米索前列醇引产在早期重度妊高征中的应用

目的 :观察米索前列醇用于早期发生的重度妊高征终止妊娠的安全性和可行性。方法 :选择伴有各种严重并发症且发病较早 ,需要终止妊娠的重度妊高征 8例 (孕周 2 6～ 32 + 6 ) ,同期正常足月需引产者 13例为对照组。米索前列醇5 0μg阴道给药 ,依据宫缩情况 3～ 4h重复给药。监测血压、心率、体温、诱发宫缩时间、用药至临产时间及产程。结果 :两组用药前后血压、心率、体温变化均无统计学差异 (P>0 .0 5 ) ,两组均获引产成功 ,妊高征组用药总量及给药次数明显高于对照组 (P<0 .0 0 1) ,但临床经过平稳 ,无副反应。结论 :米索前列醇用于早期重度妊高征的终止妊娠 ,尤其是对不期待活产的病例 。

瘢痕子宫妊娠药物流产安全性及有效性的临床研究

探讨瘢痕子宫妊娠药物流产的安全性和有效性。方法：选择剖宫产术后妊娠８８例，采用口服 米非司酮配伍米索前列醇流产，观察流产效果和副作用。结果：停经≤７周完全流产率为９４％，８～１６周完全流 产率为８９．４７％，两组流产有效者均在口服米索前列醉后１０ｈ内流产，无１例发生强直性宫缩和子宫破裂。结论： 药物终止瘢痕子宫妊娠安全、有效，避免了人工流产可能会发生的子宫损伤。

利凡诺及辅助药物终止疤痕子宫中期妊娠75例分析

目的:探讨利凡诺及辅助药物用于疤痕子宫中期妊娠引产的安全性及有效性。方法:总结我中心2002年1月至2004年9月住院的75例疤痕子宫中期妊娠引产病例,并分为A组:单纯利凡诺羊膜腔内注射组31例;B组:利凡诺羊膜腔内注射后有规律宫缩时加用安定组25例;C组:利凡诺羊膜腔内注射同时给米索前列醇阴道后穹窿放置组19例。观察引产效果及其距前次剖宫产时间关系,各组引产方法、引产效果、引产时间、产时出血的比较及并发症发生情况。结果:75例引产成功率为96%,引产效果与距前次剖宫产间隔时间无明显关系。A、B、C三组一次性给药引产成功率分别为64.5%、80.0%、78.9%,B、C组稍高于A组(P>0.05),三组平均引产时间分别为54.21±3.07h、50.40±3.39h、38.67±4.29h,C组明显短于A组(P<0.01)。无一例引产出血、宫颈裂伤、先兆子宫破裂及子宫破裂等严重并发症发生。结论:利凡诺羊膜腔内注射、利凡诺加安定及利凡诺加米索前列醇用于疤痕子宫中期妊娠引产是安全有效的。且后两者能缩短引产时间,提高一次性给药引产成功率。

流产药物与利凡诺联合终止中孕引产的临床效果观察

目的:观察流产药物与利凡诺羊膜腔内注射联合应用于中孕引产的引产效果。方法:对132例妊娠15-26周孕妇分为观察组与对照组,观察组(A组)空服150mg米非司酮,4h后行羊膜腔注射利凡诺100mg,8h后空服600ug米索前列腺,对照组(B组)羊膜腔内注射利凡诺100mg,对比观察引产效果。结果:联合用药引产成功率为100%,高于利凡诺单独用药(95%),两者相比具有统计学意义(p<0.01),并且联合用药并发症显著低于对照组(P<0.01)。结论:药物流产药与利凡诺联合应用,能缩短引产时间、减少引产并发症、减轻病人痛苦,说明其联合用药方案是一种较理想的中孕引产方法。

米索前列醇预防产后出血的临床观察

为观察米索前列醇用于预防产后出血的效果。选择有产后出血高危因素的产妇193例,随机分为米索前列醇组、米索前列醇+催产素组及催产素组。米索前列醇组65例,于胎儿娩出后立即口服米索前列醇600bμg、米索前列醇+催产素组62例,米索前列醇口服剂量与方法同米索前列醇组,于胎儿娩出后宫体肌肉注射催产素20IU。催产素组66例,胎儿娩出后宫体肌肉注射催产素20IU,再静脉滴注催产素20IU。以上各组观察产后2小时内出血量。结果产后2小时平均出血量,米索组为158±60.0mL;米索前列醇+催产素组为154±55.7mL;催产素组为284±95.4。米索前列醇组与催产素组比较,差异有极显著性(P<0.01)。米索前列醇组与米索前列醇+催产素组进行比较差异无显著性(P>0.05)。结果提示,米索前列醇促进子宫收缩作用强于催产素,能较好地预防产后出血,且用药方便安全。

米非司酮伍米索前列醇终止11～16周妊娠效果观察

目的 探讨米非司酮与米索前列醇在１１ ～１６ 周妊娠流产中的应用；方法 把妊娠１１ ～１６ 周自愿流产的孕妇按随机的原则分为观察组和对照组，观察组口服米非司酮与米索前列醇，对照组用利凡诺羊膜腔内或羊膜腔外注入，观察两组宫缩至胎儿娩出时间，清宫钳刮时间，出血量及并发症发生率，所获数据经方差分析，求Ｐ值，用Ｔ 检验，Ｘ２ 检验，判断差异显著性；结果 观察组服药后宫缩至胎儿娩出时间平均３ ．８９ ±２ ．５５ｈ ，流产成功率１００ ％ ，对照组中羊膜腔内法平均１４ ．０２ ±８ ．８３ｈ ，成功率９６ ％ ，羊膜腔外法无１ 例自然娩出胎儿，均以钳刮术结束分娩，流产时间两组差异有高度显著性（ Ｐ＜ ０ ．０１） 。出血量观察组平均４５ ．１６ ±６ ．３２ｍｌ，对照组羊膜内法７８ ．６７±１０ ．１６ｍｌ，羊膜外法１０１．２４ ±１９ ．３５ ， 差异有显著性（ Ｐ＜ ０ ．０５ ，Ｐ＜０ ．０１），并发症发生率观察组无１ 例发生流产并发症，对照组羊膜内法６ ％ （３／４８） ，差异有显著性（ Ｐ＜ ０．０５） 。羊膜外法２６ ％ （１１／４８） ，差异有高度显著性（ Ｐ＜ ０ ．０１） ；结论 米非司酮配伍米索前列醇用于１１ ～１６ 周妊娠流产用药简便，成功率高。