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DEVELOPED IMPROVED AND CLINICAL APPLICATION OF BIPOLAR HIP PROSTHESIS—2—13 YEARS FOLLOW—UP
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作者 Sun yuan(Beijing Institute of Aeronau Tical Materials, Beijing,China) 《Chinese Journal of Biomedical Engineering(English Edition)》 1995年第3期142-143,共2页
DEVELOPEDIMPROVEDANDCLINICALAPPLICATIONOFBIPOLARHIPPROSTHESIS—2—13YEARSFOLLOW—UPDEVELOPEDIMPROVEDANDCLINICAL... DEVELOPEDIMPROVEDANDCLINICALAPPLICATIONOFBIPOLARHIPPROSTHESIS—2—13YEARSFOLLOW—UPDEVELOPEDIMPROVEDANDCLINICALAPPLICATIONOFBIPO... 展开更多
关键词 HIP prosthesis bipolar OF APPLICATION AND
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Patient-Specific Design and Biomechanical Evaluation of a Novel Bipolar Femoral Hemi-Knee Prosthesis 被引量:3
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作者 Qin Lian Dichen Li +2 位作者 Zhongmin Jin ZhenWang Yuhan Sun 《Journal of Bionic Engineering》 SCIE EI CSCD 2014年第2期259-267,共9页
While total knee replacement is successful, hemiarthroplasty is necessary for some young, obese and active patients who are especially not suitable for unicompartmental or total knee prostheses. Hemiarthroplasty also ... While total knee replacement is successful, hemiarthroplasty is necessary for some young, obese and active patients who are especially not suitable for unicompartmental or total knee prostheses. Hemiarthroplasty also provides an opportunity for children with bone tumors. The design ofhemiarthroplasty should be patient-specific to reduce contact stress and friction as well as instability, compared to conventional hemi-knee prosthesis. A novel bipolar hemi-knee prosthesis with two flexion stages was developed according to a healthy male's knee morphological profile. The motion mode of the bipolar hemi-knee prosthesis was observed through roentgenoscopy in vitro experiment. The biomechanical properties in one gait cycle were evaluated though finite element simulation. The bipolar hemi-knee prosthesis was found to produce knee