重复经颅磁刺激联合核心稳定训练对脑卒中患者平衡功能的影响研究

目的:探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合核心稳定训练对脑卒中患者的治疗效果。方法:将符合标准的45例脑卒中偏瘫患者随机分为对照组、磁刺激组和联合组各15例。3组常规治疗相同,对照组进行假rTMS+核心稳定性训练;磁刺激组在常规康复治疗基础上增加健侧1Hz rTMS;联合组在常规康复治疗基础上增加健侧1Hz rTMS联合核心稳定训练。3组均持续干预3周。比较3组治疗前后的腹横肌(TrA)、腹内斜肌(IO)和腹外斜肌(EO)的厚度,同时进行Fugl-Myer运动功能(FMA)、Berg平衡量表(BBS)及改良Barthel指数(MBI)评定。结果:治疗3周后,3组FMA、BBS和MBI评分均较治疗前明显提高(均P<0.001);联合组和磁刺激组患侧TrA、IO及EO的厚度与治疗前相比均明显增加(均P<0.05),而对照组上述指标较治疗前增加差异无统计学意义。组间比较,联合组的FMA、患侧TrA厚度分别与磁刺激组比较,联合组的FMA、BBS、MBI、患侧TrA和患侧EO厚度分别与对照组比较,磁刺激组MBI与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。3组健侧TrA、IO和EO厚度组内及组间比较,差异均无统计学意义。结论:低频rTMS联合核心稳定性训练能明显提高患者运动功能和平衡功能,改善日常生活活动,值得在临床推广应用。

针刺核心肌群联合康复训练治疗慢性非特异性腰痛的临床观察

【目的】观察针刺核心肌群联合康复训练治疗慢性非特异性腰痛的临床疗效。【方法】将96例慢性非特异性腰痛患者随机分为观察组和对照组,每组各48例,对照组给予康复训练,观察组在对照组治疗的基础上,给予针刺核心肌群训练。2组患者均连续治疗2周。治疗2周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后腹横肌与多裂肌均方根(RMS)值的变化情况,以及Oswestry功能障碍指数评分、Roland-Morris功能障碍调查表评分、魁北克腰痛障碍量表评分的情况。比较2组患者治疗前后血清β-内啡肽、血清P物质、血清前列腺素E2水平的变化情况。治疗后随访5个月,评价2组患者的复发情况。【结果】(1)观察组总有效率为93.75%(45/48),对照组为81.25%(39/48)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的Oswestry功能障碍指数评分、Roland-Morris功能障碍调查表评分、魁北克腰痛障碍量表评分明显改善(P<0.05),且观察组在改善Oswestry功能障碍指数评分、Roland-Morris功能障碍调查表评分、魁北克腰痛障碍量表评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的腹横肌、多裂肌RMS值明显改善(P<0.05),且观察组在改善腹横肌、多裂肌RMS值方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后,2组患者β-内啡肽、P物质、前列腺素E2水平均明显改善(P<0.05),且观察组在改善β-内啡肽、P物质、前列腺素E2水平方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(5)治疗后观察组复发率为6.25%(3/48),对照组为20.83%(10/48),观察组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】针刺核心肌群联合康复训练治疗慢性非特异性腰痛,能明显改善患者的临床症状,改善患者β-内啡肽、P物质、前列腺素E2水平,临床疗效显著。

中医特色康复联合核心肌群训练在椎间盘源性腰痛中的应用

目的探讨中医特色康复联合核心肌群训练治疗椎间盘源性腰痛(DLBP)的效果及对患者腰椎功能、多裂肌横截面积、腰大肌横截面积的影响。方法选取2018年5月至2020年6月收治的180例DLBP患者作为研究对象,采用随机数字表法分为3组,每组60例。中医组用中医特色康复治疗,训练组用核心肌群训练,联合组加用中医特色康复联合核心肌群训练,均于治疗8周后进行疗效观察。统计对比3组疗效、视觉模拟评分法(VAS)、功能障碍指数问卷表(ODI)评分、Rdand Morris问卷(RMQ)、多裂肌横截面积、腰大肌横截面积。结果联合组治疗8周后总有效率(100.00%)高于中医组(81.67%)、训练组(85.00%),差异有统计学意义(P<0.05);联合组治疗4、8周后VAS评分、ODI评分低于中医组、训练组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组治疗4、8周后多裂肌横截面积、腰大肌横截面积及RMQ评分高于中医组、训练组,差异有统计学意义(P<0.05);中医组、训练组各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中医特色康复联合核心肌群训练应用于DLBP患者中效果显著,能减轻疼痛,改善患者病情。

