天然维生素E胶丸治疗黄褐斑有效性与安全性的多中心随机开放临床观察

目的探讨天然维生素E胶丸治疗黄褐斑的有效性,并观察其安全性。方法采用多中心、随机、开放临床研究的方法,对79例黄褐斑患者应用天然维生素E胶丸100mg,3次/d,口服治疗,疗程12周,并在治疗第4周,8周和12周随访,按照MASI评判标准评价皮损消退情况。结果治疗前、治疗后4周、8周与12周MASI评分比较差异均有统计学意义(P均<0.001),有效率为81.01%,约1/5的患者在治疗第4周皮损出现改善,且半数以上的患者在治疗第8周取得明显治疗效果,临床观察期间未发现任何明显的不良反应。结论使用天然维生素E胶丸治疗黄褐斑是安全有效的方法。

红景天注射液治疗冠心病心绞痛414例多中心临床研究

目的:评价红景天注射液治疗冠心病心绞痛(心血瘀阻证)的有效性和安全性。方法:采用随机、双盲、阳性药平行对照、多中心临床研究。414病例中,308例随机分A组给予静脉滴注红景天注射液;B组106例给予静脉滴注香丹注射液。疗程均为10 d。结果:试验组疾病疗效和心电图疗效明显优于对照组(P<0.05);而中医证候疗效、心绞痛积分、硝酸甘油停减率比较,两组无明显差异(P>0.05)。试验组没有出现严重不良事件。结论:红景天注射液在治疗冠心病心绞痛(心脉瘀阻证)方面是有效和安全的。

多中心临床试验中实验室数据的定性分析方法

目的探讨多中心临床试验中实验室数据的定性分析方法。方法通过计算疗前正常者疗后异常的发生率,判断药物对实验室指标的影响;计算疗后实验室检查结果高于疗前者的比例,检验试验结果的随机性。结果多中心临床试验中实验室定性资料的分析可以抵消年龄、性别、中心间差异的影响,为判定药物的安全性提供重要线索。结论多中心临床试验中实验室资料既要进行定性分析,又要进行定量分析。

武汉城市圈多中心协同发展研究

优化城镇规模结构,增强中心城市辐射带动功能,加快发展中小城市,有重点地发展小城镇,促进大中小城市和小城镇协调发展是实现新型城镇化的基本要求。武汉城市圈作为"两型建设"综合配套改革试验区以及长江中游城市集群的有机组成部分,是中部崛起与长江经济带发展的重要战略支点。然而,武汉城市圈空间结构的单中心"中心—外围"模式,导致城市急剧扩张、资源过度集聚、圈域内城市联系度弱化,区域发展差距扩大等问题更加突出。在此背景下,积极探索多中心城市集群发展与区域多中心联动协作发展模式,对于摆脱旧有以武汉为强核中心的痼疾,实现武汉城市圈的可持续发展意义重大。研究结合"中心—外围"理论、共生理论以及协同理论的内涵与外延,对武汉城市圈经济关联度、城市首位度、断裂点区位测度与评价,并最终提出武汉城市圈多中心协同发展的前瞻战略。

物流中心仓库货位优化系统的设计研究

以上海医药物流中心仓库为研究对象,为其仓库货位优化系统建立一个有效的多目标优化数学模型。并引入“类聚”的方法来解决同一产品族的货物临近放置的问题。最后,应用多目标遗传算法进行货位优化。

基础教育英语教学大纲的体系分析

本文从教学目标的转变、教学要求的提高、教学观念和方法的改进、教材的变化等四个方面分析我国基础教育英语教学大纲的体系,客观地指出大纲的进步和存在的问题,对我国基础教育阶段英语教学改革的深化做进一步的探索。

农村公共物品有效供给的对策研究

农村公共物品对于农业的健康发展有重要作用。现有的公共物品供给机制是造成农村公共物品供给不足的重要原因。因此,要有效地解决农村公共物品严重不足的现状,就必须构建多中心的农村公共物品供给模式;完善农村公共物品的供给决策体制,引入农民的利益表达机制;建立健全公共财政体制,加大对农村公共物品的投入力度。

上海国际设计中心超限高层结构抗震分析

超限高层建筑在地震作用下结构反应复杂,计算分析和结构设计缺乏相应规范作参考。上海国际设计中心是其中一典型实例,表现在平面规则性超限(楼板不连续)和立面规则性超限(不等高双塔连体结构)。文中运用SAP2000有限元分析软件构建出此结构的力学模型,采用振型分解反应谱法和弹性时程分析法对此结构进行了地震反应计算,并针对相关抗震性能指标做出了对比分析。分析的结果表明连体对结构的侧向刚度、扭转状况均产生了影响,而竖向刚度较小的连体楼板在竖向地震作用下反应较大。

