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Modified shock index and mortality rate of emergency patients 被引量:12
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作者 Ye-cheng Liu Ji-hai Liu +6 位作者 Zhe Amy Fang Guang-liang Shan Jun Xu Zhi-wei Qi Hua-dong Zhu Zhong Wang Xue-zhong Yu 《World Journal of Emergency Medicine》 CAS 2012年第2期114-117,共4页
BACKGROUND:This study aimed to determine whether modified shock index(MSI)is associated with mortality that is superior to heart rate,blood pressure,or the shock index(SI).in emergency patients.METHODS:A retrospective... BACKGROUND:This study aimed to determine whether modified shock index(MSI)is associated with mortality that is superior to heart rate,blood pressure,or the shock index(SI).in emergency patients.METHODS:A retrospective database review was performed on 22 161 patients who presented to Peking Union Medical College Hospital Emergency Department and received intravenous fluids from January 1 to December 31,2009.We gathered data of the patients on age,gender,vital signs,levels of consciousness,presenting complaints,and SI and MSI were calculated for all patients.RESULTS:Multivariate regression analysis was performed to determine the correlation between risk factors and outcome.There is a significant correlation between emergency patient mortality rate and patient's vital signs obtained at the triage desk(HR>120 beats/min,systolic BP<90 mmHg,diastolic BP<60 mmHg).MSI is a stronger predictor of emergency patient mortality compared to heart rate and blood pressure alone,whereas SI does not have a significant correlation with emergency patient mortality rate.CONCLUSION:MSI is a clinically significant predictor of mortality in emergency patients.It may be better than using heart rate and blood pressure alone.SI is not significantly correlated with the mortality rate of the emergency patient. 展开更多
关键词 Emergency department modified shock index Mortality rate PREDICTOR Multivariate regression analysis
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NLR与MSI对急性NSTEMI短期预后判断价值
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作者 王艳飞 赵春生 +1 位作者 王华荣 于建 《河北医药》 CAS 2024年第10期1508-1511,共4页
目的本研究旨在探讨校正休克指数(MSI)和中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在判断急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者短期内可能出现不良预后的预测能力。方法研究组选择2020年3月到2021年9月期间,首次就诊急诊科明确诊断为急性非ST段抬... 目的本研究旨在探讨校正休克指数(MSI)和中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在判断急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者短期内可能出现不良预后的预测能力。方法研究组选择2020年3月到2021年9月期间,首次就诊急诊科明确诊断为急性非ST段抬高型心肌梗死的276例患者。