核心肌群训练配合认知行为疗法在腰椎间盘突出症患者康复治疗中的应用

目的:探究在腰椎间盘突出症患者康复治疗中使用核心肌群训练与认知行为疗法的效果。方法:选取2021年3月—2022年3月信宜市人民医院收治的腰椎间盘突出症患者85例为研究对象,随机分为对照组(43例)与试验组(42例)。对照组给予核心肌群训练,试验组在对照组基础上配合认知行为疗法。对比两组临床疗效、腰椎活动度、疼痛程度及复发情况。结果:试验组治疗总有效率高于对照组(P=0.015);治疗后,两组腰椎前屈、后伸、左侧屈、右侧屈、左旋、右旋活动度增加,试验组大于对照组(P<0.05);治疗后,两组视觉模拟评分法评分下降,试验组低于对照组(P<0.05);试验组复发率低于对照组(P=0.021)。结论:在腰椎间盘突出症患者康复治疗中应用核心肌群训练配合认知行为疗法效果显著,可帮助患者恢复腰椎功能,缓解疼痛,且复发率低。

腰部肌群稳定性康复训练结合肌内效贴扎技术在腰椎间盘突出症康复治疗中的应用

【目的】比较腰部肌群稳定性康复训练及其结合肌内效贴扎技术在腰椎间盘突出症(LDH)康复治疗中的应用效果,以期为临床LDH康复治疗提供参考。【方法】纳入2018年1月到2020年1月宁波市鄞州区第二医院收治的99例LDH患者分为对照组(n=49)与观察组(n=50)。对照组采用单独肌内效贴扎技术,观察组采用肌内效贴扎技术配合腰部肌群稳定性康复训练,比较两组患者临床治疗效果、治疗前后腰椎功能及疼痛情况、腰背伸肌群表面肌电值、腰椎功能活动情况,以及皮肤过敏的发生情况。【结果】治疗4周后,观察组视觉模拟评分(VAS)、腰痛功能障碍评价表(ODI)评分明显低于对照组(P<0.05),日本矫形外科协会(JOA)评分、背伸肌群平均功率频率、积分肌电值及腰椎功能活动评分均明显高于对照组(P<0.05);治疗期间,两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,观察组复发率明显低于对照组(P<0.05)。【结论】腰部肌群稳定性康复训练结合肌内效贴扎技术治疗LDH的临床疗效显著优于单纯肌内效贴扎,可有效改善患者肌肉疲劳程度,有助于减轻其腰椎部位疼痛并提高腰椎活动功能。

功能性电刺激联合核心肌群训练对脑卒中偏瘫患者下肢功能和血清Aβ与Tau的影响

目的:探讨在核心肌群训练基础上对脑卒中偏瘫患者予以功能性电刺激(FES)治疗对下肢功能恢复的影响。方法:按治疗方式不同,将96例脑卒中偏瘫患者分为对照组(n=48)与观察组(n=48),两组均进行常规治疗。对照组予以核心肌群训练;观察组予以FES治疗联合核心肌群训练,两组均治疗4周。于治疗前后比较两组下肢运动功能[简化Fugl-Meyer下肢运动功能量表(FMA-LE)]、平衡功能[Berg平衡量表(BBS)]、步行功能[功能性步行能力分级(FAC)、10 m步行时间测试(10MWT)、6 min步行距离测试(6MWT)]、日常生活能力[改良Barthel指数(MBI)]和神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)]的评定,并进行血清β-淀粉样蛋白(Aβ)、Tau蛋白水平的测定。结果:治疗后,观察组患者FMA-LE评分和BBS评分高于对照组(P<0.05),6MWT和FAC分级高于对照组(P<0.05);10MWT低于对照组(P<0.05),MBI评分高于对照组(P<0.05);NHISS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组血清Aβ、Tau水平低于对照组(P<0.05)。结论:FES联合核心肌群训练能够改善脑卒中偏瘫患者下肢运动功能、平衡功能和步行能力,降低血清Aβ、Tau水平,疗效显著。