flexion at two stages through X-ray images. The first stage is the motion from upright posture to a specified 60~ flexion, followed by the second stage of motion subsequently to deep flexion. The finite element simulation results also show that the designed hemi-knee prosthesis has the ability to reduce stresses on the joint contact surfaces. Therefore, it is possible for the bipolar hemi-knee prosthesis to provide better biotribological performances because it can reduce stresses and potentially wear on the opposing contacting surface during a gait cycle, orovidin~ a t^romisin~ treatment strate^v in future Joint renair znd renlneement 展开更多
关键词 hemi knee prosthesis custom-design bipolar mechanism finite element analysis biomechanics
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保留和重建股骨距的人工股骨双动头置换治疗高龄患者不稳定股骨粗隆间骨折 被引量:32
3
作者 赵建宁 包倪荣 +4 位作者 王北岳 郭亭 曾晓蜂 程秀红 周利武 《医学研究生学报》 CAS 2010年第5期482-485,共4页
目的高龄患者股骨粗隆间骨折是有一定治疗难度的疾病,文中旨在评价人工股骨双动头置换术对治疗高龄患者股骨粗隆间不稳定型骨折的疗效。方法对36例80岁以上股骨粗隆间骨折合并股骨距或小粗隆移位的高龄患者施行人工股骨双动头置换术,采... 目的高龄患者股骨粗隆间骨折是有一定治疗难度的疾病,文中旨在评价人工股骨双动头置换术对治疗高龄患者股骨粗隆间不稳定型骨折的疗效。方法对36例80岁以上股骨粗隆间骨折合并股骨距或小粗隆移位的高龄患者施行人工股骨双动头置换术,采用保留或重塑股骨距和小粗隆的方式,回复股骨粗隆部内侧稳定结构,通过Harris评分等标准对疗效进行评价。结果术后3个月复查患者X线片,与术后比较未见差异。Harris评分:优12例,良19例,中3例,差2例。结论人工股骨双动头置换术对治疗股骨粗隆间骨折合并股骨距或小粗隆移位的高龄患者是安全有效的,但要求同时重建股骨距和小粗隆。 展开更多
关键词 高龄 粗隆间骨折 股骨距 人工股骨双动头置换
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双动人工半膝关节假体的设计及应用 被引量:11
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作者 靳忠民 连芩 +4 位作者 王臻 王玲 赵一桐 刘鹏 李涤尘 《机械工程学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2013年第6期12-20,共9页
建立一种双动人工半膝关节假体的设计方法,用于年轻病人因恶性骨肿瘤造成的股骨远端大段骨缺损的保肢手术治疗。借助于有限元分析与快速成形技术,研究并快速而有效地解决假体结构设计优化、生物力学分析、稳定性评估等技术难点,形成一... 建立一种双动人工半膝关节假体的设计方法,用于年轻病人因恶性骨肿瘤造成的股骨远端大段骨缺损的保肢手术治疗。借助于有限元分析与快速成形技术,研究并快速而有效地解决假体结构设计优化、生物力学分析、稳定性评估等技术难点,形成一种以定制化仿生大范围股骨髁部、滑动轴套系统、韧带附丽孔道为特点的附丽型定制化双动半膝关节假体。临床应用证明置换术后假体与周围组织匹配性良好,患者在完成深屈曲运动时可观察到假体的双滑动过程。该假体的研究为单侧膝关节损伤患者,特别是青少年患者术后骨生长的生物学重建及后期关节功能的良好恢复提供了有效的治疗方法。该研究也从功能化设计、性能分析与临床功能评估等方面为人工关节的研制与发展提出新的思路与方法。 展开更多
关键词 半膝关节人工假体 双动策略 功能化设计 生物力学
