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Milligan-Morgan hemorrhoidectomy with anal cushion suspension and partial internal sphincter resection for circumferential mixed hemorrhoids 被引量:44
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作者 Ming Lu Guang-Ying Shi +3 位作者 Guo-Qiang Wang Yan Wu Yang Liu Hao Wen 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2013年第30期5011-5015,共5页
AIM:To identify a more effective treatment protocol for circumferential mixed hemorrhoids.METHODS:A total of 192 patients with circumferential mixed hemorrhoids were randomized into the treatment group,where they unde... AIM:To identify a more effective treatment protocol for circumferential mixed hemorrhoids.METHODS:A total of 192 patients with circumferential mixed hemorrhoids were randomized into the treatment group,where they underwent Milligan-Morgan hemorrhoidectomy with anal cushion suspension and partial internal sphincter resection,or the control group,where traditional external dissection and internal ligation were performed.Postoperative recovery and complications were monitored.RESULTS:The time to wound healing was 12.96 ± 2.25 d in the treatment group shorter than 19.58 ± 2.71 d in the control group.Slight pain rate was 58.3% in the treatment group higher than 22.9% in the control group;moderate pain rate was 33.3% in the treatment group lower than 56.3% in the control group severe pain rate was 8.4% in the treatment group lower than 20.8% in the control group.No edema rate was 70.8% in the treatment group higher than 43.8% in the control group;mild local edema rate was 26% in the treatment group lower than 39.6% in the control group obvious local edema was 3.03% in the treatment group lower than 16.7% in the control group.No stenosis rate was 85.4% in the treatment group higher than 63.5% in the control group;moderate stenosis rate was 14.6% in the treatment group Lower than 27.1% in the control group severe anal stenosis rate was 0% in the treatment group lower than 9.4% in the control group.CONCLUSION:Milligan-Morgan hemorrhoidectomy with anal cushion suspension and partial internal sphincter resection is the optimal treatment for circumferential mixed hemorrhoids and can be widely applied in clinical settings. 展开更多
关键词 milligan-morgan hemorrhoidectomy Mixed HEMORRHOIDS ANAL CUSHION Internal SPHINCTER