虚拟现实联合核心肌群训练对痉挛型脑瘫患儿运动功能及表面肌电特征的影响

目的探讨虚拟现实(VR)训练联合核心肌群锻炼对痉挛型脑瘫患儿运动功能及表面肌电特征的影响。方法选取2022年1月至2023年1月河南省第三人民医院和郑州大学附属郑州中心医院收治的62例痉挛型脑瘫患儿,按随机数表法分为两组,每组31例。对照组接受常规训练干预,研究组接受VR训练联合核心肌群干预。采用粗大运动功能量表(GMFM-88)D区及E区、Berg平衡量表(BBS)评估下肢粗大运动功能,采用Peabody运动发育量表(PDMS-2)评估上肢精细运动,比较两组干预前后的运动功能和表面肌电特征指标。结果干预后,两组精细运动商(FMQ)评分较前升高(P<0.05),研究组高于对照组(P<0.05)。两组GMFM-88 D、E区及BBS评分较前升高(P<0.05),研究组高于对照组(P<0.05)。两组中值频率(MF)、肌电积分值(iEMG)较前升高(P<0.05),两组足背伸协同收缩率(CR)较前降低(P<0.05),研究组MF、iEMG高于对照组(P<0.05),CR低于对照组(P<0.05)。结论VR训练联合核心肌群应用于痉挛型脑瘫患儿,可有效提高患儿的下肢粗大运动功能、上肢精细运动功能,降低肌张力,增强记录,提高主动肌和拮抗肌的收缩协调性。

脊柱微调手法基础上核心肌群训练对腰椎小关节紊乱患者腰椎功能和生活质量的影响

目的 探究在脊柱微调手法的基础上联合核心肌群训练对腰椎小关节紊乱患者的临床疗效。方法 选取2021年2月至2022年2月复旦大学附属华东医院收治的腰椎小关节紊乱患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例,两组均给予常规治疗和脊柱微调手法治疗,观察组联合核心肌群训练,共6周。治疗前后,采用日本骨科协会腰椎功能评分、简化McGill疼痛问卷和世界卫生组织生活质量测定量表简表进行评定。随访3个月,观察两组复发率。结果 治疗后,两组各项评分均显著改善(t> 5.751, P <0.001),观察组各项评分均优于对照组(t> 2.051, P <0.05);随访3个月,观察组复发率为7.89%(3/38),明显低于对照组的28.13%(9/32)(χ^(2)=5.005,P=0.025)。结论 联合应用核心肌群训练能进一步改善腰椎小关节紊乱患者的腰椎功能,减轻腰椎疼痛,降低复发率,提升生活质量。

八段锦联合核心肌群训练对膝骨关节炎患者功能的改善作用临床观察

目的:观察中医练功(八段锦)联合核心肌群训练对膝骨关节炎患者膝关节功能的改善作用。方法:参照多中心单盲随机对照研究方法,对84例门诊患者采用简单Doll’s临床病例随机化分组方法分成观察组和对照组。两组均予依托考昔片口服,同时观察组42例,采用中医练功(八段锦)联合核心肌群训练治疗;对照组42例,予常规运动疗法。观测两组治疗前后WOMAC评分、TUGT、FSST耗时(s)、MMT值、血清IL-6等相关指标的变化,同时记录治疗期间出现的不良反应,对收集到的数据进行相关统计学分析。结果:观察组症状改善情况优于对照组(P<0.05)。结论:中医练功(八段锦)联合核心肌群训练相较于常规运动疗法,对膝骨关节炎患者膝关节功能改善作用更优。

核心肌群渐进式训练联合中频理疗在老年膝骨关节炎患者中的应用效果

目的:观察核心肌群渐进式训练联合中频理疗在老年膝骨关节炎患者中的应用效果。方法:选取2021年3月至2023年2月该院收治的90例膝骨关节炎患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组(n=45)与观察组(n=45)。对照组予以中频理疗,观察组在对照组基础上联合核心肌群渐进式训练。比较两组干预前后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、膝关节功能[Lysholm膝关节功能、美国特种外科医院(HSS)]评分和股四头肌肌力[股四头肌表面积分肌电值(iEMG)、中位频率(MF)]水平。结果:干预4、8周后,两组VAS评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组Lysholm、HSS评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组股四头肌iEMG、MF水平均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:核心肌群渐进式训练联合中频理疗应用于老年膝骨关节炎患者可提高膝关节功能评分和股四头肌肌力水平,降低疼痛程度评分,其效果优于单纯中频理疗。

