Pathfile和Mtwo联合应用于预备弯曲根管的临床评价

目的评价联合使用Pathfile和Mtwo预备弯曲根管的临床效果。方法选择2013年12月至2014年2月期间因牙髓炎或根尖周炎需进行根管治疗的90颗患牙,313个根管,随机分为3组。A组联合使用Pathfile和Mtwo镍钛锉进行根管预备,B组联合使用Pathfile和ProTaper进行根管预备,C组单独使用ProTaper进行根管预备。3组均采用热牙胶连续波垂直加压充填。记录3组在根管预备时间、器械分离数、根尖偏移和充填效果方面的差异。结果 A组预备时间最短,为(6.01±1.12)min,未见器械分离和根尖偏移,恰填率高。与B组及C组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 Pathfile和Mtwo联合应用于预备弯曲根管快速安全,根管充填效果佳,适合临床推广应用。

Mtwo镍钛器械的研究进展

随着镍钛旋转器械的发展,根管的塑形效率和根管预备速度大大提高,特别是在弯曲根管中。镍钛器械的广泛使用,使其更容易获得统一的根管锥度。现阶段绝大多数镍钛器械以冠向深入法进行根管预备,新型Mtwo镍钛器械是现阶段不需要以冠向深入法进行根管预备的镍钛器械。Mtwo作为一种新型的镍钛器械,较其他的镍钛器械具有不同的设计和使用方法,在根管预备中有其自身的特点,本文就Mtwo这种新型的镍钛器械作一综述。

Mtwo镍钛器械在钙化阻塞根管治疗中的应用

目的 ：对Mtwo镍钛器械处理钙化阻塞根管的疗效进行评价。方法 ：选取21例35个用C型先锋锉结合EDTA凝胶疏通治疗失败的钙化阻塞根管,应用10^#Mtwo镍钛器械结合EDTA凝胶进行钙化疏通处理,观察根管疏通成功率和根管内并发症发生率。采用SAS 9.4软件包对数据进行统计学分析。结果：成功疏通23个钙化阻塞根管,成功率为65.71%。4个根管（11.43%）发生器械分离,3个根管（8.57%）形成根管台阶。按不同钙化部位分为3组,成功率无显著差异（P〉0.05）。结论：Mtwo镍钛器械可提高钙化阻塞根管的治疗成功率。

Mtwo根管预备系统根管治疗约诊间痛的临床分析

目的:采用Mtwo根管预备系统进行根管预备,观察约诊间痛的情况,探讨发生约诊间痛的影响因素。方法:选取临床因龋病或隐裂引起牙髓炎的患者共97例,其中男37例,女60例,年龄15～62岁。随机分为2组,机动组采用Mtwo根管预备系统,手动组采用不锈钢K锉预备根管。比较2组术后患牙约诊间痛的情况。采用SPSS13.0软件包中的非参数Mann-Whitney U检验进行2组间疼痛情况比较,采用Fisher精确χ2检验比较2组约诊间痛发生率。结果:采用Mtwo机动预备系统的约诊间痛发生率显著低于K锉常规法(P=0.027)。结论:与手动不锈钢K锉相比,Mtwo机动根管预备系统可以降低根管预备后约诊间疼痛的发生率。

机用镍钛器械Mtwo及K3预备磨牙弯曲根管成形能力的比较

背景:重度弯曲根管的预备是临床根管预备的难点,如预备不当容易出现台阶、根管偏移、根尖孔敞开等并发症,影响根充质量和根尖封闭性,因此选择切削能力和成形能力俱佳的根管预备器械对与弯曲根管预备效果的保证有着重要意义。目的:比较Mtwo、K3机用镍钛器械与不锈钢手动K-file预备磨牙重度弯曲根管的成形效果。方法:将30颗新鲜拔除的人离体上颌第一磨牙重度弯曲近颊根管随机均分为3组,分别采用Mtwo机用镍钛器械、K3机用镍钛器械与不锈钢手动K-file进行根管预备。记录3组根管预备前后根管影像中器械尖端所在位置,测量并比较3组间根管弯曲度的变化、工作长度变化和操作时间。结果与结论:根管预备前,3组根管弯曲度比较差异无显著性意义(P>0.05);根管预备后,Mtwo机用镍钛器械组、K3机用镍钛器械组根管弯曲度变化小于不锈钢手动K-file组(P<0.01),Mtwo机用镍钛器械组、K3机用镍钛器械组根管弯曲度变化比较差异无显著性意义(P>0.05)。3组根管预备时间比较差异有显著性意义(P<0.01),Mtwo机用镍钛器械组最短,不锈钢手动K-file组最长。3组根管预备后根管工作长度改变比较差异无显著性意义(P>0.05)。表明Mtwo与K3机用镍钛器械预备后牙弯曲根管时效率高、成形能力强。

