OBSERVATION ON THE THERAPEUTIC EFFECT OF COMBINED AURICULAR-PLASTER AND MOXIBUSTION THERAPIES FOR TREATMENT OF 500 CASES OF DYSFUNCTIONAL UTERINE BLEEDING

The present study reports results of 500 cases of dysfunctional uterine bleeding treatedwith combined auricular-plaster and moxibustion therapies. After treatment, 480 cases were cured,constituting 96. 0 %; 16 cases were improved, constituting 3. 2% and 4 had no any effect, constituting 0. 8 %. The total effective rate was 99. 2 %.

Adolescence dysfunctional uterine bleeding:perspectives from the combination of traditional Chinese medicine and modern medicine

Because their endocrine system is not yet developmentally mature,adolescent girls are prone to dysfunctional uterine bleeding caused by insufficiency of the hypothalamic-pituitary-gonadal axis.The view of modern medicine is mainly aimed at the secretory function of sex hormones,such as estrogen and progesterone.However,it causes distress to patients because of the susceptibility of their treatment to endocrine system disorders.Traditional Chinese medicine considers the damage to the function of the Conception Vessel and Thoroughfare Vessel as the key to the disease.In this way,we guide the use of traditional Chinese medicine and acupuncture and achieve good results.The pathogenesis and management of functional uterine bleeding in adolescence are discussed from two medical perspectives in this article.

自我效能护理对功能失调性子宫出血患者自我效能及用药依从性影响

目的 分析自我效能护理对功能失调性子宫出血患者自我效能及用药依从性的影响。方法 选取500例功能失调性子宫出血患者,均为我院2022年6月至2023年6月所收治,通过随机数字表法对全部患者进行分组,其中采用常规护理的250例患者纳入到对照组,采用自我效能护理的250例患者纳入到研究组,对两组的护理干预效果进行比较观察。结果 相比于对照组,研究组护理后做出有关自身健康的决策、具备缓解疾病造成压力的技能、对待疾病的态度是积极的、SUPPH量表满分均更高(P <0.05)。研究组护理后的用药依从性达标率、自护能力评分、生活质量评分均高于对照组(P <0.05)。与对照组相比较,研究组护理后的积极应对评分更高(P <0.05),而消极应对评分则更低(P <0.05)。结论 为功能失调性子宫出血患者提供自我效能护理,能让其自我效能及用药依从性、自护能力显著提高,对其应对方式及生活质量进行显著改善。

分析针对性干预对更年期功能失调性子宫出血患者睡眠质量的影响效果

目的:分析针对性干预对更年期功能失调性子宫出血患者睡眠质量的影响效果。方法:选取2022年7月至2023年7月宁德师范学院附属宁德市医院妇科收治的更年期功能失调性子宫出血(DUB)患者70例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。对照组给予常规护理干预,观察组给予针对性护理干预。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者睡眠质量的差异,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)比较2组患者焦虑、抑郁症状改善情况。结果:干预后,观察组PSQI评分、SAS评分、SDS显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:对更年期DUB患者实施针对性干预的疗效显著,有利于缓解患者负面心理状态,并可改善睡眠质量,进一步改善整体预后水平,有较高的临床借鉴价值。

基于互联网平台的4C延续性护理在青春期排卵障碍性异常子宫出血患者中的应用效果

目的:观察基于互联网平台的4C延续性护理在青春期排卵障碍性异常子宫出血(AUB-O)患者中的应用效果。方法:选取2023年1—7月该院收治的84例青春期AUB-O患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各42例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用基于互联网平台的4C延续性护理,比较两组护理前后负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]评分、疾病护理知识掌握度评分、遵医行为评分和纽卡斯尔护理满意度量表(NSNS)评分。结果:护理后,两组SAS、SDS评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组疾病护理知识掌握度评分高于护理前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组护理期间遵医行为评分、NSNS评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用基于互联网平台的4C延续性护理可提高青春期AUB-O患者疾病护理知识掌握度评分、遵医行为评分和NSNS评分,以及降低负性情绪评分,效果优于单纯常规护理。

性激素药物治疗134例青春期功能性子宫出血的疗效分析

目的探讨炔诺酮及避孕药治疗青春期功能性子宫出血(功血)的止血效果、适宜的起始剂量、用药方法。方法对本院2002年1月至2007年5月治疗的134例临床资料进行回顾性分析。结果本组134例中采用炔诺酮(选用妇康片)组70例,联合型口服避孕药(选用妈富隆,COC)组64例。快速控制出血率和快速止血率炔诺酮组与COC相比无显著差异;控制出血时间和完全止血时间炔诺酮起始剂量小于或等于15mg/d组和大于15mg/d组相比无显著差异;控制出血时间和完全止血时间COC2～3片/天组和每8小时1片组相比无显著差异。结论用COC治疗青春期功血在控制出血方面效果与炔诺酮效果类似,增加炔诺酮剂量并不增强其止血效果,COC给药方法不同不影响止血效果。