中药离子导入联合核心肌群训练在产后腰痛中的应用效果

目的观察中药离子导入联合核心肌群训练治疗产后腰痛的临床效果。方法选择2019年3月至2021年3月于郑州陇海医院就诊的50例产后腰痛患者作为研究对象,根据就诊先后顺序将其分为对照组和观察组,每组25例。对照组给予中药离子导入治疗,观察组给予中药离子导入联合核心肌群训练治疗。比较两组的临床疗效、视觉模拟评分法(VAS)评分及改良Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗结束后、治疗后3个月,两组的VAS评分及改良ODI明显低于治疗前(P<0.05);治疗结束后、治疗后3个月,观察组的VAS评分明显低于对照组(P<0.05);治疗结束后,观察组的改良ODI明显低于对照组(P<0.05)。结论中药离子导入联合核心肌群训练治疗产后腰痛能进一步促进效果提高,不仅能改善患者的腰部功能障碍,而且长期来看还能减轻腰部疼痛,进而提高患者的生活质量,值得临床推广。

八段锦联合核心肌群训练在膝关节置换术后康复中的效果

目的:观察八段锦联合核心肌群训练在膝关节置换术后康复中的效果。方法:选取2023年6月1日—11月1日于北京市鼓楼中医医院接受膝关节置换术患者70例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组35例。两组均口服塞来昔布胶囊,并采用不同方案进行康复训练。对照组采用常规康复运动;治疗组在常规康复运动基础上,加用八段锦联合核心肌群训练。观察两组临床疗效、视觉模拟评分法(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、欧洲五维健康量表(EQ-5D)生活质量评分。结果:治疗组的治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分、WOMAC评分均降低,且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组EQ-5D评分均升高(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:八段锦联合核心肌群训练在改善膝关节置换术后疼痛程度、关节功能方面表现出明显优势,并且优于常规康复运动。

针刺核心肌群联合康复训练治疗脑瘫的疗效观察及对运动能力和平衡能力的影响

目的观察针刺核心肌群联合康复训练治疗儿童脑瘫的临床疗效及对患者运动能力和平衡能力的影响。方法选择脑瘫患者116例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组58例。对照组予常规康复训练,观察组在对照组基础上予针刺核心肌群治疗。比较两组临床疗效和不良反应发生情况,观察两组治疗前后运动能力(粗大运动功能评定量表-88、Peabody精细运动发育量表和Fugl-Meyer运动功能量表评分)、平衡能力(躯干前后标准差、躯干左右标准差及躯干总标准差)和表面肌电信号(内收肌、胫骨前肌和腓肠肌积分肌电值)变化。结果观察组总有效率为92.9%,显著高于对照组的80.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组粗大运动功能评定量表-88评分(除E区外)、Peabody精细运动发育量表和Fugl-Meyer运动功能量表评分均较治疗前升高(P<0.05),且观察组上述评分均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组躯干前后标准差、躯干总标准差和躯干左右标准差水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组上述指标均低于对照组(P<0.05);两组内收肌、腓肠肌和胫骨前肌被动活动状态下积分肌电值水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组上述指标均低于对照组(P<0.05)。结论针刺核心肌群联合康复训练可提高脑瘫患者运动能力及平衡能力,改善表面肌电信号,临床疗效优于单纯康复训练。

悬吊核心肌群训练结合认知行为干预对脑梗死偏瘫患者运动及平衡功能、生活质量的影响

目的探讨悬吊核心肌群训练结合认知行为干预对脑梗死偏瘫患者运动及平衡功能、生活质量的影响。方法选择2020年5月—2023年5月滨州医学院附属医院收治的82例脑梗死偏瘫患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各41例。对照组采用常规康复训练干预,观察组采用悬吊核心肌群训练结合认知行为干预。比较两组患者的运动及平衡功能、生活质量及认知功能。结果干预前,两组运动功能、平衡功能、生活质量及认知功能比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组功能性步行量表评分(3.20±0.52)分、躯干损伤量表评分(15.30±3.17)分、Berg平衡量表评分(43.18±4.19)分、简明健康状况调查量表评分(86.24±2.25)分均高于对照组的(2.35±0.54)分、(11.45±3.12)分、(36.92±3.96)分、(67.33±2.09)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论悬吊核心肌群训练结合认知行为干预可有效促进脑梗死偏瘫患者恢复正常的运动及平衡功能,改善其生活质量,是一种安全可靠的干预方案。

