新辅助化疗在局部晚期宫颈癌中的疗效观察

目的:探讨术前新辅助化疗对局部晚期宫颈癌治疗的疗效。方法:以40例Ⅰb～Ⅱb期局部晚期宫颈癌患者为实验组,予顺铂、丝裂霉素、氟尿嘧啶化疗1～2个疗程,随后行根治性手术;以31例同期同条件直接给予根治性手术的患者为对照组,随访3年,比较两组患者的淋巴结转移率、复发率及生存时间。结果:实验组患者化疗有效率为70.00%,实验组患者的淋巴结转移率及复发率均显著低于对照组(P值均<0.05);实验组患者的无瘤生存时间及术后生存时间则显著长于对照组(P=0.0136,P=0.0108)。实验组患者中化疗有效者的淋巴结转移率及复发率均显著低于化疗无效者(P值均<0.05);化疗有效者的无瘤生存时间及术后生存时间则显著长于化疗无效者(P=0.0116,P=0.0172)。结论:局部晚期宫颈癌术前新辅助化疗可缩小肿瘤体积、降低淋巴结转移率及复发率、延长患者生存时间,是有效的治疗方法。PMF方案是术前新辅助化疗的有效方案。

核素-抗AFP抗体-MMC双弹头导向治疗肝癌的实验和临床研究

目的分析标记物核素－抗ＡＦＰ抗体－ＭＭＣ．在荷瘤裸鼠肝癌模型的免疫显象和治疗，以及患者体内代谢、药代动力学和治疗效果方法用改良氯胺Ｔ法和过碘酸钠氧化法，直接将［３］Ⅰ（或１２５Ⅰ）和丝裂霉素（ＭＭＣ）双标记单抗（ｍＡｂ）和多抗（ｐＡｂ）得标记物［３］Ⅰ－抗ＡＦＰｍＡｂ－ＭＭＣ（双弹头Ⅰ）和［３］Ⅰ（或１２５Ⅰ）－抗ＡＦＰ－ｐＡｂ－ＭＭＭＣ（双弹头Ⅱ），将双弹头作荷瘤裸鼠定位显象和治疗，观察药物在体内代谢和药代动力学；并经静脉（Ｖ）或动脉（Ａ）给药治疗中晚期肝癌４１例（治疗组）治疗１，２，３次分别有４，２４和１３例，其放射剂量（ＭＢｑ／例）分别为１９８±３８，６５２±２０２和９９８±２２１结果双弹头Ⅰ，Ⅱ在肝癌模型给药ｄ５时瘤内定位显象均清晰，ｄ１３抑瘤率分别为８１．５％和５０．０％、双弹头Ⅰ，Ⅱ在血浆清除Ｔ１／２约２４ｈ，尿Ｔ１／２ＭＡｂ（１２０ｈ）长于ｐＡｈ（１８ｈ）药代动力学模式为二室模式；肝ＳＰＥＣＴ扫描肿瘤阳性显象率１００％治后瘤小率、ＡＦＰ下降率和一、二年生存率分别高于同期经Ａ灌注（ＴＡＩ）或化疗栓塞（ＴＡＣＥ）的对照组（５７．５％比３１．７％，Ｐ＜０．０１；６５．７％比３７．５％，Ｐ＜０．０１和?

HPLC法测定原位肝脏隔离灌注猪血浆中丝裂霉素的浓度

目的 建立一种简单、快捷的反相高效液相色谱法 (RP HPLC)测定猪血浆中丝裂霉素C(MMC)浓度的方法。方法 用LC 6AHPLC仪 ,以 μBondapakC18column(5 μm ,3 9× 30 0mm)为分析柱 ;流动相为CH3 CN :H2 O(30∶70 ) ,柱温 2 5℃ ,检测波长36 5nm ,流速 0 5ml·min-1;血浆样品用乙酸乙酯分两次直接萃取。结果 线性范围为 0 1～ 8 0mg·L-1,r =0 9998,n =5 ;提取回收率为 (79 71± 2 97) % ;日内、日间变异均小于 10 % ;最低检测浓度为 0 0 5mg·L-1。结论 该法简便、快速、可靠、特异性强 ,适用于生物样品中MMC监测及药代动力学研究。

