缪刺法联合浅针治疗周围性面瘫后遗症的临床效果

目的探讨对周围性面瘫后遗症患者采用缪刺法联合浅针治疗的效果。方法选取2022年7月至2023年7月我院收治的60例周围性面瘫后遗症患者,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组30例。对照组患者采取单独浅针治疗,研究组患者采用缪刺法联合浅针治疗。对两组周围性面瘫后遗症患者治疗总有效率、治疗前后面神经功能评级、躯体及社会生活功能评分、中医症状积分改善情况及安全性进行对比分析。结果研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前面神经功能评级、躯体及社会生活功能评分、中医症状积分相比无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组面神经功能评级、躯体及社会生活功能评分、中医症状积分优于对照组(P<0.05);研究组患者晕针、滞针、断针、出针后血肿等不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论缪刺法联合浅针治疗周围性面瘫后遗症具有良好的临床疗效,与单独浅针治疗相比更有利于改善面神经功能评级、躯体及社会生活功能评分、中医症状积分,提高病情治疗总体疗效,并提高治疗的安全性。

浅刺法的理论基础及临床应用探析

浅刺法治疗疾病源远流长,早在《黄帝内经》中就有“浅刺而疾发针”的记载。根据《灵枢》中五刺应五脏的理论,针刺深度可对应筋、脉、肉、皮与骨5个层次,其中皮部位居人身最外之藩篱,浅刺之可激发经气以预防病邪的进一步深入以及引邪外出。故笔者通过探讨浅刺法之渊源、理论基础、取穴特点及临床应用,总结其丰富的理论内涵,以期更好地挖掘浅刺法的临床价值,指导诊疗思路。

赞刺治疗急性期耳带状疱疹案

耳带状疱疹多因病毒侵犯面神经、听神经引起,常表现为耳部周围区域出现簇集性小水疱和剧烈神经疼痛症状。耳带状疱疹的临床治疗有一定的难度。此文报告了传统赞刺治疗急性期耳带状疱疹1则,在治疗上采用赞刺、拔罐,辅以抗病毒、止痛、营养神经等常规西医治疗,效佳。患者甲,女,36岁,以右耳周及颈部多发簇集性疱疹6天为主诉就诊。症见:全右耳、右耳周、耳后发际处、颈外侧、颈前多发性簇集性疱疹,自觉耳周灼热伴耳闷感,无耳鸣耳聋,疱疹簇状分布或连成片,各簇疱疹群之间的肤色正常。部分疱疹内含澄清液体,疱疹壁紧张发亮,少数带有脓头,局部红肿。西医诊断:耳部带状疱疹;中医诊断:蛇串疮(肝胆湿热证)。治疗上以清泻肝胆实火,燥湿解毒止痛为治则。采用连续赞刺数处小簇集状疱疹,配以拔罐治疗。行赞刺治疗后,因患处疱疹红肿明显消退,且无新发疱疹,故未再行赞刺拔罐治疗。继而选择患处局部针刺,并配以体针。体针选穴以足厥阴肝经、足少阳胆经为主以清泻肝胆湿热,疏利肝胆气机。辅以抗病毒、止痛、营养神经等常规西医治疗10天后,疱疹干枯结痂,疼痛症状基本消失。1个月后随访,患者未出现面瘫、耳聋等后遗症。

内关穴深浅刺对体感诱发电位的影响

目的:对比分析深刺、浅刺内关穴对体感诱发电位的影响。方法:选择健康男性受试者9例,分别记录左侧内关穴浅刺(深度约0.5cm)、深刺(深度约2.0cm)时体感诱发电位N9、N13和N20的潜伏期、波间期。结果:浅刺潜伏期N9、N13、N20与深刺潜伏期N9、N13、N20比较,P>0.05;浅刺波间期N9-N13、N13-N20与深刺波间期N9-N13、N13-N20比较,P>0.05。结论:深浅刺对体感诱发电位的影响可能没有显著性差异。

内关穴深浅刺对神经传导的影响

目的:对比分析深刺、浅刺内关穴对感觉神经传导和运动神经传导的影响。方法:选择健康男性受试者5名,分别记录左侧内关穴浅刺(深度约0.5cm)、深刺(深度约2.0cm)时感觉神经传导的潜伏期、波幅和传导速度;运动神经传导的潜伏期、波幅。结果:(1)浅刺受试者与深刺受试者感觉神经传导潜伏期、波幅、传导速度和比较,P>0.05。(2)浅刺受试者与深刺受试者运动神经传导潜伏期比较,P>0.05;波幅比较,P<0.05。结论:深刺和浅刺对感觉神经传导影响可能不具有差异性。深刺对和运动神经的较浅刺明显。

