多重耐药鲍曼不动杆菌耐药性分析及抗菌治疗

目的了解多重耐药鲍曼不动杆菌耐药谱和临床特点。方法分析2004年12月—2005年9月分离自住院患者标本的鲍曼不动杆菌耐药性资料及其治疗情况。结果从163株标本中分离出156株多重耐药鲍曼不动杆菌,对头孢哌酮/舒巴坦耐药率最低(20.51%),其次是亚胺培南(38.46%);临床常用6种抗菌药物治疗差异有显著性。结论对多重耐药鲍曼不动杆菌感染的患者应以亚胺培南/西司他丁和β-内酰胺酶抗菌抑制剂作为第一线抗菌药物。病情严重尤其是全耐药时可联合用药,可提高效果。

P-糖蛋白与ER、PR在乳腺癌中的表达及意义

目的：探讨耐药基因P－糖蛋白（P－gP）在乳腺癌的表达，以及与组织学类型、淋巴结转移、ER和PR之间的相互关系，为乳腺癌的优化化疗，预测预后提供有用的指标的方法：应用免疫组化检测37例乳腺癌和10例非癌病变的P－gP、ER、PR。结果：ER、PR的阳性率分别为43．24％和40．54％，P－gP的表达率为70％，27例P－gP阳性病例中有50％左右ER和PR同时表达。结论：乳腺癌是耐药基因P－gP高表达肿瘤，P－gP与组织学类型、淋巴结转移之间无相互关系，与ER、PR有关，提示乳腺癌的化疗若辅于性激素治疗，疗效可能更好。

耐药基因相关蛋白在非小细胞肺癌组织中的表达及其临床意义

背景与目的肿瘤的多药耐药是肺癌化疗失败和导致患者死亡的重要原因之一。本研究的目的是探讨P糖蛋白(Pgp)、多药耐药相关蛋白(MRP)、肺耐药蛋白(LRP)、拓扑异构酶Ⅱ(TopoⅡ)、谷胱甘肽S转移酶π(GSTπ)在肺癌中的表达及其临床意义。方法采用免疫组织化学染色链亲和素生物素过氧化物酶法(streptavidin-biotin immunoperoxidase,SP)检测98例非小细胞肺癌组织中5种耐药蛋白的表达。结果Pgp、MRP、LRP、TopoⅡ、GSTπ的阳性表达率分别为27.6%、11.2%、75.5%、50.0%和64.3%。LRP、TopoⅡ在鳞癌、腺癌、腺鳞癌间的表达有显著性差异(P<0.05)。5种耐药蛋白的表达与临床分期无明显关系(P>0.05)。47例接受化疗的非小细胞肺癌患者中,Pgp、LRP、GSTπ的表达与化疗疗效有密切关系(P<0.05)。结论肺癌的耐药由多种耐药蛋白介导,联合检测肺癌组织中耐药蛋白的表达有助于选择合理的化疗方案及判断化疗疗效。

海人酸致痫大鼠中多药耐药相关蛋白1和主穹窿蛋白的表达及作用

目的:探讨多药耐药相关蛋白1(MRP1)和主穹窿蛋白(MVP)在难治性癫痫中的耐药机制。方法:用免疫组化法检测海人酸(KA)致痫大鼠海马组织中MRP1和MVP的表达,应用SPSS17.0软件进行统计分析。结果:KA组的MRP1和MVP的表达均比对照组明显增高(P<0.01)。KA组的MRP1和MVP的表达相似,随时间段逐渐升高,第3天、7天与第1天比较表达显著增高(P<0.05)。结论:MRP1和MVP可能与难治性癫痫的耐药有关。

多药耐药相关蛋白和肺耐药蛋白在胃癌中的表达

目的 :检测多药耐药相关蛋白 (MRP)和肺耐药蛋白 (LRP)在胃癌组织中的表达 ,并探讨其与临床病理特征的关系。方法 :采用免疫组织化学法 ,检测 5 2例患者胃癌组织和 30例慢性胃炎组织中MRP及LRP的表达。结果 :在 5 2例胃癌组织和 30例胃炎组织中 ,MRP的阳性表达率分别为 32 6 9% (17例 )、10 % (3例 ) ,LRP的阳性表达率分别为 6 3 4 6 % (33例 )、33 33% (10例 ) ,差异均有显著性意义 (P <0 0 5 )。MRP的表达与胃癌病理分期和分化程度相关 (P <0 0 5 ) ;LRP的表达与淋巴结转移相关 (P <0 0 5 )。两蛋白在胃癌中的表达呈正相关 (P <0 0 5 )。结论 :MRP和LRP在胃癌组织中均有较高的表达 ,两者均可能是胃癌原发性多药耐药(MDR)的一种重要机制 ,且两者可能具有协同作用 ;临床上检测该两蛋白的表达 ,有利于为胃癌患者制定更加合理的综合治疗方案。

拉莫三嗪对海人酸致大鼠海马中主穹窿蛋白表达的影响

目的建立大鼠难治性癫模型,观察主穹窿蛋白(MVP)的表达及拉莫三嗪(LTG)对其表达的影响,探讨MVP是否与难治性癫耐药相关。方法将140只28日龄大鼠随机分成海人酸组(KA组)80只、对照组60只。KA组海马注射KA 1μg,对照组注射相同剂量的9 g.L-1盐水(NS)。注射后连续观察8 h,按照Racine癫行为分级,癫发作达Ⅳ级以上并出现癫持续状态的大鼠若2周后出现自发性反复发作惊厥则为造模成功。将造模成功的60只大鼠随机分成KA组30只、KA+LTG组30只,将对照组60只大鼠随机分成NS组30只、NS+LTG组30只,用药组均于癫自发性发作反复发作后开始用药,将各组从给用药组大鼠灌药开始按处死时间不同分成1周组、3周组、5周组,于各时间取材后用免疫组织化学法检测各组大鼠海马组织(CA3区)中MVP的表达。结果 1.大鼠性行为:NS组、NS+LTG组大鼠无性发作,进入慢性期后,KA组、KA+LTG组大鼠出现Ⅰ～Ⅴ级的自发性反复性发作。KA+LTG组发作频率较KA组明显降低(P<0.05)。2.NS组、NS+LTG组大鼠海马有少量MVP阳性细胞表达,其随时间延长逐渐减少,NS+LTG组MVP免疫组织化学评分(IHS)与NS组比较差异无统计学意义(P>0.05);KA组MVP阳性细胞随时间点逐渐升高,第5周末达高峰,与NS组各时间点比较,MVP的IHS均显著增高(Pa<0.01);KA+LTG组表达趋势:在CA3区,第3周与第1周比较评分明显增加(P<0.05),第5周与第3周比较有下降趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。KA+LTG组与KA组在第1周、第3周比较差异无统计学意义(P>0.05),与第5周比较差异有统计学意义(P<0.05);各时间点KA+LTG组与NS+LTG组比较,MVP的IHS均明显增高(Pa<0.05)。结论 MVP可能参与难治性癫耐药的发生,LTG通过控制大鼠性发作,而间接下调MVP的表达。