丝裂霉素应用于鼻腔泪囊吻合术疗效探讨

目的 探讨丝裂霉紊C(mitomycinC ,MMC)对泪囊鼻腔吻合术的效果。方法 将 4 1只眼慢性泪囊炎随机分为MMC组 18只眼和对照组 2 3只眼 ,MMC组术中应用 0 ,4mg mlMMC ,对照组采用常规泪囊鼻腔吻合术 ,术后平均随访 30个月。结果治愈率 :MMC组与对照组分别为 94 .11% ,78.2 6 % ,(P <0 .0 5 )。结论 MMC可作为治疗慢性泪囊炎的一种安全、简单、有效的辅助药物 ,应用于鼻腔泪囊吻合术中 ,大大提高了新造孔道通畅的可能性。

兴安升麻总皂甙对丝裂霉素C诱发人外周血淋巴细胞SCE频率的影响

选择正常健康人为对象，研究兴安升麻总皂甙对丝裂霉素Ｃ（ＭＭｃ）诱发人外周血淋巴细胞姐妹染色单体互换（ｓｉｓｔｅｒＣｈｒｏｍａｔｉｄＥｘｃｈａｎｇｅ，ＳＣＥ）频率的影响。实验分为１０．９４μｇ／ｍｌ、４３．７５μｇ／ｍｌ、１７５．０μｇ／ｍｌ３个升麻剂量组，ＤＭＳＯ溶剂对照组，ＭＭＣ阳性对照组和空白对照组，比较不同浓度兴安升麻剂量组，对ｍｍｃ诱发体外人外周血细胞ＳＣＥ频率的差异。结果表明，ＭＭＣ加兴安升麻组ＳＣＥ频率与对照组比较，有显著统计学意义的改变（Ｐ＜０．００１），提示兴安升麻是个潜在的抗突变剂。

轮廓动态眼压计在LASEK手术中应用的临床研究

目的:丝裂霉素C(mitomycin C,MMC)在LASEK术中应用对眼压的影响及轮廓动态眼压计在LASEK术中的应用。方法:在术前和术后1,4,12wk,分别采用轮廓动态眼压计(dynamic contour tonometer,DCT)测量接受LASEK治疗的对照组和MMC组近视患者各150眼的眼内压。结果:术前MMC组和对照组DCT眼压值分别为17.17±2.35,18.12±2.41mmHg。术后1,4,12wkMMC组和对照组DCT眼压值分别为17.09±2.72,17.24±2.39,17.12±2.67,17.52±2.47,18.01±2.69,17.66±2.54mmHg。手术前、后眼压差异无统计学意义。对照组和MMC组术前和术后1,4,12wkDCT眼压值,差异均无统计学意义。结论:DCT测量眼压可能更适合于曾经接受角膜屈光手术眼的眼压测量。通过DCT监测手术前、后眼压,丝裂霉素C对LASEK术后眼压无明显影响。

丝裂霉素C辅助小梁切除术并发症分析

目的 分析丝裂霉素 C辅助小梁切除术治疗青光眼的并发症及其处理措施。方法 5 6例 (6 5眼 )青光眼在行小梁切除术中巩膜瓣下及结膜下敷 0 .4m g/ ml MMC棉片 5分钟 ,术后 1、3、7天及 1、3、6、12个月观察疗效及并发症。结果 并发症有 :(1)角膜上皮缺损 15眼 (2 3% ) ;(2 )滤过泡渗漏 5眼 (7.6 % ) ;(3)巨大薄壁滤过泡 4眼 (6 .15 % )。结论 虽然 MMC辅助小梁切除术提高手术成功率及大大降低眼压 ,但其并发症值得重视 ,药物浓度及作用时间个体化有助于减少并发症的发生率。

