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Effects of Atractylodes Macrocephala on the Cytomembrane Ca^(2+)-activated K^+ Currents in Cells of Human Pregnant Myometrial Smooth Muscles 被引量:2
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作者 章小莉 汪琳 +1 位作者 徐龙 邹丽 《Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences)》 SCIE CAS 2008年第2期200-203,共4页
The study examined the inhibitory effect of Atractylodes macrocephala (AM) on the uterine contraction during premature delivery and explored its electrophysiological mechanism by studying the effects of AM on the C... The study examined the inhibitory effect of Atractylodes macrocephala (AM) on the uterine contraction during premature delivery and explored its electrophysiological mechanism by studying the effects of AM on the Ca^2+-activated K^+ currents of pregnant human myometrial smooth muscle cells with or without the treatment with intedeukin-6. Single cells were acutely isolated from pregnant human myometrial smooth muscles. Whole-cell Ca^2+-activated K^+ currents were recorded by using an Axopatchl-D amplifier. The cells were divided into three groups: group A in which AM was added into perfusate, group B, in which interleukin-6 was added into perfusate) and group C in which AM was added into perfusate after addition of interleukin-6. IL-6 10 ng/mL inhibited BKca by 36.9%±13.7% as compared with control (P〈0.01). AM at 2 mg/mL raised BKca by 36.7%±22.6% or 45.2%±13.7% with or without the treatment of IL-6, respectively (P〈0.01). It is concluded that AM was able to enhance the BKca of pregnant human myometrial smooth muscle cells treated or untreated with interleukin-6 and its effect on the BKca IL-treated cells was stronger that its effect on BKca of untreated cells. Our results suggested that AM can help to maintain the membrane potentials and the resting status of pregnant human myometrial smooth muscle cells. 展开更多
关键词 atractylodes macrocephala INTERLEUKIN-6 patch clamp Ca^2+-activated K^+ currents myometrial smooth muscle cells premature delivery
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Correlation between Depth of Myometrial Invasion and Degree of Lymph Node Affection in Cases of Endometrial Cancer
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作者 Ahmed Essmat 《Open Journal of Obstetrics and Gynecology》 2021年第4期360-368,共9页
Introduction: Endometrial cancer is the fourth most frequent cancer in females. Many factors can affect prognosis of this type of cancer, these mainly are the degree of myometrial invasion by the tumour, pelvic and pa... Introduction: Endometrial cancer is the fourth most frequent cancer in females. Many factors can affect prognosis of this type of cancer, these mainly are the degree of myometrial invasion by the tumour, pelvic and paraaortic lymph node spread as well as the tumour histological type (endometrioid vs non-endometrioid type).<span style="font-family:""> </span><span style="font-family:Verdana;">transvaginal ultrasound (TVS) is a highly accurate and easy method for preoperative evaluation of myometrial invasion.