新生儿败血症并发心肌损害患儿血清miR16-、CF-6、Copeptin水平变化意义

目的探讨新生儿败血症并发心肌损害患儿血清微小RNA-16(miR-16)、线粒体偶联因子-6(CF-6)、和肽素(Copeptin)水平变化意义。方法将该院2020年1月至2022年9月收治的105例新生儿败血症患儿根据是否并发心肌损害分为心肌损害组(43例)与无心肌损害组(62例),比较两组一般资料、心肌损害标志物心肌肌钙蛋白I(cTnI)、心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP),以及血清miR-16、CF-6、Copeptin水平,分析各血清指标与心肌损害标志物相关性及对新生儿败血症并发心肌损害的诊断价值,对比心肌损害组不同病情患儿血清miR-16、CF-6、Copeptin水平,分析各血清指标与新生儿败血症并发心肌损害患儿病情的关系。结果心肌损害组败血症严重程度,以及血清cTnI、H-FABP、miR-16、CF-6、Copeptin水平均高于无心肌损害组(P<0.05),心肌损害组血清miR-16、CF-6、Copeptin与cTnI、H-FABP均呈正相关(P<0.05),血清miR-16、CF-6、Copeptin联合诊断新生儿败血症并发心肌损害的曲线下面积(AUC)为0.913(95%CI:0.842~0.959),优于三者单一诊断(P<0.05)。心肌损害组不同心功能分级患儿血清miR-16、CF-6、Copeptin水平由高到低依次为Ⅲ~Ⅳ级、Ⅱ级、Ⅰ级,差异均有统计学意义(P<0.05);心肌损害组有心脏收缩功能障碍患儿血清miR-16、CF-6、Copeptin水平高于无心脏收缩功能障碍患儿(P<0.05);血清miR-16、CF-6、Copeptin与新生儿败血症并发心肌损害患儿心功能分级、心脏收缩功能障碍均呈正相关(P<0.05)。结论血清miR-16、CF-6、Copeptin联合检测可作为新生儿败血症并发心肌损害的重要辅助诊断途径,且三者水平变化与病情严重程度显著相关。

补益强心片对心力衰竭患者血清线粒体偶联因子6、内源性前列环素的影响分析

【目的】观察补益强心片对慢性心力衰竭(CHF)患者血清线粒体偶联因子6(CF6)、内源性前列环素(PGI2)的影响。【方法】采用回顾性研究方法,收集2019年10月至2021年10月在河北省衡水市人民医院就诊的102例CHF气虚血瘀兼水停证患者,根据治疗方法的不同将患者分为观察组和对照组,每组各51例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上给予补益强心片治疗,疗程为4周并随访1年。观察2组患者治疗前后左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离(6MWD)、血清CF6、PGI2及血清氨基末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平的变化情况,并比较2组患者的临床疗效、不良反应发生率及1年内再入院率。【结果】(1)治疗4周后,观察组的总有效率为94.12%(48/51),对照组为70.59%(36/51),组间比较(χ^(2)检验),观察组的临床疗效明显优于对照组(P<0.01)。(2)治疗后,2组患者的LVEF、6MWD均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组对LVEF、6MWD的改善幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(3)治疗后,2组患者血清CF6、NT-proBNP、cTnI水平均较治疗前降低(P<0.05),血清PGI2水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组对血清CF6、NTproBNP、cTnI水平的降低幅度及对血清PGI2水平的升高幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(4)观察组的不良反应发生率为3.92%(2/51),对照组为7.84%(4/51),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(5)随访1年,观察组的1年内再入院率为1.96%(1/51),明显低于对照组的17.65%(9/51),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】补益强心片治疗CHF气虚血瘀兼水停证患者疗效确切,可有效改善患者心功能,提高患者运动耐力,减轻心肌细胞受损程度,调节血清CF6、PGI2表达,降低再入院率,且不良反应相对较少,具有较高的安全性。