通过快速急诊绿道监测血压与心率,并于急诊科10 min内抽取血常规、床旁心脏彩超等相关化验检查,依据监测及化验结果,研究小组计算了校正休克指数(MSI)和中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR),然后根据统计结果将患者分为2组:NLR≥5.0组(n=75)与NLR﹤5.0组(n=201);(2)MSI≥1.2组(n=57)与MSI<1.2组(n=219)。比较2组一般资料情况,发生不良心血管事件的比例,采用受试者ROC曲线下面积来评估NLR值和MSI值对NSTEMI院内不良心血管事件的预测能力。结果连续入选的276例NSTEMI患者中,发生不良心血管事件52例,占18.8%,心源性休克患者15例,占5.4%,恶性心律失常患者24例,占8.7%,死亡13例,占4.7%。NLR≥5.0与MSI≥1.2值组的心功能、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)分别与NLR<5.0与MSI<1.2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);NLR≥5.0与MSI≥1.2组MACE发生率分别高于NLR<5.0组与MSI<1.2组(P<0.05)。此外,NLR和MSI的ROC曲线下面积分别为0.734和0.703,提示NLR和MSI均具有评价急性非ST段抬高型心肌梗死患者短期不良心血管事件发生能力。结论MSI与NLR是评估NSTEMI短期不良预后的两个简单的重要的易获得指标。 展开更多
关键词 中性粒细胞/淋巴细胞比值 短期不良预后 校正休克指数 急性非ST段抬高型心肌梗死
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改良早期预警评分系统联合体温校正休克指数用于上消化道出血患者医院前急救病情评估的价值
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作者 贾春岭 金金 李晓燕 《现代医药卫生》 2024年第9期1506-1510,共5页
目的分析改良早期预警评分系统(MEWS)联合体温校正休克指数(ASI)用于上消化道出血患者医院前急救病情评估的价值。方法选取2021年1月至2023年1月该院医院前急救的上消化道出血患者92例,根据患者不同失血量分为中重度组(失血量大于或等于... 目的分析改良早期预警评分系统(MEWS)联合体温校正休克指数(ASI)用于上消化道出血患者医院前急救病情评估的价值。方法选取2021年1月至2023年1月该院医院前急救的上消化道出血患者92例,根据患者不同失血量分为中重度组(失血量大于或等于500 mL,61例)和轻度组(失血量小于500 mL,31例)。比较2组患者MEWS、ASI评分,分析MEWS联合ASI用于上消化道出血患者医院前急救病情评估的价值。结果中重度组患者MEWS、ASI评分均明显高于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05);MEWS、ASI评分均与患者病情有关,差异均有统计学意义(优势比=2.470、2.605,P<0.05)。MEWS、ASI及联合用于上消化道出血患者医院前急救病情评估的受试者工作曲线下面积分别为0.847、0.714、0.870,均具有一定评估价值,且联合评估患者病情的价值更高。结论MEWS、ASI用于上消化道出血患者医院前急救病情评估均具有一定价值,且联合评估患者病情的价值更高。 展开更多
关键词 上消化道出血 改良早期预警评分系统 体温校正休克指数
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SI和MSI在急性非ST段抬高型心肌梗死患者预后评估中的价值 被引量:5
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作者 安福望 原艺萌 《中国循证心血管医学杂志》 2018年第5期607-610,共4页
目的探究休克指数(SI)和修正休克指数(MSI)在急性非ST段抬高型心肌梗死患者预后评估中的价值。方法选择2013年6月~2016年6月于巨野县人民医院急诊科急性非ST段抬高型心肌梗死患者86例为观察对象,计算患者SI值(SI组)和MSI值(MSI组),以SI... 目的探究休克指数(SI)和修正休克指数(MSI)在急性非ST段抬高型心肌梗死患者预后评估中的价值。方法选择2013年6月~2016年6月于巨野县人民医院急诊科急性非ST段抬高型心肌梗死患者86例为观察对象,计算患者SI值(SI组)和MSI值(MSI组),以SI值0.7和MSI值1.4为界值分为四个亚组,SI≥0.7为A亚组(n=32),SI<0.7为B亚组(n=54),MSI≥1.4为C亚组(n=26),MSI<1.4为D亚组(n=60)。对比各组的临床资料、全因病死率、主要心脏不良事件(MACE)发生率、致命性心律失常发生率(LTA)及心源性休克发生率。结果各组患者的基本资料比较除了心率、平均动脉压、收缩压、舒张压及Killip分级的Ⅲ、Ⅳ级比例外差异无统计学意义,P>0.05。以15 d为研究终点,本研究中全因病死率为8.14%,MACE发生率18.61%,LTA发生率9.30%,心源性休克发生率6.98%。SI升高的A亚组和MSI升高的C亚组与正常组比较,MACE发生率、心源性休克发生率、全因病死率及LTA发生率均明显高于正常组(P<0.05),A亚组与C亚组优势比(ORs)分别为:心源性休克10.6~61.2,全因病死率5.2~13.2,MACE 2.4~3.8,LTA 2.7~5.3,MSI升高的C亚组均高于SI升高的A亚组。结论 SI和MSI对急诊非ST段抬高型心肌梗死患者预后风险因素评估均是简单、有效的预测指标,且MSI相对更为准确。 展开更多
关键词 急性非ST段抬高型心肌梗死 休克指数 修正休克指数 预后评估