</span><span style="font-family:""> </span><span style="font-family:""><span style="font-family:Verdana;">Aim of </span><span style="font-family:Verdana;">the Work: The aim of this work is to assess if there is relation between the</span><span style="font-family:Verdana;"> depth of myometrial invasion by the tumor and the rate of lymph node involvement in cases of endometrial cancer. Results: It was found that there was </span><span style="font-family:Verdana;">a significant relation between lymph node affection and the depth of myometrial invasion, all the positive lymph node affections cases had myomterial invasion ></span></span><span style="font-family:""> </span><span style="font-family:Verdana;">50.0%.</span><span style="font-family:""> </span><span style="font-family:Verdana;">Conclusion: The incidence of pelvic lymph</span><span style="font-family:Verdana;"> node affection is very high in cases where the myometrium is deeply infiltrated with the tumor. Assessment of myometrial invasion preoperatively by TVU and microscopically by pathological examination of the myometrium after hysterectomy provides an accurate estimation of the rate of pelvic lymph node affection and hence necessitates lymphadenectomy procedures in cases where myometrium is deeply infiltrated by the tumor and omitted in cases where it is tumor free.</span> 展开更多
关键词 Endometrial Cancer Endometrial Carcinoma Lymph Node Affection myometrial Invasion
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疤痕子宫再妊娠经阴道分娩的影响因素及预测价值分析
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作者 马晓丹 刘洋 +2 位作者 吴云 高宇洁 马铟 《河北医学》 CAS 2024年第4期646-650,共5页
目的:探讨疤痕子宫再妊娠经阴道分娩的影响因素及预测价值。方法:回顾性选取2021年1月至2023年6月蚌埠市第一人民医院收治的109例疤痕子宫再妊娠孕妇,根据分娩结局进行分组,阴道分娩成功组78例,失败组31例。比较两组孕妇基线资料及妊娠... 目的:探讨疤痕子宫再妊娠经阴道分娩的影响因素及预测价值。方法:回顾性选取2021年1月至2023年6月蚌埠市第一人民医院收治的109例疤痕子宫再妊娠孕妇,根据分娩结局进行分组,阴道分娩成功组78例,失败组31例。比较两组孕妇基线资料及妊娠晚期肌层厚度差异,使用Logis-tic逐步回归分析疤痕子宫再妊娠阴道分娩的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析影响因素与疤痕子宫再妊娠阴道分娩的预测价值。结果:两组孕妇年龄、孕周、孕次、距离上次剖宫产时间、产前胎儿评估体重、是否临产入院及文化程度对比无明显差异(P>0.05);产前体质量指数(BMI)、宫颈Bishop评分和肌层厚度经比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示产前BMI、宫颈Bish-op评分和肌层厚度为疤痕子宫再妊娠分娩结局的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,产前BMI、宫颈Bishop评分和肌层厚度预测疤痕子宫再妊娠经阴道分娩的曲线下面积(AUC)分别为0.669、0.691、0.670,三者联合预测的AUC为0.806,显著高于单独指标(Z=2.885、3.604、3.296,P=0.004、<0.001、0.001),敏感度为90.32%,特异度为61.54%。结论:产前BMI、宫颈Bishop评分和肌层厚度为疤痕子宫再妊娠经阴道分娩结局的影响因素,可作为阴道分娩结局的预测指标。 展开更多
关键词 疤痕子宫 阴道分娩 影响因素 产前体质量指数 肌层厚度
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基于不同定量参数分析三维超声对子宫内膜癌的诊断价值
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作者 马璠 周宏伟 +2 位作者 褚希临 吴潇潇 张英 《云南医药》 CAS 2024年第3期22-25,共4页
目的 基于血流参数、肿瘤体积、MI程度对比3D-TVS与2D-TVS在子宫内膜癌中的诊断效果。方法 选择本院2021年7月-2022年12月接受体检的134例子宫内膜病变患者,根据术后病理诊断分为子宫内膜癌组(n=28例)、良性宫腔病变组(n=116例),均接受2... 目的 基于血流参数、肿瘤体积、MI程度对比3D-TVS与2D-TVS在子宫内膜癌中的诊断效果。方法 选择本院2021年7月-2022年12月接受体检的134例子宫内膜病变患者,根据术后病理诊断分为子宫内膜癌组(n=28例)、良性宫腔病变组(n=116例),均接受2D-TVS、3D-TVS诊断。对比不同超声对子宫内膜癌的鉴别价值及MI程度的诊断效能;对比2组患者血流参数(VFI、RI)及不同MI程度的肿瘤体积。结果 子宫内膜癌组VFI高于良性宫腔病变组,RI低于良性宫腔病变组,差异有统计学意义(P<0.05)。浅MI患者肿瘤体积小于深MI患者,差异有统计学意义(P<0.05)。3D-TVS诊断子宫内膜癌、内膜息肉、黏膜下肌瘤符合率、MI程度的灵敏度、准确性均高于2D-TVS,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 相较于2D-TVS,3D-TVS在诊断子宫内膜癌患者MI深度及鉴别子宫内膜癌疾病效能更高。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 三维超声 血流参数 肌层浸润