犬肾动脉栓塞DSA成像技术的改进

本实验使用丝裂霉素c白芨胶行犬肾动脉栓塞，将30条犬随机分MMC白芨胶，MMC碘油，MMC白芨胶＋白芨、单纯白芨胶，MMC稀白芨胶、MMC溶液，对照7组。着重讨论大肾动脉栓塞前后DSA成像问题，指出了合理使用麻醉剂、安定、抑制肠蠕动等药物，以及犬腹部加压，选用DSA的TID程序，可望获得高质量的DSA图像。

丝裂霉素C和5-氟尿嘧啶在高频电泪道成型术中的疗效比较

目的评价丝裂霉素C(mitomycinC,MMC)及5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)在高频电泪道成型术中的疗效。方法将61例72眼慢性泪囊炎患者随机分成2组:MMC组,32例38眼于高频电泪道成型术后使用0.4mg/mlMMC1ml注入泪道,10分钟后使用点必舒眼膏充填泪道。5-FU组,29例34眼常规高频电泪道成型术后使用1ml(25mg)5-FU溶液注入泪道,10分钟后使用点必舒眼膏充填泪道。术后随访6-15月,观察泪道通畅情况。结果MMC组手术成功率为89.5%,显著高于5-FU组70.5%(P<0.05)。结论MMC比5-FU更有效减少高频电泪道成型术后泪道疤痕的形成,提高手术成功率。

丹参素-丝裂霉素C挛药的制备及体外释放研究

为了降低高毒性药物丝裂霉素C(MMC)在沺疗翼状胬肉时的副作用,多靶点联合抑制翼状胬肉成纤维细胞,将其与具备抗成纤维细胞活性及血管保护作用的无毒药物丹参素(DSS)化学偶联为挛药MMC-DSS。体外释放研究表明,MMC-DSS可以积聚在眼表后逐渐释放MMC与丹参素以产生活性。从而获得了一种在翼状胬肉沺疗中结膜血管副作用更低,且能够多靶点产生药效的全新挛药。

胸腔闭式引流并胸内注射沙培林治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的评价胸腔闭式引流并胸内注射沙培林治疗恶性胸腔积液的疗效。方法70例伴有中量以上胸腔积液的晚期癌症患者,随机分为三组,沙培林组30例,白细胞介素-2及丝裂霉素组各20例,每组均在胸腔闭式引流后经导管胸腔内注入药物。结果沙培林组显效12例,有效14例,总有效率为86.7%;白细胞介素-2组显效4例,有效8例,总有效率为60%;丝裂霉素组显效3例,有效6例,总有效率为45%。沙培林组与另两组比较,差异均有统计学意义。结论胸腔闭式引流并胸内注射沙培林治疗恶性胸腔积液疗效明显,不良反应轻,具有一定的临床应用价值。

小梁切除联合MMC治疗青光眼的临床观察

目的探讨小梁切除联合丝裂霉素C治疗青光眼的临床疗效。方法应用小梁切除术联合丝裂霉素C治疗32例(45眼)各型青光眼,术中一次性使用0.2mg/ml丝裂霉素C,术后随访6-24月,观察其临床疗效及其并发症。结果术后1月检查,33眼(73.33%)术后视力有不同程度的提高;术后1周测眼压,平均11.20±2.15mmHg,术后6月测眼压,平均16.86mm±3.81mmHg,均较术前有统计学差异;末次随访时,41眼(91.1%)形成弥散扁平的功能性滤过泡;总手术成功41眼(91.1%)。术后主要并发症为:浅前房2眼,前房积血1眼,角膜水肿3眼。讨论小梁切除联合丝裂霉素C治疗青光眼,可有效地减少青光眼术后滤过道瘢痕的形成,充分降低眼压。该方法不需要特殊设备,并发症少,手术效果好,是一种安全、有效的治疗青光眼方法。