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基于休克指数与改良早期预警评分预测急性胸痛患者急诊发生心肺衰竭的研究 被引量:5
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作者 徐东升 李惠萍 +1 位作者 张小红 张国文 《军事护理》 CSCD 北大核心 2023年第1期53-56,73,共5页
目的 探讨急性胸痛患者在急诊发生心肺衰竭的影响因素并构建风险预测模型。方法 回顾性调查于某三级甲等医院急诊科就诊的4598名急性胸痛患者,计算急诊预检分诊时的休克指数(shock index, SI)、修正休克指数(modified shock index, MSI... 目的 探讨急性胸痛患者在急诊发生心肺衰竭的影响因素并构建风险预测模型。方法 回顾性调查于某三级甲等医院急诊科就诊的4598名急性胸痛患者,计算急诊预检分诊时的休克指数(shock index, SI)、修正休克指数(modified shock index, MSI)、体温调整休克指数(temperature-adjusted shock index, ASI(T))、年龄休克指数(age shock index, AgeSI)、舒张休克指数(diastolic shock index, DSI)、呼吸调整休克指数(respiratory-adjusted shock index, RASI)及改良早期预警评分(modified early warning score, MEWS)。根据是否发生心肺衰竭分组,以不同类型SI分别联合经皮血氧饱和度(percutaneous arterial oxygen saturation, SpO2)和MEWS构建预测模型并采用受试者工作特征曲线下面积(area under curve, AUC)评价其预测价值。结果 SI、MSI、ASI(T)、AgeSI、DSI、RASI和MEWS预测心肺衰竭的AUC为0.657、0.672、0.658、0.676、0.677、0.643、0.747;不同类型SI联合SpO2、MEWS后预测心肺衰竭的AUC为0.838、0.843、0.837、0.837、0.845、0.829。结论 基于DSI、SpO2、MEWS构建的预测模型利于筛查急性胸痛患者中的心肺衰竭高危人群,对急性胸痛分诊、分级护理有一定指导价值。 展开更多
关键词 急性胸痛 休克指数 改良早期预警评分 心肺衰竭 风险预测模型
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休克指数与修正休克指数对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI治疗中慢血流/无复流的预测价值 被引量:1
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作者 何伟民 潘伟 刘俊强 《岭南心血管病杂志》 CAS 2023年第2期130-135,共6页
目的探讨休克指数(shock index,SI)与修正休克指数(modified shock index,MSI)对急性ST段抬高型心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗中... 目的探讨休克指数(shock index,SI)与修正休克指数(modified shock index,MSI)对急性ST段抬高型心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗中出现慢血流/无复流现象的预测价值。方法回顾性分析2016年1月至2020年3月在佛山市南海区人民医院就诊并行直接PCI治疗的急性STEMI患者,根据PCI治疗影像学结果将患者分为正常组和慢血流/无复流组,分别计算SI及MSI,比较两组患者间的基线资料,通过受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析SI、MSI对急性STEMI患者急诊PCI治疗中慢血流/无复流发生的预测价值。结果共收集患者834例,发生慢血流/无复流139例(16.67%),ROC分析结果显示SI、MSI的最佳截断值分别为0.677、0.899,其预测慢血流/无复流发生的曲线下面积分别为0.654(CI 95%:0.597~0.710,P<0.001)、0.650(CI 95%:0.596~0.706,P<0.001),敏感度为45.3%、43.2%,特异度为74.9%、77.0%,阳性预测值为26.7%、27.4%,阴性预测值为87.2%、87.0%。结论SI、MSI不适合作为慢血流/无复流发生的诊断标准,但可以考虑作为排除指标辅助判断不发生慢血流/无复流的可能,而且不同“罪犯血管”所致的STEMI均可使用该截断值。 展开更多
关键词 心肌梗死 休克指数 修正休克指数 慢血流/无复流
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改良休克指数对脓毒症休克病人预后风险的预测价值
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作者 陈刚 汪文婧 程储记 《蚌埠医学院学报》 CAS 2023年第4期498-501,共4页
