Mimics软件三维重建技术行钛网形态优化设计在颅骨成形术中的应用

目的探讨应用Mimics软件三维重建技术进行钛网形态优化设计在颅骨成形术中的应用效果。方法2017年5月至2022年5月前瞻性进行颅骨成形术60例,其中30例应用Mimics软件三维重建技术进行钛网形态优化设计(优化组),30例应用常规设计的钛网(对照组)。结果与对照组比较,优化组手术切口供血良好率明显增高(80.0%vs.53.3%;P=0.028),术后切口甲级愈合率明显增高(70.0%vs.40.0%;P=0.020),术后拆线时间明显缩短[(7.07±0.95)d vs.(7.83±1.12)d;P=0.006],术后大量硬膜外积液发生率明显降低(10.0%vs.36.7%;P=0.015)。优化组术后无颅内出血、钛网外露情况。结论应用Mimics软件三维重建技术对钛网形态进行优化设计,可有效降低颅骨成形术中切口缝合的张力,术后切口供血和愈合更佳,缩短术后拆线时间,降低大量硬膜外积液的发生率,有效减少颅内出血和钛网外露。

MIMICS联合Voxar软件引导治疗空洞型肺结核1例

1 临床资料患者,女,41岁,咳嗽2个月,确诊肺结核并口服抗结核药物异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺,2个月后痰及肺泡灌洗液检查示结核杆菌DNA阳性。查体:双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。肺部CT提示左肺下叶背段空洞,较2个月前相仿。介入手术过程:患者继续口服抗结核药物治疗,气管镜下行结核空洞内异烟肼灌注治疗;医学影像交互式控制系统(MIMICS)软件三维重建提示背段空洞容积为31.3 mL,医学可视化系统Voxar软件虚拟导航提示为左肺背段C支内侧分支(第5级支气管);给予虚拟导航支气管镜引导,0.3g异烟肼加入5mL利多卡因及15mL0.9%氯化钠溶液(总液体20 mL),导管灌入左肺背段C支外侧分支,术中患者诉轻微背痛及胸闷,无其他不适及并发症。

Mimics软件在骨科规范化培训中的应用研究

目的:探讨骨科住院医师规范化培训中引入Mimics软件的作用。方法:我科从2020年7月到2021年7月带教了36名骨科规培学生,其中研究生18名,外院规培生18名。采用信封法分为试验组和对照组,分别采用Mimics软件带教和传统带教,比较两组学生的出科考试成绩和综合素质评分。结果:试验组的出科考试成绩和综合素质评分高于对照组(P<0.05)。结论:Mimics软件通过三维立体模型的建立,能够增加学习兴趣,增加三维解剖空间感,提高学习效果。在规培生带教中效果显著,值得进一步推广。

基于Mimics软件分析新型复合型颈椎前路内固定方式的可行性

目的:探讨Mimics软件分析新型复合型颈椎前路内固定方式——下颈椎前路椎弓根螺钉(anterior transpedicular screw,ATPS)固定+零切迹内固定方式的可行性。方法:选取2021年1月至2022年9月50例行颈椎CT扫描的正常人行C_(1)-C_(7)节段扫描,其中男27例,女23例,年龄25~65(46.0±9.0)岁。导出Dicom格式,刻入光盘,通过Mimics软件对各节段进行三维重建。并在图像上置入模拟螺钉,按照零切迹螺钉的临界值(头尾倾角44。,内倾角29。)置入,观察每个节段零切迹螺钉所在位置,确定下颈椎前路椎弓根螺钉固定+零切迹内固定方式的可行性。结果:在本次研究中,对于上位零切迹螺钉,50例研究对象的颈椎三维图像在C_(3)-C_(7)节段中均处于安全位置中,且没有出现上位零切迹螺钉与ATPS螺钉相交。对于下位零切迹螺钉,在C_(3)-C_(4)、C_(4)-C_(5)中,50例研究对象的颈椎三维图像中有4例处于安全位置,46例在最大尾倾角分别为(32.3±1.9)°和(36.1±2.2)°时可实现安全置钉;在C_(5)-C_(6)、C_(6)-C_(7)2个节段中,没有出现下位零切迹螺钉与ATPS螺钉相交,螺钉均处于安全位置。结论:下颈椎前路椎弓根螺钉固定+零切迹内固定方式通过选择的进钉点、位置可以实现置钉成功。