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基于TMT技术研究子宫腺肌病子宫肌层组织的蛋白组学变化
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作者 谢佳翊 王真真 沈雪 《广东医学》 CAS 2024年第7期867-872,共6页
目的通过TMT定量蛋白组学技术探究子宫腺肌病子宫肌层组织的差异表达蛋白,并采用生物信息学分析差异信号通路。方法收集30例子宫腺肌病患者的子宫肌层组织和30例非子宫腺肌病患者子宫肌层组织,采用TMT定量蛋白组学技术研究两组间的差异... 目的通过TMT定量蛋白组学技术探究子宫腺肌病子宫肌层组织的差异表达蛋白,并采用生物信息学分析差异信号通路。方法收集30例子宫腺肌病患者的子宫肌层组织和30例非子宫腺肌病患者子宫肌层组织,采用TMT定量蛋白组学技术研究两组间的差异表达蛋白,再利用GO和KEGG分析软件对差异表达蛋白进行生物信息学分析,并应用Western blot对选取的差异表达蛋白进行验证。结果根据TMT蛋白组学技术共鉴定出62个差异表达蛋白,包括7个上调蛋白和55个下调蛋白。KEGG富集分析表明,多种免疫信号通路和钙信号通路等与子宫腺肌病相关。最后选择3个最显著上调的差异表达蛋白EIF4G1、CAPN2、ALG13,和3个最显著下调的差异表达蛋白Clusterin、GAS1、SAP进行Western blot验证,其结果与蛋白组学结果一致,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论运用TMT定量蛋白组学技术筛选出子宫腺肌病的多个差异表达蛋白,并发现这些蛋白参与多种免疫信号通路,为该病发病机制及治疗靶点提供了研究方向。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 子宫肌层组织 TMT技术 蛋白组学
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经腹及经阴道超声诊断子宫内膜癌及其肌层浸润程度效能
6
作者 刘闪闪 严静 《中国计划生育学杂志》 2024年第6期1424-1428,共5页
目的:探究子宫内膜癌患者经腹部超声、经阴道超声诊断疾病与肌层浸润程度的临床价值。方法:选取2021年2月-2023年2月本院诊治的子宫内膜癌患者80例及同期健康体检者80例,均行经腹部超声、经阴道超声检查,子宫内膜癌患者以病理检查结果... 目的:探究子宫内膜癌患者经腹部超声、经阴道超声诊断疾病与肌层浸润程度的临床价值。方法:选取2021年2月-2023年2月本院诊治的子宫内膜癌患者80例及同期健康体检者80例,均行经腹部超声、经阴道超声检查,子宫内膜癌患者以病理检查结果为金标准,对比分析单独及联合应用经腹部超声、经阴道超声诊断子宫内膜癌及其肌层浸润程度的效果,观察指标包括准确率、敏感度、特异度以及受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)。结果:诊断子宫内膜癌,腹部超声、经阴道超声及2项联合诊断的准确率(75.6%、88.8%、98.1%),敏感度(75.0%、87.5%、97.5%),特异度(76.3%、90.0%、98.8%),AUC(0.756、0.888、0.981)均依次升高;诊断子宫内膜癌肌层浸润程度,腹部超声、经阴道超声及2项联合诊断的准确率(62.5%、82.5%、97.5%),敏感度(64.0%、82.0%、96.0%),特异度(60.0%、83.3%、100.0%),AUC(0.620、0.827、0.980)均依次升高(均P<0.05)。结论:腹部超声、经阴道超声诊断子宫内膜癌及其肌层浸润程度均有较高效能,腹部超声、经阴道超声、2项联合诊断效能依次升高。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 肌层浸润程度 经阴道超声 腹部超声 诊断价值
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腹腔镜下直肠脱垂悬吊固定并乙状结肠折叠术治疗完全性直肠脱垂患者的临床效果
7
作者 刘容 肖天保 +5 位作者 陈江 何峰 保甜甜 曹一波 杨桃 蒙炳杰 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期346-350,共5页
目的:分析直肠脱垂悬吊固定并乙状结肠折叠术治疗完全性直肠脱垂患者的临床效果。方法:将贵州中医药大学第一附属医院2017年2月至2023年5月收治的50例完全性直肠脱垂患者,按照手术方式的不同分为对照组(20例)和观察组(30例)。对照组患... 目的:分析直肠脱垂悬吊固定并乙状结肠折叠术治疗完全性直肠脱垂患者的临床效果。方法:将贵州中医药大学第一附属医院2017年2月至2023年5月收治的50例完全性直肠脱垂患者,按照手术方式的不同分为对照组(20例)和观察组(30例)。对照组患者行直肠黏膜切除肌层折叠术,观察组患者行直肠脱垂悬吊固定并乙状结肠折叠术。比较2组临床疗效、术后30 d临床恢复情况、并发症、术后1年复发率、治疗前后肛门直肠压力等情况;功能疗效根据Wexner大便失禁评分评价。结果:观察组总治愈率高于对照组(P=0.012)。术后30 d,观察组肛门坠胀(t=2.300,P=0.026)、控便能力(t=2.299,P=0.026)、肛门潮湿评分低于对照组(t=2.205,P=0.032)。术后1月,观察组并发症总发生率低于对照组(χ^(2)=6.255,P=0.012)。术后90 d,2组患者直肠感觉容量均减少(t=20.634,P<0.001),最大静息压(maximum resting pressure,MRP)、最大收缩压(maximal squeeze pressure,MSP)均增加,且观察组MRP(t=-11.486,P<0.001)、MSP(t=-7.358,P<0.001)高于对照组。随访1年后观察组复发率低于对照组(P=0.033)。术后3个月,2组患者排气、液体大便、固体大便、佩戴护垫及生活方式改变总评分,差异无统计学意义(t=0.197,P=0.845)。结论:直肠脱垂悬吊固定并乙状结肠折叠术治疗完全性直肠脱垂患者的临床疗效优于Delorme术,术中创伤小,并发症少,恢复快且远期复发率低。 展开更多