目的:探讨改良休克指数(MSI)与脓毒症休克病人心功能障碍和预后的相关性。方法:选取脓毒症休克病人139例,收集入院时一般临床资料、实验室检测指标、急性生理与慢性健康评分(APACHE-Ⅱ)、心功能指标,计算入院时休克指数(SI)、平均动脉压... 目的:探讨改良休克指数(MSI)与脓毒症休克病人心功能障碍和预后的相关性。方法:选取脓毒症休克病人139例,收集入院时一般临床资料、实验室检测指标、急性生理与慢性健康评分(APACHE-Ⅱ)、心功能指标,计算入院时休克指数(SI)、平均动脉压(MAP)和MSI,根据其1个月预后情况分为生存组及死亡组。应用Pearson相关模型分析MSI与脓毒症休克病人心功能的相关性,并采用logistic多因素回归分析影响脓毒血症休克预后的危险因素,使用ROC曲线分析MSI对脓毒症休克病人预后风险的预测价值。结果:生存组病人收缩压、舒张压均高于死亡组,而心率、APACHE-Ⅱ评分均低于死亡组(P<0.01)。生存组病人MAP、心指数(CI)、左心室射血分数(LVEF)均高于死亡组(P<0.01),N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、SI、MSI均低于死亡组(P<0.01)。MSI与脓毒症休克病人的NT-proBNP、LVEDV水平呈正相关(r=0.601、0.598,P<0.01),与CI和LVEF呈负相关(r=-0.683、-0.659,P<0.01)。APACHE-Ⅱ、SI、MSI、和LVEF升高均是脓毒症休克病人死亡的危险因素(OR=1.668、55.070、9.077×10^(5)、1.259,P<0.05~P<0.01);MAP、CI和LVEDV升高均是脓毒症休克病人死亡的保护因素(OR=0.861、0.191、0.941,P<0.05~P<0.01)。结论:对于脓毒症休克病人而言,MSI越高病人心功能越差;同时MSI是病人死亡的独立危险因素。入院时可将MSI作为心功能障碍及预后的预测因子。 展开更多
关键词 脓毒症休克 改良休克指数 心功能 预后
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修正休克指数的分诊护理对急诊创伤患者的应用效果
8
作者 王琨 《中外医药研究》 2023年第11期126-128,共3页
目的:探讨修正休克指数(MSI)的分诊护理对急诊创伤患者的应用效果。方法:选取2021年3月—2022年3月成都市第六人民医院急诊科收治的急诊患者150例为研究对象,以随机数字表法分为观察组与对照组,各75例。对照组采取常规急诊分诊护理,观... 目的:探讨修正休克指数(MSI)的分诊护理对急诊创伤患者的应用效果。方法:选取2021年3月—2022年3月成都市第六人民医院急诊科收治的急诊患者150例为研究对象,以随机数字表法分为观察组与对照组,各75例。对照组采取常规急诊分诊护理,观察组在对照组基础上采取MSI进行病情评估及分诊护理。比较两组救治成功率、分诊错误率、分诊时间、短期病死率、致残率。结果:观察组救治成功率高于对照组,分诊错误率低于对照组,分诊时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组短期病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组短期致残率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MSI的分诊护理对急诊创伤患者的临床应用效果显著,有利于缩短分诊时间,降低分诊错误率,提高救治成功效率,致残率较低。 展开更多
关键词 修正休克指数 分诊护理 急诊创伤 分诊时间 就诊成功率
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休克指数与修正休克指数在急诊对急性ST段抬高型心肌梗死短期预后判断中的预测价值 被引量:11
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作者 赵春生 王艳飞 +4 位作者 孙海艳 赵春梅 梁浩 于健 李俊峡 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第24期4065-4069,共5页
目的:探讨SI与MSI对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)7d预后的预测价值。方法:选择2013年1月至2016年1月就诊于承德医学院附属医院急诊科的急性ST段抬高型心肌梗死患者856例,通过测量血压、心率分别计算休克指数(SI)、修正休克指数... 目的:探讨SI与MSI对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)7d预后的预测价值。方法:选择2013年1月至2016年1月就诊于承德医学院附属医院急诊科的急性ST段抬高型心肌梗死患者856例,通过测量血压、心率分别计算休克指数(SI)、修正休克指数(MSI)值,据SI、MSI值将其分为4组,SI≥0.7组与S1〈0.7组,MSI≥1.4组与MSI〈1.4组,对各组间一般资料及主要心脏不良事件(MACE)进行比较。结果:258例患者被纳入MSI升高组(MSI≥1.4),319例患者被纳入SI升高组(SI≥0.7).一般资料比较除了心率、血压之外各组间均差异无统计学意义。本研究中7d全因病死率为8.4%,MACE发生率为18-2%,SI升高组与MSI升高组均预示较高的MACE发生率,而MSI升高组与SI升高组优势比(ORs)比较均高于SI组,分别为全因病死率13.3-5.0.MACE3.9-2.5.心源性体克61.3-10.5。致命性心律失常(LTA)5.4-2.7。结论:SI与MSI在急诊对于急性ST段抬高型心肌梗死短期预后均是简单、有效的预测指标,而MSI更准确。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 ST段抬高型心肌梗死 休克指数 修正休克指数
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体温修正休克指数与早期预警评分评估急诊内科患者病情严重程度相关性的研究 被引量:23
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作者 刘元税 欧阳艳红 +2 位作者 张蕾蕾 宋维 曾艳 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期1022-1024,共3页