心血管疾病患者血浆CF6的含量变化

目的 :研究常见心血管疾病中血浆内线粒体偶联因子 6 (mitochondrialcouplingfactor 6 ,CF6 )含量的变化 ,以探讨CF6在其发病中的意义。方法 :放射免疫分析检测血浆CF6的含量 (pg/ml)。结果 :正常健康人群血浆CF6含量为 2 10 5± 33 7pg/ml。原发性高血压患者为 30 7 5± 95 5pg/ml,急性心肌梗塞患者为 36 4 5±10 5 1,心力衰竭患者为 35 1 2± 10 4 6 ;睡眠呼吸暂停综合征患者为 35 1 9± 87 1,原发性高血压伴糖尿病患者为4 6 6 4± 136 3,p<0 0 1,与正常人比较均明显升高 (均p <0 0 1或p<0 0 5 ) ;稳定性心绞痛患者为 2 6 6 3± 6 9 3,心律失常患者为 2 5 8 8± 80 1,有上升趋势 ,但无统计学明显差异 (p >0 0 5 ) ,肺动脉高压患者降低 (15 9 3±12 2 8,p>0 0 5 )。结论 :原发性高血压、急性心肌梗塞、心力衰竭、睡眠呼吸暂停综合征患者血浆CF6含量明显升高 ,并与病情严重程度有关 ,提示CF6可能在其病理生理过程中发挥着重要的作用 ,对于变化的机制及其意义有待于深入研究。

高血压病人血浆线粒体偶联因子6的变化

目的 观察健康人及高血压患者血浆中线粒体偶联因子 6 (mitochondrialcouplingfactor 6 ,CF6 )的含量变化。方法 用放射免疫法检测血浆CF6的含量。结果 健康成人血浆CF6含量为 2 0 6± 32pg/ml(n =5 0 ) ,单纯原发性高血压患者升高为 2 6 5± 5 8pg/ml(n =5 2 ) ,高血压并发心绞痛患者为 2 93±4 7pg/ml(n =10 ) ,高血压并发心肌梗死患者为 32 4± 5 3pg/ml(n =15 ) ,高血压并发心力衰竭患者为32 7± 4 4pg/ml(n =14 ) ,均比健康成人显著升高 (P <0 0 1) ;和单纯高血压患者比较 ,高血压并发心肌梗死患者和高血压并发心力衰竭患者血浆CF6的水平明显升高 (P <0 0 1) ;高血压并发心绞痛患者与单纯高血压患者比较 ,没有显著差异 (P >0 0 5 )。高血压并发心肌梗死患者与高血压并发心力衰竭患者CF6含量相近 (P >0 0 5 )。高血压并发心肌梗死患者在发生心肌梗死入院即时、以及梗死后一天、三天、七天时血浆CF6含量持续于高水平 ,但各时间点间没有显著差异 (P >0 0 5 )。结论 原发性高血压以及高血压性心脏病患者的血浆CF6含量明显升高 。

子痫前期患者血浆CF6、6-Keto-PG_(F1α)和RLX测定的意义

目的:探讨血浆CF6、6-Keto-PGF1α、RLX浓度的改变在子痫前期发生、发展中的作用及测定的临床意义。方法:血浆CF6、6-Keto-PGF1α、RLX三项血管活性物质均采用放射免疫分析。结果:血浆CF6水平轻度子痫前期组显著高于正常孕妇组(P<0.05);重度子痫前期组较正常孕妇组CF6水平则升高更为显著(P<0.01)。6-Keto-PGF1α水平轻度子痫前期组较正常孕妇组(对照组)略微降低(P>0.05),重度子痫前期组含量则降低非常显著(P<0.01)。RLX水平则呈现轻度子痫前期组和重度子痫前期组均显著地低于对照组(P均<0.01)。重度子痫前期组血浆CF6与6-Keto-PGF1α水平相关性分析示,两者呈显著负相关(r=-0.058,P<0.05);与RLX水平亦呈显著负相关(r=-0.611,P<0.01)。结论:结果证实,CF6、6-Keto-PGF1α、RLX三项血管活性物质水平的变化有助于了解子痫前期的发生机制及临床的预后评估。

冠心病合并慢性心力衰竭患者血清CF-6水平及意义

目的探讨冠心病(CHD)合并慢性心力衰竭(CHF)患者血清线粒体偶联因子-6(CF6)的水平变化及意义。方法选取经冠脉造影确诊CHD合并CHF者53例(CHF组),且进一步按照NYHA心功能分级分为心功能Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级亚组;同期纳入心功能正常者30例作为对照组,分别采用放免分析法测定CF6水平,电化学发光免疫分析法测定脑钠肽(BNP)水平,比较各组间上述指标的差异。结果与对照组相比,CHF患者血清CF6和BNP浓度均较高,且随心力衰竭程度的加重而增加,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论血清CF6和BNP与心力衰竭及其严重程度相关。

