Neuron-specific Enclose and Myelin Basic Protein in Cerebrospinal Fluid of Patients with First Episode Schizophrenia

In order to study whether patients with schizophrenia have cerebral injury, neuron-specific enolase （NSE） and myelin basic protein （MBP）in cerebrospinal fluid （CSF） of 33 patients with first episode schizophrenia and 9 from the control group were determined by double antibody sandwich enzyme immunoassay method. The results showed that there was significant difference in the NSE contents between the experimental group and control group （P〈0.01）. The NSE contents in CSF in the experimental group were positively correlated with MBP in schizophrenia patients （P〈 0.05）. These findings suggested that patients with schizophrenia had cerebral injury.

缺血性脑卒中SD大鼠血清、脑脊液中NSE、MBP水平及其与神经功能缺损评分和脑梗死体积的相关性

目的探讨缺血性脑卒中SD大鼠血清、脑脊液中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平及其与神经功能缺损评分和脑梗死体积的相关性。方法购买SD大鼠进行大脑中动脉闭塞缺血模型造模手术,将术后成功造模的大鼠随机分为8组,每组8只,术后8 h进行神经功能缺损评分,术后在8 h、12 h、1 d、3 d、5 d、7 d及21 d时间段采集腹腔静脉血及抽取延髓脑脊液后,断头取脑,进行0.4%的2,3,5-氯化三苯基四氮唑大脑染色测定脑梗死体积,并检测NSE及MBP水平。采用Spearman相关对血清、脑脊液NSE、MBP水平与脑梗死体积和神经功能缺损评分的相关性进行分析。结果各组血清、脑脊液中NSE和MBP水平在术后8 h开始升高,3 d达峰值,7 d下降至与对照比较差异无统计意义(P>0.05);术后8 h至5 d,脑脊液NSE和MBP水平明显高于血清。血清、脑脊液NSE、MBP水平与脑梗死体积、神经功能缺损评分均呈正相关(P<0.05)。结论血清、脑脊液中NSE、MBP为脑梗死的新型标志物,通过动物实验可为临床患者标本采集推荐最佳时间窗口。

精神分裂症患者脑脊液中神经元特异性烯醇化酶和髓鞘碱性蛋白的研究

目的 探讨精神分裂症患者是否有脑损伤。方法 对33例精神分裂症患者和9例对照组手术病人的脑脊液（CSF）中神经元特异性烯醇化酶（NSE）和髓鞘碱性蛋白（MBP）采用双抗体夹心酶联法测定。结果 病例组的NSE的含量与对照组比较有显著性差异（P<0.01）。病例组脑脊液中NSE和MBP的含量呈正相关。结论 提示精神分裂症患者有脑损伤。

亚低温治疗对实验性脑出血大鼠死亡率及脑组织钙含量的影响

目的本研究观察３２℃亚低温对实验性脑出血大鼠２４ｈ内死亡率和脑组织钙含量的影响。方法１３４只大鼠分成两部分：（１）６８只大鼠用于死亡率观察；（２）６６只大鼠用于脑组织钙含量测定。每一部分分成假手术对照组、常温脑出血组及亚低温脑出血组。结果常温组２４ｈ内死亡率为３６．６７％，亚低温组为４．５５％；脑组织钙含量常温组较对照组和亚低温组为高。结论亚低温治疗能显著减少实验性脑出血大鼠２４ｈ内死亡率，减少脑出血后脑组织钙含量。

人脑脊液、血清髓鞘碱蛋白放射免疫分析检测方法的建立和初步应用

髓鞘碱蛋白(MBP)是特异地位于中枢神经系统白质髓鞘上的一种碱性蛋白质。以牛脑MBP为抗原,制备了兔抗血清,以^(125)I经氯胺-T法标记MBP,建立了灵敏度达2.0μg/L的检测方法。初步应用于神经外科,发现血清和脑脊液中MBP的变化与这些疾病的病情变化及预后有密切关系。血清和脑脊液中MBP的检测有可能成为反映中枢神经组织损伤的一个有用的指标。