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高龄骨质疏松患者应用生物型全髋与半髋关节置换的临床疗效研究 被引量:13
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作者 韩宁 李根 +3 位作者 李增春 李钦传 闫巧云 蔡颖 《医学研究杂志》 2017年第6期105-108,共4页
目的全髋关节置换术与双极人工股骨头置换术是治疗骨质疏松性股骨颈骨折患者的重要选择,探讨生物型髋关节假体对骨质疏松性股骨颈骨折的治疗作用。方法回顾笔者医院2013年6月~2015年5月收治并已确诊的骨质疏松性股骨颈骨折患者60例,包... 目的全髋关节置换术与双极人工股骨头置换术是治疗骨质疏松性股骨颈骨折患者的重要选择,探讨生物型髋关节假体对骨质疏松性股骨颈骨折的治疗作用。方法回顾笔者医院2013年6月~2015年5月收治并已确诊的骨质疏松性股骨颈骨折患者60例,包含生物型全髋关节置换患者和生物型假体柄半髋关节置换患者各30例。对比分析两组患者手术时间、术中失血量、在院时间、治疗1年后并发症发生情况和髋关节Harris功能评分。结果生物型全髋关节置换组术前内科基础疾病发生率显著低于半髋置换组。半髋置换组手术时间与术中出血量均低于生物型全髋关节置换组;两组患者住院时间与并发症发生率的比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1年后,生物型全髋关节置换组患者髋关节功能Harris评分优良率(93.3%)明显高于半髋置换组(83.3%,P=0.033)。结论生物型髋关节假体治疗骨质疏松性股骨颈骨折疗效满意。虽然全髋置换更有助于改善患者的生活范围和生存质量,但双极股骨头置换在一般状况差的高龄患者中仍能取得满意疗效。 展开更多
关键词 生物型全髋关节假体 双极股骨头假体 骨质疏松 股骨颈骨折
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骨水泥型与非骨水泥型双极股骨头假体置换治疗高龄股骨颈骨折合并骨质疏松症的临床效果评价 被引量:9
6
作者 谢辉 王本杰 赵德伟 《中国医刊》 CAS 2020年第3期275-278,共4页
目的探讨骨水泥型与非骨水泥型双极股骨头假体置换治疗高龄股骨颈骨折合并骨质疏松症患者的临床效果,为临床假体选择提供依据。方法选取2016年1月至2017年12月大连大学附属中山医院收治的高龄股骨颈骨折合并骨质疏松症患者40例(40髋),... 目的探讨骨水泥型与非骨水泥型双极股骨头假体置换治疗高龄股骨颈骨折合并骨质疏松症患者的临床效果,为临床假体选择提供依据。方法选取2016年1月至2017年12月大连大学附属中山医院收治的高龄股骨颈骨折合并骨质疏松症患者40例(40髋),根据选择假体类型的不同分为骨水泥组和非骨水泥组,每组20例。骨水泥组男9例,女11例,年龄80~95岁,平均(85.3±2.1)岁,均采用骨水泥型双极股骨头假体置换治疗;非骨水泥组男12例,女8例,年龄80~95岁,平均(83.3±4.1)岁,均采用非骨水泥型双极股骨头假体置换治疗。所有患者随访时间均≥12个月。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、负重时间以及并发症发生情况,并采用Harris评分系统进行髋关节临床功能评价。结果骨水泥组的手术时间为(55.23±5.65)min,明显长于非骨水泥组的(47.60±5.55)min,骨水泥组的术后完全负重时间为(35.62±13.17)d,明显短于非骨水泥组的(58.87±5.82)d,差异均有显著性(P<0.01),而两组患者的术中出血量、术后引流量、部分负重时间比较差异无显著性(P>0.05)。术后12个月两组髋关节功能Harris评分优良率分别为85%和80%,差异无显著性(P>0.05)。两组随访期间均未出现假体松动、下沉、脱位及切口感染等并发症。结论高龄并伴有骨质疏松的股骨颈骨折患者选择骨水泥型双极股骨头假体置换在早期负重方面优于非骨水泥型假体,近期临床疗效较好,但远期综合疗效尚需进一步验证。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 骨质疏松 高龄 双极股骨头假体置换
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双极人工股骨头置换术后中远期疗效分析 被引量:6
7
作者 金宝城 侯筱魁 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 1999年第9期660-662,共3页