基于灾害中后期的应急物流中心选址问题研究

在灾害发生的不同阶段,应急物流管理活动的目标具有差异性,灾害发生前期,应急物流管理以时间性为主,弱经济性;而灾害发生中后期,应急物流管理需考虑经济性。应急物流中心选址是应急物流管理的关键环节之一,在回顾国内外学者对应急物流中心选址问题研究现状的基础上,总结了现有研究的不足之处。基于灾害中后期应急物流管理活动中时限性与经济性的双重目标,构建了应急物流中心的多目标选址模型,模型求解过程中,采用主要目标法将多目标函数转换成单目标函数,并利用Lingo软件求出选址优化结果。

数据中心在云计算需求下的技术分析

对当前云计算环境下为互联网数据中心(IDC)带来的新特性及需求进行分析,针对现有非云计算数据中心的网络体系、协议和管理总结其在云计算场景下的不足。同时归纳目前阶段云计算数据中心领域在新需求下出现的主要新技术,并对未来的研究思路及待解决问题进行展望。

配送中心的物流系统评价

为了掌握配送中心的运行情况,提出一个适合于配送中心物流系统评价的方法。文章阐述了进行多层次模糊综合评价的原理及具体操作步骤。并以某配送中心为例,参考某专家团队的评价指标体系,运用层次分析法计算了各指标的权重,然后应用模糊综合评价法对该配送中心的物流系统进行了总体评价。结果显示该配送中心物流系统综合得分为良,证明了该方法在物流系统评价中的可行性。

民用飞机供电系统设计

针对我国已经开展大型客机的开发和研制,对飞机的电气系统先进技术变频电源、电气多路传输系统和电气负载管理中心(ELMC)进行了一些探讨。结合国外电气系统发展的现状及发展趋势,从电源系统、配电系统和电气负载三个方面阐述了民用飞机电气系统的设计。

面向双活数据中心的多跳路由和调度算法研究

文中研究了基于多级双活数据中心网络的光电交换架构下的流量调度算法,以减少数据传输时延,并同时也保证100%的吞吐量。传统ADAPT调度算法能实现加速比最小化,但仍然有一些空闲时间槽,而造成带宽未被充分利用。为了解决此问题,本研究在多级双活网络中提出了一个多跳路由和调度算法,该算法可以在不增加加速比的同时充分利用空闲的带宽。和ADAPT算法类似,MHRS先将流量矩阵分解为商矩阵和余矩阵,然后实现两步调度,即将单跳作为第一步,而将多跳作为第二步。第一步将余矩阵中的一些数据包调度到商矩阵所形成的配置矩阵的空闲时间槽中,而当这些数据包不能在第一步中被直接调度时,则采用第二步绕道的多跳调度过程传输数据包。仿真结果证明在多级双活网络中MHRS算法比ADAPT算法性能更好。

贝尼地平治疗轻中度原发性高血压的多中心随机双盲临床研究

目的评价贝尼地平治疗国人轻中度原发性高血压的疗效与安全性。方法采用多中心、随机、双盲的研究方法,201名轻、中度原发性高血压患者服用安慰剂2周后随机接受贝尼地平或拉西地平治疗,贝尼地平组(99例)起始剂量为2 mg,1次·d-1,拉西地平组(102例)起始剂量为4 mg,1次·d-1,4周后如果血压未达标,将剂量增加至贝尼地平4 mg·d-1,或拉西地平8 mg·d-1。总治疗期间为8周,每2周随访1次,观察降压疗效和不良反应。结果服药4周后贝尼地平组SBP由(152.22±13.77)mmHg降至(137.37±15.96)mmHg,8周时降至(136.72±16.49)mmHg(P<0.01)。4周时DBP由(98.45±3.21)mmHg降至(85.34±9.49)mmHg,8周后DBP为(86.55±9.95)mmHg(P<0.01),降压总有效率74.7%。拉西地平组治疗4周后SBP由(153.59±12.87)mmHg降至(138.94±14.4)mmHg,8周时降至(134.33±13.90)mmHg(P<0.01)。4周时DBP由(98.48±3.63)mmHg降至(85.81±9.30)mmHg,8周后DBP为(85.01±7.79)mmHg(P<0.01),总有效率为78.4%,两组降压疗效比较无显著性差异(P>0.05)。结论贝尼地平与拉西地平比较降压疗效相当,是一种安全有效的降压药,并具有起效缓慢、作用持久、平稳降压的特点,且不良反应轻微。