应用ROC曲线评价髓鞘碱性蛋白对多发性硬化的诊断价值

目的运用受试者工作特征(ROC)曲线评价脑脊液(CSF)及血清中髓鞘碱性蛋白(MBP)诊断多发性硬化(MS)的价值。方法用ELISA法检测MS组(45例)患者CSF及血清中MBP水平,并与Guillain-Barre综合征(GBS)组(36例)及对照组(33例)相比较。运用ROC曲线评价CSF及血清中MBP诊断MS的敏感性及特异性。结果MS组中CSF和血清中MBP水平均显著高于GBS组(P<0.01)及对照组(P<0.01)。CSF中MBP诊断MS的ROC曲线下面积(AUC)为0.853±0.037,最佳分界值为0.87pg/ml。以CSF中MBP≥0.87pg/ml来预测MS,敏感性为83.7%,特异性为78.3%。血清MBPROC曲线的AUC为0.761±0.046,最佳分界值为0.25pg/ml。以血清MBP≥0.25pg/ml来预测MS,敏感性为62.8%,特异性为73.9%。两条曲线AUC的未达统计学差异(P>0.05)。结论CSF及血清MBP水平对诊断MS均有一定的准确性,两者联合可以作为诊断MS较为敏感的指标,CSF中MBP比血清MBP敏感性更高。

轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥患儿细胞炎症因子、免疫水平及脑脊液中髓鞘碱性蛋白、神经元特异性烯醇化酶水平变化与临床意义

目的探讨轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥(BICE)患儿细胞炎症因子、免疫水平及脑脊液中髓鞘碱性蛋白(MBP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的变化与临床意义。方法选取42例BICE患儿为观察组,并将观察组患儿按照发生惊厥次数分为A、B组,A组18例患儿为惊厥发生<2次,B组24例为惊厥发生≥2次,同期选取42例轻度胃肠炎但不伴有惊厥发作患儿为对照组。观察各组患儿细胞炎症因子、免疫水平及脑脊液中MBP、NSE水平。结果观察组患儿肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(INF-γ)、白细胞介素-6(IL-6)水平高于对照组,CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察B组患儿TNF-α、IL-6、INF-γ水平高于观察A组,CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平低于观察A组,差异有统计学意义(P<0.05);观察B组患儿脑脊液S-100β蛋白(S-100β)、NSE水平高于观察A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在BICE患儿发生惊厥过程中,观察其细胞炎症因子、免疫水平及脑脊液中MBP、NSE水平的变化具有重要临床价值,可了解患儿的身体状况,有利于筛查高风险患儿和制定相关防治措施。

他克莫司对EAE鼠血清IL-12和IFN-γ的影响及其与髓鞘碱性蛋白相关性的研究

目的探讨他克莫司对EAE鼠血清白介素12(IL-12)和干扰素-γ(IFN-γ)的影响及其与髓鞘碱性蛋白(MBP)相关性的研究。方法将试验动物随机分为两组,对照组予以EAE诱导+生理盐水,共10只;研究组在EAE诱导的第1～7天,每日腹腔内注射剂量为1 mg/kg的他克莫司,共12只,其中急性发作期8只,缓解期4只。检测研究组和对照组血清IL-12、IFN-γ及周围血和脑脊液(CSF)MBP的水平,并动态观察应用他克莫司治疗前及治疗后不同时间MBP、IL-12、IFN-γ的变化情况。结果研究组血清和脑脊液中的MBP水平均显著高于对照组(P<0.01)。且两组脑脊液中的MBP水平均显著高于血清中MBP水平(P<0.05)。研究组大鼠急性发作期及缓解期血清及脑脊液中MBP、IL-12、IFN-γ水平分别明显高于对照组(P<0.01),且大鼠急性发作期MBP、IL-12、IFN-γ水平血清及脑脊液中均分别显著高于多发性硬化(MS)缓解期(P<0.01)。且大鼠脑脊液MBP和血清MBP水平呈正相关(r=0.562,P<0.01)12只大鼠予以他克莫司腹腔注射后,治疗后的第3天及治疗后第7天血清和脑脊液MBP、IL-12、IFN-γ水平均较治疗前明显降低,且脑脊液MBP水平较血清MBP水平降低更明显(P<0.01)。结论通过检测血清IL-12和IFN-γ及周围血和脑脊液MBP的水平,并动态观察应用他克莫司治疗前及治疗后MBP、IL-12、IFN-γ的变化情况,一方面对判断MS预后、病情严重程度和临床诊断具有重要的临床意义,另一方面可能为预防多发性硬化的临床复发提供一种有效的新药提供指导依据。