关键词 完全性直肠脱垂 悬吊固定术 乙状结肠折叠术 直肠黏膜切除肌层折叠术
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前列腺特异性膜抗原在膀胱尿路上皮癌中的表达及临床意义
8
作者 刘凯 刘芮菡 +2 位作者 刘桃圆 苗洋洋 张全武 《肿瘤基础与临床》 2024年第1期13-16,共4页
目的探讨前列腺特异性膜抗原(PSMA)在膀胱尿路上皮癌(BUC)中的表达及临床意义。方法选取2021年1月至2022年8月郑州大学附属郑州中心医院病理诊断为BUC的石蜡标本40例、正常膀胱组织的石蜡标本19例,分别进行石蜡切片,免疫组化法检测PSMA... 目的探讨前列腺特异性膜抗原(PSMA)在膀胱尿路上皮癌(BUC)中的表达及临床意义。方法选取2021年1月至2022年8月郑州大学附属郑州中心医院病理诊断为BUC的石蜡标本40例、正常膀胱组织的石蜡标本19例,分别进行石蜡切片,免疫组化法检测PSMA的表达情况,并分析PSMA表达与BUC患者临床病理特征及微血管密度(MVD)的关系。结果BUC患者中PSMA高表达率(62.50%)高于正常膀胱组织(31.58%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.940,P=0.026)。在BUC患者中,PSMA高表达组肌层浸润率(92.00%)高于PSMA低表达组(60.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.167,P=0.041);PSMA高表达组MVD(6.36±2.49)高于PSMA低表达组(2.38±1.26),差异有统计学意义(t=3.190,P=0.013)。结论PSMA在BUC中表达异常增高,且PSMA高表达与肌层浸润和MVD密切相关,在BUC患者预后评估及靶向诊疗中具有重要意义。 展开更多
关键词 前列腺特异性膜抗原 膀胱尿路上皮癌 肌层浸润
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宫腹腔镜联合肌瓣填充缝合术与宫腔镜电切术治疗子宫瘢痕憩室的疗效对比研究
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作者 李开芹 林立波 +4 位作者 邵晓彤 娄琰琰 许宗兰 田永会 曹佃霞 《腹腔镜外科杂志》 2024年第6期462-465,470,共5页
目的:探讨宫腔镜电切术与宫腹腔镜联合肌瓣填充缝合术治疗子宫瘢痕憩室的临床疗效。方法:回顾分析2018年8月至2023年6月手术治疗的68例子宫瘢痕憩室患者的临床资料,根据手术方式分为两组,A组(n=38)行宫腔镜电切术,B组(n=30)行宫腹腔镜... 目的:探讨宫腔镜电切术与宫腹腔镜联合肌瓣填充缝合术治疗子宫瘢痕憩室的临床疗效。方法:回顾分析2018年8月至2023年6月手术治疗的68例子宫瘢痕憩室患者的临床资料,根据手术方式分为两组,A组(n=38)行宫腔镜电切术,B组(n=30)行宫腹腔镜联合肌瓣填充缝合术。比较两组手术相关指标、临床疗效、术后3个月子宫前壁下端肌层厚度等。结果:两组术后经期均缩短,手术前后差异有统计学意义(P<0.05);A组术中出血量少于B组,手术时间、住院时间均短于B组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月复查子宫前壁下端肌层厚度,A组手术前后差异无统计学意义,B组由术前的(2.09±0.48)mm增加至术后的(6.52±0.21)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:两种术式均能明显改善剖宫产术后子宫瘢痕憩室引起的异常子宫出血症状。宫腔镜电切术操作相对简单、创伤小、术中出血少、手术时间短,适于无生育要求、月经期延长影响生活质量、术前子宫憩室残存子宫肌层厚度≥3 mm的患者;宫腹腔镜联合肌瓣填充术不破坏子宫的完整性,术后避孕时间短,可增加术后子宫前壁肌层厚度,适于有生育要求的子宫憩室患者。 展开更多
关键词 子宫瘢痕憩室 电切术 肌瓣填充术 宫腔镜检查 腹腔镜检查 疗效比较研究
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FOXA1表达与子宫内膜癌患者肌层浸润和预后的相关性
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作者 郭小芬 杨然 +1 位作者 董莉丽 袁爽 《实用癌症杂志》 2023年第11期1827-1830,共4页
目的 探讨叉头框蛋白A1(FOXA1)表达水平与子宫内膜癌(EC)患者肌层浸润和预后的相关性。方法 选取EC患者100例作为研究对象,采用免疫组织化学方法,检测FOXA1表达水平情况,并根据FOXA1表达水平分为高表达组和低表达组;随访观察12个月,评... 目的 探讨叉头框蛋白A1(FOXA1)表达水平与子宫内膜癌(EC)患者肌层浸润和预后的相关性。方法 选取EC患者100例作为研究对象,采用免疫组织化学方法,检测FOXA1表达水平情况,并根据FOXA1表达水平分为高表达组和低表达组;随访观察12个月,评估患者预后情况,绘制Kaplan-Meier曲线,采用log-rankχ^(2)检验对比FOXA1表达水平与患者预后的相关性。结果 两组FIGO分期、肌层浸润深度对比差异具有统计学意义(P<0.05);随访观察24个月,因各种原因失访4例(高表达组1例,低表达组3例),最终纳入96例,其中高表达组41例,低表达组55例,Kaplan-Meier生存曲线显示,高表达组生存率显著高于低表达组(log-rankχ^(2)=4.136,P=0.042)。结论 FOXA1表达水平与EC肌层浸润和预后相关,FOXA1高表达水平EC患者肌层浸润程度较轻,预后较好。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 叉头框蛋白A1 肌层浸润 预后
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三维阴道超声子宫内膜-肌层交界区指标预测子宫腺肌病辅助生殖妊娠结局效果 被引量:1
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作者 王小兰 李梅 冒韵东 《中国计划生育学杂志》 2023年第9期2142-2146,共5页