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痔上黏膜环行切除术与Milligan-Morgan术对Ⅲ、Ⅳ度痔治疗的比较 被引量:3
2
作者 张红 席亚鸣 +1 位作者 王华曦 吴东波 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 CAS CSCD 2003年第4期41-45,共5页
目的 :对痔上黏膜环行切除术 (PPH)和Milligan -Morgan术治疗Ⅲ、Ⅳ度痔的临床效果进行比较。方法 :将 5 7例Ⅲ、Ⅳ度痔随机分为PPH组 (2 7例 )和Milligan -Morgan组 (30例 ) ,分别进行手术治疗。对比分析手术时间、住院时间、术中出血... 目的 :对痔上黏膜环行切除术 (PPH)和Milligan -Morgan术治疗Ⅲ、Ⅳ度痔的临床效果进行比较。方法 :将 5 7例Ⅲ、Ⅳ度痔随机分为PPH组 (2 7例 )和Milligan -Morgan组 (30例 ) ,分别进行手术治疗。对比分析手术时间、住院时间、术中出血量、术后疼痛等。结果 :与Milligan -Morgan组比较 ,PPH组的手术时间及住院时间短 ,术中出血少 ,术后疼痛轻。结论 :PPH在治疗Ⅲ、Ⅳ度脱垂性痔的近期疗效明显优于Milligan -Morgan术。 展开更多
关键词 痔上粘膜环行切除术 手术
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痔上黏膜环切钉合术与Milligan-Morgan术治疗重度痔的近远期疗效比较 被引量:5
3
作者 谭书锦 别君 《蚌埠医学院学报》 CAS 2014年第2期212-214,共3页
目的:比较痔上黏膜环切钉合术(PPH)与Milligan—Morgan术(M-M)治疗重度痔的近远期疗效。方法:回顾性分析166例Ⅲ~Ⅳ期重度痔患者的临床资料及5年随访资料,M—M组和PPH组各83例。比较2组患者的近期疗效、远期并发症及复发情况。... 目的:比较痔上黏膜环切钉合术(PPH)与Milligan—Morgan术(M-M)治疗重度痔的近远期疗效。方法:回顾性分析166例Ⅲ~Ⅳ期重度痔患者的临床资料及5年随访资料,M—M组和PPH组各83例。比较2组患者的近期疗效、远期并发症及复发情况。结果:2组手术时间、住院时间、住院费用、疼痛指数及术后近期并发症发生率差异有统计学意义(P〈0.05~P〈0.01)。III期患者中,PPH组术后3年、5年复发率与M—M组差异无统计学意义(P〉0.05)。Ⅳ期患者中,PPH组术后3年、5年并发症发生率和术后5年的复发率均高于M—M组(P〈0.05)。结论:PPH治疗Ⅲ、Ⅳ期重度痔的近期疗效优于M-M,但远期并发症及复发率较高。对于Ⅲ期脱垂性内痔或以内痔为主的混合痔宜选择PPH治疗,而对于Ⅳ期重度痔及以外痔为主的混合痔则应考虑以M—M进行治疗。 展开更多
关键词 痔上黏膜环切钉合术 milliganmorgan 疗效
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PPH与Milligan-Morgan改良手术的比较与选择 被引量:3
4
作者 林坚 金灿道 《中国疗养医学》 2010年第1期60-61,共2页
目的探讨Milligan-Morgan改良手术与吻合器痔切除术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)在混合痔治疗中的应用价值。方法收集50例分别接受了Milligan法和PPH手术进行治疗的Ⅱ~Ⅳ度混合痔患者,对两种术式疗效、手术时间、术... 目的探讨Milligan-Morgan改良手术与吻合器痔切除术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)在混合痔治疗中的应用价值。方法收集50例分别接受了Milligan法和PPH手术进行治疗的Ⅱ~Ⅳ度混合痔患者,对两种术式疗效、手术时间、术后恢复时间、并发症等进行比较分析。结果与Milligan手术方式相比,PPH手术方式可明显缩短手术时间和住院时间、减少术后肛周疼痛,但费用较高,且对于脱垂的外痔皮赘治疗效果欠佳。结论PPH与Milligan-Morgan改良手术各有优劣,应当针对不同病人慎重选择、互为补充。 展开更多
关键词 混合痔 吻合器痔切除术 milligan-morgan手术
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国产吻合器痔切闭术与Milligan-Morgan术治疗Ⅲ°-Ⅳ°痔的对比研究 被引量:1
5
作者 陈飞雁 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2005年第1期17-19,共3页
