唇粘连术与Millard Ⅱ式联合修复单侧完全性唇裂疗效分析

目的:分析唇粘连术与MillardⅡ式手术联合矫正单侧完全性唇裂的优点与手术要点。方法:2003年3月至2009年9月对42例单侧完全性唇裂接受过唇粘连术患者采用MillardⅡ式手术矫正。结果:所有患者术后切口愈合良好,随访3～6个月,患侧鼻小柱延长,两侧鼻孔对称,人中嵴对称,唇弓形态好,无瘢痕增生。结论:唇粘连术与MillardⅡ式手术联合是矫正单侧完全性唇裂的理想术式。

Millard Ⅱ式修复唇裂22例分析

对完全性单侧唇裂的手术方式，目前国内一般采用下三角瓣法或Millard Ⅱ式修复。Millard Ⅱ式修复因切除组织少，关闭鼻底效果好，术后对外形恢复好，并能为唇裂Ⅱ期修复创造良好基础，故越来越受临床医师的青睐。本人在山东某医院进修期间共参与22例Millard Ⅱ式修复唇裂病人，先将具体方法介绍如下。

石冰个体化改进Millard Ⅱ术治疗先天性单侧唇裂患儿的随访研究

目的:探讨石冰个体化改进MillardⅡ术治疗先天性单侧唇裂患儿的临床效果。方法:选取2014-07~2018-06间我院收治的180例先天性单侧唇裂患儿,根据治疗方案不同分为2组,各90例。常规组采用常规Millard术治疗,改进组采用石冰个体化改进MillardⅡ术治疗。对比两组术后即刻及术后6个mo健侧唇高、患侧唇高、健/患侧唇高差、手术满意度。结果:术后6个mo改进组健侧唇高、患侧唇高大于常规组,健/患侧唇高差小于常规组,改进组手术满意度高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:先天性单侧唇裂采用石冰个体化改进MillardⅡ术治疗可有效减小健/患侧唇高差,修复效果更好,能提高家属对手术认可度。

Millard Ⅱ式手术矫正单侧唇裂术后继发畸形的分析

目的 分析Millard Ⅱ式手术矫正单侧唇裂术后继发唇鼻畸形的优点与手术要点.方法 2003年3月至2004年9月,对42例单侧唇裂术后继发畸形患者采用Millard Ⅱ式手术矫正,同时松解患侧鼻翼软骨与皮肤的粘连,应用埋没导引针悬吊鼻翼软骨,或切断其内侧脚后上提与对侧鼻翼软骨内侧脚缝合.结果 所有患者术后切口愈合良好.随访3～6个月,患侧鼻小柱延长,两侧鼻孔对称,人中嵴对称,唇弓形态好,无瘢痕增生.结论 Millard Ⅱ式手术是矫正单侧唇裂术后继发畸形的理想术式,同时松解、悬吊患侧鼻翼软骨能够更好地矫正鼻畸形.

改良MillardⅡ法修复单侧完全性唇裂

目的:探讨单侧完全性唇裂的理想修复术式。方法:对MillardⅡ法进行了改进,C瓣向上旋转修复鼻底,A、C两瓣的间隙则由B瓣尖端的小矩形瓣插入修复;增加了环鼻翼切口,使鼻翼外侧脚更易复位;口轮匝肌重建;采用交叉“Z”形瓣插入法修复红唇。结果:自1997年始共修复286例,随访214例,除7例鼻底糜烂和口腔洞穿,最后以瘢痕愈合,4例出现患侧唇峰下降不彻底外,其余效果满意。结论:改良的MillardⅡ法修复单侧完全性唇裂可使唇部和鼻畸形均得到良好的矫正。

改良 Millard Ⅱ 法整复单侧严重唇裂

改良ＭｉｌａｒｄⅡ法整复单侧严重唇裂梅州市人民医院（５１４０３１）陈耿钧汕头市中心医院胡顺广对于畸形程度较严重的单侧唇裂，如何有效地补偿患侧唇高不足的缺陷，而使术后达到满意的问题，目前尚无现成有效的解决方法［１］。Ｍｉｌａｒｄ本人在１９９０年提出对原...

用改进的MillardⅡ式法修复隐性唇裂10例

目的:探讨一种修复隐性唇裂的新方法。方法:按改进的Millard法设计切口,沿白唇切迹全层切开皮肤,应用患侧唇上端形成一组织瓣插入健侧下降后形成的鼻小柱下方的缺损内;将口轮匝肌解剖复位,再造人中嵴;游离并悬吊固定患侧鼻翼软骨。结果:本组共10例病人,6例获随访,最长1年。均取得满意效果。结论:改进的MillardⅡ式法是修复隐性唇裂的一种理想方法。

唇粘连术联合MillardⅡ式术纠正单侧完全性唇裂疗效观察

目的研究唇粘连术联合MillardⅡ式术纠正单侧完全性唇裂的疗效。方法选取33例单侧完全性唇裂患者,先应用唇粘连术为再修复创造无张力条件,再进行MillardⅡ式整复术治疗。观察唇粘连术情况并比较复诊后行MillardⅡ式术修复与传统Millard术后上唇外鼻评分。结果唇粘连术后患者唇裂及牙槽突裂合拢较好,鼻畸形及颌骨畸形明显改善。复诊后应用唇粘连术联合MillardⅡ式术修复的患者评分显著高于传统Millard治疗的患者(P<0.01)。结论唇粘连术联合MillardⅡ式术对纠正单侧完全性唇裂效果良好,值得临床推广应用。

改良Millard术式修复单侧完全性唇裂临床效果分析

目的观察改良Millard术式修复单侧完全性唇裂的疗效,为临床工作提供参考。方法选择我院2008年11月～2010年10月收治的单侧完全性唇裂患儿60例,随机分为对照组和观察组各30例。为对照组患儿实施MillardⅡ术式治疗,为观察组患儿实施改良Millard术式治疗。观察比较两组患儿手术时间、术中出血量的差异;术后随访1年,观察并比较两组患儿术后并发症和畸形发生率的差异。结果两组患儿手术时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义(p>0.05)。术后并发症和畸形发生率比较,观察组明显低于对照组,差异均具有统计学意义(p<0.05)。结论采用改良Millard术式修复单侧完全性唇裂,可以取得满意的临床疗效,值得推广应用。

单侧唇裂整复同期矫治鼻畸形

目的探讨单侧唇裂整复同期矫治鼻畸形的有效方法。方法选择Millard法Ⅱ式整复110例单侧Ⅱ度以上唇裂。全层切开上唇后,潜行彻底分离鼻小柱及患侧鼻翼,术后用稍大于健侧鼻孔的鼻管固定患侧鼻孔。术前、术中、术后拍摄颌面部正位、侧位及鼻底位相片以备对照。术后最长追踪半年,最短2周。结果110例患者除3例术后出现轻度感染外,其他患者通过相片对比,医患评价均感满意。结论单侧唇裂整复同时矫治鼻畸形方法可行,手术方法简单,效果较好,较适合在基层医院开展。