢痕子宫者(34.29%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.576,P=0.018)。模型第3层:当不存在胎盘前置且无瘢痕子宫时,有死胎患者引产后发生胎盘残留的概率(63.64%)明显高于无死胎者(23.08%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.381,P=0.020)。增益图和索引图均显示该模型对胎盘残留的预测效果良好。结论 中期妊娠引产中,胎盘因素、瘢痕子宫和死胎有引产后胎盘残留风险。

孕足月低位水囊引产联合静滴缩宫素对产妇血清WBC、CRP水平的影响

目的 探讨对孕足月产妇采用低位水囊引产联合静滴缩宫素方案的效果及对血清白细胞计数(white blood cell count,WBC)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的影响。方法 便利选取2020年2月—2023年2月江苏大学附属武进医院(徐州医科大学武进临床学院)收治的孕足月产妇96例,随机分为静滴缩宫素治疗的对照组(n=48)与联合低位水囊引产干预的观察组(n=48),比较两组分娩情况以及宫颈成熟情况,统计两组引产至临产时间、产程情况与产后2 h出血量评估分娩情况,对比两组分娩前后WBC、CRP水平评估炎症反应,并统计并发症发生率。结果 观察组阴道分娩率(91.67%)、促宫颈成熟有效率(97.92%),高于对照组的72.92%、81.25%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.790、7.144,P<0.05)。观察组引产至临产时间、第一产程、第二产程、总产程、产后2 h出血量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组分娩后WBC、CRP均低于对照组,差异有统计学意义(t=4.528、5.317,P<0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.019,P<0.05)。结论 对孕足月产妇采用低位水囊引产联合静滴缩宫素方案能提高阴道分娩率,可促进宫颈成熟,能缩短分娩时间,减少出血量,可减轻炎症反应,降低并发症风险。