Mtwo镍钛器械在弯曲树脂根管内成形能力的研究

目的利用弯曲树脂根管研究Mtwo镍钛器械的成形能力。方法使用机用Mtwo和ProTaper预备两组弯曲树脂根管,记录弯曲树脂根管切割量和弯曲度的变化,并对预备前后弯曲树脂根管形态学改变、根管宽度和弯曲度变化进行分析和比较。结果两组机用镍钛器械在根管形态学、根管宽度和根管偏移方面无显著性差异。结论 Mtwo镍钛器械能够较好地完成弯曲树脂根管的预备。

Mtwo机用镍钛和不锈钢锉进行根管再治疗的比较研究

目的比较Mtwo机将镍钛和不锈钢锉进行根管再治疗临床应用,寻找快速、彻底、疗效良好的根管再治疗方法。方法选择2012年1月—2013年1月我科194例患者的102颗前牙和98颗后牙分为A1组(Mtwo前牙组,51颗)、A2组(Mtwo后牙组,49颗)、B1(不锈钢锉前牙组,51颗)、B2组(不锈钢锉后牙组,49颗)。比较预备时间、术后疼痛的发生率和根充质量。结果 A1预备时间明显短于B1,A2明显短于B2(P<0.05);A2组术后疼痛的发生率低于B2组(P<0.05);A1、A2组恰填率分别高于B1、B2组(P<0.05)。结论在临床根管再治疗中使用Mtwo机用镍钛锉比不锈钢锉能减少术中疼痛,节省用时,提高了根充效果。

Mtwo镍钛系统在根管再治疗中的性能评价

目的评价机用Mtwo镍钛系统在根管再治疗中的性能。方法选取30颗正畸拔除双根管前磨牙,随机分为3组:塑化治疗组,根充再治疗组(行冷牙胶侧方加压根管充填),首次根管治疗组,每组10颗牙,20个根管。30 d后将这3组中的每一个组均随机分为2组,分别用手用不锈钢器械及Mtwo镍钛系统清理预备根管。记录和比较各组的操作时间、器械折损及根管再通情况。结果①三组组内比较发现,使用Mtwo镍钛系统的平均操作时间均较使用手用不锈钢器械少(P<0.05)。②在使用Mtwo镍钛系统时,首次根管治疗组需要的时间最少,塑化治疗组需要的时间最多,根充再治疗组使用的时间居中(P<0.05);使用手用不锈钢器械时,结果相同。③在实验初期有1例器械折损。④在塑化治疗组中有3个使用手用不锈钢器械疏通的根管未完全再通,其余根管均再通成功。结论 Mtwo镍钛系统去除根管内充填物及预备根管的操作时间较手用不锈钢器械少。

Mtwo镍钛器械分离的器械相关性研究

目的观察临床中废弃的Mtwo镍钛分离器械特点,分析影响Mtwo镍钛器械分离的器械因素。方法随机选取南京大学医学院附属口腔医院2013年3月至2014年1月临床中废弃的部分Mtwo镍钛器械,共计419支镍钛器械。在30倍显微镜下观察镍钛器械尖端、刃部和螺纹形态,将废弃器械分为完整组、变形组和分离组。对于变形组和分离组器械进行扫描电子显微镜观察,分析器械分离类型。结果临床废弃器械中,63.5%Mtwo镍钛器械表面出现不同程度的变形、缺损。分离器械占21.2%。4种不同型号的Mtwo器械分离率分别为#10.04:31.6%,#15.05:13.8%,#20.06:21.0%,#25.06:17.7%,其中#10.04 Mtwo镍钛器械分离率最高。63.8%#15.05 Mtwo镍钛器械发生不同程度的变形。分离器械中,82.0%器械为疲劳分离。超扭矩分离主要发生于#10.04器械。扫描电子显微镜显示,在疲劳分离中,器械表面有疲劳条带出现,而在超扭矩分离中,分离断面主要是陷窝状断裂和微孔隙出现。结论 Mtwo镍钛器械分离主要为疲劳分离。疲劳分离机制和超扭矩分离机制在不同型号分离器械中所占比例不同。而不同分离机制导致的分离器械表面性状具有不同的改变。

