《史记·扁鹊仓公列传》“外三阳五会”新考

在既往研究基础之上,结合《素问·缪刺论篇》《针灸甲乙经·缪刺》及出土汉代医简等现有证据,并基于胡天雄、黄龙祥的学术观点,考证《史记·扁鹊仓公列传》中“外三阳五会”具体指代何经、何穴。认为《素问·缪刺论篇》尸厥一条与《史记·扁鹊仓公列传》关系密切,应采录自扁鹊医书,但因传世本《素问·缪刺论篇》对扁鹊医书原文抄录有误,具体为心主之误、阴阳之误、穴位之误,造成了“外三阳五会”解读上的错误。经考证与校订,认为“外三阳五会”所指应为关冲、足窍阴、少泽、至阴、厉兑五穴。

针灸缪刺法联合清肝通窍汤治疗突发性耳聋临床研究

目的观察针灸缪刺法联合清肝通窍汤治疗突发性耳聋(SSHL)的临床疗效及对血浆内皮素(ET)、血清一氧化氮(NO)水平的影响。方法将110例患者随机分为治疗组和对照组各55例。对照组予清肝通窍汤+常规针刺,治疗组在对照组基础上予针灸缪刺法,均14 d为1个疗程。观察治疗前后血浆ET、血清NO水平变化,纯音听阈值改变情况,评价耳鸣、听力疗效。结果治疗组耳鸣疗效总有效率为94.54%(52/55),对照组为85.45%(47/55),2组比较差异有统计学意义(u=2.038,P=0.040);治疗组听力疗效总有效率为96.46%(53/55),对照组为81.82%(45/55),2组比较差异有统计学意义(u=2.913,P=0.004);与治疗前比较,治疗后2组血浆ET水平下降,血清NO水平升高(P<0.05);治疗后治疗组ET低于对照组,NO高于对照组(P<0.05);2组纯音听阈值评分治疗3、7、14 d较治疗前明显改善(P<0.05),治疗后及治疗3、7、14 d,治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论针灸缪刺法联合清肝通窍汤能明显减轻SSHL患者临床症状,提高听力水平,其机制与调节血浆ET、血清NO水平,改善内耳微循环相关。

运用《内经》理论治疗突发性耳聋的思路

《黄帝内经》详细记录了"暴聋"的病因病机及诊治,本文旨在研究《内经》关于"暴聋"的相关理论,探讨缪刺法治疗突发性耳聋的机理,认为其可能与人体经络结构及神经生理结构相关,并提出突发性耳聋的治疗思路,从而为实验研究及临床工作者提供新的研究思路。

论大络、奇病和缪刺

《素问·缪刺论》是《内经》中论述刺法的重要一篇,其中涉及到大络、奇病和缪刺,从病位、病机和刺法3个方面完善了对奇病的诊断和治疗。就大络、奇病和缪刺这3个概念展开分析与探讨,以期有裨于理论认识和临床实践。

上下交叉取穴法镇痛临床验案举隅

手足同名经上下相应交叉取穴法是在《内经》缪刺、巨刺理论及前人之对应取穴法、同名经配穴法之基础上而产生的一种复合取穴方法。临床主要用于治疗四肢局限性疼痛及各种肢体、关节的扭挫伤。本文简述了其理论方法的形成及临床应用。

缪刺在《内经》中的论述与思考

缪刺是《黄帝内经》中记载的一种重要针法,在历经千年的传承过程中,缪刺经过历代医家的注释,其理论得到了极大的丰富和发展。但是各医家流派在深挖缪刺的学术价值的同时,也造成了对缪刺概念理解的混乱。本文通过回归经典,重新研读《黄帝内经》对缪刺的记载,力图在命名考证、中医病因病机、治疗手法特点等方面全面而准确的对缪刺进行诠释,希望能够对缪刺的理解起到正本清源的作用。

缪刺巨刺针刺联合Bobath疗法治疗中风后肩手综合征患者的疗效分析

目的:分析缪刺巨刺针刺联合Bobath疗法治疗中风后肩手综合征(Should-hand Syndrome,SHS)患者的疗效。方法:选取2017年10月-2019年11月益阳市第一中医院中风后SHS患者96例,按随机数字表法分为研究组(48例)与对照组(48例),对照组采用Bobath疗法,研究组在对照组基础上采用缪刺巨刺针刺。对比两组疗效及治疗前后视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分、上肢功能评定表(Disability of Arm Shoulder and Hand,DASH)评分、日常生活能力量表(Activity of Daily Living,ADL)评分、Fugl-Meyer运动功能测评法(Fugl-Meyer Assessment of Motor Function,FMA)评分、运动传导速度。结果:研究组的总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组的VAS评分、DASH评分较对照组低(P<0.05),研究组的ADL评分较对照组低,FMA评分较对照组高(P<0.05)。治疗后,研究组的运动传导速度大于对照组(P<0.05)。结论:缪刺巨刺针刺联合Bobath疗法应用于中风后SHS患者中可提高康复效果,减轻肩痛和患肢症状严重程度,有效改善上肢运动功能,提高日常生活能力。

天回汉墓医简中的刺法

四川成都天回镇汉墓出土医简中整理者命名为《?(刺)数》的部分,是关于针刺治法的专篇,为研究中医针灸的传承衍变提供了弥足珍贵的新史料。本文运用出土文献、传世文献与出土文物互证的方法,对其中所保存的西汉初期针刺古法进行了钩沉探佚。由此发现篇中所述?脉刺??分刺??刺水?诸种不同刺法之操作要领,及其所用针具之形制,可与《灵枢》记载及考古发现的?九针?相印证;篇中众多早期的针方,则反映了《史记·仓公传》《素问·缪刺论》等篇及汉画像石?扁鹊行针图?中的针刺方法。针刺与脉诊的密切结合,体现了古代经脉医学的?通天?思想。

缪刺法治疗骨折术后膝关节功能障碍的疗效观察

目的：探讨缪刺法治疗膝关节骨折术后功能障碍的临床疗效。方法选择60例骨折内固定术后膝关节功能性障碍的患者，按照随机数字表法分为实验组和对照组，每组30例。其中观察组采取缪刺法配合常规治疗。对照组仅予常规治疗。采用主观疼痛感（视觉模拟评分法）和国际膝关节文献委员会膝关节评估表（IKDC 评分），对患者膝关节疗效进行评分。结果观察组较对照组主观疼痛感降低（t ＝2．050，P ＜0．05），而 IKDC 评分提高（t ＝2．185，P ＜0.05）。观察组治疗总有效率为93．33％，高于对照组的70．00％（χ2＝80．08，P ＜0．05）。结论缪刺法配合常规治疗膝关节术后功能障碍的临床疗效显著，值得推广。