目的 :对国产吻合器痔切闭术与Milligan -Morgan手术的临床效果进行对比评估。 方法 :对 6 0例Ⅲ° -Ⅳ°痔随机分为Ⅰ组 (吻合器组 )和Ⅱ组 (Milligan -Morgan组 )。对其术后疼痛等 7项指标进行比较研究。 结果 :手术平均时间... 目的 :对国产吻合器痔切闭术与Milligan -Morgan手术的临床效果进行对比评估。 方法 :对 6 0例Ⅲ° -Ⅳ°痔随机分为Ⅰ组 (吻合器组 )和Ⅱ组 (Milligan -Morgan组 )。对其术后疼痛等 7项指标进行比较研究。 结果 :手术平均时间分别为10 . 5min(Ⅰ组 )与 36 . 2min(Ⅱ组 )。术后疼痛评分于 2. 4h分别为 3. 2 (Ⅰ组 )与 7. 2 (Ⅱ组 ) ,72h分别为 1 .3(Ⅰ组 )与 4 . 3(Ⅱ组 )。随访 6个月 ,两组病人均无狭窄、失禁和复发等并发症。多项指标显示Ⅰ组明显优于Ⅱ组。 结论 :吻合器痔切闭术是一种简单、安全、可靠、微痛、恢复快的新术式 ,治疗Ⅲ°~Ⅳ°痔在近期疗效优于传统Milligan -Morgan术。 展开更多
关键词 切闭术 吻合器
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多普勒引导痔动脉结扎术与Milligan-Morgan手术的对比研究 被引量:5
6
作者 朱畅 王东 +3 位作者 潘凯 陈杰 夏利刚 杨晓东 《解剖与临床》 2008年第5期347-349,共3页
目的:探讨多普勒引导痔动脉结扎治疗痔的临床效果。方法:60例Ⅲ~Ⅳ度内痔患者随机均分为结扎组与切除组,每组各30例,分别采用痔动脉结扎术和Milligan—Morgan手术治疗。对比观察症状改善情况、患者满意度、术后疼痛指数、术后不适... 目的:探讨多普勒引导痔动脉结扎治疗痔的临床效果。方法:60例Ⅲ~Ⅳ度内痔患者随机均分为结扎组与切除组,每组各30例,分别采用痔动脉结扎术和Milligan—Morgan手术治疗。对比观察症状改善情况、患者满意度、术后疼痛指数、术后不适及并发症等指标。结果:结扎组和切除组患者术前症状均得到有效控制。对于痔出血的治疗,结扎组优于切除组(P〈0.05),疼痛指数结扎组明显低于切除组(P〈0.01)。对于脱垂的治疗、患者满意度和术后不适及并发症,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:多普勒引导痔动脉结扎术治疗Ⅲ~Ⅳ度内痔具有方法简单、安全有效、微创及恢复快的优点。 展开更多
关键词 多普勒 痔动脉结扎术 Miilligan—morgan
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Milligan-Morgan手术联合痔动脉结扎术在Ⅲ~Ⅳ度混合痔治疗中的应用 被引量:1
7
作者 李斌 李轩 +1 位作者 张琼 赵文鹏 《中国医药科学》 2022年第8期133-136,163,共5页
目的观察Milligan-Morgan手术联合痔动脉结扎术在治疗Ⅲ~Ⅳ度混合痔中的临床疗效。方法纳入2020年1—10月在武警甘肃省总队医院外二科收治的56例Ⅲ~Ⅳ度混合痔患者作为研究对象,将患者随机分为观察组(n=28)和对照组(n=28),观察组采用Mil... 目的观察Milligan-Morgan手术联合痔动脉结扎术在治疗Ⅲ~Ⅳ度混合痔中的临床疗效。方法纳入2020年1—10月在武警甘肃省总队医院外二科收治的56例Ⅲ~Ⅳ度混合痔患者作为研究对象,将患者随机分为观察组(n=28)和对照组(n=28),观察组采用Milligan-Morgan手术联合痔动脉结扎术,对照组采用传统Milligan-Morgan手术。比较两组术中指标、术后并发症及复发情况。结果两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组在术后第1、3、7天疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后出血及肛缘水肿发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后尿潴留及1年复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用Milligan-Morgan手术联合痔动脉结扎术治疗Ⅲ~Ⅳ混合痔与传统Milligan-Morgan手术相比,能显著减少术中出血量,减少术后出血及肛缘水肿发生率;联合术式并不增加手术时间、患者术后疼痛程度及尿潴留发生率。 展开更多
关键词 混合痔 痔切除术 milligan-morgan 痔动脉结扎术
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多普勒引导痔动脉结扎术与Milligan-Morgan手术的对比研究 被引量:1
8
作者 陈建林 张平 黄建谋 《内蒙古中医药》 2008年第7期1-4,共4页
目的:探讨多普勒引导痔动脉结扎治疗痔的,临床效果。方法:60例Ⅲ~Ⅳ度内痔患者随机分为结扎组与切除组,每组各30例。两组各采用痔动脉结扎和Milligan-Morgan切除。对比观察症状改善情况、患者满意度、术后疼痛指数、术后不适及并... 目的:探讨多普勒引导痔动脉结扎治疗痔的,临床效果。方法:60例Ⅲ~Ⅳ度内痔患者随机分为结扎组与切除组,每组各30例。两组各采用痔动脉结扎和Milligan-Morgan切除。对比观察症状改善情况、患者满意度、术后疼痛指数、术后不适及并发症等指标。结果:术后两组患者术前症状均得到有效控制。对于痔出血的治疗,结扎组优于切除组(p〈0.05);疼痛指数结扎组明显低于切除组(p〈0.01);对于脱垂的治疗、患者满意度和术后不适及并发症,两组比较无显著性差异(p〉0.05)。结论:多普勒引导痔动脉结扎术治疗Ⅲ~Ⅳ度内痔具有方法简单、安全有效、微创及恢复快的优点。但远期效果需进一步观察。 展开更多