目的:探讨三维阴道超声(3D-TVUS)测定子宫内膜-肌层交界区指标对子宫腺肌病行辅助生殖患者妊娠结局的预测价值。方法:选择医院2020年6月-2022年2月收治的子宫腺肌病患者292例,均行辅助生殖助孕,依据妊娠结局情况分为妊娠组和未妊娠组。... 目的:探讨三维阴道超声(3D-TVUS)测定子宫内膜-肌层交界区指标对子宫腺肌病行辅助生殖患者妊娠结局的预测价值。方法:选择医院2020年6月-2022年2月收治的子宫腺肌病患者292例,均行辅助生殖助孕,依据妊娠结局情况分为妊娠组和未妊娠组。比较两组一般资料、人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日3D-TVUS测定的子宫内膜-肌层交界区指标(厚度、形态)情况;应用二元logistic回归分析妊娠失败影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析子宫内膜-肌层交界区指标对辅助生殖妊娠结局的预测效力。结果:292例行IVF/ICSI-ET助孕后获得临床妊娠122例(41.8%)为妊娠组;未临床妊娠170例(58.2%)为未妊娠组。未妊娠组3D-TVUS测定的子宫内膜-肌层交界区厚度(8.6±2.2 mm)、形态异常率(55.3%)均高于妊娠组(5.2±1.8 mm、24.6%)(均P<0.05);回归分析显示,年龄大、子宫内膜-肌层交界区厚度增高、形态异常均为子宫腺肌病患者妊娠失败的独立影响因素(P<0.05);子宫内膜-肌层交界区厚度、形态均对辅助生殖后妊娠结局有一定预测价值,二者联合预测时曲线下面积为0.896,敏感度81.8%、特异度84.4%,预测效力最大。结论:3D-TVUS测定子宫内膜-肌层交界区指标可较好预测行辅助生殖后妊娠结局情况,且厚度增加、形态异常可增加辅助生殖助孕妊娠失败率。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 辅助生殖 三维阴道超声 子宫内膜-肌层交界区 厚度 形态 妊娠结局 预测 影响因素
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基于磁共振指导的宫腔镜精准一步电切诊断早期子宫内膜癌可疑肌层浸润的价值 被引量:2
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作者 郝萌昕 宁程程 +5 位作者 马凤华 朱勤 陶祥 罗雪珍 张宏伟 陈晓军 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期345-353,共9页
目的开发一种基于MRI指导的宫腔镜精准一步电切评估早期子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)影像学疑似子宫肌层浸润(myometrialinvasion,MI)的综合方案,评估其诊断价值,探讨影像学可疑肌层浸润对保育治疗结局的影响。方法纳入65例有保... 目的开发一种基于MRI指导的宫腔镜精准一步电切评估早期子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)影像学疑似子宫肌层浸润(myometrialinvasion,MI)的综合方案,评估其诊断价值,探讨影像学可疑肌层浸润对保育治疗结局的影响。方法纳入65例有保留生育功能需求的早期内膜癌患者,其中41例经MRI检查排除肌层浸润(参照组),24例提示可疑肌层浸润并进行病灶定位,通过宫腔镜下一步电切术(整体切除内膜病灶、下方基底层和3~5 mm肌层)进行病理检查。病理排除肌层浸润的患者,接受保育治疗,其临床特征和保育治疗结局与参照组进行对比。结果利用基于MRI指导的宫腔镜精准一步电切的诊断方案,24例疑似肌层浸润的患者中6例经电切病理证实肌层浸润,纳入MI组,接受手术治疗;余18例电切病理未见肌层浸润证据的患者被纳入非MI组,接受保育治疗。非MI组的累积完全缓解率在治疗早期与参照组无明显差异,在保育治疗第8个月(27.8%vs.61.0%,P=0.024)和第18个月(82.5%vs.94.8%,P=0.037)低于参照组。非MI组完全缓解后随访12个月的累积复发率高于参照组(50.0%vs.0,P<0.001),3例非肌层浸润复发患者经再次保育治疗后全部再次完全缓解。非MI组和参照组的妊娠率差异无统计学意义,非MI组有1例成功妊娠并足月分娩。结论MRI指导下的宫腔镜精准一步电切联合病理检查是综合评估早期内膜癌肌层浸润的有效手段,与MRI评估相比,帮助了约75%的患者得以保留生育能力,但临床对待这类病例应当谨慎诊治、密切随访。 展开更多
关键词 磁共振成像(MRI) 子宫内膜癌(EC) 宫腔镜 子宫肌层浸润(MI)
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表观扩散系数在术前预测子宫内膜癌肌层浸润、Ki-67和P53表达水平的临床价值 被引量:1
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作者 张萌 景梦园 +1 位作者 曹云太 郭钰珍 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期78-85,共8页
目的探讨表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值在术前无创性预测子宫内膜癌(endometrial carcinoma,EC)患者子宫肌层浸润(myometrial infiltration,MI)、Ki-67和P53表达水平的可行性。材料与方法回顾性分析兰州大学第二... 目的探讨表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值在术前无创性预测子宫内膜癌(endometrial carcinoma,EC)患者子宫肌层浸润(myometrial infiltration,MI)、Ki-67和P53表达水平的可行性。材料与方法回顾性分析兰州大学第二医院2017年1月至2021年12月期间在术前接受MRI扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)检查并在术后经病理证实的105名EC患者临床资料和影像数据,两名独立的放射科医生分别对照MRI增强和DWI图像在ADC图像上测量EC的最大ADC值(ADCmax)、平均ADC值(ADCmean)及最小ADC值(ADCmin)。采用二元logistic回归筛选EC患者的临床信息、ADC值与MI、Ki-67和P53表达的相关性,构建列线图预测模型,并绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线、校准曲线和临床决策曲线(decision curve analysis,DCA)对预测模型进行评价。结果ADCmax、ADCmean和ADCmin与EC患者MI、Ki-67和P53表达水平显著相关(P<0.05),而国际妇产科学联合会(the International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)分期仅与EC患者MI和Ki-67表达水平显著相关(P<0.05)。将ADCmax、ADCmean、ADCmin与FIGO分期结合起来构建列线图模型,预测模型、ADCmax、ADCmean、ADCmin和FIGO分期预测MI的ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)值分别为0.809、0.707、0.693、0.694和0.599;预测Ki-67表达水平的AUC值分别为0.897、0.879、0.849、0.808和0.550。结合ADCmax、ADCmean、ADCmin构建列线图模型,预测模型、ADCmax、ADCmean和ADCmin预测P53表达水平的AUC值分别为0.665、0.615、0.641和0.654。结论基于ADC值联合FIGO分期构建的列线图预测模型可作为一种有效方法在术前无创性评估EC患者MI、Ki-67和P53表达。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 子宫肌层浸润 KI-67 P53 磁共振成像 表观扩散系数