目的:分析双极人工股骨头置换术后中远期疗效。方法:1988 ~1995 年间施行双极人工股骨头置换术184 例,取得随访75 例,平均随访时间6 年4 个月。评估临床疗效,并摄 X 线片观察髋臼磨损和假体松动情况,动态测量假... 目的:分析双极人工股骨头置换术后中远期疗效。方法:1988 ~1995 年间施行双极人工股骨头置换术184 例,取得随访75 例,平均随访时间6 年4 个月。评估临床疗效,并摄 X 线片观察髋臼磨损和假体松动情况,动态测量假体内、外关节活动度。结果:临床疗效满意率达853 % 。髋臼磨损与假体内关节活动消失和头臼不称有关。假体不稳可导致大腿疼痛。结论:双极人工股骨头置换术是高龄股骨颈头下型骨折患者的一种较好的治疗选择。 展开更多
关键词 双极人工股骨头 预后 股骨颈骨折
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二代定制化双动半膝关节假体的设计及其韧带附丽相关的研究 被引量:5
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作者 革军 赵一桐 +4 位作者 刘鹏 王臻 李涤尘 连芩 靳忠民 《科学技术与工程》 2011年第9期1929-1934,共6页
针对一代双动半膝关节定制化程度不高,缺少有效的韧带附丽系统等问题,设计出具有有效韧带附丽的二代双动半膝关节假体,并提出半膝关节韧带附丽概念。通过计算机软件技术设计路线,在一代双动半膝关节假体的原理基础上,进行韧带附丽装置... 针对一代双动半膝关节定制化程度不高,缺少有效的韧带附丽系统等问题,设计出具有有效韧带附丽的二代双动半膝关节假体,并提出半膝关节韧带附丽概念。通过计算机软件技术设计路线,在一代双动半膝关节假体的原理基础上,进行韧带附丽装置设计和高度个体化仿生设计。利用快速成型技术制造的树脂假体模型进行在此韧带附丽装置下韧带附丽点的选择、韧带的走行与规律,及假体初始安装角度等探索性实验。二代双动半膝关节假体能够有效进行关节韧带重建,并保持良好的稳定性和运动功能。实验表明,选取接近生理状态下的韧带附丽点,并使用LARS韧带进行韧带重建时,双动半膝关节假体的最佳初始固定角度是关节屈曲105°的状态,此时胫骨前向松弛度为(5.96±0.05)mm,后向松弛度(5.00±0.03)mm。二代双动半膝关节假体设计较一代更为合理有效。韧带附丽装置和附丽概念为膝关节韧带重建提供新的思路和方法。 展开更多
关键词 定制化 双动 半膝关节 假体 韧带附丽
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定制化双动半膝关节假体的接触力学性能分析 被引量:2
9
作者 赵一桐 黄学良 +2 位作者 靳忠民 革军 李超 《机械科学与技术》 CSCD 北大核心 2016年第7期1023-1027,共5页
为满足青少年膝关节恶性骨肿瘤患者保肢治疗的需求,基于"双滑动"原理设计出一种定制化双动半膝关节假体,通过将膝关节多数运动转移至假体内部以减轻假体对对侧关节面的磨损。为验证假体减轻关节磨损的性能,采用有限元方法对... 为满足青少年膝关节恶性骨肿瘤患者保肢治疗的需求,基于"双滑动"原理设计出一种定制化双动半膝关节假体,通过将膝关节多数运动转移至假体内部以减轻假体对对侧关节面的磨损。为验证假体减轻关节磨损的性能,采用有限元方法对假体关节在典型状态相下的接触力学性能进行分析,并以自然膝关节和定制化半膝假体关节作为对照组。结果表明,定制化双动半膝假体关节的最大接触应力除在站立相下(关节屈曲角度为0°)大于自然膝关节外,在其它典型状态相下均小于对照组。定制化双动关节半膝假体不仅能实现膝关节的运动功能,还能减轻关节面的磨损。 展开更多
关键词 定制化 双动半膝假体 有限元法 接触力学
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长柄人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折的疗效分析 被引量:5
10
作者 苏允裕 林树体 周东 《中国临床新医学》 2013年第1期25-27,共3页