基于Mimics三维重建比较自体块状骨移植和GBR在水平骨增量中的临床效果

目的:比较自体块状骨移植与引导骨再生(guided bone regeneration,GBR)在水平骨增量中的临床效果。方法:选择2019年6月—2021年6月于合肥市口腔医院行种植修复伴水平骨缺损的患者42例,随机分为2组。A组20例,采用自体块状骨移植;B组22例,采用GBR进行水平骨增量。评价2组患者并发症发生率、疼痛度、二次植骨率、骨宽度增量、骨吸收率、修复1年的边缘骨吸收量和种植成功率。采用SPSS 26.0软件包对数据进行统计学分析。结果:2组种植成功率、并发症发生率和二次植骨率无显著差异,疼痛度A组显著高于B组(P<0.05)。术后6个月嵴顶下2 mm骨宽度增量A组显著高于B组(P<0.05),而在嵴顶下6 mm和10 mm处,2组无显著差异;A组在嵴顶下2mm吸收率显著低于B组(P<0.05),在嵴顶下6 mm和10 mm处差异无统计学意义。2组修复1年后的边缘骨吸收量无显著差异。结论:对于水平向骨缺损,自体块状骨移植较GBR在嵴顶处可获得更佳的骨轮廓,修复1年后2组边缘骨吸收量接近。

Mimics仿真软件结合3D打印技术在骨科实习教学中的应用

目的探讨Mimics医学仿真软件结合3D打印技术在骨科本科生临床实习中的应用效果。方法选取2017级、2018级临床医学专业共105名实习生作为研究对象。2018级临床医学本科生41人作为试验组,2017级临床医学本科生64人为对照组。试验组接受Mimics仿真软件培训及3D打印教学,对照组接受传统床边临床带教。对两组学生进行问卷调查,了解学习效果以及骨科实习满意度评估。结果问卷调查结果显示,试验组学生学习效果更好,在PACS系统的应用(3.68±0.52 vs.2.53±0.87)、Mimics软件建模能力(3.54±0.60 vs.1.97±0.89)以及应用3D打印技术能力(3.54±0.55 vs.1.88±0.88)均高于对照组;且相较于对照组对骨科实习整体满意度更高(3.98±0.16 vs.3.09±0.29)(P<0.001)。结论骨科本科生临床实习中应用Mimics仿真软件结合3D打印教学,可提高本科生仿真软件应用能力,提高骨科临床实习教学质量及满意度。

基于Mimics软件个体化重建咯血模型在呼吸内科护理教学中的应用

目的探讨Mimics软件三维重建咯血模型在护理教学中的应用效果。方法采用便利抽样法选取2020年1月至2021年12月在杭州市某医院实习的47名护生作为研究对象,其中2020年1-12月入科的25名实习护生为对照组,采取传统教学模式;2021年1-12月入科的22名实习护生为试验组,采取基于三维影像辅助的教学模式。评价并比较两组实习护生的理论知识考核、实践技能考核成绩及自主学习能力、临床思维能力、护患沟通能力等。结果试验组实习护生的理论知识考核成绩及自主学习能力、临床思维能力、护患沟通能力得分均高于对照组(均P<0.05);实践技能考核成绩与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于Mimics软件的三维影像辅助教学模式,可激发实习护生的学习积极性,提高教学效果。

基于Mimics软件数据库与CBL-课堂翻转教学模式对提高骨科教学效果的价值评价

目的评价和分析基于Mimics软件数据库及基于案例教学法(Case-based Learning,CBL)-课堂翻转教学模式对提升骨科教学效果所发挥的作用。方法选取2023年2—11月在东莞市滨海湾中心医院骨科轮转的80名临床学生作为研究对象,以随机数表法分为对照组与改革组,对照组(n=40)的骨科学生应用传统教学模式,改革组(n=40)的骨科学生应用基于Mimics软件数据库及CBL-课堂翻转教学模式,比较两组学生理论知识考核成绩、操作考核成绩、教学效果及教学满意度。结果改革组理论知识成绩以及操作考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。改革组教学效果、学生总满意度评价均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论应用基于Mimics软件数据库及CBL-课堂翻转教学模式可显著提升教学效果,还能够提高学生的教学评价及教学满意度,有助于优化师生关系,进一步提高教学效率和教学质量。