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子宫内膜及子宫内膜-肌层交界区超声参数预测体外受精-胚胎移植妊娠结局的临床价值 被引量:2
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作者 卢佳 向小蔚 +1 位作者 胡莉莉 胡兵 《临床超声医学杂志》 CSCD 2023年第4期299-304,共6页
目的探讨子宫内膜及子宫内膜-肌层交界区(EMI)超声参数对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者妊娠结局的预测价值。方法选取于我院生殖医学科行IVF-ET的不孕患者112例,于胚胎移植当日行超声检查,获取子宫内膜和EMI厚度、容积及血流参数,观察... 目的探讨子宫内膜及子宫内膜-肌层交界区(EMI)超声参数对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者妊娠结局的预测价值。方法选取于我院生殖医学科行IVF-ET的不孕患者112例,于胚胎移植当日行超声检查,获取子宫内膜和EMI厚度、容积及血流参数,观察EMI形态,根据是否妊娠将其分为妊娠组(46例)和未妊娠组(66例),比较两组上述参数的差异。采用多因素Logistic回归分析IVF-ET患者妊娠结局的独立影响因素,构建IVF-ET妊娠结局预测模型并分析其效能。结果两组EMI平均厚度、容积、形态异常占比和内膜血管化指数(VI)、内膜血流指数(FI)、内膜血管化血流指数(VFI)比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,内膜FI、EMI平均厚度和EMI形态均是妊娠结局的独立影响因素(OR=1.254、4.992、0.348,均P<0.05),建立的模型为:Logit(P)=0.227×内膜FI+1.608×EMI平均厚度-1.056×EMI形态-8.315,且该模型预测妊娠结局的拟合度较好(χ^(2)=11.875,P=0.157),曲线下面积为0.772(95%可信区间:0.685~0.858)。结论子宫内膜及EMI超声参数对IVF-ET患者妊娠结局有一定的预测价值。 展开更多
关键词 超声检查 经阴道 三维 子宫内膜-肌层交界区 体外受精-胚胎移植 妊娠结局 预测效能
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早孕期残余肌层厚度预测剖宫产瘢痕妊娠结局的临床价值
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作者 付丽叶 袁红霞 +3 位作者 周启昌 骆迎春 曹虹 张野 《中国妇幼健康研究》 2023年第8期70-75,共6页
目的 探讨早孕期孕囊与膀胱间残余肌层厚度(RMT)预测剖宫产瘢痕妊娠(CSP)期待治疗妊娠结局的临床价值。方法 回顾性分析2017年1月至2021年10月间在长沙市妇幼保健院及湖南省妇幼保健院于早孕期超声诊断为CSP后,继续妊娠且经期待治疗的2... 目的 探讨早孕期孕囊与膀胱间残余肌层厚度(RMT)预测剖宫产瘢痕妊娠(CSP)期待治疗妊娠结局的临床价值。方法 回顾性分析2017年1月至2021年10月间在长沙市妇幼保健院及湖南省妇幼保健院于早孕期超声诊断为CSP后,继续妊娠且经期待治疗的23例孕妇的超声图像和临床资料。在超声工作站中选取患者孕周≤10周的子宫矢状面图像,显示子宫残余肌层,测量剖宫产切口部位的RMT,每例测量3次,取平均值;根据测量值将患者分为RMT≤3mm组(12例)与RMT>3mm组(11例),比较两组患者剖宫产不同术中出血量和不同胎盘病理性附着(MAP,胎盘植入)类型的发生率,分析早孕期RMT与CSP孕妇剖宫产术中出血量、胎盘植入程度的相关性。结果 RMT≤3mm组患者术中出血量≥500mL的发生率高于RMT>3mm组,两组比较差异有统计学意义(75.0%vs.27.3%,Fisher确切概率法P=0.039);RMT≤3mm组MAP严重类型(植入型或穿透型胎盘)的发生率高于RMT>3mm组,两组比较差异有统计学意义(83.3%vs.27.3%,Fisher确切概率法P=0.012)。Spearman相关性分析显示,RMT与术中出血量呈负相关(r=-0.486,P=0.019),RMT与胎盘植入程度呈负相关(r=-0.601,P=0.002)。RMT预测术中出血量<500mL的最佳切值为3.3mm,曲线下面积为0.746,P=0.045,灵敏度为72.7%,特异度为75.0%;RMT预测非严重类型MAP的最佳切值为3.3mm,曲线下面积为0.781,P=0.024,灵敏度为80.0%,特异度为76.9%。结论 早孕期RMT与CSP患者剖宫产术中出血量、胎盘植入类型均有相关性,早孕期测量RMT有助于临床筛选出适合期待治疗的CSP患者。 展开更多
关键词 早孕期 剖宫产瘢痕妊娠 期待治疗 超声检查 肌层厚度 预后
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磁共振成像VI-RADS评分在膀胱癌中的应用及进展
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作者 王承炎 刘华琼 +2 位作者 高文鑫 姜兴岳 许昌 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期176-181,共6页