半刺加拔罐治疗失眠症30例疗效观察

目的观察半刺加拔火罐对失眠症临床疗效。方法60例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用半刺加拔火罐;对照组采用耳穴贴压治疗。每星期治疗3次,治疗两星期结束疗程。结果治疗后两组患者临床症状减轻或消失。治疗组治愈16例,好转10例,无效4例;对照组治愈15例,好转10例,无效5例。经统计学处理P>0.05,两组无显著差异。结论半刺加拔火罐能显著改善睡眠。

日本银针浅刺轻针法介绍

阐释了日本银针浅刺轻针法的诊疗特点及其建立在《内经》、《难经》上的理论基础。该法通过切尺部、三脘部、水分部、项背腰胁部、寸口脉等部位获取信息 ,综合分析作出诊断 ;以健脏助病脏为其基本治则 ,施针则用银质毫针浅刺轻针腧穴。此诊疗法目前在国内尚较少应用。

捏脊浅刺加拔罐疗法对易感患者免疫功能的影响

目的观察捏脊浅刺加拔罐疗法对易感患者免疫力的影响。方法80例易感患者分为2组,治疗组50例,应用捏脊浅刺加拔罐疗法;对照组30例,采用普通针刺法。2组治疗1个疗程后,观察临床疗效及对患者免疫功能的影响。结果治疗组有效率92%,对照组76.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组;治疗组治疗前后IgA及C3指标比较差异均有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后C3指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论捏脊浅刺加拔罐疗法可提高易感患者免疫力,从而缩短感冒病程及发病次数,临床疗效确切。

不同经路前房注BSS预防青光眼小梁切除术后浅前房

目的 探讨不同经路前房注眼用平衡盐水(BSS)预防青光眼小梁切除术后浅前房的效果。方法 在青光眼小梁切除手术结束时,经角膜穿刺口或经巩膜瓣下前房注BSS。结果 经角膜穿刺口前房注BSS,共28例31眼作为观察组,术后浅前房3眼(10％)。经巩膜瓣下前房注BSS,共30例36眼作为对照组,术后浅前房18眼(50％)。两组术后浅前房发生率比较,X2检验,P<0.01。结论 前房注BSS预防青光眼小梁切除术后浅前房。经角膜穿刺口优于经巩膜瓣下前房注BSS。

中药竹罐泻血疗法联合中药内服治疗膝骨关节炎的临床研究

目的:观察中药竹罐泻血疗法联合中药内服治疗膝骨关节炎的临床疗效并探讨其可能的作用机制。方法:符合入组标准的65例患者随机分为2组,观察组采用中药组方煎汤煮罐,取穴犊鼻、内膝眼、梁丘及痛点刺络拔罐泻血,每W1次,同时依据辨证给予中药口服;对照组仅给予辨证中药口服,疗程均为3个月。统计疗效,并对2组患者进行数字疼痛量表(NRS)和描述疼痛量表(VRS)评分,观察治疗前后的变化;采用ELISA法检测2组患者治疗前后血清白细胞介素-1(IL-1)含量的变化。结果:观察组临床总有效率为93.9%,明显优于对照组之71.9%,差异具统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者NRS、VRS评分均较治疗前明显降低,观察组效果明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);2组治疗后血清IL-1水平均显著降低,观察组较对照组明显。结论:中药竹罐泻血疗法联合中药内服治疗能够有效改善膝骨关节炎患者的临床症状,下调血清IL-1水平是其作用机制之一。

浅针治疗周围性面神经麻痹73例临床观察

采用浅针手法治疗73例周围性面神经麻痹患者。结果显示,临床总有效率95.8%。其中痊愈者占69.8%。与国内体针治疗面瘫效果比较基本一致。本组病例中年龄与治疗效果有一定的关系,年龄越轻,疗效越好;(x^2=27.3 P<0.01)。同时患者发病天数短者,疗效较好。(x~=53.58 P<0.001)。浅针疗法,取穴少,刺激量微,但能起到疏导经络,激发经气,协调经络气血的平衡,以达到治疗面瘫的目的。操作手法简单,效果显著,无痛、无副作用,值得推广应用。

前房穿刺注气预防青光眼术后浅前房临床观察

报道４０眼做青光眼手术时先做前房穿刺，术毕前房注气。穿刺注气组术后浅前房占５％，对照组占２２．７３％。两组间有显著性差异，Ｐ＜０．０５。通过统计分析，我们认为前房穿刺注气能较好地预防浅前房的发生。

综合方法治疗黄褐斑临床研究

目的:探讨黄褐斑综合治疗方法。方法:采用体针结合刺络放血、拔罐、中药面膜等方法治疗黄褐斑36例。观察治疗前后黄褐斑面积大小、色素程度等指标的变化情况。结果:临床总有效率100%,黄褐斑面积大小、色素程度均降低(P<0.01)。结论:采用体针结合放血疗法、拔罐、中药面膜治疗黄褐斑有很好的临床疗效。