基于Mimics软件及3D打印技术的教学模式在骨科复杂疾病教学中的应用

探讨基于Mimics软件及3D打印技术的教学模式在骨科复杂疾病教学中的应用效果。方法 选择2023年1月至12月间在宁波市第二医院骨科进行规范化培训的规培学员及实习生共24名,随机均分成对照组和实验组。对照组采用传统CPBL教学方案,实验组在传统教学基础上,采用基于Mimics软件及3D打印技术的创新模式教学。教学评估周期为3个月,考核内容包括理论测试、临床实践能力考核、自我认知能力考核及教学效果评价等。结果 两组学员在理论知识考核上无显著差异,但在临床实践能力、自我认知能力及教学满意度这三方面实验组学员测试成绩高于对照组,该差异有统计学意义。结论 基于Mimics软件及3D打印技术的教学模式在骨科复杂疾病教学中能显著提高规培学员及实习生的临床实践能力和自我认知能力,学员教学满意度高,值得推广应用! 。

Mimics三维重建软件结合CT穿刺弹簧圈定位在肺小结节手术中的应用

目的:分析Mimics三维重建软件结合CT穿刺弹簧圈定位在肺小结节手术中的应用。方法:选取肺小结节病例100例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为试验组(n=50)和对照组(n=50)。两组患者均行电视胸腔镜手术,试验组术前实施Mimics软件三维重建且弹簧圈定位。采用肺功能测定仪于手术前和手术后第7天检测患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)及最大自主通气量(MVV)水平,比较两组患者手术指标。结果:试验组手术时间、术中出血量、引流时间、引流量、楔形切除肺组织体积、闭合器钉仓数量、住院总费用显著小于对照组(P<0.05)。术后两组患者FVC、FEV1和MVV均升高,且试验组患者显著高于对照组(P<0.05)。结论:对肺小结节患者术前行Mimics三维重建软件结合CT穿刺弹簧圈定位可为手术提供精准导航,提高手术安全性,提高患者肺部功能。

Mimics数字化软件结合CTTM教学模式在普外科临床实习教学中的应用

案例式立体教学法(CTTM)应用于普外科临床实习仍存在一些不足,而Mimics数字化软件能够有效弥补这些不足。为验证Mimics数字化软件结合CTTM教学模式在普外科临床实习教学中的应用效果,研究采用随机数字表法,把在某附属医院普外科实习的100名大学生均分为实验组和对照组,实验组接受Mimics数字化软件结合CTTM教学模式带教,对照组采用传统临床教学模式带教,实习期结束后统计分析两组学生在主观感受、综合能力评分和出科成绩方面存在的差异。结果显示:实验组不仅在临床学习主观感受方面优于对照组,而且在病史采集考核、医患沟通能力考核、临床技能操作考核等综合能力评分方面也远高于对照组,差异均存在统计学意义(P<0.05);在出科考试成绩方面,实验组平均分达94.35±3.78分,远高于对照组的84.06±8.90分,差异具有统计学意义(P<0.05)。因此,研究得出结论:Mimics数字化软件结合CTTM教学模式在普外科临床带教中可显著提高学生专业知识掌握度和技能操作熟练度,值得在临床教学中进一步推广。

基于Mimics软件的成年患者支气管解剖学特征与双腔支气管导管型号的差异

目的通过Mimics软件构建的支气管三维模型分析成年患者支气管解剖学特征,为临床合理选择双腔支气管导管(DLT)提供参考。方法第1部分,回顾性分析2021年4—7月行胸部CT检查的成年患者256例,采用Mimics软件构建支气管三维模型并进行多平面重建,测量右支气管内径(RBD)、右支气管长度(RBL和RMSBL)、左支气管内径(LBD)、左支气管长度(LBL),并与临床常用型号DLT相关参数进行比较。第2部分,选择2021年7—11月择期全麻下行左肺手术的成年患者60例,随机分为两组:Mimics软件测量组(M组)和传统方法组(C组),每组30例。M组根据Mimics软件测量的支气管长度和内径值选择导管型号;C组根据患者的性别、身高选择导管型号。计算DLT型号首次选择准确率。结果第1部分,RBL和RMSBL变异系数较大,右支气管开口于隆突及以上患者3例(1.2%),243例(95%)患者RMSBL≤30 mm,其中50例RMSBL≤18.1 mm。LBD≤35和37 Fr导管外径值以及RBD≤35和37 Fr导管外径值的患者均为女性,女性患者支气管内径≤39 Fr导管外径的人数以及RMSBL≤35 Fr导管支气管套囊近端到侧孔近端距离(18.1 mm)的比例均明显高于男性(P<0.05)。第2部分,M组DLT型号首次选择准确率明显高于C组(P<0.05)。结论成年患者支气管解剖存在显著个体差异,术前运用Mimics软件测定支气管解剖参数有益于DLT型号个体化选择。