Mtwo镍钛系统去除根管内充填物的效果评价

目的评估Mtwo镍钛再治疗系统去除椭圆形根管内充填物的效果。方法选择30颗椭圆形根管的下颌前磨牙经Pro Taper Universal预备、侧方加压法充填后随机分为2组,分别采用Mtwo再治疗器械(Mtwo镍钛组)、手用不锈钢器械(手用器械组)去除根管内充填物。采用Image Proplus软件比较2组根管内管壁充填物的残留量百分比,纪录器械操作所需的时间。结果 2组根管内均残留有充填物。整个管壁充填物残留量百分比,Mtwo镍钛组(0.39±0.12)%与手用器械组(0.41±0.13)%差异无统计学意义。根管内各部分充填物的残留量百分比:冠部1/3,手用器械组(0.04±0.02)%少于Mtwo镍钛组(0.09±0.04)%;中1/3,Mtwo镍钛组(0.10±0.05)%少于手用器械组(0.20±0.08)%。2组根尖部充填物的残留量百分比均高于根中及冠部。Mtwo镍钛组的操作时间(5.68±0.74)min明显低于手用器械组(11.32±1.01)min,且差异有统计学意义(t=27.9,P=0.001)。结论 Mtwo器械较手用器械可减少操作时间,2组器械均无法完全去除椭圆形根管内充填物。

声波根管器械联合机用Mtwo镍钛锉在根管预备中的应用

目的:评价联合应用声波根管器械与机用Mtwo镍钛锉对磨牙进行根管预备的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的患者100例(第一磨牙118颗,共428个根管),按就诊顺序抽签随机分为2组,每组各50例。试验组联合应用声波根管器械与机用Mtwo镍钛锉进行根管预备,对照组采用传统不锈钢根管锉进行根管预备,2组均采用冷侧压法充填根管,观察2组根管预备时间、预备术后急症反应、根管充填质量及根充后1 a复查的治疗成功率。采用SPSS11.0软件包进行统计学分析。结果:试验组根管预备时间平均为(5.3±0.6)min/根,对照组平均为(12.7±0.9)min/根,差异显著(t=100.89,P<0.001);试验组根管预备术后急症反应发生率为8.20%,显著低于对照组的22.81%,差异显著(χ2=4.87,P<0.05);试验组根管恰填率为92.86%,对照组为78.92%,差异显著(χ2=17.45,P<0.05);根管充填后1 a的治疗成功率试验组为91.80%,对照组为78.95%,2组间差异显著(χ2=3.95,P<0.05)。结论:联合应用声波根管器械与机用Mtwo镍钛锉预备根管比传统不锈钢根管锉省时,术后疼痛反应减少,根充效果及治疗成功率提高。

Mtwo镍钛系统在根管再治疗中对根尖微渗漏的影响

目的评价Mtwo镍钛系统在根管再治疗中对根尖微渗漏的影响。方法选取34颗正畸拔除双根管前磨牙,随机选4颗设为对照组,2颗阴性对照组和2颗阳性对照组,其余30颗随机分为3组:A组行塑化治疗,B组行冷牙胶侧方加压根管充填,C组为首次根管治疗组,每组10颗牙,20个根管。恒温恒湿条件下保存4周后将这3组中的每一个组均随机分为2组,分别用手用不锈钢器械及Mtwo镍钛系统清理预备根管,之后均行冷牙胶侧方加压充填。再在恒温恒湿条件下保存4周,之后对离体牙进行染色7 d,之后测量根尖微渗漏。记录和比较各组根尖微渗漏情况。结果①在A、B、C三组各自的组内比较中发现,使用Mtwo镍钛系统处理的根管的根尖微渗漏较使用手用不锈钢器械处理的小(P<0.05);②在使用Mtwo镍钛系统时,A、B、C三组的组间比较显示:A、B组间根尖微渗漏差异无统计学意义(P>0.05),C组的根尖微渗漏较A组和B组小,有统计学差异(P<0.05);在使用手用不锈钢器械时,结果相同。结论①Mtwo镍钛系统处理根管产生的根尖微渗漏较手用不锈钢器械的小;②在再治疗根管可以再通的情况下,首次治疗的方法对再治疗根管的根尖微渗漏无明显影响。