目的研究体温修正休克指数(ASI)与早期预警评分(MEWS)在评价急诊内科患者病情严重程度方面的相关性。方法选取2013-08-01至2013-11-31期间就诊我院急诊内科患者10986例进行ASI计算及MEWS评分,对比评估患者病情严重程度及其转归。结... 目的研究体温修正休克指数(ASI)与早期预警评分(MEWS)在评价急诊内科患者病情严重程度方面的相关性。方法选取2013-08-01至2013-11-31期间就诊我院急诊内科患者10986例进行ASI计算及MEWS评分,对比评估患者病情严重程度及其转归。结果10986例患者中急诊治疗好转离院3769例(34.307%);急诊留观4150例(37.775%);普通病房住院2359例(21.473%);重症病房住院694例(6.317%);急诊抢救室死亡14例(0.128%)。MEWS评分与患者转归之间存在相关性(P〈0.01),Soean相相关系数为0.425。AS1与患者转归之间存在相关性(P〈0.01),Spearman相关系数为0.321。ASI与MEWS评分之间存在正相关(P〈0.01),Spearman相关系数为0.532。ASI在MEWS评分〈5、5~9及〉9三个分值间比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。ASI为0.69±0.02、0.92±0.07及1.06±0.10三个层次与本研究患者病情转归呈显著正相关。结论ASI与MEWS评分存在正相关,二者均有助于医护人员快速评估患者病情严重程度,尤其ASI,更为简单、易记、快捷,值得深入研究其在急诊科的应用价值。 展开更多
关键词 病情评估 修正休克指数(ASI) 休克指数 早期预警评分(MEWS) 急诊分诊
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改良早期预警评分结合心电图、休克指数、血氧饱和度对评估急诊患者病情危重程度的价值 被引量:39
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作者 麦泉云 赵开亮 +8 位作者 张凤莲 杨新疆 曾宇 符兆亮 罗文意 韦谱新 周明明 欧阳后华 吴家栋 《广西医学》 CAS 2012年第10期1305-1308,共4页
目的探讨改良早期预警评分(MEWS)对急诊就诊患者病情危重程度评估的临床应用价值,减少或避免转送患者的医疗风险。方法对急诊科收治的4 006例患者进行MEWS评分,并根据不同病因联合心电图、休克指数、血氧饱和度(SaO2)检查并进行评分,观... 目的探讨改良早期预警评分(MEWS)对急诊就诊患者病情危重程度评估的临床应用价值,减少或避免转送患者的医疗风险。方法对急诊科收治的4 006例患者进行MEWS评分,并根据不同病因联合心电图、休克指数、血氧饱和度(SaO2)检查并进行评分,观察其评分结果与患者预后。结果 4 006例患者MEWS评分最低为0分,最高11分,0~3分2 711例占67.67%,4~7分1 166例占29.11%,8~11分129例占3.22%。0~3分组病死率最低,8~11分组病死率最高(P<0.05)。0~3分组患者转入ICU比率最低,8~11分组转入ICU比率最高(P<0.05)。急性冠脉综合征(ACS)患者、创伤失血性休克、心肺功能不全患者分别应用MEWS结合心电图、休克指数、SaO2评分与单纯MEWS评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MEWS评分联合心电图、休克指数、SaO2评分对评估急诊患者病情和预测潜在危险有一定的临床价值,评分越高,病情越重。 展开更多
关键词 改良早期预警评分 心电图 休克指数 血氧饱和度 急诊患者
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红细胞分布宽度与修正休克指数对ST段抬高型心肌梗死患者Mace预后的预测价值 被引量:8
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作者 王艳飞 赵春生 +3 位作者 牛兴杰 张爱文 于健 赵艳军 《河北医学》 CAS 2019年第4期683-687,共5页
目的:探讨红细胞分布宽度(RDW)与修正休克指数(MSI)对预测急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者短期主要心脏不良事件(Mace)的价值。方法:选择2016年6月至2018年3月就诊于我院急诊科586例STEMI患者,收集一般资料及血常规、血压、心率,计... 目的:探讨红细胞分布宽度(RDW)与修正休克指数(MSI)对预测急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者短期主要心脏不良事件(Mace)的价值。方法:选择2016年6月至2018年3月就诊于我院急诊科586例STEMI患者,收集一般资料及血常规、血压、心率,计算休克指数(SI)、MSI及录入RDW,患者分为Mace组与非Mace组。比较两组一般资料、心率、血压、红细胞分布宽度、休克指数及修正休克指数等指标。结果:Mace组(n=132)与非Mace组(n=454)患者的一般资料、心率、左心室射血分数(LVEF)等指标比较无明显差异。两组的收缩压、舒张压和Killip分级Ⅲ及Ⅳ级差异比较有统计学意义(P<0.05)。MACE组的SI、MSI及RDW明显高于非MACE组,差异比较有统计学意义(P<0.01)。患者院内Mace发生率为22.52%,包括6.48%(38例)全因死亡患者,SI、MSI及RDW的ROC曲线下面积分别为0.701、0.707和0.713,对预测STEMI患者的不良心脏事件具有统计学意义(P<0.001)。结论:SI、MSI及RDW均可能是预测急诊科STEMI患者短期预后简单、经济、有效的指标。 展开更多
关键词 修正休克指数 红细胞分布宽度 ST段抬高型心肌梗死
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红细胞分布宽度与修正休克指数对非ST段抬高型心肌梗死预后的关系研究 被引量:11