对比小梁切除术中应用丝裂霉素与单纯切除的临床效果

目的：通过临床病例资料回顾性分析对比小梁切除术联合丝裂霉素（mitomycinC,MMC）与单纯小梁切除术在青光眼治疗中的临床效果.方法：选取某院眼科2013年1月-2013年12月期间收治的153例（175眼）青光眼患者作为本组研究的观察对象,按照手术方式将其分为对照组（78例,91眼）与观察组（75例,84眼）,对照组行单纯小梁切除术,观察组行单纯小梁切除术联合丝裂霉素,对比2组患者术后眼压眼压、滤过泡形态、前房深度情况.结果：（1）手术前,2组患者的平均眼压无明显差异,不具有统计学意义,P 〉0.05;手术后,观察组的平均眼压水平为（8.68±3.69）mmHg,对照组的平均眼压水平为（14.08±4.49）mmHg,观察组明显低于对照组,具有统计学意义,P 〈0.05;（2）观察组的功能性滤过泡形成率为100%,明显高于对照组（94.67%,71/75）,具有统计学意义,P 〈0.05;（3）观察组的浅前房发生率为12%（9/75）,对照组浅前房发生率为12.82%（10/78）,两组间对比无明显差异,不具有统计学意义,P 〉0.05.结论：在青光眼治疗中开展小梁切除术联合丝裂霉素能够有效降低眼压,改善滤过道阻塞,提高手术成功率,值得推广应用.

联合丝裂霉素C基础上单纯胬肉切除及角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉疗效比较

目的:观察联合丝裂霉素C基础上角膜缘干细胞移植及单纯胬肉切除治疗翼状胬肉疗效比较。方法:66例(79眼)翼状胬肉患者,随机分为A、B两组。A组29例(37眼),B组37例(42眼)。A组行单纯胬肉切除联合丝裂霉素C;B组行角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C。观察患者自觉症状、角膜愈合情况及胬肉组织增生。结果:术后随访12个月,单纯胬肉切除组:胬肉复发5例。角膜缘干细胞移植组:胬肉复发3例。角膜缘干细胞移植组患者术后不适明显轻于单纯胬肉切除组。结论:联合丝裂霉素C基础上角膜缘干细胞移植及单纯胬肉切除治疗翼状胬肉两种术式术后复发率均较低,但两者比较角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C是治疗翼状胬肉的更理想术式。

改良复合式小梁切除术治疗原发性青光眼的临床观察

目的观察改良复合式小梁切除术治疗原发性青光眼的临床疗效。方法选取140例(143眼)原发性青光眼患者作为研究对象,将采用改良复合式小梁切除术的70例(71眼)患者纳入观察组,将采用传统小梁切除术的70例(72眼)患者纳入对照组,对两组患者的术后眼压、手术满意率以及并发症发生情况进行观察和比较。结果两组患者术后1 d、2周、3个月的眼压与术前相比均显著下降,差异均有统计学意义(均为P<0.05);两组术后各时间点眼压比较,差异均有统计学意义(均为P<0.05),观察组低于对照组。两组患者手术满意率分别为94.3%和74.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,但只有在浅前房方面,两组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良复合式小梁切除术治疗原发性青光眼疗效显著,且并发症较少。

翼状胬肉的不同术式对创面上皮修复及复发率的影响

目的:比较羊膜移植、羊膜移植+丝裂霉素C处理和自体带结膜瓣的角膜缘干细胞移植等三种常见辅助治疗,对胬肉切除术术后角膜创面愈合和1a复发率的影响。方法:本研究为随机、单盲的前瞻性研究。选择160例190眼进展期翼状胬肉成年患者,在行胬肉切除手术时,随机辅助三种常见治疗:A组,羊膜移植(60例68眼);B组,羊膜移植+丝裂霉素C应用(50例62眼);C组,自体带结膜瓣的角膜缘干细胞移植(50例60眼)。随访、记录术后角膜创面愈合情况和1a复发率。结果:A,B和C三组患者角膜创面愈合时间分别为2.1±1.5,2.3±1.2和2.8±1.7d,以C组较长(P<0.05);A组术后2wk内有5例(7%)出现鼻侧结膜手术创缘肉芽肿生长,剪除后无再生,而B,C组未见创缘肉芽肿生长;术后1aA组11眼(16%)复发,与B组7眼(11%)和C组4眼(7%)相比较,具有统计学差异(P<0.05)。结论:羊膜移植+丝裂霉素C处理在促进术后角膜创面愈合和降低1a复发率疗效方面更有优势。