膀胱癌是泌尿系统发病率最高的恶性肿瘤,因对其进行准确的分类及分期较为困难,使膀胱癌患者的诊治面临着诸多问题。随着现代医疗技术的不断发展和完善,2018年,基于多参数磁共振成像(multi-parametric magnetic resonance imaging, mpMRI... 膀胱癌是泌尿系统发病率最高的恶性肿瘤,因对其进行准确的分类及分期较为困难,使膀胱癌患者的诊治面临着诸多问题。随着现代医疗技术的不断发展和完善,2018年,基于多参数磁共振成像(multi-parametric magnetic resonance imaging, mpMRI)技术所提出的膀胱影像报告和数据系统(Vesical Imaging-Reporting and Data System, VI-RADS)得到了日本腹部放射学会、欧洲泌尿外科协会及欧洲泌尿外科影像学会的共同认可。VI-RADS评分可对膀胱癌进行较为准确的分类,为临床医生对膀胱癌患者的治疗提供指导。本文就VI-RADS在膀胱癌中的诊断效能、VI-RADS参数及诊断膀胱癌时最佳临界值的选择、VI-RADS与影像组学的联合等研究现状及进展进行综述,并对肿瘤大小和肿瘤所在部位对VI-RADS的影响等未来研究方向进行展望,旨在为该领域研究提供参考。 展开更多
关键词 膀胱癌 肌层浸润 膀胱影像报告和数据系统 磁共振成像 多参数磁共振成像 临床分期
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直肠黏膜环切术联合直肠黏膜切除肌层折叠缝合术治疗Ⅱ度和Ⅲ度直肠脱垂的临床疗效 被引量:1
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作者 黄华锋 宋智海 《中国内镜杂志》 2023年第8期66-71,共6页
目的探讨直肠黏膜环切术(PPH)联合直肠黏膜切除肌层折叠缝合术(Delorme手术)治疗Ⅱ度和Ⅲ度直肠脱垂(RP)的临床疗效。方法选择2018年3月-2021年3月该院接受诊治的82例Ⅱ度和Ⅲ度RP患者作为研究对象,随机分为A组(n=41)与B组(n=41)。A组行... 目的探讨直肠黏膜环切术(PPH)联合直肠黏膜切除肌层折叠缝合术(Delorme手术)治疗Ⅱ度和Ⅲ度直肠脱垂(RP)的临床疗效。方法选择2018年3月-2021年3月该院接受诊治的82例Ⅱ度和Ⅲ度RP患者作为研究对象,随机分为A组(n=41)与B组(n=41)。A组行PPH联合Delorme手术,B组行传统PPH。比较两组患者临床疗效、术后视觉模拟评分(VAS)、肛管功能、排便情况和术后1个月并发症发生情况。结果A组总有效率明显高于B组(P<0.05);术后3和7 d,A组VAS明显低于B组(P<0.05);与治疗前相比,两组患者术后90 d直肠黏膜感觉阈值明显升高(P<0.05),肛管功能长度明显缩短(P<0.05),且A组直肠黏膜感觉阈值明显高于B组,肛管功能长度明显短于B组;A组术后1个月的控便能力评分明显低于B组,排便时间明显短于B组,排便次数明显少于B组(P<0.05);A组术后1个月排尿不正常、发热、排便困难和吻合口感染发生率明显低于B组(P<0.05)。结论相较于传统PPH,采用PPH联合Delorme手术治疗Ⅱ度和Ⅲ度RP,临床治疗效果更佳,可有效地减轻患者术后疼痛,改善肛管功能,增强患者控便能力,降低术后并发症发生率。 展开更多
关键词 直肠黏膜环切术(PPH) 直肠黏膜切除肌层折叠缝合术(Delorme手术) 直肠脱垂 肛管功能 控便能力
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Ultrasound Evaluation of Caesarean Scar of Prelabour and Labour Caesarean Sections: A Cross Sectional Analytical Study
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作者 Nisansala Perera Thiran Dias 《Open Journal of Obstetrics and Gynecology》 2023年第7期1287-1306,共20页
Caesarean section is dramatically increased throughout the world in recent years. Rupture of the uterus is a devastating complication in trial of labour following previous Caesarean section. Evidence suggests that the... Caesarean section is dramatically increased throughout the world in recent years. Rupture of the uterus is a devastating complication in trial of labour following previous Caesarean section. Evidence suggests that the size of the uterine scar and the residual myometrial thickness (RMT) are associated directly with the risk of uterine rupture and risk of dehiscence in subsequent deliveries. Impact of the prelabour and labour Cesarean section on the RMT has not been studied in detail. Objectives: To compare RMT, Caesarean scar defects and to evaluate the elasticity of the Caesarean scar between women who underwent prelabour and labour Caesarean sections. Methods: This was a Cross sectional analytical study. Women who underwent Caesarean section in their first pregnancy were recruited. Sample was stratified to prelabour and labour Caesarean section groups. Transvaginal ultrasound scan was performed six months following the Caesarean section. Dimensions of the uterus, uterine scar defect, RMT and elastosonography of the uterine scar were assessed. Results: A total of 240 postpartum women were analyzed. Uterine niche was detectable in 194 subjects. Prelabour CS group had demonstrated 91.7% (n = 110) scar defects (uterine