关键词 多普勒 痔动脉结扎术 milligan-morgan
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痔上黏膜环切术与Milligan—Morgan术近远期疗效及并发症的对照研究 被引量:4
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作者 陈艳妮 江滨 王岚 《临床外科杂志》 2010年第4期229-231,共3页
目的比较痔上黏膜环切术(PPH)与Milligan—Morgan术(MMH)在近远期疗效差异。方法搜集南京市中医院全国肛肠医疗中心2007年2月至2008年3月行PPH与MMH的98例患者的临床资料,PPH组48例,MMH组50例,并进行随访,主要指标为近远期并发... 目的比较痔上黏膜环切术(PPH)与Milligan—Morgan术(MMH)在近远期疗效差异。方法搜集南京市中医院全国肛肠医疗中心2007年2月至2008年3月行PPH与MMH的98例患者的临床资料,PPH组48例,MMH组50例,并进行随访,主要指标为近远期并发症、住院费用、生活质量及术式满意度。结果PPH在术后24h疼痛评分、术后水肿评分、尿潴留评分及术后满意度上与MMH差异无统计学意义(P〉0.05),在术后复发率、住院时间、住院费用、术后远期并发症发生情况上差异有统计学意义(P〈0.05)。结论PPH术后患者的住院时间明显短于MMH,且术后24h疼痛、水肿、尿潴留方面较MMH无优势,而住院费用明显高于MMH,MMH在术后复发率及远期并发症发生率较PPH更低。 展开更多
关键词 痔上黏膜环切术 milliganmorgan 疗效 生活质量
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痔疮栓联合中药熏洗坐浴对混合痔术后疼痛水肿的治疗作用分析 被引量:3
10
作者 庞思思 王峰 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第4期876-880,共5页
【目的】探究痔疮栓联合中药熏洗坐浴对混合痔术后疼痛水肿的临床疗效。【方法】将62例拟行手术治疗的混合痔患者随机分为试验组和对照组,每组各31例。2组患者均给予混合痔手术治疗(高位套扎术或混合痔外剥内扎术)和术后常规护理,在此... 【目的】探究痔疮栓联合中药熏洗坐浴对混合痔术后疼痛水肿的临床疗效。【方法】将62例拟行手术治疗的混合痔患者随机分为试验组和对照组,每组各31例。2组患者均给予混合痔手术治疗(高位套扎术或混合痔外剥内扎术)和术后常规护理,在此基础上,对照组给予痔疮栓塞肛治疗,试验组给予痔疮栓塞肛联合中药熏洗坐浴(中药熏洗方由红花、桃仁、延胡索、滑石、川楝子、枳壳、黄柏、没药、乳香等组成)治疗,疗程为2周。观察2组患者治疗前后疼痛程度评分和水肿程度评分的变化情况,比较2组患者的症状缓解时间、临床疗效及治疗满意度。【结果】(1)治疗2周后,试验组的总有效率为96.77%(30/31),对照组为80.65%(25/31),组间比较(χ2检验),试验组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的疼痛程度评分和水肿程度评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且试验组对疼痛程度评分及水肿程度评分的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。(3)试验组的疼痛消失时间和水肿消失时间均较对照组明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.01)。(4)试验组的总满意率为96.77%(30/31),对照组为77.42%(24/31),组间比较(χ2检验),试验组的治疗满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】痔疮栓联合中药熏洗坐浴对混合痔术后疼痛水肿的治疗作用显著,可有效改善患者的水肿程度和疼痛感,促进机体康复,提高患者的治疗满意度。 展开更多
关键词 混合痔 高位套扎术 混合痔外剥内扎术 疼痛 水肿 痔疮栓 中药熏洗方
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中药坐浴温度对混合痔外剥内扎术后患者舒适度及并发症的影响 被引量:1
11
作者 周宇翔 徐思敏 +2 位作者 刘洋 付滢锌 王琛 《上海中医药杂志》 CSCD 2024年第6期61-64,共4页