急性CO中毒后迟发性脑病患者脑脊液髓鞘碱性蛋白和三种酶测定的意义

目的 探讨急性CO中毒后迟发性脑病 (DEACMP)患者脑脊液 (CSF)髓鞘碱性蛋白 (MBP)和天门冬氨酸氨基转移酶 (AST)、乳酸脱氢酶 (LDH)、神经元特异性烯醇化酶 (NSE)水平的变化及临床意义。方法 对4 9例DEACMP患者均在急性期入院 3d内抽取CSF标本进行MBP、AST、LDH、NSE测定 ,并与对照组比较 ;对其中 34例于治疗 30d后再次采取标本复查 ,对比分析治疗前后上述指标的变化。结果 患者组急性期CSFMBP、LDH、NSE水平均明显高于对照组 (P <0 .0 5～ 0 .0 1) ,阳性率分别为 82 %、18%和 5 1% ;治疗后明显下降 ,与治疗前比较差异有显著性 (P <0 .0 5～ 0 .0 1)。患者组与对照组及患者组治疗前后CSFAST差异无显著性 (P>0 .0 5 )。

中枢神经系统肿瘤患者CSF、血清髓鞘碱蛋白测定的临床意义

采用放射免疫方法检测了57例中枢神经系统肿瘤患者血清、脑脊液(CSF)中髓鞘碱蛋白(MBP)的变化。结果表明,肿瘤大小与MBP释放呈正相关关系。CSF在反映MBP变化时更为灵敏,恶性肿瘤MBP的释放高于良性肿瘤。手术治疗和血脑屏障破坏也是使MBP释放的重要因素。测定MBP对反映脑组织损伤和肿瘤良、恶性以及治疗效果均有意义。

急性脑外伤患者脑脊液髓鞘碱性蛋白水平与其损伤类型的关系

目的 探讨急性脑外伤患者脑脊液髓鞘碱性蛋白(CSF-MBP)水平与其损伤类型的关系。 方法 采用放射免疫测定法(RIA)对42例急性脑外伤患者的CSF-MBP进行测定,并测定26例非神经系统疾病患者作对照。结果 严重脑内原发性损伤患者CSF-MBP平均水平显著高于轻中度脑内原发性损伤和单纯颅内血肿者(P<0.01),单纯颅内血肿患者CSF-MBP仅伤后第5天增高;弥漫性脑损伤组CSF-MBP水平显著高于局灶性脑损伤组(P<0.01),伤后1周内持续处于高水平状态。结论 CSF-MBP的测定有助于急性脑外伤患者损伤程度及类型的判定。

急性坏死性胰腺炎大鼠脑脊液髓磷脂碱性蛋白水平变化的初步研究

目的:研究急性坏死性胰腺炎(ANP)大鼠24h内脑脊液髓磷脂碱性蛋白(MBP)水平的动态变化。方法:应用5%和1%的牛磺胆酸钠分别诱导ANP和急性水肿性胰腺炎(AEP)大鼠模型,同时设立假手术对照组。分别于模型诱发后3、6、9、12及24h,经大鼠小脑延髓池抽取脑脊液。以酶联免疫吸附(ELISA)法测定标本中的MBP含量。结果:诱发ANP后3h,脑脊液MBP水平明显高于AEP组和假手术组(P<0.01);6h和9h时仍维持于较高水平(P<0.05),12h开始缓慢降低。而AEP组和假手术组的MBP水平无明显变化,在24h内维持于较低水平。结论:ANP大鼠早期时脑脊液MBP水平已异常升高,提示脑组织髓鞘结构已有损害。检测脑脊液MBP水平变化对临床胰腺炎病人并发脑功能障碍的诊断和预后评估具有重要意义。

婴儿颅内出血与髓鞘碱性蛋白的关系

目的：检测颅内出血患儿脑脊液和血清髓鞘碱性蛋白（ＭＢＰ）的含量，探讨本病脑损害和ＭＢＰ含量变化的关系。方法：采用简易 ＭＢＰ ＥＬＩＳＡ法对３８例脑实质（或伴腔室）出血及腔室内（硬膜下腔、蛛网膜下腔、脑室）出血患儿脑脊液和血清标本作 ＭＢＰ定量测定，与对照组比较，并于治疗 ４－５周后复查对比。结果：两出血组脑脊液和血清 ＭＢＰ的含量明显高于对照组（Ｐ均＜０．０１），有脑实质出血组脑脊液和血清 ＭＢＰ含量亦高于腔室内出血组（Ｐ＜０．０１），治疗后ＭＢ Ｐ含量未见下降。结论：脑脊液和血清ＭＢＰ定量测定作为生化方面的指标丰富了本病诊断的实验室检查内容，有助于本病的预后评估。