2型糖尿病视网膜病变患者血清CF6、OPN、PCT和NPt水平的变化

目的探讨糖尿病视网膜病变(DR)患者血清线粒体偶联因子6(CF6)、骨桥蛋白(OPN)、降钙素原(PCT)和新蝶呤(NPt)水平的变化与病情进展和病因学的关系。方法依据2型糖尿病患者视网膜病变情况将150例患者分为3组:不合并视网膜病变(DR-0,NDR组,n=60)为A组,非增殖期视网膜病变(DR-1、DR-2和DR-3,NPDR组,n=50)为B组,增殖期视网膜病变(DR-4,PDR组,n=40)为C组。血清CF6采用放射免疫分析法,OPN、NPt采用酶联免疫分析法,PCT采用免疫发光法。结果 3组2型糖尿病患者测定结果显示,CF6水平A、B、C组分别为(102.19±37.23)、(179.56±93.73)、(321.25±175.23)ng/mL,B组和C组均高于A组(P<0.05,P<0.01),且C组高于B组(P<0.05)。OPN水平B组略高于A组,但差异无统计学意义(P>0.05);C组则高于A组和B组(P均<0.05)。PCT水平3组差异均无统计学意义(P均>0.05)。NPt水平B组略高于A组,但差异无统计学意义(P>0.05);C组则高于A组和B组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 DR患者血清CF6、OPN、PCT和NPt水平的变化对于认识其发病机制有帮助。

慢性心力衰竭患者血清线粒体偶联因子-6含量变化及意义

目的研究慢性心力衰竭(CHF)患者血清线粒体偶联因子-6(CF6)含量变化及意义。方法分别测定60例CHF患者与30例健康对照患者血清CF6及脑钠肽(BNP)浓度,并对检测结果进行对比分析。结果CHF患者血清CF6、BNP浓度较对照组有统计学意义(P<0.01),且随心力衰竭程度的加重而升高,CHF各组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论血清CF6在心力衰竭的发生发展过程中有一定的病理生理意义。

心脏不停跳心内直视手术对线粒体耦联因子6表达的影响

目的 探讨浅低温心脏不停跳心内直视手术对体外循环瓣膜置换患者线粒体耦联因子6（CF6）表达的影响.方法 选择2010年1月至2011年11月广西医科大学第一附属医院择期行人工机械瓣膜置换手术患者50例,使用随机数字表法分为心脏停跳组（停跳组,在中度低温心脏停跳下完成心脏瓣膜置换手术）和浅低温心脏不停跳组（不停跳组,在浅低温心脏跳动下完成手术）,每组25例,分别于体外循环转机前（T1）,转机30 min（T2）,开放升主动脉时（T3）,停体外循环后6 h（T4）、24 h（T5）、72 h（T6）、120 h（T7）7个时间点取静脉血,使用放射免疫分析法测定CF6、6-酮-前列环素F1a（6-Keto-PGF1a）的表达.结果 在T2～T5时间点,停跳组CF6浓度（pg/ml）依次为574.3±103.7、855.3±175.8、665.1±95.6、398.9±74.5,较T1时浓度244.5±52.6升高（P＜0.05）;不停跳组CF6浓度（pg/ml）依次为317.1±93.3、673.9±115.1、452.6±81.2、296.2±61.4,较T1时浓度238.4±49.3升高（P＜0.05）;停跳组变化更明显（P＜0.05）.两组均于T6恢复至T1水平.停跳组T2 ～T4时6-Keto-PGF1a浓度（pg/ml）依次为330.7±67.9、435.6±75.8、235.7±35.0,较T1浓度64.3±18.4升高（P＜0.05）;不停跳组T2～T4时浓度（pg/ml）依次为467.4±43.5、573.9±33.1、356.2±41.9,较T1浓度68.3±19.3升高（P＜0.05）;不停跳组升高明显（P＜0.05）.两组均于T5恢复至T1水平.结论 心脏不停跳手术对心肌包括内皮细胞损伤较小是体外循环手术CF6表达上调相对较小的重要原因.CF6的变化可以影响机体前列环素的表达.