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作者 王艳飞 赵春生 +2 位作者 于健 牛兴杰 张爱文 《河北医药》 CAS 2019年第16期2494-2496,2500,共4页
目的研究红细胞分布宽度(RDW)与修正休克指数(MSI)对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者短期预后的判断价值。方法选择2016年12月至2017年12月首诊的NSTEMI患者612例。依据患者血常规及MSI计算结果,分为RDW≥13.25%与RDW﹤13.25%组、... 目的研究红细胞分布宽度(RDW)与修正休克指数(MSI)对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者短期预后的判断价值。方法选择2016年12月至2017年12月首诊的NSTEMI患者612例。依据患者血常规及MSI计算结果,分为RDW≥13.25%与RDW﹤13.25%组、MSI≥1.2与MSI﹤1.2组,记录一般资料,计算7d内全因病死率与MACE的发生率,分析RDW和MSI对NSTEMI患者短期预后的影响,采用受试工作特征(ROC)曲线下面积(AUC),评价二者对NSTEMI患者的短期预测价值。结果高RDW组与低RDW组的收缩压、舒张压、心率及Killip分级Ⅲ及Ⅳ级的差异比较均有统计学意义(P<0.05),高MSI组与低MSI组的收缩压、舒张压、心率及Killip分级Ⅲ及Ⅳ级的差异比较均有统计学意义(P<0.05)。高RDW组的MACE的发生率与全因病死率显著高于低RDW组,高MSI组的MACE的发生率与全因病死率显著高于低MSI组,差异均有统计学意义(P<0.05)。患者7d内的病死率为4.08%,RDW和MSI的ROC曲线下面积分别为0.696和0.686,对评估NSTEMI患者短期预后有统计学意义(P<0.001)。结论RDW和MSI有可能是评估NSTEMI患者短期预后的指标。 展开更多
关键词 修正休克指数 红细胞分布宽度 急性非ST段抬高型心肌梗死 预后
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修正休克指数对急性非ST段抬高型心肌梗死预后的预测价值 被引量:6
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作者 赵春生 王艳飞 +4 位作者 孙海艳 赵春梅 梁浩 于健 李俊峡 《河北医学》 CAS 2017年第9期1427-1429,共3页
目的:探讨修正休克指数(MSI)对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者预后的预测价值。方法:选取2013年1月至2016年1月承德医学院附属医院急诊科收治的急性NSTEMI患者462例,根据患者预后分为两组,存活出院组421例、院内死亡组41例,观察... 目的:探讨修正休克指数(MSI)对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者预后的预测价值。方法:选取2013年1月至2016年1月承德医学院附属医院急诊科收治的急性NSTEMI患者462例,根据患者预后分为两组,存活出院组421例、院内死亡组41例,观察两组患者一般资料,心率、收缩压、修正休克指数等相关指标,统计并分析相关指标差异,以进一步评估MSI评估其预后的价值。结果:两组患者的一般资料以及心率,收缩压等指标相比没有统计学差异(P>0.05)。存活出院组患者的MSI(0.842±0.267)显著低于院内死亡组患者相关指标(1.042±0.413),差异具有统计学意义(P<0.05)。MSI>1.2的患者其死亡风险比为7.1,显著高于其他评价指标。结论:MSI对评估急性NSTEMI患者预后风险是简单、有效的预测指标。 展开更多
关键词 修正休克指数 急性非ST段抬高型心肌梗死 收缩压
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修正休克指数与血浆乳酸水平对非ST段抬高型心肌梗死短期预后预测价值的研究 被引量:4
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作者 赵春生 王艳飞 +3 位作者 孙海艳 赵春梅 梁浩 李俊峡 《中国循证心血管医学杂志》 2017年第12期1455-1457,1463,共4页
目的研究修正休克指数与血浆乳酸水平对非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)短期预后的预测价值。方法选取2014年1月~2017年1月于承德医学院附属医院急诊科收治的急性NSTEMI患者312例,依据修正休克指数(MSI)和乳酸(LA)水平将患者分组,分别为MS... 目的研究修正休克指数与血浆乳酸水平对非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)短期预后的预测价值。方法选取2014年1月~2017年1月于承德医学院附属医院急诊科收治的急性NSTEMI患者312例,依据修正休克指数(MSI)和乳酸(LA)水平将患者分组,分别为MSI≥1.2组与MSI<1.2组,和LA≥2 mmol/L组与LA<2 mmol/L组。记录所有患者的一般资料,评估患者的短期预后情况,统计患者的院内死亡率,并采用受试工作特征(ROC)曲线下面积(AUC),分析各指标对NSTEMI患者短期预后的预测价值。结果 MSI≥1.2组与MSI<1.2组的的收缩压、舒张压、心率、左室射血分数及Killip分级的Ⅲ、Ⅳ级的差异比较有统计学意义(P<0.05);LA≥2组与LA<2组的左室射血分数、肌钙蛋白I及Killip分级的Ⅲ、Ⅳ级的差异比较有统计学意义(P<0.05)。MSI≥1.2组的致命性心律失常发生率、心源性休克发生率及全因病死率分别显著高于MSI<1.2组,差异有统计学意义(P<0.05);LA≥2组的致命性心律失常发生率、心源性休克发生率及全因病死率显著高于LA<2组,差异有统计学意义(P<0.05)。患者院内死亡率为18.59%。MSI和LA的AUC分别为0.794和0.822,对NSTEM患者的短期预后预测有统计学意义(P<0.001)。结论 MSI和LA均对NSTEMI患者的短期预后有一定的预测价值,且LA的预测力更高。 展开更多
