氟吗西尼对麻醉诱导剂咪唑安定全麻苏醒质量的影响

氟吗西尼（Ｆｌｕｍａｚｅｎｉｌ，Ｆｌｕ）是一种新型的特异性苯二氮受体拮抗药。本文通过Ｆｌｕ拮抗咪唑安定（Ｍｉｄｚｏｌａｍ，Ｍｉｄ）的作用，研究其对全麻苏醒质量的影响，并将结果与异丙酚（Ｐｒｏｐｏｆｏｌ，Ｐｒｏ）进行了比较。选胆囊切除术病人３０例，分为３组，每组１０例，第１组麻醉诱导用Ｍｉｄ；第Ⅱ组也用Ｍｉｄ，但术后用Ｆｌｕ拮抗；第Ⅲ组用Ｐｒｏ进行麻醉诱导。停用吸入和静脉麻醉药后，观察各组病人苏醒质量，结果发现第Ⅰ组恢复较慢， Ⅱ、 Ⅲ组恢复很快（Ｐ＜０．０１），且二组间意识、定向力和计算能力恢复时间无明显差异（Ｐ＞０．０５）。提示Ｆｌｕ通过拮抗Ｍｉｄ后全麻苏醒质量可与Ｐｒｏ媲美，巳无心血管抑制缺点。

隆朋+咪达唑仑+芬太尼复合持续静脉滴注对犬麻醉效果的影响

本试验选用隆朋、咪达唑仑、芬太尼3种药物复合,用微量注射泵进行持续静脉滴注,研究其对犬的麻醉效果。选用成年杂种犬6只,分别按照0.53mg/kg、0.2mg/kg、0.13μg/kg体重剂量一次性静脉输注待犬自然倒地,然后接微量注射泵持续静脉滴注,注射速度分别为22.2μg/kg/min、8.3μg/kg/min、5.5ng/kg/min,持续输注1h,评价机体各种反射活动及镇静、镇痛、肌松效果,监测体温、脉搏、呼吸、血氧饱和度、无创血压等指标。结果显示,3种药物复合,单次给药后迅速进入麻醉状态,持续静脉滴注麻醉过程平稳;生物反射迅速减弱且持续存在;镇静、镇痛和肌松效果良好;呼吸频率和血氧饱和度各时相无显著差异(P>0.05),心率和收缩压个别时相差异显著(P<0.05),舒张压、平均压及体温个别时相差异极显著(P<0.01),但均处于正常生理范围内。说明3种药物复合对犬进行麻醉单次输注起效迅速,持续静脉滴注麻醉过程平稳,对心血管、呼吸系统及体温影响较小,苏醒较快,未出现不良反应。

咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚联合用于无痛人工流产术

目的探讨咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚联合用于无痛人工流产术的麻醉效果、安全性、可行性。方法将400例美国标准协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级的自愿无痛人工流产患者随机分为2组,Ⅰ组200例,采用咪达唑仑-芬太尼-丙泊酚联合麻醉,Ⅱ组200例,采用芬太尼-丙泊酚联合麻醉,比较2组诱导时间、体动发生率、不良反应发生率、苏醒时间及离院时间。结果Ⅰ组体动发生率、不良反应发生率明显低于Ⅱ组,诱导时间、苏醒时间、离院时间差异无统计学意义。结论咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚联合用于无痛人工流产术是一种麻醉效佳、安全性好的一种麻醉方法。

力月西芬太尼硬膜外给药用于术后镇痛的临床观察

目的探讨力月西复合芬太尼硬膜外给药的镇痛效果。方法60例ASA I-Ⅱ级中下腹手术,硬膜外间隙均选择L1、2或T12L1,2%利多卡因术中维持麻醉,将上述病例随机分为两组;A组根据需要术中硬膜外腔给力月西0.15mg^0.20mg/kg,芬太尼0.05mg,术后硬膜外镇痛,0.10%布比卡因、6μg/ml芬太尼、0.133%力月西;B组根据需要术后硬膜外镇痛,0.10%布比卡因、6μg/mg芬太尼。主要观察术后12、24、36、48小时,VAS评分,用药总量。结果VAS评分B组(P<0.05),镇静评分A组>B组(P<0.05),药试物B组>A组(P<0.01)。结论力月西芬太尼复合麻药镇痛效果更为确切。