核心肌群稳定性训练联合电刺激对高龄产妇盆底肌力、尿控及性生活质量的影响

目的 探讨核心肌群稳定性训练联合电刺激对高龄产妇盆底肌力、尿控及性生活质量的影响。方法 选取2021年1月—2023年1月在淮安市妇幼保健院分娩的高龄产妇120例,按照随机数字表法分为A、B、C组,各40例。A组产妇产后进行核心肌群稳定性训练干预,B组产妇产后进行电刺激干预,C组产妇产后进行核心肌群稳定性训练联合电刺激干预。比较3组盆底肌力、尿控情况、尿失禁评分、性生活质量评分。结果 C组高龄产妇Ⅰ类肌纤维持续收缩压、Ⅱ类肌纤维收缩个数、Ⅱ类肌纤维快速收缩压、Ⅰ类肌纤维持续时间均高或长于A、B组(P <0.05)。C组尿失禁发生率低于A、B组(P <0.05)。C组治疗前后ICI-Q-SF评分的差值高于A、B组(P <0.05)。C组治疗前后性欲、阴道润滑、性高潮、性满意度评分的差值均高于A、B组(P <0.05)。结论 核心肌群稳定性训练联合电刺激对高龄产妇进行干预具有较好的临床疗效,有利于提高产妇产后盆底肌力,改善尿控情况,提高产后性生活质量。

核心肌群耐力训练对改善飞行人员腰椎亚健康的效果研究

目的 探讨核心肌群耐力训练对改善飞行人员腰椎亚健康的效果。方法 选取2021-03~12月在作者单位进行疗养的108例存在腰椎亚健康的飞行人员为研究对象,按照入院先后顺序随机分为干预组(n=56)和对照组(n=52)。对照组飞行人员进行常规体能训练,干预组飞行人员在对照组常规训练基础上增加专项核心肌群耐力训练。运用改良Oswestry腰痛指数(improved Oswestry disability index,IODI)调查问卷、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、核心肌肉力量与稳定性测试评分法分别于入院时、入院后25天对两组飞行人员进行评估并比较。结果 两组飞行人员的年龄、身高、体质量、飞行总时长组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。入院时两组飞行人员的VAS、IODI评分,核心肌肉力量与稳定性比较差异均无统计学意义(P>0.05)。干预25天后,对照组飞行人员VAS、IODI评分,核心肌肉力量与稳定性较入院时差异均无统计学意义(P>0.05)。干预25天后,干预组飞行人员的VAS、IODI评分较入院时明显降低,且干预组低于对照组(P均<0.01);核心肌肉力量与稳定性较入院时明显升高,且干预组高于对照组(P均<0.01)。结论 与常规体能训练相比,核心肌群耐力训练能显著增强飞行人员核心肌群的稳定性,有效改善飞行人员腰部肌肉无力、腰肌劳损等问题,并对提升飞行人员抗荷能力,降低军事训练伤的发生,提高部队战斗力具有重要意义。

腰腹部核心肌群训练结合深层肌肉刺激仪治疗慢性非特异性下腰痛的临床研究

目的探究腰腹部核心肌群训练结合深层肌肉刺激仪(deep muscle stimulator,DMS)治疗慢性非特异性下腰痛(chronic non-specific low back pain,CNLBP)的疗效。方法采用随机数字表法将70例符合纳入标准的CNLBP患者分为对照组(n=35)和观察组(n=35)。两组CNLBP患者均接受常规治疗与DMS治疗,观察组CNLBP患者在此基础上再进行腰腹部核心肌群训练,连续治疗4周。治疗前、后分别采用视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)及指地间距(finger to floor distance,FFD)评定患者疼痛程度及腰部功能,并采用肌骨超声成像评定腰部多裂肌的横截面积。结果治疗后,两组患者VAS评分、ODI评分及FFD长度均明显低于治疗前,多裂肌横截面积明显大于治疗前,且观察组VAS评分、ODI评分及FFD长度均低于对照组,多裂肌横截面积大于对照组(P均<0.05)。结论腰腹部核心肌群训练结合DMS能有效缓解CNLBP患者疼痛,改善腰部功能,值得临床推广应用。