目的观察中药坐浴不同温度对混合痔外剥内扎术后患者舒适度和并发症的影响。方法将90例混合痔外剥内扎术后患者随机分为38℃组29例、42℃组31例、45℃组30例,所有患者从术后第1天起,每日在排便后或换药前坐浴1次,10 min/次,疗程均为7 d... 目的观察中药坐浴不同温度对混合痔外剥内扎术后患者舒适度和并发症的影响。方法将90例混合痔外剥内扎术后患者随机分为38℃组29例、42℃组31例、45℃组30例,所有患者从术后第1天起,每日在排便后或换药前坐浴1次,10 min/次,疗程均为7 d。观察比较舒适度、舒适状况量表(GCQ)评分、创面水肿评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及创面愈合时间情况。结果①试验期间,各组均未出现脱落或剔除病例,90例患者全部完成试验。②术后第1、3、5、7天组内比较,各组坐浴后舒适度显著提高(P<0.05)。③组间术后第1天比较,GCQ总分及各个子项评分差异均无统计学意义(P>0.05)。组间术后第7天比较,环境评分差异无统计学意义(P>0.05);42℃组生理、心理评分显著高于38℃组和45℃组(P<0.05)。④组间术后第1、3、5天比较,创面水肿评分差异无统计学意义(P>0.05);术后第7天比较,45℃组创面水肿评分显著高于38℃组及42℃组(P<0.05)。⑤在疼痛VAS评分、创面愈合时间方面,各组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论混合痔外剥内扎术后使用中药坐浴能够提高患者舒适度,且坐浴温度为42℃时更显著,较高温度(45℃)无益于缓解创面水肿等术后并发症。 展开更多
关键词 混合痔 外剥内扎术 中药坐浴 温度 舒适度 并发症 中医外治法
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自动弹力线套扎术联合传统外剥内扎术治疗混合痔的Meta分析 被引量:1
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作者 郭莹莹 周天羽 +1 位作者 程小真 王一竹 《沈阳医学院学报》 2024年第1期30-36,42,共8页
目的:系统评价自动弹力线套扎术(RPH)联合传统外剥内扎术(MMH)对比单纯MMH治疗混合痔的临床疗效。方法:计算机检索中国知网、万方、维普数据库,建库至2023年1月相关文献。选取并对比RPH联合MMH与单纯MMH治疗混合痔的临床随机对照试验(RC... 目的:系统评价自动弹力线套扎术(RPH)联合传统外剥内扎术(MMH)对比单纯MMH治疗混合痔的临床疗效。方法:计算机检索中国知网、万方、维普数据库,建库至2023年1月相关文献。选取并对比RPH联合MMH与单纯MMH治疗混合痔的临床随机对照试验(RCTs),采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入30篇RCTs文献,涉及4609例患者。Meta分析结果显示,RPH联合MMH组与单纯MMH组在手术有效情况(RR=1.05,95%CI:1.02~1.08,P=0.003)、术后切缘水肿(RR=0.36,95%CI:0.27~0.49,P<0.01)、术后肛门疼痛(RR=0.35,95%CI:0.23~0.53,P<0.01)、术后便血(RR=0.35,95%CI:0.17~0.72,P=0.004)、术后肛门狭窄(RR=0.26,95%CI:0.11~0.59,P=0.001)、术后尿潴留(RR=0.77,95%CI:0.63~0.93,P=0.007)方面比较差异均有统计学意义。结论:与单纯MMH比较,RPH联合MMH治疗混合痔可降低术后切缘水肿、肛门疼痛、便血、肛门狭窄、尿潴留等不良反应的发生率,且有效率较高。 展开更多
关键词 自动套扎术 传统外剥内扎术 混合痔 META分析
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湿润烧伤膏联合自拟中药汤剂在混合痔外剥内扎术后创面中的应用效果分析 被引量:1
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作者 张坤 刘国军 《中国烧伤创疡杂志》 2024年第1期1-4,共4页
目的研究探讨湿润烧伤膏联合自拟中药汤剂治疗混合痔外剥内扎术后创面的临床效果。方法选取2020年3月至2023年3月南阳医学高等专科学校附属中医院收治的90例混合痔患者作为研究对象,按照不同治疗方法将其分为观察组(45例)和对照组(45例)... 目的研究探讨湿润烧伤膏联合自拟中药汤剂治疗混合痔外剥内扎术后创面的临床效果。方法选取2020年3月至2023年3月南阳医学高等专科学校附属中医院收治的90例混合痔患者作为研究对象,按照不同治疗方法将其分为观察组(45例)和对照组(45例),观察组患者于混合痔外剥内扎术后采用湿润烧伤膏联合自拟中药汤剂熏蒸坐浴治疗局部创面,对照组患者于混合痔外剥内扎术后采用凡士林油纱联合自拟中药汤剂熏蒸坐浴治疗局部创面,对比观察两组患者术后创面疼痛情况、肛周水肿与肛门坠胀情况以及创面愈合时间。结果术后第3、7天,观察组患者创面疼痛评分均明显低于对照组(t=2467、2427,P=0016、0017);术后第7天,观察组患者肛周水肿及肛门坠胀评分均明显低于对照组(t=2482、4052,P=0015、0001);观察组患者创面愈合时间明显短于对照组(t=2292,P=0024)。结论湿润烧伤膏联合自拟中药汤剂治疗混合痔外剥内扎术后创面,可有效降低创面疼痛程度,改善肛周水肿以及肛门坠胀等临床症状,加快创面愈合,疗效显著。 展开更多
关键词 湿润烧伤膏 自拟中药汤剂 熏蒸坐浴 混合痔 外剥内扎术 水肿 疼痛 肛门坠胀
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环状外痔切除闭合术联合自动痔疮套扎术对环状混合痔的效果观察