Reciproc和Mtwo两种镍钛根管预备系统在下颌第一磨牙一次法根管治疗术中的应用对比

目的评价应用Reciproc和Mtwo两种镍钛根管预备系统在下颌第一磨牙一次法根管治疗术中的效果差异。方法选择2015年6月~2016年6月在我院行下颌第一磨牙一次法根管治疗术的72例患者,随机分为R组和M组,各组36例分别在基础治疗之上采用Reciproc和Mtwo两种镍钛根管预备系统进行根管预备后行根管填充,术后随访6个月,比较两组患者根管预备时间、根管预备并发症(如髓腔穿孔、台阶和器械折断)、根管填充情况和根管治疗约诊间痛(EIAP)以及术后6个月的疗效差异。结果 R组和M组的根管准备时间分别为(120.23±38.67)s和(72.82±36.22)s,R组的EIAP发生率和疼痛程度明显低于M组,差异有统计学意义(P<0.05)两组根管预备并发症发生率、根管恰填率、以及术后6个月的疗效均无统计学差异(P>0.05)。结论与Mtwo镍钛;根管预备系统相比,在下颌第一磨牙一次法根管治疗术中应用Reciproc镍钛根管预备系统的根管准备时间较短,患者疼痛反应较小,而临床疗效无统计学差异,值得推广。

Easyshape和Mtwo两种镍钛预备系统对后牙弯曲根管预备效果的比较

目的比较Easyshape和Mtwo机动镍钛预备系统对后牙弯曲根管预备的效果。方法将临床拔除完整的第一、二磨牙随机分成两组:A组用Mtwo镍钛系统,B组用Easyshape镍钛系统,两组统一采用全长预备法进行根管预备:Mtwo器械组预备由10#锉扩大至25#,Easyshape器械组预备由15#锉扩大至30#;比较预备时间、预备前后X线片上扩大锉尖偏移的距离,用SAS9.0软件进行Wilcoxon检验方法统计分析。结果(1)Mtwo器械组预备平均用时145s;Easyshape器械组预备平均用时156s,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)离体牙预备前后X线片比较,两组根管偏移,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Easyshape镍钛系统与Mtwo镍钛系统对后牙弯曲根管的预备效果无明显差异。

Mtwo镍钛根管预备系统的2年临床疗效分析

目的评价Mtwo镍钛根管预备系统在根管治疗后2年的临床疗效分析。方法随机选取在华中科技大学医院口腔科门诊收治的需做根管治疗的患者120例(144颗患牙,前牙50例,后牙94例),采用Mtwo镍钛根管预备系统行根管预备,次氯酸钠溶液和EDTA凝胶疏通和清理根管内感染物质,采用侧向加压技术行根管充填;分析根管治疗的充填质量,2年后临床疗效。结果患牙2年回访114颗,成功103颗,成功率90.35%。结论用Mtwo镍钛根管预备系统预备根管能改善临床质量,提高根管治疗成功率。

Mtwo机用镍钛锉根管预备的临床效果观察

目的探讨Mtwo机用镍钛锉预备根管的临床效果。方法选取拟行根管治疗的患牙80颗,随机分为试验组和对照组,每组40颗,试验组采用Mtwo机用镍钛锉及改良逐步后退法进行根管预备,对照组采用手用不锈钢K锉和逐步后退法进行根管预备,2组均采用侧向加压法充填根管。比较2组的根管预备时间、根管预备术后疼痛反应和根管充填质量。结果试验组根管预备时间平均为(5.81±0.95)min/根,对照组平均为(13.45±1.08)min/根,试验组明显短于对照组,差异有统计学意义(t=17.15,P<0.05);试验组根管预备术后疼痛发生率明显低于对照组,且差异有统计学意义(χ2=4.45,P<0.05);试验组根管适充率96.6%,对照组根管适充率85.2%,2组差异有统计学意义(χ2=5.79,P<0.05)。结论Mtwo机用镍钛锉预备根管快速有效,根管成形、根管充填效果好,并发症少,值得临床推广。