中枢神经系统白血病血清及脑脊液髓鞘碱性蛋白测定的临床意义

目的 :探讨血清及脑脊液髓鞘碱性蛋白与中枢神经系统白血病 (CNSL)之间的关系。方法 :对确诊的5 0例急性白血病 (AL)患者及匹配的正常人的血清及脑脊液髓鞘碱性蛋白进行测定。结果 :中枢神经系统白血病组血清髓鞘碱性蛋白含量 5 .0 71± 1.15 ng/ m l,脑脊液含量 7.75± 1.6 5 ng/ ml,均明显高于对照组及白血病组。结论 :血清及脑脊液髓鞘碱性蛋白可作为反映 CNSL

炎性脱髓鞘疾病患者S-100b和MBP的检测及其意义

目的:通过检测炎性脱髓鞘疾病患者脑脊液(CSF)中S-100b和碱性髓鞘蛋白(MBP)的含量及其相互关系,对炎性脱髓鞘疾病的发病机制进行探讨,并对S-100b的临床意义进行评价。方法:对43名多发性硬化患者(MS)、25名格林-巴利患者(GBS)和39名正常对照者分别采用酶联免疫吸附试验检测脑脊液S-100b水平,同时应用改良的酶联免疫吸附同步法检测MBP含量以及应用改进的Thompson聚丙稀酰胺凝胶电泳法检测寡克隆IgG区带。结果:MS组和GBS组CSF中的S-100b及MBP水平均显著升高,与正常对照组比较有显著性差异(P<0.01),两者具有相关性(P<0.01);两组CSF IgG-OB阳性率(分别为83.7%、68.0%)也显著高于正常对照组(均为P<0.01)。结论:S-100b可能参与了炎性脱髓鞘疾病的发病机制,S-100b、MBP水平在一定程度上反映了脱髓鞘患者的严重程度,有助于病情预后的判断。

急性脑梗塞患者脑脊液的高水平髓鞘素抗体分泌细胞

为确定急性脑梗塞（ Ａ Ｃ Ｉ） 是否存在对髓鞘素碱性蛋白（ Ｍ Ｂ Ｐ） 、髓鞘素结合糖蛋白（ Ｍ Ａ Ｇ） 和含脂质蛋白（ Ｐ Ｌ Ｐ） 的 Ｂ 细胞免疫应答，采用酶联免疫斑点（ Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ｐ Ｏ Ｔ） 技术检测了发病后４周内的 Ａ Ｃ Ｉ和其它神经疾病（ Ｏ Ｎ Ｄ） 对照组患者外周血和脑脊液（ Ｃ Ｓ Ｆ） 的 Ｍ Ｂ Ｐ、 Ｍ Ａ Ｇ 和 Ｐ Ｌ Ｐ 抗体分泌细胞。发现 Ａ Ｃ Ｉ和 Ｏ Ｎ Ｄ 外周血检出的 Ｉｇ Ｇ、 Ｉｇ Ａ、 Ｉｇ Ｍ 三种表型 Ｍ Ｂ Ｐ、 Ｍ Ａ Ｇ 和 Ｐ Ｌ Ｐ 抗体分泌细胞数无显著差异，但 Ａ Ｃ Ｉ患者 Ｃ Ｓ Ｆ 的 Ｉｇ Ｇ 型 Ｍ Ｂ Ｐ、 Ｍ Ａ Ｇ 和 Ｐ Ｌ Ｐ 抗体分泌细胞数呈显著性增高。推测 Ａ Ｃ Ｉ的缺血损伤可导致 Ｃ Ｎ Ｓ内 Ｂ 细胞激活及对髓鞘素抗原的 Ｂ 细胞免疫应答，其病理意义尚有待探讨。

脑脊液髓鞘碱性蛋白片段的酶联免疫测定及其临床意义

从牛脊髓髓鞘碱性蛋白(MBP)分离出三种MBP片段;建立了脑脊液MBP片段的酶联免疫检测法.初步临床研究表明,脑脊液MBP片段P1有重要的临床意义,与完整MBP相比,其诊断灵敏度明显提高。