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作者 王韩 李帅军 +2 位作者 陆文洪 李鑫磊 王晓艳 《中国医药科学》 2024年第10期132-135,157,共5页
目的 研究环状外痔切除闭合术联合自动痔疮套扎(RPH)术治疗环状混合痔的临床效果。方法 分析2022年8月至2023年8月湖南中医药大学第二附属医院肛肠二科收治的环状混合痔患者68例(外痔表现为结缔组织性外痔和静脉曲张性外痔),根据患者的... 目的 研究环状外痔切除闭合术联合自动痔疮套扎(RPH)术治疗环状混合痔的临床效果。方法 分析2022年8月至2023年8月湖南中医药大学第二附属医院肛肠二科收治的环状混合痔患者68例(外痔表现为结缔组织性外痔和静脉曲张性外痔),根据患者的手术方式分为两组,甲组36例行环状外痔切除闭合术联合RPH术,乙组32例行外剥内扎术联合RPH术。比较两组术后疗效、术后尿潴留、住院时间、创面愈合时间、并发症发生率、术后疼痛。结果 两组的术后24 h尿潴留发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05);甲组的治愈率高于乙组,住院时间、创面愈合时间、并发症总发生率及术后第1天、术后第3天、术后第7天的疼痛视觉模拟量表评分均低于乙组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 环状外痔切除闭合术联合RPH术对环状混合痔患者疗效明显,较外剥内扎术联合RPH术能缩短术后创面愈合时间、术后住院时间,显著缓解患者术后疼痛,还能减少术后并发症。 展开更多
关键词 环状外痔切除闭合术 外剥内扎术 自动痔疮套扎术 环状混合痔
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黎药九龙痔科熏洗散对混合痔外剥内扎术后患者疼痛程度、创面恢复效果的影响
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作者 吕生辉 钟捷东 《中外医学研究》 2024年第26期26-29,共4页
目的:探讨黎药九龙痔科熏洗散对混合痔外剥内扎术后患者疼痛程度、创面恢复效果的影响。方法:选择2022—2023年在广东省中医院海南医院肛肠科住院的120例混合痔外剥内扎术后患者作为研究对象,根据随机数表法将其分为研究组和对照组,各6... 目的:探讨黎药九龙痔科熏洗散对混合痔外剥内扎术后患者疼痛程度、创面恢复效果的影响。方法:选择2022—2023年在广东省中医院海南医院肛肠科住院的120例混合痔外剥内扎术后患者作为研究对象,根据随机数表法将其分为研究组和对照组,各60例。研究组给予黎药九龙痔科熏洗散进行熏洗,对照组给予五倍子汤进行熏洗。比较两组术后3 d、7 d、14 d疼痛程度、创面水肿情况及创面愈合时间。结果:研究组术后3 d、7 d、14 d疼痛评分、创面水肿评分低于对照组,创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黎药九龙痔科熏洗散能有效缓解混合痔外剥内扎术后患者疼痛程度、创面水肿情况,缩短创面愈合时间。 展开更多
关键词 混合痔 黎药九龙痔科熏洗散 五倍子汤 外剥内扎术
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PPH与外剥内扎术治疗对混合痔患者术后疼痛及肛门功能的影响比较
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作者 柏爱华 《中外医疗》 2024年第24期43-46,共4页
目的 分析对比吻合器痔上黏膜环形切除术(procedure for prolapse and hemorrhoids, PPH)与外剥内扎术在混合痔患者中的应用效果。方法 便利选取2020年4月—2021年4月湄潭县中西医结合医院收治的90例混合痔患者为研究对象,根据治疗方法... 目的 分析对比吻合器痔上黏膜环形切除术(procedure for prolapse and hemorrhoids, PPH)与外剥内扎术在混合痔患者中的应用效果。方法 便利选取2020年4月—2021年4月湄潭县中西医结合医院收治的90例混合痔患者为研究对象,根据治疗方法不同分成两组,各45例。对照组行外剥内扎术,观察组行PPH,观察到术后3个月。对比两组手术情况、疼痛程度、肛门功能、并发症。结果 观察组的手术时间为(25.64±2.01)min、住院时间为(5.26±1.14)d、首次排便时间为(1.67±0.25)d,短于对照组的(37.45±2.89)min、(6.31±1.59)d、(2.53±0.48)d,差异有统计学意义(t=22.505、3.600、10.660,P均<0.05)。术后3 d,观察组的视觉模拟评分法评分为(2.83±0.40)分,低于对照组的(3.71±0.52)分,差异有统计学意义(t=8.998,P<0.05)。观察组的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组直肠最大耐受容量(maximal tolerable rectal volume, MTV)、直肠静息压(resting rectal pressure, RRP)、肛管最大收缩压(maximum squeeze pressure,MSP)相比,差异无统计学意义(P均>0.05);术后,观察组的MTV、MSP高于对照组,RRP低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 PHH手术时间短,能缓解混合痔患者术后疼痛,并发症发生率低,对患者肛门排便功能影响较小。 展开更多