妊娠期高血压疾病患者血浆线粒体偶联因子6的变化

目的:探讨血浆线粒体偶联因子6(mitochondrial coupling factor6,CF6)与妊娠期高血压疾病的关系。方法:43例妊娠期高血压疾病孕晚期妇女,放免法测定血浆CF6和前列环素I2(PGI2)的浓度,并与正常晚孕妇女及正常未孕育龄妇女相比较。结果:⑴妊娠期高血压疾病组产前血浆CF6浓度高于正常晚孕组(t=9.25,P<0.001),而PGI2的浓度(t=4.23,P<0.001)及PGI2/CF6(t=5.66,P<0.001)低于正常晚孕组,差异均有显著性。产后1周,两组产妇血浆CF6与PGI2水平均接近于正常未孕妇女,但妊娠期高血压疾病组PGI2/CF6比值仍然低于正常晚孕组(t=3.02,P<0.05)。⑵分娩前血浆CF6浓度及PGI2呈负相关(r=-0.59,t=5.8,P<0.001)。结论:CF6可能通过抑制PGI2合成,参与妊娠期高血压的发生。

线粒体偶联因子-6与介入治疗后血管内膜增殖的关系

目的观察冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者支架植入术后线粒体偶联因子6(coupling factor 6,CF6)的变化规律,并探索冠心病患者支植入术后线粒体CF6的峰值与术后12个月随访时内膜增生程度的关系。方法临床上筛选符合入选条件的患者30例,分别于造影术前、造影术后即刻,经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后即刻、术后1 d、术后3 d、术后7 d采血,用放射免疫方法检测CF6及6-酮-前列腺素F1α(prostaglandin F1α,PGF1α)的浓度;12个月后对患者进行随访,检测患者血浆CF6及6-酮-PGF1α浓度,并对患者进行冠状动脉造影复查,应用血管内超声(intravenous ultrasound,IVUS)检测内膜增生情况。结果入组患者PCI治疗后即刻血浆CF6浓度较术前有所升高,差异有统计学意义[(216.75±14.40)pg/m L vs.(231.75±13.2)pg/m L,P<0.05];并在术后1 d达到高峰[(263.2±14.08)pg/m L,P<0.05],3 d后开始下降[(239.75±13.20)pg/m L,P<0.05],7 d后可以恢复至造影前水平[(222.6±15.04)pg/m L,P>0.05]。PCI治疗后血浆CF6浓度与6-酮-PGF1α浓度明显负相关(P=-0.679,P<0.05)。术后1年随访时,血浆CF6浓度是(222.05±14.92)pg/m L,6-酮-PGF1α浓度是(24.05+2.64)pg/m L,内膜增生厚度为(159±0.015)mm。患者内膜增生厚度与PCI治疗后血浆CF6峰值浓度呈正相关(r=0.819,P<0.05),与6-酮-PGF1α峰值浓度呈负相关(r=-0.797,P<0.05)。结论 CF6浓度在PCI治疗后明显增高,并于术后1 d达高峰,3 d有所下降,7 d后回落至基线浓度,CF6浓度和6-酮-PGF1α浓度负相关。患者内膜增生厚度与PCI治疗后血浆CF6峰值浓度呈正相关,CF6术后峰值浓度越高,其远期内膜增生越严重。

血清CF6和NPt检测在DR患者诊治中的价值分析

目的:探讨并分析血清线粒体偶联因子6(coupling facfor 6,CF6)和新蝶呤水平(neopterin,NPt)检测在2型糖尿病合并视网膜病变(diabetic retinopahy,DR)患者诊治中的应用价值。方法:选取收治的100例2型糖尿病合并视网膜病变患者为研究对象,作为观察组,另选取100例不合并视网膜病变的2型糖尿病患者为对照组,采用双抗体夹心法检测DR患者的血清CF6和NPt,探讨血清CF6和NPt水平与DR病情严重程度及危险因素的关系。结果:CF6水平观察组高于对照组,差异显著(P<0.05),NPt水平观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:DR患者血清CF6、NPt水平的变化对病情的发展有指示作用,可作为DR的诊断指标,指导临床诊断与控制DR。