火龙罐联合核心肌群稳定性训练在腰椎间盘突出症患者中的疗效

目的:探究火龙罐联合核心肌群稳定性训练在腰椎间盘突出症(LDH)患者中的疗效。方法:选取赣南医学院附属兴国医院2022年3月—2023年2月康复医学科收治的90例LDH患者为研究对象。采用随机数字表法分为火龙罐治疗组(n=30)、核心肌群稳定性组(n=30)和火龙罐联合核心肌群稳定性组(n=30)。观察三组视觉模拟评分法(VAS)、日本骨科协会评估治疗(JOA)分数、Oswestry功能障碍指数(ODI)和日常生活活动能力(ADL)和临床疗效。结果:治疗前,三组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,火龙罐联合核心肌群稳定性组VAS评分显著低于火龙罐组和核心肌群稳定性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,三组JOA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,火龙罐联合核心肌群稳定性组JOA评分显著高于火龙罐组和核心肌群稳定性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,三组ODI和ADL评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,火龙罐联合核心肌群稳定性组ODI评分显著低于火龙罐组和核心肌群稳定性组,而ADL评分显著高于火龙罐组和核心肌群稳定性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。火龙罐联合核心肌群稳定性组临床总有效率为96.67%,显著高于火龙罐组70.00%和核心肌群稳定性组73.33%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:火龙罐联合核心肌群稳定性训练能提高临床疗效,降低VAS评分和ODI,提高JOA评分,改善LDH患者腰椎功能。

基于ERAS理念的核心肌力训练对腰椎骨折患者术后康复的影响

目的观察基于加速康复外科(ERAS)理念的核心肌力训练对改善腰椎骨折患者术后康复效果的影响。方法本文为前瞻性研究,病例纳入时间为2020年3月至2022年2月,研究对象为中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院100例腰椎骨折患者,采用随机数字表法对入组患者进行分组,分别列为联合组[50例,男30例,女20例,年龄42~78(60.26±5.41)岁]和常规组[50例,男25例,女25例,年龄40~80(61.35±5.25)岁]。所有患者均接受手术治疗,常规组术后予以常规康复治疗,联合组采用基于ERAS理念的核心肌力训练辅助常规康复治疗。两组均开展为期1年随访,比较两组患者治疗前后的腰椎结构、腰部疼痛、平衡能力恢复情况及远期腰椎功能改善情况。用χ^(2)检验、t检验。结果治疗3个月后,联合组的伤椎后凸角为(13.25±3.11)°,伤椎Cobb角为(10.45±2.28)°,均低于常规组[(15.17±3.02)°、(12.23±2.06)°],伤椎前缘高度为(75.36±10.24)%,高于常规组(69.77±10.21)%(均P<0.05)。联合组治疗1个月后的视觉模拟评分法(VAS)评分为(5.15±1.24)分,3个月后的VAS评分为(3.28±0.25)分,均低于常规组[(6.65±2.13)分、(4.49±1.25)分];联合组治疗1个月后的Berg平衡量表(BBS)评分为(42.14±10.36)分,3个月后的BBS评分为(54.11±10.37)分,均高于常规组[(36.62±10.33)分、(48.24±10.28)分](均P<0.05)。在不同治疗方案下,联合随访第3个月时的Oswestry功能障碍指数(ODI)评分为(35.25±5.41)分,第9个月的ODI评分为(23.49±5.11)分,均低于常规组[(38.77±5.24)分、(27.12±5.44)分];联合组随访第3个月时的日本骨科协会(JOA)治疗分数为(18.33±5.15)分,第9个月时的JOA评分为(26.15±5.14)分,均高于常规组[(15.44±5.33)分、(22.41±5.15)分](均P<0.05)。结论基于ERAS理念的核心肌力训练能有效改善腰椎骨折患者术后椎体结构,对缓解术后腰部疼痛、增强机体平衡能力并促进远期椎体功能恢复均有积极意义。

核心肌群康复训练在老年股骨颈骨折人工关节置换术后康复中的应用效果分析

目的分析探讨核心肌群康复训练在老年股骨颈骨折人工关节置换术后康复中的应用效果。方法选取2020年1月至2022年6月河南省第二人民医院收治的60例老年股骨颈骨折患者作为研究对象,按照术后不同康复方法将其分为试验组(30例)和对照组(30例),试验组患者人工关节置换术后在常规康复训练基础上行核心肌群康复训练,对照组患者人工关节置换术后单纯行常规康复训练,对比观察两组患者髋关节功能、疼痛程度及不良事件发生情况。结果术后2、3个月,试验组患者Harris评分均明显高于对照组(t=6.009、5.644,P均<0.001);术后1、2、3个月,试验组患者视觉模拟评分法评分均明显低于对照组(t=2.454、3.587、3.473,P=0.017、0.001、0.001);试验组患者术后不良事件发生率为3.33%,明显低于对照组患者的术后不良事件发生率20.00%(χ^(2)=4.043,P=0.044)。结论与单纯行常规康复训练相比,在其基础上行核心肌群康复训练更能有效提高老年股骨颈骨折患者人工关节置换术后髋关节功能,降低患者疼痛程度与不良事件发生风险。