目的评估奥氮平联合托烷司琼及地塞米松三联方案对接受中危致吐方案同时具有高危致吐风险因素的胃肠道肿瘤患者的止吐效果。方法选取2017年9月至2018年9月在北京大学深圳医院肿瘤内科接受化疗的胃肠道肿瘤53例患者为研究对象,所有患者...目的评估奥氮平联合托烷司琼及地塞米松三联方案对接受中危致吐方案同时具有高危致吐风险因素的胃肠道肿瘤患者的止吐效果。方法选取2017年9月至2018年9月在北京大学深圳医院肿瘤内科接受化疗的胃肠道肿瘤53例患者为研究对象,所有患者均接受mFOLFOX6或FOLFIRI方案化疗,观察组接受奥氮平、托烷司琼及地塞米松三联止吐方案预防化疗引起的恶心呕吐(chemotherapy-induced nausea and vomiting,CINV),对照组接受托烷司琼及地塞米松两联止吐方案。比较两者CINV完全缓解率、控制率、对生活质量影响及不良反应。结果奥氮平组在急性期、延迟期及全期完全缓解率均明显高于对照组(88.9%∶69.2%,P=0.078;74.1%∶42.3%,P=0.019;61.5%∶38.5%,P=0.020)。奥氮平组全期无明显恶心患者比例有优于对照组的趋势(70.4%∶30.8%,P=0.075),奥氮平组FLI-E评分更高,生活质量更好。2组最常见不良反应为便秘(66.7%∶61.5%,P=0.697),奥氮平组较对照组有更高的嗜睡(59.3%∶19.2%,P=0.003)、头晕(44.4%∶23.1%,P=0.101)等不良反应的发生,失眠方面,奥氮平组发生率较低(18.5%∶46.2%,P=0.031)。结论本研究首次证实了在接受MEC方案(FOLFOX6/FOLFIRI)化疗同时合并高危致吐风险因素的消化道肿瘤患者中,奥氮平联合5-羟色胺3受体拮抗剂及地塞米松,较好地控制了CINV,特别是对于延迟期及恶心的控制明显优于对照组,提高了患者生活质量。展开更多
目的调查化疗所致恶心呕吐(chemotherapy-induced nausea and vomiting,CINV)的患者心理预期和发生情况,并评估CINV对患者生活质量的影响,为提高临床医生对CINV的认识和重视提供依据。方法采用问卷调查的方式,调查华中科技大学同济医学...目的调查化疗所致恶心呕吐(chemotherapy-induced nausea and vomiting,CINV)的患者心理预期和发生情况,并评估CINV对患者生活质量的影响,为提高临床医生对CINV的认识和重视提供依据。方法采用问卷调查的方式,调查华中科技大学同济医学院附属同济医院使用中度致吐风险化疗(MEC)或高度致吐风险化疗(HEC)的患者,并对其进行连续两周期相同化疗方案的随访。患者分别于化疗开始前、化疗第2天和化疗第6天,记录化疗期间急性、延迟性恶心呕吐发生情况、自主止吐用药和CINV对生活功能的影响,调查结果采用描述性分析和多元线性回归分析。结果本研究共调查344例患者,最终303例患者完成问卷调查。结果显示:单日化疗MEC组急性、延迟性和总的完全缓解率分别为86.1%、76.6%和71.5%,HEC组为84.1%、71.0%和66.7%。多日化疗患者分别为93.8%、64.9%和64.9%;第2周期化疗前患者关于恶心呕吐预期值和焦虑值与患者前一周期化疗延迟性恶心发生的严重程度密切相关;约30%的患者因CINV对生活功能造成负面影响。结论在行中度和高度致吐风险化疗的患者中,CINV治疗现状仍存在较大问题,尤其是在延迟期反应和恶心症状的控制方面。在临床实践中需进一步加强对CINV的关注,并提供更加有效的治疗措施。展开更多
文摘目的评估奥氮平联合托烷司琼及地塞米松三联方案对接受中危致吐方案同时具有高危致吐风险因素的胃肠道肿瘤患者的止吐效果。方法选取2017年9月至2018年9月在北京大学深圳医院肿瘤内科接受化疗的胃肠道肿瘤53例患者为研究对象,所有患者均接受mFOLFOX6或FOLFIRI方案化疗,观察组接受奥氮平、托烷司琼及地塞米松三联止吐方案预防化疗引起的恶心呕吐(chemotherapy-induced nausea and vomiting,CINV),对照组接受托烷司琼及地塞米松两联止吐方案。比较两者CINV完全缓解率、控制率、对生活质量影响及不良反应。结果奥氮平组在急性期、延迟期及全期完全缓解率均明显高于对照组(88.9%∶69.2%,P=0.078;74.1%∶42.3%,P=0.019;61.5%∶38.5%,P=0.020)。奥氮平组全期无明显恶心患者比例有优于对照组的趋势(70.4%∶30.8%,P=0.075),奥氮平组FLI-E评分更高,生活质量更好。2组最常见不良反应为便秘(66.7%∶61.5%,P=0.697),奥氮平组较对照组有更高的嗜睡(59.3%∶19.2%,P=0.003)、头晕(44.4%∶23.1%,P=0.101)等不良反应的发生,失眠方面,奥氮平组发生率较低(18.5%∶46.2%,P=0.031)。结论本研究首次证实了在接受MEC方案(FOLFOX6/FOLFIRI)化疗同时合并高危致吐风险因素的消化道肿瘤患者中,奥氮平联合5-羟色胺3受体拮抗剂及地塞米松,较好地控制了CINV,特别是对于延迟期及恶心的控制明显优于对照组,提高了患者生活质量。
文摘目的调查化疗所致恶心呕吐(chemotherapy-induced nausea and vomiting,CINV)的患者心理预期和发生情况,并评估CINV对患者生活质量的影响,为提高临床医生对CINV的认识和重视提供依据。方法采用问卷调查的方式,调查华中科技大学同济医学院附属同济医院使用中度致吐风险化疗(MEC)或高度致吐风险化疗(HEC)的患者,并对其进行连续两周期相同化疗方案的随访。患者分别于化疗开始前、化疗第2天和化疗第6天,记录化疗期间急性、延迟性恶心呕吐发生情况、自主止吐用药和CINV对生活功能的影响,调查结果采用描述性分析和多元线性回归分析。结果本研究共调查344例患者,最终303例患者完成问卷调查。结果显示:单日化疗MEC组急性、延迟性和总的完全缓解率分别为86.1%、76.6%和71.5%,HEC组为84.1%、71.0%和66.7%。多日化疗患者分别为93.8%、64.9%和64.9%;第2周期化疗前患者关于恶心呕吐预期值和焦虑值与患者前一周期化疗延迟性恶心发生的严重程度密切相关;约30%的患者因CINV对生活功能造成负面影响。结论在行中度和高度致吐风险化疗的患者中,CINV治疗现状仍存在较大问题,尤其是在延迟期反应和恶心症状的控制方面。在临床实践中需进一步加强对CINV的关注,并提供更加有效的治疗措施。