他克莫司对多发性硬化大鼠髓鞘碱性蛋白的动态变化及影响

目的探讨他克莫司(FK506)对多发性硬化(MS)大鼠髓鞘碱性蛋白检测的动态变化及影响。方法将试验动物随机分为两组,对照组(10只)予以实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)+生理盐水组;研究组(12只)在EAE诱导的第1～7天,每日腹腔内注射剂量为1 mg/kg的FK506,其中急性发作期8只,缓解期4只。检测研究组和对照组周围血和脑脊液髓鞘碱性蛋白(MBP)的水平,并动态观察应用他克莫司治疗前及治疗后不同时间MBP的变化情况。结果研究组血清和脑脊液中的MBP水平均显著高于对照组(P<0.05)。且两组脑脊液中的MBP水平均显著高于血清中MBP水平(P<0.05)。研究组大鼠急性发作期及缓解期血清及脑脊液中MBP水平分别明显高于对照组(P<0.01),且大鼠急性发作期MBP水平血清及脑脊液中均分别显著高于MS缓解期(P<0.01)。且大鼠脑脊液MBP和血清MBP水平呈正相关(r=0.562,P<0.01)。12只大鼠予以他克莫司腹腔注射后,治疗后的第3天及治疗后第7天血清和脑脊液MBP水平均较治疗前明显降低,且脑脊液MBP水平较血清MBP水平降低更明显(P<0.01)。结论通过检测周围血和MBP的水平,并动态观察应用他克莫司治疗前及治疗后MBP的变化情况,一方面对判断MS预后、病情严重程度和临床诊断具有重要的临床意义,另一方面可能为预防多发性硬化的临床复发提供一种有效的新药提供指导依据。

病毒性脑炎患儿神经元特异性烯醇化酶、髓鞘碱性蛋白、S-100蛋白水平及临床意义

目的分析病毒性脑炎患儿脑脊液和血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)和S-100蛋白(S-100)水平。方法将205例病毒性脑炎患儿设为观察组(按不同病情严重程度分为轻症组112例和重症组93例),将同期门诊体检的200名健康儿童设为对照组,比较不同组别受检儿童脑脊液和血清中NSE、MBP、S-100水平。结果观察组入院24 h脑脊液和血清中NSE、MBP、S-100水平高于对照组,且轻症组上述指标水平低于重症组,差异均有统计学意义(P<0.05);血清NSE、MBP、S-100联合检测的敏感度(91.22%)、准确度(89.14%)均高于单项指标检测,差异有统计学意义(P<0.05),联合检测与单项检测的特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑脊液和血清中NSE、MBP、S-100水平与病毒性脑炎患儿病情密切相关,血清NSE、MBP、S-100联合检测具有较高的诊断价值。

肌萎缩侧索硬化患者的脑脊液蛋白及髓鞘碱性蛋白相关研究

目的探讨肌萎缩侧索硬化(ALS)患者的脑脊液蛋白、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平及脑脊液蛋白与临床特征之间的关系。方法回顾性研究行腰穿查脑脊液的29例确诊ALS患者,检测其脑脊液蛋白及MBP水平,并按性别、年龄、病程、起病部位及临床功能评分〔肌萎缩侧索硬化功能分级量表(ALS-FRS)评分〕等不同临床特征分组,分析不同临床特征对脑脊液蛋白水平的影响。结果 29例ALS患者脑脊液蛋白水平为(0.43±0.15)g/L,其中脑脊液蛋白轻度增高患者9例(31%),最高为0.89g/L;不同性别〔男(0.42±0.15)g/L,女(0.45±0.18)g/L,t=0.501,P=0.620〕、年龄〔<60岁组(0.43±0.17)g/L,≥60岁(0.44±0.13)g/L,t=0.141,P=0.889〕、病程〔<1年组(0.37±0.11)g/L,≥1年(0.49±0.17)g/L,t=-2.23,P=0.054〕、起病部位〔球部起病组(0.38±0.11),肢体起病组(0.45±0.17),t=0.330,P=0.743〕、ALS-FRS评分〔>30分组(0.42±0.16)g/L,≤30分组(0.44±0.16)g/L,t=0.092,P=0.928〕分组间比较,脑脊液蛋白水平差异均无统计学意义。29例患者中13例进行了脑脊液MBP检测,MBP水平(1.66±0.78)nmol/L,13例患者MBP水平均增高,最高达3.39nmol/L。MBP水平与脑脊液蛋白水平无相关性(R=0.198,P=0.517)。结论 ALS患者脑脊液蛋白增高多见。部分ALS患者脑脊液MBP水平增高,但与脑脊液蛋白水平无相关性。