CsA在兔眼滤过性手术中的抗增殖研究

目的 :研究环孢霉素A(cyclosporinA ,CsA)在抗青光眼滤过性手术中的抗增殖作用。方法 :将 36只健康新西兰大白兔随机分成 2组 ,即实验组为 (CsA)组、对照组为丝裂霉素C(mitomycinC ,MMC)组均行小梁切除术 ,术中分别在Tenon囊和巩膜之间放置 2 %CsA、0 .0 0 2 %MMC的海绵块 5min后 ,用 0 .9%生理盐水冲洗干净。分别在术后d7、15d、30d检查滤过泡、角膜、眼底 ,并进行病理切片AgSNORs和HE染色。结果 :CsA组多数形成功能性滤过泡 ,无任何并发症 .两组成纤维细胞AgNORs颗粒数比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :CsA在抗青光眼滤过术中抗增殖作用与MMC的作用相当 ,但其副作用小 ,值得推广应用。

人淋巴细胞微核形成率、SOD活性及MDA浓度变化间的关系

本文系用人体全血培养方法,比较研究了由MMC诱导的淋巴细胞微核率和人体外周血细胞中SOD活性及MDA浓度变化之间的关系,结果显示微核率、MDA浓度与MMC剂量（0～2.99×10^（-4）mmol/L）之间呈正相关,而SOD活性与MMC剂量呈负相关;微核率与MDA浓度呈正相关,而与SOD活性呈负相关;SOD活性与MDA浓度之间呈负相关,故认为自由基在微核形成过程中起重要的作用。

青光眼小梁切除术31例临床分析

目的探讨青光眼小梁切除术治疗各种类型青光眼,控制眼压及改善视力的疗效观察。探索一些提高手术成功率的方法。方法施行青光眼小梁切除术31例（35只眼）各种类型青光眼,术中使用抗代谢药物丝裂霉素C（MMC）抑制滤过区瘢痕形成,以获得功能性滤过泡和理想的眼压控制。随访1年。结果 31例（35只眼）除2例前房延缓形成,经保守治疗后前房恢复正常,大部分病例术后炎性反应轻微,有2例（3只眼）术后炎性反应较重,用阿托品散瞳,全身应用皮质类固醇,口服吲哚美辛（消炎痛）使炎症控制,术后眼压控制在12.22~20.55mmHg,全部形成功能性滤过泡。随访1年期间,均未发现前房消失或变浅和低眼压等并发症。结论青光眼小梁切除联合丝裂霉素C（MMC）治疗青光眼近、远期效果好,并发症少,成功率高。

青光眼应用小梁切除术联合丝裂霉素C治疗的效果评估

目的分析青光眼应用小梁切除术联合丝裂霉素C治疗的临床效果。方法选择2015年6月至2016年6月我院收治的100例青光眼患者为研究对象,依照就诊顺序分为观察组与对照组,每组50例。观察组患者实施小梁切除术联合丝裂霉素C治疗,对照组患者仅实施小梁切除术治疗,比较两组患者术后7 d及1、3、6个月的治疗总有效率和眼压水平。结果两组患者术后7 d治疗总有效率无显著差异(P>0.05)。和对照组相比,观察组患者术后1、3、6个月的总有效率明显更高(P<0.05)。两组患者术后7 d眼压无显著差异(P>0.05),和对照组相比,观察组患者术后1、3、6个月眼压明显更低(P<0.05)。结论对于青光眼患者,在实施小梁切除术的基础之上联合丝裂霉素C加以治疗,临床效果显著,安全性高,可显著改善患者眼压,值得进一步推广使用。