两种子宫内膜萎缩疗法治疗青春期功血的随机临床对照研究

目的:比较炔诺酮与炔诺酮、戊酸雌二醇联合两种子宫内膜萎缩疗法治疗青春期功血的止血效果。方法:对90例青春期功血患者以2:1的比例随机分入炔诺酮子宫内膜萎缩疗法止血组(60例,炔诺酮组)和炔诺酮、戊酸雌二醇联合疗法止血组(30例,雌孕激素联合组),对临床资料和止血效果进行比较。结果:炔诺酮组止血有效率91.7%(55/60),5例止血失败者改用雌孕激素联合止血有效;雌孕激素联合组止血有效率96.7%(29/30),两组止血有效率比较无统计学意义(P>0.05)。炔诺酮组完全止血时间及住院天数长于雌孕激素联合组(分别为46.4±18.8小时比33.2±18.7小时,6.4±3.0天比6.0±2.9天,P<0.05);住院期间平均出血量、阴道流血明显减少时间两组比较无统计学意义(P>0.05)。结论:炔诺酮子宫内膜萎缩疗法与炔诺酮、戊酸雌二醇联合疗法在青春期功血的止血治疗方面均有效,炔诺酮、戊酸雌二醇联合组效果更优。

青春期功能失调性子宫出血的中医体质特点及止血组方对中医体质的影响

目的:探究青春期功能失调性子宫出血(简称功血)的中医体质特点,以及止血组方对中医体质的影响。方法:选取2016年9月至2018年9月华北石油管理局总医院收治的青春期功血患者455例作为研究对象,按照简单随机化分组法分为对照组(n=224)和观察组(n=231)。对照组患者口服妈富隆治疗;观察组患者分阶段中药辨证口服治疗,以止血组方加减止血治疗,血止后(包括次月月经结束后)开始服补肾调周方,连续治疗3个月经周期。停药后观察6个月。结果:青春期功血患者的中医体质以气虚质、阳虚质、血瘀质、痰湿质为主。患者气虚质与月经周期负相关(P<0.05)、与血红蛋白含量负相关(P<0.01),气虚质评分与子宫内膜厚度正相关(P<0.01),阳虚质评分与经期及子宫内膜厚度正相关(P<0.05),与血红蛋白含量负相关(P<0.01),痰湿质评分与经期正相关(P<0.05),血瘀质评分与月经周期正相关(P<0.05)。止血组方可以显著提高平和质比例及评分,降低其他各体质评分。结论:气虚质、阳虚质、血瘀质和痰湿质与青春期功血的发生密切相关,止血组方可以显著改善青春期功血患者的中医体质。

妈富隆与补佳乐治疗青春期功血安全性及有效性的Meta分析

目的对妈富隆与补佳乐治疗青春期功血的安全性及有效性进行系统评价。方法计算机检索MEDLINE、CNKI、VIP、FMJS、万方,收集以单纯妈富隆治疗为实验组干预措施,以补佳乐加黄体酮为对照组干预措施治疗青春期功血的随机对照试验(RCT),根据Cochrane系统评价的方法,使用Review Manager 5.2对纳入的文献进行Meta分析。结果共纳入12篇RCT,包括825名青春期功血患者。分析显示:控制出血时间、完全止血时间、治疗有效率、突破性出血发生率、不良反应发生率、平均住院时间等指标,两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妈富隆在治疗青春期功血的控制出血时间、完全止血时间及有效率方面有明显的优势,且具有较低的不良反应及突破性出血发生率,临床值得推广。

雌激素或避孕药治疗青春期功能性子宫出血的效果分析

目的探讨雌激素及避孕药治疗青春期功能性子宫出血(功血)的止血效果和适宜的起始剂量。方法对我院1990年2月至2005年7月治疗的106例的临床资料进行回顾性分析。结果本组106例中采用苯甲酸雌二醇(E2)组56例,口服结合雌激素(CEE)组30例,口服避孕药(COCs)组20例。快速控制出血率和快速止血率CEE组与E2组相比有显著延长,COCs与E2组效果相似。控制出血时间和完全止血时间E2起始剂量≤8 mg/d组和>8 mg/d组相比无显著差异;CEE起始剂量<7.5 mg/d与≥7.5 mg/d组相比也无显著差异,但需加量治疗率明显增加;COCs(妈富隆)≤3片/d与>3片/d组相比也无显著差异。结论用COCs治疗青春期功血在控制出血方面效果与E2的效果类似。增加上述各药的剂量,并不增强其止血效果。