关键词 混合痔 外剥内扎术 并发症
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改良M-M术与PPH术治疗混合痔的近远期疗效及其成本效果分析 被引量:10
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作者 何聪安 凌泽文 温中扬 《海南医学》 CAS 2021年第7期860-863,共4页
目的探讨改良外剥内扎术(M-M)与吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗混合痔的近远期疗效及其成本效果。方法回顾性分析深圳市大鹏新区葵涌人民医院外科2019年6~8月收治的120例混合痔患者的临床资料,按照手术方式不同分为A组和B组,每组60例,A... 目的探讨改良外剥内扎术(M-M)与吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗混合痔的近远期疗效及其成本效果。方法回顾性分析深圳市大鹏新区葵涌人民医院外科2019年6~8月收治的120例混合痔患者的临床资料,按照手术方式不同分为A组和B组,每组60例,A组使用改良M-M术治疗,B组使用PPH术治疗。比较两组患者术后1个月的临床疗效、围术期情况、术前及术后1个月症状改善情况、术后1年复发率、近远期并发症发生率及成本效果(AC/E)。结果A组和B组患者的临床疗效总有效率分别为90.00%和91.67%,差异无统计学意义(P>0.05);A组患者术中出血量为(208.34±27.40)mL,明显多于B组的(117.72±12.11)mL,手术时间、住院天数分别为(48.91±5.94)min、(7.69±1.52)d,明显长于B组的(20.34±2.17)min、(3.84±0.50)d,住院费用为(4192.12±387.60)元,明显少于B组的(8123.06±764.04)元,差异均有统计学意义(P<0.01);两组患者术后便血、脱出、疼痛症状评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组患者的1年复发率为1.67%,明显低于B组的11.67%,差异有统计学意义(P<0.05);近期并发症中,A组患者术后疼痛发生率为35.00%,明显高于B组的16.67%,肛门坠胀、腹部不适发生率分别为10.00%、3.33%,明显低于B组的25.00%、15.00%,差异均有统计学意义(P<0.05);远期并发症中,A组患者排便不净感、肛门坠胀感发生率分别为1.67%、1.67%,明显少于B组的11.67%、13.33%,差异均有统计学意义(P<0.05);A组患者的AC/E值为46.58%,明显低于B组的88.62%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良M-M术与PPH术治疗混合痔患者均具有较好的疗效;改良M-M术出血量较多、术后恢复较慢,而PPH术后复发率及并发症发生率较高,各有优缺点,但改良M-M术具有更好的成本效果优势,值得推广应用。 展开更多
关键词 混合痔 改良外剥内扎术 吻合器痔上黏膜环切术 疗效 并发症 成本效果
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TST术与M-M术治疗痔的疗效比较及护理策略研究 被引量:2
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作者 周峰 《河南外科学杂志》 2016年第3期6-8,共3页
目的比较开环式微创痔上黏膜切除吻合术(TST术)与外剥内扎术(M-M术)治疗痔的临床疗效,并总结护理方法。方法选取62例痔疮患者,按手术方式分为2组,观察组(35例)行TST术,对照组(27例)实施M-M。术后结合患者实际情况给予辅助性治... 目的比较开环式微创痔上黏膜切除吻合术(TST术)与外剥内扎术(M-M术)治疗痔的临床疗效,并总结护理方法。方法选取62例痔疮患者,按手术方式分为2组,观察组(35例)行TST术,对照组(27例)实施M-M。术后结合患者实际情况给予辅助性治疗及术后定期随访。记录2组患者术后疼痛评分、痊愈时间以及并发症情况。结果观察组术后12 h、1-7 d的疼痛评分及术后愈合时间等指标明显优于对照组,差异具有统计学差异(P〈0.05)。而术后1个月的疼痛评分,术后出血、感染、肛门直肠狭窄、尿储留等并发症的比较,2组差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 TST术与传统的M-M术式相比,TST术疼痛轻微,术后恢复快,术后并发症少。TST术后的护理重点为疼痛、出血、感染及尿储留。 展开更多
关键词 开环式微创痔上黏膜切除吻合术 外剥内扎术
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吻合器痔上黏膜环切钉合术与Milligan-Morgan术治疗脱垂性痔的Meta分析 被引量:50