关键词 修正休克指数 乳酸 非ST段抬高型心肌梗死 预后
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乳酸检测和纠正休克指数在急诊对STEMI患者短期预后的预测价值 被引量:1
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作者 王艳飞 赵春生 +2 位作者 牛兴杰 张爱文 于健 《河北医学》 CAS 2018年第6期947-950,共4页
目的:研究血浆乳酸(LA)水平和修正休克指数(MSI)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)10d内预后判断价值。方法:收集2015年6月至2017年6月首诊于承德医学院附属医院急诊科的STEMI患者678例。依据LA和MSI结果将患者分为LA升高组(≥2 mmo L/L)... 目的:研究血浆乳酸(LA)水平和修正休克指数(MSI)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)10d内预后判断价值。方法:收集2015年6月至2017年6月首诊于承德医学院附属医院急诊科的STEMI患者678例。依据LA和MSI结果将患者分为LA升高组(≥2 mmo L/L)与LA正常组(<2mmo L/L)和MSI≥1.3组与MSI<1.3组,记录患者一般资料,统计10d内全因死亡率及主要心脏不良事件(MACE)的发生率,分析LA和MSI对STEMI患者短期预后的影响,采用受试工作特征(ROC)曲线下面积(AUC),评价LA和MSI指标对STEMI患者的短期预测价值。结果:282例患者被纳入LA升高组,396例患者被纳入LA正常组,两组的Killip分级Ⅲ及Ⅳ级、心率、收缩压、舒张压的差异比较有统计学意义(P<0.05)。LA升高组的心源性休克、致命性心律失常及全因病死率的发生率显著高于LA正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。210例患者被纳入MSI≥1.3组,468例患者被纳入MSI<1.3组,两组的Killip分级Ⅲ及Ⅳ级、心率、收缩压、舒张压的差异比较有统计学意义(P<0.05);MSI≥1.3组的心源性休克、致命性心律失常及全因病死率的发生率分别显著高于MSI<1.3组,差异有统计学意义(P<0.05);患者10d内的死亡率为7.52%,LA和MSI的ROC曲线下面积分别为0.823和0.789,对预测STEMI患者短期预后有统计学意义(P<0.001)。结论:LA和MSI可以作为评估STEMI患者短期预后的指标,LA的预测力可能略高。 展开更多
关键词 修正休克指数 ST段抬高型心肌梗死 乳酸 预后
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年龄休克指数预测急性消化道出血患者不良结局的价值研究 被引量:11
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作者 甘君英 许和平 +2 位作者 吴开芳 陈芸妹 叶小娟 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第6期689-692,698,共5页
背景急性消化道出血是急诊患者就诊的常见急症之一,如何快速、准确地对急性消化道出血患者进行危险分层,对于改善其预后至关重要。目的比较休克指数(SI)、年龄休克指数(Age-SI)和改良休克指数(MSI)对急性消化道出血患者不良结局的预测... 背景急性消化道出血是急诊患者就诊的常见急症之一,如何快速、准确地对急性消化道出血患者进行危险分层,对于改善其预后至关重要。目的比较休克指数(SI)、年龄休克指数(Age-SI)和改良休克指数(MSI)对急性消化道出血患者不良结局的预测价值。方法选取2019—2020年因急性消化道出血就诊于海南省人民医院急诊科的患者进行回顾性研究。急诊科分诊护士测量患者的生命体征,并计算SI、Age-SI和MSI。分析SI、Age-SI和MSI预测急性消化道出血患者不良结局〔入住ICU、接受输血治疗、接受内镜/结肠镜(E/C)干预和死亡〕的价值。结果共纳入302例患者,其中158例(52.32%)至少有1种不良结局,38例(12.58%)入住ICU,136例(45.03%)接受输血治疗,54例(17.88%)接受E/C干预,12例(3.97%)死亡。有不良结局的患者SI、Age-SI和MSI均高于无不良结局的患者(P<0.05)。SI、Age-SI和MSI预测急性消化道出血患者不良结局均有统计学意义(P<0.05);且Age-SI预测急性消化道出血患者不良结局的受试者工作特征曲线下面积(AUC)高于SI(P=0.013)和MSI(P=0.024);SI和MSI预测急性消化道出血患者不良结局的AUC比较,差异无统计学意义(P=0.985)。SI、Age-SI预测急性消化道出血患者入住ICU均有统计学意义(P<0.05)。SI、Age-SI和MSI预测急性消化道出血患者接受输血治疗均有统计学意义(P<0.05)。SI预测急性消化道出血患者接受E/C干预有统计学意义(P<0.05)。Age-SI预测急性消化道出血患者不良结局的临界值为45.12。Spearman秩相关分析结果显示,急性消化道出血患者不良结局数量与SI(r_(s)=0.255,P=0.002)、Age-SI(r_(s)=0.360,P<0.001)和MSI(r_(s)=0.246,P=0.002)呈正相关。结论Age-SI预测急性消化道出血患者出现不良结局的价值优于SI和MSI,且Age-SI在分诊中易于计算。 展开更多