基于Mimics的虚拟仿真技术结合PBL教学法在创伤骨科住培中的应用

目的探索基于Mimics的虚拟仿真技术结合问题导向教学法(problem-based learning,PBL)在创伤骨科住院医师规范化培训(以下简称住培)教学中的应用价值。方法将2019年1月—2020年12月徐州医科大学附属医院创伤骨科进行住培的80名学员随机分为对照组(n=40,传统教学法)和观察组(n=40,虚拟仿真技术结合PBL教学法)。比较两组学员的理论成绩、技能操作成绩、病例分析考核成绩,通过问卷调查比较两组学员满意度、学习积极性、自主学习能力,及观察组对虚拟仿真技术结合PBL教学法的认知和接受程度。结果观察组学员理论成绩、技能操作成绩、病例分析成绩明显高于对照组学员,观察组满意度、学习积极性、自主学习能力评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组有92.5%的学员对虚拟仿真技术结合PBL教学法有较高评价,并希望继续采用虚拟仿真技术结合PBL教学法。结论基于Mimics的虚拟仿真技术结合PBL教学法能够提高创伤骨科住培生教学成绩,促进学员自主学习能力及积极性。

Mimics数字化技术重建胫前动脉与胫骨中下段可视化解剖学研究

探讨Mimics数字化技术重建胫前动脉与胫骨中下段可视化解剖学。方法 选择2021年1月至 2022 年10月蚌埠医学院第一附属医院行双下肢CTA检查的患者40例为对象,并将获得的影像学数据和图像以DICOM格式保存。将原始连续图像传输到Mimics 10.1软件中,建立胫前动脉与胫骨中下段三维重建模型,借助Mimics数字化技术完成形态学解剖参数的测定,并分析不同性别及截骨部位的解剖学参数。结果 男性胫前动脉到胫骨正中矢状平面的距离、胫骨骨面的胫前动脉到胫骨正中冠状平面的距离、贴在胫骨骨面的胫前动脉到胫骨远端关键面的距离大于女性(P<0.05);截骨距离6mm、9mm、12mm男性胫前动脉到胫骨正中矢状平面的距离、胫骨骨面的胫前动脉到胫骨正中冠状平面的距离、贴在胫骨骨面的胫前动脉到胫骨远端关键面的距离大于女性;截骨距离6mm男性及女性胫前动脉到胫骨正中矢状平面的距离、胫骨骨面的胫前动脉到胫骨正中冠状平面的距离、贴在胫骨骨面的胫前动脉到胫骨远端关键面的距离大于截骨距离9mm和截骨距离12mm(P<0.05)。结论 利用Mimics数字化技术成功重建胫前动脉与胫骨中下段三维模型,且解剖学参数与性别及截骨部位存在紧密的联系,能为胫骨中下段疾病诊疗提供参考依据。

应用Mimics三维重建数字化模型辅助解剖学习的效果研究

探讨医学生应用Mimics三维重建数字化模型自主进行解剖学习的效果。方法 我们招募60名医学院学生,根据自主解剖学习过程中是否应用Mimics软件分为2组(对照组和试验组)。其中,对照组学生(n=30)应用网课,教科书和二维图像等传统方法学习解剖学。试验组学生(n=30)在传统方法学习的基础上,应用Mimics软件自主重建三维数字化解剖结构并详细了解该部位空间结构、毗邻关系和骨折特点。在2组学生学习结束后,进行测验评估和调查问卷,综合评价并比较2组学生的学习效果。结果 应用Mimics重建模型辅助学习的试验组学生在测验中的优秀率(80.0%)高于对照组(46.7%)(P<0.05),及格率(90.0%)与对照组(80.0%)无明显统计学差异(P>0.05)。问卷调查显示,多数试验组学生(86.7%)认为自主重建三维数字化解剖结构能够更加直观地学习解剖部位的三维空间结构,能够培养自主学习能力,提高解剖学习兴趣。结论 应用Mimics重建三维数字化模型比单纯使用教科书进行解剖学习更有效果,能够帮助学生熟练掌握三维解剖结构、清楚毗邻关系、提高解剖学习效果。