新生儿败血症血清高迁移率族蛋白B1、线粒体偶联因子-6表达及其与炎症反应及心肌损害的关系

目的探讨新生儿败血症血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、线粒体偶联因子-6(CF-6)表达及其与炎症反应的关系和对心肌损害的预测价值。方法选取2016年3月至2019年3月洛阳市第一人民医院收治的新生儿败血症病儿94例,根据新生儿危重症评分结果分非危重组(39例)、危重组(26例)、极危重组(29例)。对比三组血清HMGB1、CF-6、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、心肌损害标志物[心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)]水平,Pearson相关系数分析血清HMGB1、CF-6与炎性因子、心肌损害标志物相关性,ROC曲线分析血清HMGB1、CF-6对心肌损害预测价值。结果随病情加重,血清HMGB1、CF-6、CRP、TNF-α、cTnⅠ、H-FABP水平呈升高趋势。Pearson相关系数分析显示,新生儿败血症病儿血清HMGB1、CF-6表达与CRP、TNF-α、cTnⅠ、H-FABP呈正相关(P<0.05)。血清HMGB1、CF-6对心肌损害的预测价值较高,其中CF-6指标敏感度最高(0.922),HMGB1的特异度最高(0.869)。血清HMGB1、CF-6联合检测对心肌损害的预测价值更高:灵敏度和特异度分别为0.944和0.925。结论新生儿败血症病儿存在血清HMGB1、CF-6表达异常升高情况,且与病儿炎症反应、心肌损害严重程度关系密切,可作为心肌损害的预测因子,对指导临床合理制定治疗方案具有重要意义。

冠心病合并慢性心力衰竭患者血清HCY、CF-6、UMA水平及意义

目的观察冠心病合并慢性心力衰竭患者血清同型半胱氨酸(HCY)、线粒体偶联因子-6(CF-6)、尿微量蛋白(UMA)水平及临床意义。方法选择2012年3月-2015年3月我院就诊的冠心病合并心力衰竭200例为观察组,选取同期体检的健康体检者100例为对照组。检测2组血清HCY、CF-6、UMA水平。观察组给予常规治疗并观察临床疗效,并根据治疗效果分为有效组和无效组,比较有效组与无效组血清HCY、CF-6与UMA水平变化。结果观察组总有效率为90.0%。观察组血清HCY、CF-6和UMA水平均高于对照组(P<0.05),有效组血清HCY、CF-6与UMA水平均低于无效组(P<0.05)。结论血清HCY、CF-6与UMA水平对冠心病合并慢性心力衰竭具有诊断价值,有助于评估预后。

急性心肌梗死患者血清高敏肌钙蛋白T及线粒体偶联因子-6含量的变化

目的观察急性心肌梗死(AMI)患者血清高敏肌钙蛋白T(hs-TnT)及线粒体偶联因子-6(CF6)含量在冠状动脉循环中的变化。方法纳入2009年4月到2011年3月期间我院收诊的AMI患者60例,同期选取冠脉造影结果无狭窄或狭窄程度<50%的患者30例作为对照组。取两组受试者冠状静脉窦、冠状动脉与外周血清,分别采用发光免疫法和放射免疫法测定hs-TnT及CF6浓度。结果 AMI患者冠状静脉窦、冠状动脉与外周静脉血清中hs-TnT、CF6浓度与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.01);AMI患者冠状静脉窦血清hs-TnT、CF6较冠状动脉血清hs-TnT、CF6均值升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 AMI可导致冠脉循环hs-TnT和CF6浓度升高,二者可在一定程度上预测心肌梗死面积。

冠心病患者冠脉循环中血浆线粒体偶联因子-6含量与冠脉狭窄程度的相关性(英文)

目的：研究冠心病（CHD）患者冠脉循环中血浆线粒体偶联因子－6（MCF－6）含量与冠脉狭窄程度的相关性。方法：选择冠心病患者64例（冠心病组），根据冠脉病变程度分为单支、双支、多支病变组；另选冠脉正常者20例作为正常对照组，用放免方法分别测定各组外周、冠状窦、冠状窦与主动脉根部血浆MCF－6浓度，并用多元线性逐步回归分析分析冠脉循环血浆MCF－6含量与冠脉狭窄程度的相关性。结果：冠心病患者外周、主动脉根部、冠状窦血浆MCF－6浓度较正常对照组均显著升高（P〈0．05）；冠心病组冠状窦血浆MCF－6浓度较主动脉根部及外周血的均显著升高[（402±56）pg／ml比（348±48）pg／ml比（340±51）pg／ml，P〈0．01]；多支病变组的血浆MCF－6浓度较单支、双支病变组的显著升高（P〈0．05～0．01）；多元线性逐步回归分析显示冠状窦及主动脉根部血浆MCF－6浓度与Gensini积分均呈明显正相关（r=0．650，P〈0．01；r＝0．711，P〈0．01）。结论：线粒体偶联因子－6参与了冠心病的病理生理过程，在冠心病的发病过程中可能是一种较为重要的血管活性物质。