关键词 消化道出血 年龄休克指数 休克指数 改良休克指数 不良结局 急诊
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修正休克指数及红细胞分布宽度可预测老年急性心肌梗死患者再发不良心血管事件 被引量:1
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作者 张蕾 李珊 《内科急危重症杂志》 2022年第6期496-499,共4页
目的:评价修正休克指数(MSI)及红细胞分布宽度(RBCDW)对老年急性心肌梗死(AMI)患者短期预后的预测价值。方法:收集老年AMI患者500例,随访1年,根据出院后是否再发不良心血管事件,将患者分为不良预后组(98例)和对照组(402例)。比较2组患... 目的:评价修正休克指数(MSI)及红细胞分布宽度(RBCDW)对老年急性心肌梗死(AMI)患者短期预后的预测价值。方法:收集老年AMI患者500例,随访1年,根据出院后是否再发不良心血管事件,将患者分为不良预后组(98例)和对照组(402例)。比较2组患者临床特征、MSI及RBCDW差异,使用受试者工作特性曲线(ROC)比较MSI及RBCDW对老年AMI患者的预测价值。结果:与对照组比较,不良预后组MSI及RBCDW增加(P均<0.05);2组患者白细胞计数(WBC)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MSI对老年AMI患者再发不良心血管事件的预测价值最高,曲线下面积为0.775(95%CI:0.721~0.829,P=0.000);RBCDW对老年患者再发不良心血管事件具有较好预测价值(P<0.05)。多因素logistics回归分析显示MSI及RBCDW均是老年AMI患者再发不良心血管事件的危险因素(P均<0.05)。结论:MSI及RBCDW对预测老年AMI患者再发不良心血管事件具有一定价值,但MSI价值更高。 展开更多
关键词 修正休克指数 红细胞分布宽度 心肌梗死 不良心血管事件
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年龄休克指数对急性心肌梗死短期预后的预测价值 被引量:3
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作者 王艳飞 赵春生 +2 位作者 牛兴杰 张爱文 于健 《中国循证心血管医学杂志》 2019年第4期462-464,共3页
目的探讨年龄休克指数对急性心肌梗死患者短期预后的预测价值。方法选取2016年6月至2017年6月于承德医学院附属医院急诊科入院的急性心肌梗死(AMI)患者526例,收集资料,计算休克指数(SI)、修正休克指数(MSI)和年龄休克指数(年龄SI)。分... 目的探讨年龄休克指数对急性心肌梗死患者短期预后的预测价值。方法选取2016年6月至2017年6月于承德医学院附属医院急诊科入院的急性心肌梗死(AMI)患者526例,收集资料,计算休克指数(SI)、修正休克指数(MSI)和年龄休克指数(年龄SI)。分为好转出院组480例和院内死亡组46例,对两组患者一般资料及收缩压、平均动脉压、心率、休克指数、修正休克指数、年龄休克指数等指标进行分析。结果两组患者的一般资料、心率等指标比较没有统计学差异(P>0.05)。两组患者的年龄、收缩压、舒张压、平均动脉压、Killip分级Ⅲ及Ⅳ级比较,差异有统计学意义(P<0.05)。好转出院组的SI、MSI及年龄SI低于院内死亡组。院内死亡率为8.9%,SI、MSI及年龄SI的ROC曲线下面积分别为0.678,0.700和0.707,对预测AMI患者短期预后有统计学意义(P<0.001)。结论 SI、MSI及年龄SI均有可能预测AMI患者的住院期间的全因死亡率,年龄SI预测能力有可能较SI及MSI更强。 展开更多
关键词 年龄休克指数 休克指数 修正休克指数 急性心肌梗死 预后
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异位妊娠破裂失血性休克早期判断中改良早期预警评分联合休克指数的护理效果 被引量:7
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作者 张利兰 杨嘉惠 沈婷 《包头医学院学报》 CAS 2017年第11期93-94,97,共3页
目的:探讨异位妊娠破裂失血性休克早期判断中改良早期预警评分联合休克指数的护理效果。方法:选取2016年1月至2017年1月期间收治的50例异位妊娠破裂失血性休克患者,随机将所有患者分为观察组和对照组,每组患者各25例,对照组患者予以常... 目的:探讨异位妊娠破裂失血性休克早期判断中改良早期预警评分联合休克指数的护理效果。方法:选取2016年1月至2017年1月期间收治的50例异位妊娠破裂失血性休克患者,随机将所有患者分为观察组和对照组,每组患者各25例,对照组患者予以常规的护理,观察组患者予以改良早期预警评分联合休克指数护理,观察两组患者术前等待时间、术中出血量、平均住院时间及意外事件。结果:观察组患者术前等待时间、术中出血量、平均住院时间均较对照组少(t术前等待时间=6.442,P=0.000;t术中出血=5.541,P=0.000;t住院时间=4.959,P=0.000),且观察组患者出现急性呼吸障碍、意识改变、晕厥等意外事件较对照组少(χ2=4.153,P=0.042)。结论:异位妊娠破裂失血性休克早期判断中改良早期预警评分联合休克指数的护理可有效的减少患者术前等待时间、术中出血量、平均住院时间及意外事件。 展开更多
关键词 异位妊娠破裂失血性休克 改良早期预警评分 休克指数
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