多等中心计划设计方法在全中枢神经系统调强放疗中的应用

目的探讨多中心计划设计方法（M-ISO）在全中枢神经系统放疗（CSI）中的应用价值。方法选取在本院已接受螺旋断层放射治疗（HT）的10例CSI患者的治疗计划，将此10例患者带有靶区及危及器官的CT图像通过网络传输至Eclipse11．0计划系统，重新用M—ISO进行计划优化，比较两种计划中靶区、危及器官的受照剂量、治疗时间和机器跳数的差异。结果两种计划设计方案得到的靶区剂量均能满足临床要求。D98%、D2%和HI参数HT组优于M—ISO组（t=2．822、2．333、4．743，P〈0．05），D50%、Dmean和CI参数M-ISO组优于HT组（t=5．259、3．685、8．835，P〈0．05）；HT组计划对左右中耳、左右腮腺、颌下腺、甲状腺和肾脏的保护优于M—ISO组（t=4．365、5．416、2．674、3．077、2．782、2．607、4．659，P〈0．05），而M—ISO组胰腺和小肠的受照剂量优于HT组（t=5．265、5．935，P〈0．05）；正常组织受照剂量M—ISO组U10、V20和K36均低于HT组（t=3．57、3．701、2．602，P〈0．05），而两组K差异无统计学意义；M-ISO组计划在治疗时间、机器跳数两项参数明显优于HT组（t=8．477、19．313，P〈0．05），均值分别减少41．0％和94．1％。结论多中心计划设计方法应用在伞中枢调强放疗中能够满足剂量学临床要求，缩短治疗时间，减少机器损耗，可以作为一种新的计划设计方案推广。

城市蔓延、多中心集聚与生产率

水平的蔓延和立体的多中心集聚是城市空间扩张的两种形态,它们如何影响城市生产率,对中国新型城镇化建设中土地集约化利用有重要参考价值。现有文献仅停留在分析城市蔓延对生产率的影响,并认为蔓延不利于生产率提高。本文认为,现代城市扩张不是过去那种单一住宅部门围绕市中心向外水平蔓延的模式,而是呈多中心集聚的模式,如服务业集聚于市中心而制造业集聚于外围次中心,并通过空间结构优化,在不显著增加通勤成本的同时,充分发挥集聚效应,有利于生产率提高。本文运用1997—2013年中国286个城市数据进行实证分析,结果表明:水平蔓延对城市生产率影响不显著,但不一定是负面影响;多中心集聚显著提高城市生产率,主要源自制造业次中心集聚及其与生产性服务业的互动效应。结果还表明,多中心集聚效应在不同发展阶段、不同类型的城市存在差异:在多中心城市加速发展期最为显著,大约对应2003—2011年城市生产率的变化;其对单中心向多中心转变的城市正向影响显著,而对规模过大的城市影响不显著。因此,加强多中心集聚并适度控制蔓延以优化空间结构是城市扩张中经济高效运行的关键。

大回线源瞬变电磁全域视电阻率定义

为了进一步满足精细探测的需要,给出了一种大回线源瞬变电磁全域视电阻率数值计算方法,利用该方法可以快速求取大回线源非中心点处多分量的全域视电阻率.利用贝塞尔函数展开法计算大回线源非中心点垂直分量与水平分量的电磁响应,通过分析非中心点处的多分量电磁响应特征,得到基于磁感应强度的大回线源全域(时间上不分早晚,距离上不分远近)视电阻率计算方法.与现有全区视电阻率方法不同在于:对非中心点处多分量视电阻率进行定义,利用磁感应强度定义不存在假极值现象,无需迭代,计算速度快,精度高.

儿童恶性实体瘤诊断与治疗现状

国际儿童实体瘤多中心协作研究、多学科协同工作模式对儿童实体瘤预后进步有重要影响,以青少年/儿童恶性生殖细胞瘤、长春花碱对儿童间变大细胞淋巴瘤预后影响、骨肉瘤随机分组研究维持治疗的有效性多中心临床研究结果为例进行探讨。对放疗、造血干细胞移植、靶向治疗等在儿童实体瘤儿童肿瘤综合治疗中地位作用进行介绍。同时讨论了我国儿童实体瘤诊治现状和加以改善的期望。

我国七县区农村居民跨级住院特征分析

目的:通过对我国东中西部7个县区2012—2013年两系统疾病两级住院病历及新农合资料研究,明确我国农村地区县域内乡县跨级再入院服务的水平和特征。方法:通过新农合信息匹配,筛选出2012—2013年间630套两系统疾病跨级住院病历,采用SPSS 13.0对数据进行分析。结果:57.46%的再入院患者通过转诊进入上级医疗机构;再入院原因为前期疾病未得到治愈的患者占所有再入院患者人数的80.79%;患者住院时间间隔均数为5.49天,当天转院的比重为44.13%。结论:转诊是患者再入院的主要方式,再入院的最主要原因为疾病在乡镇卫生院未能得到治愈,乡镇卫生院首诊不规范,存在病情延误的风险。

美国教师教育发展的问题之争及其启示

美国教师教育的发展伴随着问题的争论,这些争论涉及到两大根本问题:在培养目标上,话题已经由多元文化教师转到反思性教师的培养上;在课程设置上,"学科教学知识"的理念开始逐步取代学科中心主义的基本主张。在美国教师教育研究的争论中,课程设置之争也是学科地位之争和学科利益之争;这种争论建立在理性对话的基础上;有了理性对话,教师教育的培养目标就能在理想与现实间寻求妥善的安置。