rhBNP联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗冠心病心力衰竭的效果分析

目的分析重组人脑利钠肽(rhBNP)联合沙库巴曲缬沙坦钠对冠心病心力衰竭患者的疗效。方法选取2020年10月至2022年10月该院收治的冠心病心力衰竭患者240例,按不同治疗方案分为A组和R组,每组120例。A组在常规治疗基础上加用沙库巴曲缬沙坦钠片口服治疗,R组在常规治疗基础上采用rhBNP联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,疗程均为4周。记录2组患者治疗1周后一般临床指标(包括收缩压、心率和平均每小时尿量)、治疗4周后心功能相关指标(包括左心室射血分数、左心室舒张末期内径和每搏输出量),以及血清线粒体偶联因子6、心锚重复蛋白、细胞黏附分子-1、醛固酮水平等。结果R组患者治疗1周后心率、收缩压均明显低于A组,平均每小时尿量明显高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗4周后左心室射血分数、每搏输出量均明显高于A组,左心室舒张末期内径,以及血清线粒体偶联因子6、心锚重复蛋白、细胞黏附分子-1、醛固酮水平均明显低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论rhBNP联合沙库巴曲缬沙坦钠可快速缓解冠心病心力衰竭患者临床症状,有效改善心功能,效果显著,值得借鉴。

中性粒细胞CD_(11b)、可溶性CD_(14)亚型和线粒体偶联因子-6在新生儿败血症病情转归危险度分层中的作用及对临床的指导意义

目的探讨中性粒细胞CD11b(nCD11b)、可溶性CD14亚型(sCD14-St)和线粒体偶联因子-6(CF-6)在新生儿败血症病情转归危险度分层中的作用及对临床的指导意义。方法回顾性分析2019年7月至2020年3月山西省儿童医院121例败血症新生儿的临床资料。根据新生儿危重症评分(NCIS)将新生儿分为非危重组(NCIS>90分)35例,危重组(NCIS 70~90分)49例,极危重组(NCIS<70分)37例;预后不良(死亡)25例,预后良好(存活)96例。新生儿于治疗前检测C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、nCD11b、sCD14-St和CF-6。nCD11b、sCD14-St和CF-6与病情程度的相关性采用Spearman分析;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析nCD11b、sCD14-St和CF-6预测败血症新生儿不良转归的价值。结果危重组和极危重组nCD11b、sCD14-St、CF-6、PCT和CRP明显高于非危重组[(414.68 ± 93.29)和(532.74 ± 101.85)MFI比(325.45 ± 71.90)MFI、(892.40 ± 113.72)和(1 249.53 ± 95.41) ng/L比(784.66 ± 103.72)ng/L、(84.79 ± 28.35)和(121.66 ± 34.27)ng/L比(42.59 ± 13.51)ng/L、(19.24 ± 6.30)和(34.96 ± 11.95)μg/L比(8.89 ± 2.24)μg/L、(109.49 ± 36.77)和(247.13 ± 82.06)mg/L比(56.84 ± 17.25)mg/L],极危重组明显高于危重组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,nCD11b、sCD14-St和CF-6与病情程度呈正相关(r = 0.719、0.813和0.823,P<0.01)。预后不良新生儿nCD11b、sCD14-St、CF-6、PCT和CRP明显高于预后良好新生儿[(618.58 ± 146.92) MFI比(374.55 ± 120.03) MFI、(1 516.91 ± 194.38) ng/L比(828.13 ± 175.67) ng/L、(165.84 ± 25.63)ng/L比(62.51 ± 16.75)ng/L、(43.46 ± 10.14)μg/L比(20.19 ± 6.30)μg/L和(321.09 ± 94.56)mg/L比(88.24 ± 29.19)mg/L],差异有统计学意义(P<0.01)。ROC曲线分析结果显示,nCD11b、sCD14-St和CF-6预测败血症新生儿不良转归的曲线下面积(AUC)分别为0.763、0.796和0.838(95%CI 0.678~0.836、0.713~0.864和0.760~0.899),三者联合的AUC为0.921(95%CI 0.858~0.962)。结论 nCD11b、sCD14-St和CF-6与新生儿败血症病情程度和预后有关,可作为病情转归危险度分层及评估预后的标志物。