口服妈富隆与雌孕激素序贯疗法治疗青春期功能失调性子宫出血的疗效分析

目的比较口服妈富隆与雌孕激素序贯疗法治疗青春期功能失调性子宫出血的疗效。方法按照治疗方式的不同将已确诊的60例青春期功能失调性子宫出血的患者随机分成两组。A组30例采用口服妈富隆治疗,B组30例采用口服雌孕激素序贯治疗,比较分析两组患者的治疗效果。结果①口服妈富隆组的患者治疗时在控制出血时间和完全止血时间上短于口服雌孕激素序贯疗法组(P<0.05)。②口服妈富隆组患者的止血有效率高于口服雌孕激素序贯疗法组(96.67%vs 83.33%,χ2=5.017,P<0.05)。③口服妈富隆组的患者在治疗过程中出现的明显副作用(恶心、呕吐、体重增加)的例数显著少于口服雌孕激素序贯疗法组,且能按时服药。结论口服妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血的疗效好,止血快,且用法简单、副作用少,可以做为青春期功能失调性子宫出血的主要治疗方法。

气阴两虚型青春期功能失调性子宫出血的中药干预

目的探讨中药对气阴两虚型青春期功能性子宫出血(功血)的作用。方法将中医辨证为气阴两虚型的青春期功血患儿按2∶1的比例随机分为治疗组(予中药汤剂按出血期/调经期治疗)和对照组(予戊酸雌二醇联合安宫黄体酮治疗),共治疗3个月,比较两组的临床疗效、不良反应等。结果本研究纳入60例患儿,治疗组40例,对照组20例。治疗组止血有效率82.5%,对照组85.0%,差异无统计学意义(P=0.278)。治疗组证候疗效有效率90.0%,对照组75.0%,差异无统计学意义(P=0.224)。治疗组疾病疗效有效率85.0%,对照组90.0%,差异无统计学意义(P=0.843)。治疗组贫血患儿治疗后平均Hb为(116.7±12.6)g/L,对照组平均(108.6±16.3)g/L,治疗组对贫血的纠正效果优于对照组(P<0.05)。两组均无严重不良反应。结论中药分期治疗青春期功血患儿效果好,患儿接受度高,应该加以推广应用。

耳针配合灸法治疗功能性子宫出血体会

功能性子宫出血是一种常见的妇科疾病，属中医学“崩漏”范畴，临床主要表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血，多由神经系统、内分泌系统功能失调引起。近年来，笔者运用耳针配合灸法治疗本病，取得显著疗效，现将治疗体会简述如下。

青春期功能失调性子宫出血的性激素止血治疗分析

目的 探讨青春期功能失调性子宫出血的性激素止血治疗方法.方法 回顾性分析1996～2004年我院重型青春期功能失调性子宫出血收入院病例19例.结果 19例患者入院后经过性激素止血治疗（内膜生长或内膜萎缩法）及支持治疗,均快速止血,贫血好转出院.结论 性激素止血治疗是较快速、有效的治疗青春期功能失调性子宫出血的方法,但须注意使用要规范.

去氧孕烯炔雌醇片治疗青春期功能性子宫出血的疗效

目的:探讨去氧孕烯炔雌醇片治疗青春期功能性子宫出血的疗效。方法:选择60例青春期功能性子宫出血患者,随机分为实验组和对照组。实验组予以去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)治疗,对照组予以戊酸雌二醇(补佳乐)治疗,观察两组患者控制出血时间、完全止血时间、治疗有效率及不良反应发生率。结果:实验组控制出血时间、完全止血时间少于对照组(P<0.05),实验组治疗有效率高于对照组(χ2=4.63,P<0.05),且不良反应发生率低于对照组(χ2=5.45,P<0.05)。结论:使用去氧孕烯炔雌醇片治疗青春期功能性子宫出血较戊酸雌二醇治疗具有止血时间短、治疗有效率高、不良反应少等优点。

性激素治疗青春期功能失调性子宫出血的效果分析

目的探讨性激素应用治疗青春期功能失调性子宫出血(dysfunctional uterine bleeding,DUB)的临床效果。方法回顾性分析80例因DUB住院的患者给予性激素治疗,其中48例采用妈富隆(A组),32例使用倍美力+安宫黄体酮(B组),比较两组患者的治疗效果、副反应及住院时间。结果A组的完全止血时间、控制出血时间、住院时间较B组均明显缩短(P<0.05),疗效优于B组(P<0.05)。结论妈富隆应用止血治疗效果优于雌孕激素序贯治疗,副反应少,可作为临床治疗的首选方法。