Mimics仿真辅助支气管镜冷冻治疗支气管结核的临床研究

目的:研究Mimics仿真辅助支气管镜冷冻治疗支气管结核的效果。方法:选取2020年1月-2022年6月九江市第三人民医院收治的68例支气管结核患者,采用随机数字表法将患者分为观察组(n=34)和参比组(n=34)。参比组采用支气管镜冷冻治疗,观察组采用Mimics仿真辅助支气管镜冷冻治疗。比较两组总有效率、深部痰菌转阴率及免疫功能指标。结果:治疗后观察组的总有效率高于参比组(P<0.05)。观察组治疗后深部痰菌转阴率高于参比组(P<0.05)。治疗后观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于参比组,观察组CD8+低于参比组(P<0.05)。结论:Mimics仿真辅助支气管镜冷冻较单一的支气管镜冷冻治疗对支气管结核患者的效果好,其可有效提高患者深部痰菌转阴率及免疫功能,可在临床上借鉴应用。

Mimics软件后处理技术与胸部CT对气胸致肺压缩程度的对比研究

气胸是临床常见的急症^([1]),治疗方案取决于临床症状和肺压缩程度,肺压缩严重程度是人体损伤程度鉴定的重要依据。因此,精准判断气胸后肺压缩程度具有重要意义。目前常用测量工具为胸片和胸部CT,其中胸片评估气胸量较为粗糙,不能准确提供肺压缩程度,甚至有漏诊可能,胸部CT诊断气胸灵敏度高,可相对准确地评估气胸量。

Mimics软件在医学图像三维重建中的应用

介绍了Mimics(Materiaise's interactive medical image control system)软件及医学图像三维重建的方法,并对该软件在医学图像三维重建中的应用现状进行了分析。指出Mimics软件是连接二维断层扫描图像和三维图像的桥梁,其更重视实现可视化之后的后续研究,并且可以实现个人普通计算机上大规模数据的转换处理,无需专业工作站,将二维扫描的数据(CT、MRI)输入该软件可快速生成三维模型并进行编辑,为医生日常临床诊疗以及科研工作使用提供帮助。最后对其应用前景进行了展望。

基于Mimics软件计算椎体强化术后椎体内骨水泥体积及骨水泥/椎体体积比的新方法

目的:建立基于Mimics软件计算椎体强化术后椎体内骨水泥量与骨水泥/椎体体积比的新方法 ,并验证其准确性与可靠性。方法:2012年1月～3月共有12例骨质疏松性椎体压缩骨折患者在我院接受椎体强化术(14个椎体),均使用标准化定量推注管道注入骨水泥,由2名脊柱外科医师准确记录骨水泥量,将他们记录的平均值定义为椎体内实际骨水泥量。术后对患者手术节段进行CT薄层扫描,再将CT数据输入Mimics软件,利用Mimics软件计算测量注入椎体的骨水泥量及椎体体积,并计算出椎体内骨水泥/椎体的体积比,将2名检测者计算出的骨水泥量平均值定义为椎体内骨水泥估计量,将计算出的椎体内骨水泥估计量与椎体内实际骨水泥量进行对比分析,判断这一新方法的准确性。并对2名不同检测者按照同样操作流程测量出的骨水泥体积及椎体体积进行比较,以判断这一新方法的可靠性。结果:12例患者(14个椎体)手术均顺利完成,术中未见明显骨水泥渗漏,2名医师记录的椎体内实际骨水泥量为4.99±0.60ml,检测者A测量出的骨水泥体积和椎体体积分别为5.01±0.61ml、26.66±2.93ml,检测者B测量出的骨水泥体积和椎体体积分别为5.02±0.59ml、26.64±2.92ml,检测者A及B测量出骨水泥体积的平均值(椎体内骨水泥估计量)为5.02±0.60ml,椎体内骨水泥/椎体体积比为0.19±0.03(0.13～0.23)。椎体内骨水泥估计量与椎体内实际骨水泥量相比无显著性差异(P>0.05),骨水泥估计量及椎体体积计算量在2名不同检测者之间也无显著性差异(P>0.05)。结论:Mimics软件可精确计算椎体内骨水泥量,并测量出骨水泥/椎体体积比,这一方法具有较好的准确性及可靠性,有利于进一步开展椎体强化术骨水泥量的相关研究。

Dicom标准和Mimics软件辅助建立下颌骨三维有限元模型

目的:寻求一种更为快捷、精确的下颌骨三维有限元模型建立方法。方法:应用薄层CT,Dicom标准和Mimics软件,结合Ansys三维有限元专用软件对157层,层厚为0.5mm的CT断层影像进行分析处理。结果:建立了更为精确,应用更为广泛的下颌骨三维有限元模型。使用Dicom标准和Mimics软件获取三维模型直接写入Ansys三维有限元软件,提高了建模效率。结论:薄层CT,Dicom标准的应用使得有限元模型的建立更为精确,同时Mimics软件直接建立三维模型,极大程度提高了建模效率。