线粒体偶联因子6、细胞色素C在新生儿败血症中的变化及临床意义

目的检测新生儿败血症时血浆线粒体偶联因子6（coupfing factor6，CF6）、细胞色素C水平的变化，探讨其在新生儿败血症中的临床意义。方法以2015年1月至2015年4月湖南省儿童医院新生儿科收治的日龄3～28d内的足月新生儿88例为研究对象，根据感染情况将患儿分为非败血症组（42例）和败血症组（46例）；根据感染严重程度，进一步将非败血症组分为无感染组（20例）、感染致炎症反应组（22例），败血症组分为普通败血症组（31例，无器官功能衰竭）和重症败血症组（15例，有多器官功能衰竭）。所有患儿均在入院后未用抗生素前采集股静脉血，用ELISA法检测入院后血浆CF6、细胞色素C的活性水平，同时检测C一反应蛋白（C—reactive protein，CRP）、降钙素原（procalcitonin，PCT），比较血浆CF6、细胞色素C的变化情况；与传统临床诊断新生儿败血症的非特异性指标（CRP、PCT）进行比较，探讨其敏感度及特异度；对CF6、细胞色素C的活性水平与新生儿危重症评分进行相关性分析。结果（1）入院时败血症组CF6、细胞色素C水平分别为（109．7±8．9）pg／ml和（44．5±4．9）ng／ma，显著高于非败血症组[（46．3±6．0）pg／ml、（31．8±6．7）ng／ml，P均〈0．01]；（2）无感染组、感染致炎症反应组、普通败血症组、重症败血症组CF6水平分别为（32．1±8．9）pg／ml、（59．3±7．2）pg／ml、（79．3±5．9）pg／ml、（172．64-6．1）pg／ml；细胞色素C水平分别为（29．3±8．6）mg/ml、（35．4±4．1）ng／ml、（43．1±5．9）n∥ml、（44．5±5．9）ne,／ml；各组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）；（3）受试者工作特征曲线分析显示，CF6、细胞色素C的敏感度和特异度分别为0．761、0．732，0．739、0．714；（4）血浆CF6、细胞色素C与新生儿危重症评分呈负相关（r=-0．599，P〈0．001；r=-0．337，P〈0．01）。CF6、细胞色素C随着病情严重程度的加重而升高。结论新生儿败血症时血浆CF6、细胞色素C水平有升高趋势，其可能与线粒体受损有关。血浆CF6、细胞色素C水平与新生儿败血症病情严重程度具有相关性，对临床有一定指导意义。

线粒体偶联因子-6(CF6)与冠心病患者支架植入后内膜增生程度的关系

目的:研究冠心病不稳定型心绞痛患者支架植入术后CF6浓度变化与支架内膜增生程度的关系。方法:筛选符合入组条件的患者20例,入组患者于造影前、造影后即刻、支架植入术(Percutaneous coronary intervention,PCI)后即刻、术后1天、术后3天、术后7天、术后12个月后检测体内CF6的浓度,并于术后12个月行冠状动脉造影复查,用光学相干断层成像(Optical coherence tomography,OCT)检测内膜增生程度。结果:造影前和造影术后即刻患者血浆CF6水平没有明显差别(造影前CF6:215.65+14.39pg/m L,造影术后即刻CF6:216.75+14.40 pg/m L,P>0.05)。PCI术后即刻血浆CF6浓度较造影前增高(231.75+13.2 pg/m L,P<0.05),术后1天可达到高峰(262.4+14.06 pg/m L,P<0.05),3天后有所下降(239.86+13.15 pg/m L,P<0.05),但仍高于造影前水平,7天后可以恢复至造影前水平(222.4+15.06pg/m L,P>0.05)。术后1年随访时,血浆CF6水平是221.05+14.82 pg/m L,平均内膜增生厚度为0.158+0.014mm,平均内膜面积为0.134+0.057 mm2,患者内膜增生厚度与支架植入1天后血浆CF6峰值呈正相关(r=0.819,P<0.05)。内膜增生面积与PCI术后血浆CF6峰值水平正相关(r=0.729,P<0.05)。结论:冠心病患者术后CF6浓度峰值越高,其支架内膜增生越厚。