目的探讨长柄骨水泥型双极人工股骨头置换治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折的临床疗效。方法对2005-01~2010-06采用长柄骨水泥型双极人工股骨头置换治疗75岁以上不稳定性股骨转子间骨折62例,平均随访15个月,观察术后并发症、骨折愈合时... 目的探讨长柄骨水泥型双极人工股骨头置换治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折的临床疗效。方法对2005-01~2010-06采用长柄骨水泥型双极人工股骨头置换治疗75岁以上不稳定性股骨转子间骨折62例,平均随访15个月,观察术后并发症、骨折愈合时间、关节功能情况。结果术后53例患者获得随访,无一例死亡;有1例出现下肢深静脉栓塞,经治疗后痊愈出院;无褥疮、肺部感染、髋关节脱位等常见并发症发生。根据Harris评定标准评价:优43例(81.1%),良7例(13.2%),可3例(5.6%),差0例,优良率达94.3%。结论长柄骨水泥型双极人工股骨头置换治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折具有创伤小、手术时间短、下地活动早、并发症少、髋关节功能恢复好等优点,是一种较理想的治疗方法。 展开更多
关键词 双极人工股骨头 关节置换术 转子间骨折
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骨水泥型人工双动股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折51例 被引量:9
11
作者 陈明国 孟伟正 +1 位作者 袁奇亮 王斌 《中原医刊》 2006年第20期15-16,共2页
目的评价骨水泥型人工双动股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法用骨水泥型人工双动股骨头置换术治疗老年(75-96岁)股骨颈骨折患者51例。随访时间2年以上。根据Harris评分方法判断疗效。结果术后51例患者Harris评分平均为9... 目的评价骨水泥型人工双动股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法用骨水泥型人工双动股骨头置换术治疗老年(75-96岁)股骨颈骨折患者51例。随访时间2年以上。根据Harris评分方法判断疗效。结果术后51例患者Harris评分平均为96分,优良率95%,98%患者术后无需止痛药治疗,83%患者患髋功能良好,无髋关节脱位和假体周围再骨折。结论骨水泥型人工双动股骨头置换术是治疗老年股骨颈骨折的可靠方法。骨水泥固定技术的运用可能是骨质疏松患者术后髋痛发生率很低的主要因素。 展开更多
关键词 人工双动股骨头 股骨颈骨折 治疗结果
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全髋关节和双极人工股骨头置换术用于老年股骨颈骨折治疗的对比观察 被引量:22
12
作者 幸炳泉 《当代医学》 2012年第19期41-42,共2页
目的对比全髋关节和双极人工股骨头置换术在治疗老年股骨颈骨折临床疗效上的区别。方法将2006~2007年收治的114例老年股骨颈骨折患者随机平均分为两组,治疗组57例,采用全髋关节置换术;对照组57例采用双极人工股骨头置换术。记录两组患... 目的对比全髋关节和双极人工股骨头置换术在治疗老年股骨颈骨折临床疗效上的区别。方法将2006~2007年收治的114例老年股骨颈骨折患者随机平均分为两组,治疗组57例,采用全髋关节置换术;对照组57例采用双极人工股骨头置换术。记录两组患者手术时间,术中出血量,24引流量,并对两组患者于术后第1、3、5年进行随访,评估术后疗效。结果两种方法在手术时间、术后出血量、24h引流量及术后第1年疗效等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。在术后第3、5年,治疗组患者疗效及优良率均优于对照组(P<0.05)。结论两种方法均具有手术时间短,术后出血少,术后早期疗效好等优点,但全髋关节置换术在远期疗效上优于双极人工股骨头置换术。 展开更多
关键词 全髋关节置换术 双极人工股骨头置换术 老年股骨颈骨折
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人工双极假体治疗高龄不稳定粗隆间骨折的若干问题与对策
13
作者 陈沐吉 刘胜平 冯伟如 《亚太传统医药》 2013年第5期114-115,共2页
目的:探讨应用人工双极假体治疗高龄粗隆间骨折的若干问题与对策。方法:对45例高龄不稳定粗隆间骨折患者采用人工双极假体置换治疗。结果:4例获得满意疗效,优良率为91.11%,1例髋外反畸形,1例下肢内旋畸形,1例发生深静脉栓塞,1例坐骨神... 目的:探讨应用人工双极假体治疗高龄粗隆间骨折的若干问题与对策。方法:对45例高龄不稳定粗隆间骨折患者采用人工双极假体置换治疗。结果:4例获得满意疗效,优良率为91.11%,1例髋外反畸形,1例下肢内旋畸形,1例发生深静脉栓塞,1例坐骨神经损伤。结论:人工双极假体是治疗高龄患者不稳定粗隆骨折的有效方法,可使患者早日下床活动,恢复髋关节功能,提高生活质量。 展开更多