niche) out of 120 cases and the rate among labour CS group was 70% (n = 84). There was a significant difference in the presence of uterine niche among 2 groups as Prelabour group was found to have more scar defects (p mm (SD 1.2) and 4.99 mm (SD 1.3) respectively and there was no significant difference (t = 0.38, p = 0.71). There was no significant difference between the dimensions of the uterine CS defects of the studied groups. Prelabour CS group had significantly higher Target strain [0.28 vs. 0.24 (t = 2.12, p = 0.04)] and significantly less strain ratio [1.45 vs. 1.55 (t -2.42, p = 0.04)] than labour CS group indicating a better scar in prelabour group. Conclusion: There was no significant difference in RMT and uterine scar defects between prelabour and labour Caesarean section groups. But prelabour Caesarean section scars were less stiff than labour Caesarean section scars. Further studies are warranted to elaborate on the association. 展开更多
关键词 Caesarean Section Scar Residual myometrial Thickness Labour
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磁共振成像诊断子宫内膜癌患者肌层浸润和盆腹腔淋巴结转移的价值分析
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作者 祁红琳 郑岚枫 《中国社区医师》 2023年第27期98-100,共3页
目的:探讨磁共振成像(MRI)诊断子宫内膜癌患者肌层浸润和盆腹腔淋巴结转移的价值。方法:选取2018年1月—2021年12月重庆市大渡口区人民医院收治的子宫内膜癌手术患者64例作为研究对象,患者均开展术前MRI检查,以术后病理检查结果作为“... 目的:探讨磁共振成像(MRI)诊断子宫内膜癌患者肌层浸润和盆腹腔淋巴结转移的价值。方法:选取2018年1月—2021年12月重庆市大渡口区人民医院收治的子宫内膜癌手术患者64例作为研究对象,患者均开展术前MRI检查,以术后病理检查结果作为“金标准”,分析MRI检查对子宫内膜癌肌层浸润以及盆腹腔淋巴结转移的准确性、灵敏度、特异度。结果:MRI检查对子宫内膜癌肌层浸润程度的诊断准确性为90.63%(58/64),低于术后病理检查结果,差异有统计学意义(P=0.014);MRI灵敏度为92.45%(49/53),特异度为91.43%(32/35),与术后病理检查结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MRI检查对子宫内膜癌盆腹腔淋巴结转移的诊断准确性为82.81%(53/64),灵敏度为76.47%(13/17),特异度为85.11%(40/47),低于术后病理检查结果,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MRI对子宫内膜癌肌层浸润深度的判定具有较高的临床价值,但在盆腹腔淋巴结转移诊断中的准确性较低,故在实际诊断时,应与其他诊断方法联合应用,提高诊断准确性。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 磁共振成像 盆腹腔淋巴结转移 肌层浸润
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超声造影技术对子宫内膜癌肌层浸润深度诊断价值的探讨 被引量:18
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作者 孙智晶 杨佳欣 +3 位作者 沈铿 郎景和 刘真真 姜玉新 《生殖医学杂志》 CAS 2008年第3期187-191,共5页
目的探讨超声造影技术对子宫内膜癌肌层浸润深度的诊断价值。方法对我院自2005年6月至2007年12月期间经诊刮确诊为子宫内膜癌患者,行超声造影检查,选择手术病理分期为I期的30例患者为研究对象,进行回顾性分析。将术前超声造影检查及术... 目的探讨超声造影技术对子宫内膜癌肌层浸润深度的诊断价值。方法对我院自2005年6月至2007年12月期间经诊刮确诊为子宫内膜癌患者,行超声造影检查,选择手术病理分期为I期的30例患者为研究对象,进行回顾性分析。将术前超声造影检查及术中肉眼观察的内膜癌肌层浸润情况,与术后的病理诊断相比较。结果30例患者中,病理检查诊断为Ⅰa期5例,Ⅰb期19例,Ⅰc期6例。术前超声造影检查的总符合率为66.7%(20/30)。经一致性检验,Kappa=0.435,提示超声造影检查与病理结果之间存在中等程度的一致性。术中肉眼观察的总符合率为56.7%(17/30),经一致性检验,Kappa=0.287,提示两者一致性属一般。术前超声造影检查判断肌层浸润的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为84.0%、2/5、76.7%、87.5%和2/6;术中肉眼观察分别为76.0%、3/5、73.3%、90.5%、3/9。术前超声造影判断深肌层浸润的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为5/6、87.5%、86.7%、5/8和95.5%;术中肉眼观察分别为4/6、87.7%、83.3%、4/7、91.3%。结论术前应用超声造影辅助诊断内膜癌的肌层浸润深度有一定意义,优于术中肉眼观察,但对于合并子宫肌腺症及病灶较大的患者易误诊,需扩大样本量及积累操作经验进一步评价其意义。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 肌层浸润 超声造影
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