炔雌醇环丙孕酮与雌孕激素序贯疗法治疗青春期功血的疗效与安全性Meta分析

目的系统评价炔雌醇环丙孕酮与雌孕激素序贯疗法治疗青春期功血的安全性和有效性。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、CNKI、VIP、万方,纳入有关炔雌醇环丙孕酮与雌孕激素序贯疗法治疗青春期功血的的随机对照试验,检索时间截止至2020年3月。根据Cochrane系统评价的方法,使用Review Manager 5.3软件对整体有效性和安全性进行Meta分析,使用STATA 14.0软件egger's test对发表偏倚进行定量分析。结果共纳入15项RCTs,包括1523例青春期功血患者,其中试验组(炔雌醇环丙孕酮) 809例,对照组(雌孕激素序贯疗法) 714例。Meta分析显示:与传统雌孕激素联合法相比,炔雌醇环丙孕酮可明显提高青春期功血治疗的总有效率(OR=4.89,95%CI:3.07~7.79,P<0.01)和痊愈率(OR=2.28,95%CI:1.79~2.90,P <0.01),缩短控制出血时间(WMD=-1.26,95%CI-1.43^-1.10,P<0.01)和完全止血时间(WMD=-16.11,95%CI:-18.98^-13.89,P<0.01),减少不良反应发生率(RR=0.31,95%CI:0.23~0.41,P<0.01)和突破性出血发生率(RR=0.09,95%CI:0.03~0.25,P<0.01),两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论炔雌醇环丙孕酮在治疗青春期功血的总有效率、痊愈率、控制出血时间、完全止血时间方面具有优势,且不良反应和突破性出血发生率较低。但由于纳入文献综合质量不高,存在偏倚风险,仍需要临床开展高质量的RCT评价炔雌醇环丙孕酮治疗青春期功血的有效性和安全性。

结合雌激素片或妈富隆治疗青春期功能性子宫出血的疗效观察

目的:探讨结合雌激素片或妈富隆治疗青春期功能性子宫出血(功血)的临床疗效。方法:将2002年3月～2006年5月收治的48例青春期功血患者随机分为对照组23例和治疗组25例。对照组应用结合雌激素片,治疗组应用妈富隆,观察两组临床疗效。结果:经治疗后,治疗组控制出血与完全止血时间均优于对照组(P<0.05),即妈富隆治疗效果优于结合雌激素片。结论:应用妈富隆治疗青春期功血,疗效显著,使用方便,毒副作用少,患者易于接受。

宫腔镜手术治疗功能失调型子宫出血的护理干预

目的:探讨护理干预对宫腔镜高频微波子宫内膜去除术治疗功能失调型子宫出血的影响和效果。方法:随机抽取我院收治90例功能失调型子宫出血且需要行宫腔镜高频微波子宫内膜去除术治疗的患者,分为观察组和对照组,前者患者接受常规护理,后者患者接受综合护理干预,对两组患者的手术时间、术后的各临床指标以及对护理工作的满意情况进行比较。结果:观察组患者的手术时间、疼痛程度、阴道出血量及心率均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对行宫腔镜高频微波子宫内膜去除术治疗的功能失调型子宫出血患者实施综合护理干预可缩短手术时间,降低术后疼痛程度、阴道出血量及心率,提高治疗效果及患者对护理工作的满意度。

短效口服避孕药治疗青春期急性重症功血的临床疗效观察

目的探讨短效口服避孕药治疗青春期急性重症功血的止血及调整月经周期效果。方法对37例因出血多、严重贫血入院患者的临床资料进行回顾性分析。其中35例口服妈富隆,2例口服达英-35,均为3片/d,血止后2片/d×3d,之后1片/d×21d。通过分析患者出血减少时间、出血停止时间以及比较患者出入院时血红蛋白的数值,对口服避孕药治疗重症功血进行疗效评价。结果出血均在3-48h明显减少,平均为(18.86±10.94)h,其中24h内的占80.08%(30/37)。出血均在8-72h停止,平均为(42.05±17.56)h,48h内出血停止的占80.08%(30/37)。出院时血红蛋白[(76±17.80)g/L]与入院时[(53.73±19.61)g/L]比较有显著差异(P<0.01)。3例患者服药期间出现轻微恶心、呕吐,占8.11%(3/37)。32例随访,4例复发,占12.5%(4/32)。结论用短效口服避孕药治疗青春期急性重症功血在迅速止血和控制周期方面有显著的效果,采用每日一次口服的方法简单易行。