浅刺多捻法治疗原发性三叉神经痛临床观察

目的:观察和对比针刺与西药治疗三叉神经痛的疗效。方法:将患者108例按先后顺序随机法分为治疗组及对照组。治疗组患者采用浅刺多捻法施以针刺;对照组给以西医常规治疗。结果:治疗组痊愈率66.25%,总有效率91.76%;对照组痊愈率45%,总有效率53.49%,两组痊愈率及总有效率差异均存在显著性意义。结论:治疗组疗效优于对照组,并具有起效快,镇痛时间长等特点。

透刺配合半刺法治疗动眼神经麻痹临床研究

目的:观察透刺配合半刺法治疗动眼神经麻痹的临床疗效。方法:将62例患者随机分为治疗组和对照组,每组各31例。对照组采用常规针刺,治疗组在常规针刺的基础上,加用透刺配合半刺法,针刺治疗每周5次,治疗后评价疗效。结果:1个月治疗后,治疗组总有效率93.5%,对照组总有效率70.9%,两组疗效比较有显著差异(P<0.05);治疗组对眼裂高度、眼球活动度的改善情况优于对照组(P<0.05),对瞳孔方面的疗效与对照组相当(P>0.05)。结论:透刺配合半刺法与常规针刺疗法均能改善动眼神经麻痹症状,但前者的改善效果更优。

浅刺多针法治疗单纯性肥胖症的疗效观察

目的观察浅刺多针法与常规针刺法治疗单纯性肥胖症的临床疗效。方法基本按照循证医学的原则,40例单纯性肥胖患者随机分为浅刺多针法治疗组20例,常规针刺法治疗组20例。治疗每日1次,20次为观察疗程,在治疗前后分别记录体重、标准体重、体重指数、脂肪百分率、胸围、腰围、臀围,对所得相关资料进行分析。结果两组经20次治疗体重、腰围等均有明显改变,两组疗效比较,浅刺多针法治疗组明显优于常规针刺法治疗组(P<0.05)。结论浅刺多针法对单纯性肥胖有较好的临床疗效,其效果优于常规针刺组。

中风后痉挛性瘫痪的针刺取穴研究与手法研究概述

针刺是治疗中风后痉挛性瘫痪的有效方法之一,本文从针刺取穴与针刺手法两个角度对针刺治疗中风后痉挛性瘫痪进行综述。针刺取穴方法主要涉及经脉取穴、经筋取穴、现代康复理论取穴及部位取穴。针刺手法主要分为浅刺法和透刺法两类。研究表明针刺治疗临床疗效显著,以临床研究为主,机制探讨较少;存在样本量小、操作不规范、未进行随访等问题。在后期的研究过程中应加大样本量的纳入,实行随机对照,统一操作规范,进行跟踪随访,积极进行机制探讨,以期为中风患者提供更高质量更加有效的帮助。

多针浅刺配合酒醋治疗对膝骨关节炎患者WOMAC骨关节炎指数的影响

目的观察多针浅刺配合酒醋治疗膝骨关节炎的效果及对WOMAC骨关节炎指数的影响。方法选择80例膝骨关节炎患者,随机分为对照组和治疗组,各40例,对照组采用常规药物治疗,治疗组施以多针浅刺配合酒醋治疗,10 d为1疗程,在治疗前及每个疗程结束后进行WOMAC骨关节炎指数的评估。结果对照组在第2、3个疗程能有效改善WOMAC骨关节炎指数,治疗组在第1个疗程即显示改善作用,并在第2、3个疗程显示其改善WOMAC骨关节炎指数的效果优于对照组。结论多针浅刺配合酒醋治疗膝骨关节炎,能够缓解关节疼痛及僵硬,提高患者日常生活能力。

飞针浅刺法配合短波治疗慢性腰肌劳损临床观察

目的:观察飞针浅刺法配合短波治疗慢性腰肌劳损的临床疗效。方法:80例随机分为两组各40例,治疗组用飞针浅刺法加减配合短波,对照组只用短波治疗。结果:总有效率治疗组95.0%、对照组77.5%,两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=7.724,P=0.021)。治疗后VAS评分治疗组(1.95±1.45)分、对照组(3.50±1.50)分,两组比较差异有统计学意义(z=-1.945)。ODI评分治疗后治疗组(15.60±4.52)分、对照组(24.2±5.78)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:飞针浅刺法配合短波治疗慢性腰肌劳损疗效较好,且安全。

短针浅刺法配合功能锻炼治疗肩周炎54例疗效观察

[目的]观察浅刺法配合功能锻炼治疗肩周炎的临床疗效。[方法]将105例肩周炎患者随机分为浅刺治疗组(54例)和常规针刺组(51例),两组采用的穴位、体位、疗程、功能锻炼相同,而针刺深度不同。[结果]浅刺组的愈显率为88.9%,常规针刺组的愈显率为66.6%,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。[结论]浅刺法为冶疗肩周炎既安全、简便,又有良效的一种方法。