关键词 双极假体 高龄 粗隆间骨折 问题及对策
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中医综合疗法配合骨水泥型长柄人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折疗效观察 被引量:8
14
作者 陈皓 许飞 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2016年第12期3041-3043,共3页
目的:探讨中医综合疗法配合骨水泥型长柄人工股骨头置换治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:50例股骨粗隆间骨折患者随机分为两组(对照组25例和治疗组25例),对照组采用骨水泥型长柄双极股骨头置换术治疗,治疗组在对照组基... 目的:探讨中医综合疗法配合骨水泥型长柄人工股骨头置换治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:50例股骨粗隆间骨折患者随机分为两组(对照组25例和治疗组25例),对照组采用骨水泥型长柄双极股骨头置换术治疗,治疗组在对照组基础上给予中医综合治疗,记录患者骨折愈合时间,检测治疗后患者血清中Ⅰ型胶原氨基端前肽(PINP)和β-I型胶原羧基端肽(β-CTX)的含量,观察患者功能恢复情况。结果:手术过程顺利,无人工关节脱位、感染及下肢深静脉血栓形成等并发症。46例获得随访,随访时间8-20个月,平均13.3个月,无关节脱位,无人工假体松动、下沉及断裂情况发生。与对照组比较,治疗组患者骨折愈合时间有显著性降低(P〈0.05);且治疗组骨折治疗后优良率也较对照组有显著性提高(P〈0.05),同时治疗组的PINP及β-CTX的含量较对照组低,对骨关节的良好愈合有一定的促进作用。结论:中医综合疗法配合骨水泥型长柄人工股骨头置换法是高龄股骨粗隆间骨折患者较为理想的治疗方法,可有效防止并发症的发生,临床疗效满意。 展开更多
关键词 中医综合疗法 骨水泥型长柄人工股骨头置换 粗隆间骨折 老年人
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双极髋关节假体在髋部重建术中的应用
15
作者 赵慧毅 吴远清 梅芳瑞 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 1994年第4期206-209,共4页
本文报告采用双极髋关节假体置换术治疗髋关节疾患共59例,患者平均年龄58.1岁。在获得随访的35例中,随访时间1.5~5,8年(平均3.6年),临床疗效满意。本文着重讨论双极髋关节假体的生物力学特征,手术指征,手术要... 本文报告采用双极髋关节假体置换术治疗髋关节疾患共59例,患者平均年龄58.1岁。在获得随访的35例中,随访时间1.5~5,8年(平均3.6年),临床疗效满意。本文着重讨论双极髋关节假体的生物力学特征,手术指征,手术要点及假体并发症的防治。我们认为双极假体设计合理,机械性失败少,可提供髋关节良好的功能与稳定性。但是,该置换术毕竟是对人体髋关节解剖与功能上的模拟,有一定的并发症。因此。 展开更多
关键词 贝特曼型假体 人工股骨头 髋关节重建术
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假体置换治疗老年股骨颈头下型骨折的疗效比较 被引量:11
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作者 徐莘香 刘一 +1 位作者 刘建国 李印良 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第9期546-548,共3页
目的 比较双极人工股骨头置换和双极全髋关节置换治疗老年股骨颈头下型骨折的效果。 方法 从 1987年 5月至 1998年 7月 ,5 0例老年股骨颈头下型骨折采用假体治疗 ,平均年龄 73.2岁。其中 18例采用Bateman双极人工股骨头置换 ,32例采... 目的 比较双极人工股骨头置换和双极全髋关节置换治疗老年股骨颈头下型骨折的效果。 方法 从 1987年 5月至 1998年 7月 ,5 0例老年股骨颈头下型骨折采用假体治疗 ,平均年龄 73.2岁。其中 18例采用Bateman双极人工股骨头置换 ,32例采用Bateman双极全髋关节置换。全部假体为国产 ,均以骨水泥固定。 结果 两组病例的手术时间和输血量比较 ,差异无显著性意义。 44例平均随访时间为 5年 9个月 ,无一例切口感染 ,无一例死亡与手术有关。在人工股骨头置换组 ,其股骨头脱位、髋部和大腿痛、臼底凸出等并发症的发生率明显高于全髋置换组。 结论 人工股骨头难以与骨性髋臼匹配 ,仅适于身体虚弱的高龄患者。而双极全髋置换以骨水泥固定适于多数老年患者 ,人工股骨头与人工髋臼可以完全匹配 ,关节更稳定 ,可以早期负重 ,并发症少。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 髋假体 双极全髋置换 治疗 疗效