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作者 贺平 陈宏亮 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1224-1230,共7页
目的评价吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)与Milligan.Morgan术(MMH)对脱垂性痔治疗的安全性及有效性。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国生物医学数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方及维普(VIP)... 目的评价吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)与Milligan.Morgan术(MMH)对脱垂性痔治疗的安全性及有效性。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国生物医学数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方及维普(VIP)等数据库自1998年1月至2015年1月公开发表的有关PPH和MMH治疗脱垂性痔的随机对照研究。同时手工检索成都中医药大学图书馆馆藏《中华胃肠外科杂志》、《中国肛肠病杂志》、《结直肠肛门外科》3种期刊,并追溯纳入文献的参考文献。严格按标准筛选后,评估文献质量并提取数据资料,最后采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入16个RCT研究的1411例患者,其中行PPH702例,行MMH709例。Meta分析结果显示,与MMH相比,PPH手术时间(WMD=-12.34,95%CI:-17.87~6.80,P=0.000)、住院时间(WMD=-1.48,95%CI:-1.81—1.14,P=0.000)及恢复正常活动时间(WMD=-14.11,95%CI:-24.51~3.70,P=0.008)均较短,PPH组患者术后24h、术后1周及第1次排粪时疼痛更轻,使用止痛药量更少(均P〈0.01),术后2周肛门伤口愈合比例更高(RR=0.19,95%CI:0.07.0.51,P=0.001)。PPH组发生术后肛门狭窄(RR=0.39,95%CI:0.15—0.99,P=0.050)和肛门失禁(RR=0.62,95%C1:0.38~1.01,P=0.050)的比例均较低,但术后1年以上复发脱垂的比例较高(RR=2.54,95%CI:1.21~5.31,P=0.010),术后出血、出血后止血及发生尿潴留的比例以及其他术后并发症的发生率两组间差异无统计学意义(均P〉0.05)。PPH组患者术后满意度较MMH组高(OR=2.36,95%CI:1.36~4.07,P=0.002)。结论PPH在术后短期治疗方面更具优势,但远期复发脱垂比例较高。 展开更多
关键词 吻合器痔上黏膜环切钉合术 milligan-morgan 脱垂性痔 META分析
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日间手术模式下吻合器痔上黏膜环切术与外剥内扎术治疗混合痔的临床疗效对比 被引量:5
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作者 迪力木拉提·艾尼 马木提江·阿巴拜克热 《安徽医药》 CAS 2023年第8期1581-1585,共5页
目的比较日间手术模式下吻合器痔上黏膜环切术(PPH)与外剥内扎术(MMH)治疗混合痔的临床疗效。方法回顾性收集2019年10月至2021年5月在新疆医科大学第一附属医院日间手术治疗病房接受手术治疗的161例混合痔病人的临床资料。按手术方式的... 目的比较日间手术模式下吻合器痔上黏膜环切术(PPH)与外剥内扎术(MMH)治疗混合痔的临床疗效。方法回顾性收集2019年10月至2021年5月在新疆医科大学第一附属医院日间手术治疗病房接受手术治疗的161例混合痔病人的临床资料。按手术方式的不同分为两组:P组病人接受PPH,共96例,M组接受MMH,共65例。比较两组病人住院时间、住院总费用、手术切口视觉模拟法(VAS)疼痛评分、术后延迟出院率、非计划再入院率、术后复发率以及临床疗效等资料。术后随访6个月。结果P组与M组在治愈率(94.79%比96.92%)、延迟出院率(10.42%比12.31%)、住院时间以及术后复发率等方面比较均差异无统计学意义(P>0.05)。M组非计划再入院率(0.00%比7.29%)、住院总费用低于P组,均差异有统计学意义(P<0.05)。P组术后1、3、5、7d的VAS疼痛评分均小于M组,均差异有统计学意义(P<0.05)。结论日间手术模式下MMH与PPH有同样的临床疗效,同时MMH住院总费用更低且更为安全。PPH虽然有着较小的术后疼痛,但是术后非计划再入院率较高,故目前在日间模式下需谨慎使用。 展开更多
关键词 吻合器痔上黏膜环切术 外剥内扎术 临床疗效
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