ProTaper、Mtwo、M3三种机用镍钛锉对磨牙根管预备工作长度的影响

目的评价ProTaper、Mtwo、M3三种机用镍钛器械对磨牙根管预备工作长度的影响。方法2016年9月至2017年9月因牙髓或根尖周疾病在合肥市口腔医院就诊的病人,选择需行根管治疗的恒磨牙45例,将45例患牙采用随机数字表法分为三组,每组15牙,根管预备过程中分别使用机用镍钛器械ProTaper、Mtwo、M3进行根管预备,依据使用的镍钛器械不同分别记为PT组、MT组、M3组。其中PT组为49根管,MT组为52根管,M3组为47根管。对工作长度合格率及预备前后各组根管的工作长度变化进行对比分析。结果器械预备根管后工作长度PT组1例不合格,MT组2例不合格,M3组1例不合格,三组合格率差异无统计学意义(P>0.05),不同预备器械对根管工作长度的影响均差异无统计学意义(P>0.05),预备前后各组根管工作长度变化的比较,均差异有统计学意义(P<0.05)。结论三组器械均能有效的成形根管且对根管工作长度的影响无差异,但预备后根管工作长度均产生变化,需要在临床治疗中重新确认工作长度。

Mtwo机用镍钛器械在老年人根管治疗术中的临床应用

目的：评价Mtwo镍钛机用根管预备系统在老年患者根管治疗中的临床效果。方法：应用两种不同预备方法和器械对60～93岁165名患者共180个患急、慢性牙髓炎或根尖周炎的患牙行根管治疗术，随机分为M、G组，M组使用Mtwo机用镍钛器械改良同步技术，G组使用G钻改良步退技术。根据操作时间、约诊间痛发生率和术前术后x线片评价临床效果。结果：根管预备平均时间M组与G组分别为（6．1±0．75）分和（13．0±1．06）分（P〈0．05）；M组与G组约诊间痛发生率分别为5．81％和6．38％（P〉0．05）；适充率分别为91．8％和88．3％（P〉0．05）。结论：Mtwo镍钛根管预备系统更高效舒适，值得在老年患者临床治疗中推广。

Mtwo机用镍钛锉在磨牙根管治疗中的临床效果

探讨磨牙根管治疗中Mtwo机用镍钛锉的效果。方法 选取磨牙根管治疗患者150例,分为Mtwo机用镍钛锉组、M4机用不锈钢锉组两组,各75例。结果 Mtwo机用镍钛锉组患者的根管恰填率94.67%(71/75)高于M4机用不锈钢锉组80.00%(60/75),根管欠填率、根管超填率5.33%(4/75)、0.00%(0/75)均低于M4机用不锈钢锉9.33%(7/75)、10.67%(8/75)(Z=2.790,P<0.05)。Mtwo机用镍钛锉组患者的根管填充准确率98.67%(74/75)高于M4机用不锈钢锉组88.00%(66/75)(χ2=6.857,P<0.05),根管形态良好率97.33%(73/75)高于M4机用不锈钢锉组86.67%(65/75)(χ2=5.797,P<0.05)。Mtwo机用镍钛锉组患者的上磨牙根管治疗成功率95.00%(38/40)高于M4机用不锈钢锉组77.50%(31/40)(χ2=5.165,P<0.05),下磨牙根管治疗成功率97.14%(34/35)高于M4机用不锈钢锉组74.29%(26/35)(χ2=7.467,P<0.05)。Mtwo机用镍钛锉组患者的疼痛程度0级比率高于M4机用不锈钢锉组,1级、2级、3级比率均低于M4机用不锈钢锉组(Z=2.894,P<0.05),根管预备与填充时间短于M4机用不锈钢锉组(P<0.05)。结论 磨牙根管治疗中Mtwo机用镍钛锉的效果较好。

Mtwo机用镍钛锉与手用不锈钢K锉根管预备效果观察

目的评价机用Mtwo镍钛锉预备根管的临床效果。方法选取需行根管治疗的患牙50颗,随机分为试验组和对照组,每组25颗,分别采用机用Mtwo镍钛锉和手用不锈钢K锉进行根管预备,两组均采用冷侧压法充填根管,比较两组的根管预备时间,根管预备术后疼痛反应和根管充填质量。结果试验组根管预备时间平均为(6.95±0.16)min/根,对照组平均为(12.84±0.22)min/根,试验组明显少于对照组,差异有统计学意义(t'=-166.47,P<0.001);试验组根管预备术后疼痛发生率13%明显低于对照组36%,差异有统计学意义(Z=-2.00,P<0.05);试验组根管恰填率92.31%,对照组根管恰填率78.69%,两组差异有统计学意义(χ2=4.76,P<0.05)。结论相比不锈钢K锉,MTWO机用镍钛锉预备根管能较好地保持根管解剖形态,减少了术后疼痛,省时、高效、提高了根充效果,值得临床推广。