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双动型假体置换治疗股骨近段肿瘤的疗效评价 被引量:2
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作者 臧杰 郭卫 +2 位作者 杨毅 姬涛 张熠丹 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期41-44,共4页
目的从肿瘤预后、假体生存、功能以及手术并发症角度评价股骨近段肿瘤切除、双动型股骨近段假体置换的效果。方法 2001年7月-2010年7月,对96例股骨近段肿瘤患者行肿瘤切除、双动型股骨近段假体置换术。男50例,女46例;年龄15~69岁,平均4... 目的从肿瘤预后、假体生存、功能以及手术并发症角度评价股骨近段肿瘤切除、双动型股骨近段假体置换的效果。方法 2001年7月-2010年7月,对96例股骨近段肿瘤患者行肿瘤切除、双动型股骨近段假体置换术。男50例,女46例;年龄15~69岁,平均43.2岁。其中股骨近段骨肿瘤83例,大腿软组织肉瘤累及股骨近段13例。85例采用股骨近段肿瘤型假体,11例使用灭活骨-人工假体复合物重建缺损。根据Enneking分期,ⅠA、ⅠB期以及良性病变24例为A组,ⅡA、ⅡB期56例为B组,Ⅲ期原发肿瘤、骨髓瘤、淋巴瘤16例为C组。术后下肢功能采用1993年美国骨肿瘤学会评分(MSTS93)系统进行评估。结果 93例患者术后切口Ⅰ期愈合;3例切口未愈,行清创后全部愈合。89例获随访,随访时间1~10年,中位时间6.5年。随访期间死亡28例,均死于肿瘤疾病。A组患者5年和10年累积生存率均为100%,B组分别为56.5%和41.5%,C组5年累积生存率为18.4%;各组间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。假体的5年和10年累积生存率分别为74.4%和62.5%,高于B、C组患者的5年和10年累积生存率(P<0.01)。61例存活患者功能随访时间为1~10年,平均4.7年;末次随访时MSTS93评分为63%~95%,平均79%。15例(16.9%)出现术后并发症:2例髋关节脱位,2例假体迟发性感染,8例假体无菌性松动,1例髋臼严重磨损、股骨头向髋臼内上移位,2例髋部痛疼、行走困难。结论双动型股骨近段假体治疗股骨近段肿瘤可使患者获得良好功能,尤其适用于EnnekingⅡ、Ⅲ期及骨髓瘤和淋巴瘤患者;但后期可能因假体无菌性松动、髋臼磨损以及髋部疼痛而需行翻修。 展开更多
关键词 股骨肿瘤 人工半髋关节置换术 双动型假体 并发症
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Oxford活动型半月板双极膝关节单髁置换术在单间室骨性关节炎中的临床应用 被引量:6
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作者 王上增 程韶 王义生 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期1-5,共5页
目的探讨采用Oxford活动型半月板双极膝关节单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)治疗单间室骨性关节炎的临床疗效。方法 2011年6月-2013年7月,采用Oxford活动型半月板双极UKA治疗22例(22膝)单间室骨性关节炎。其中男8例... 目的探讨采用Oxford活动型半月板双极膝关节单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)治疗单间室骨性关节炎的临床疗效。方法 2011年6月-2013年7月,采用Oxford活动型半月板双极UKA治疗22例(22膝)单间室骨性关节炎。其中男8例,女14例;年龄45~80岁,平均65岁。体质量50~65 kg,平均55.2 kg;体质量指数17~25 kg/m^2,平均20.8 kg/m^2。左膝12例,右膝10例。病程8~90个月,平均32.5个月。均为内侧间室骨性关节炎。术前、术后1周及末次随访时采用膝关节学会评分系统(KSS)评价膝关节功能,并测定膝关节活动度(range of motion,ROM)。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合,无下肢深静脉血栓形成,泌尿系统、肺部感染及压疮等早期并发症发生。22例患者均获随访,随访时间2~4年,平均3.2年。随访期间X线片示假体位置良好,无假体脱位、假体周围感染等并发症发生。术后1周及末次随访时患膝关节ROM及KSS功能评分和临床评分均较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);术后两个时间点间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用Oxford活动型半月板双极UKA治疗膝关节单间室骨性关节炎创伤小,可早期行功能锻炼,术后关节活动更接近生理状态,且降低了并发症风险。 展开更多
关键词 膝关节单髁置换术 单间室骨性关节炎 活动型半月板双极假体
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股骨颈骨折后外侧入路双极人工股骨头置换术后脱位的临床研究 被引量:14
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作者 张国鑫 喜闻天 邬其华 《中国骨与关节损伤杂志》 2018年第6期568-570,共3页
目的分析高龄股骨颈骨折经后外侧入路双极人工股骨头置换术后假体脱位的原因,并总结治疗经验。方法回顾性分析自2013-12—2017-01经后外侧入路骨水泥型双极人工股骨头置换术治疗的205例高龄股骨颈骨折,术后随访观察假体脱位情况。比较... 目的分析高龄股骨颈骨折经后外侧入路双极人工股骨头置换术后假体脱位的原因,并总结治疗经验。方法回顾性分析自2013-12—2017-01经后外侧入路骨水泥型双极人工股骨头置换术治疗的205例高龄股骨颈骨折,术后随访观察假体脱位情况。比较脱位组与未脱位组骨折类型、术前ASA分级、合并神经系统疾病例数,以及X线片上股骨偏心距、双下肢不等长差值、CE角。结果 205例均获得随访,随访时间平均17.8(3~39)个月。术后31例(15.1%)假体脱位,均为后脱位。脱位组与未脱位组骨折类型、术前ASA分级、股骨偏心距差异无统计学意义(P>0.05)。脱位组双下肢不等长差值大于未脱位组,CE角小于未脱位组,合并神经系统疾病的比例高于未脱位组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高龄股骨颈骨折经后外侧入路骨水泥型双极人工股骨头置换术后假体脱位多发生于早期,髋臼窝较浅、双下肢不等长差值大、神经与肌肉功能不全者术后假体脱位发生率更高。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 双极人工股骨头置换术 后外侧入路 骨水泥型假体 假体脱位
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双动人工股骨头在高龄粗隆间骨折中的应用 被引量:1
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作者 王建民 魏思奇 +8 位作者 孙永建 王虎 孙景福 刘小鹏 王秋实 罗军 刘晓雷 吴任涛 郭伟华 《中国实用医刊》 2011年第18期70-72,共3页
目的探讨应用双动人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选择43例高龄股骨粗隆间骨折患者,其中Evans分型Ⅲ型32例;Ⅳ型11例。采用骨水泥型双动人工股骨头置换术,保留股骨大小粗隆动力系统。结果43例患者均完整随... 目的探讨应用双动人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选择43例高龄股骨粗隆间骨折患者,其中Evans分型Ⅲ型32例;Ⅳ型11例。采用骨水泥型双动人工股骨头置换术,保留股骨大小粗隆动力系统。结果43例患者均完整随访,随访6~36个月,平均24个月,术后早期感染1例,假体周围骨折1例。按照Harris评分,优32例,良6例,优良率为88.4%。结论采用保留大小粗隆动力系统的双动人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折可减少卧床时间,降低并发症,提高患者的生活质量,是一种有效的治疗方法。 展开更多
关键词 粗隆间骨折 双动股骨头 高龄 骨质疏松 关节置换
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