脑钠肽重组蛋白的表达及生物学活性的研究

目的比较脑钠肽（BNP）连接在不同载体中表达的BNP成熟肽蛋白和BNP前体蛋白的生物学活性差别。方法采用分子生物学技术构建重组质粒PGEX-20T—BNP32，PGEX-20T—BNP108,B11-BNP32和B11—BNP108分别对其进行PCR、双酶切和测序鉴定，然后将已测序鉴定的包含四种重组质拉的工程菌，转化至大肠埃希菌BL21菌中表达BNP成熟肽蛋白和BNP前体蛋白，并用ELISA法检测4种蛋白的生物学活性作用。结果在大肠埃希茵中表达的成熟肽蛋白BNP。2和前体蛋白BNP108经过纯化、复性后具有生物学活性。结论PGEx-20T—BNP52表达的成熟肽蛋白BNP32的生物学活性最强，为下一步单抗制备的优势蛋白。

B型脑钠肽前体N端片段水平检测对脑梗塞的临床意义

目的探讨血浆B型脑钠肽前体N端片段水平检测对脑梗塞的临床意义。方法：采用美国贝克曼公司的ACCESS2免疫分析系统（化学发光法）检测50例脑梗塞患者血浆NT—proBNP水平，50名健康人作为正常对照组。结果：脑梗塞患者的血浆的NT—proBNP水平要比对照组的高，比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：血浆NT—proBNP高水平与脑梗塞患者有很大的相关性，具有重要的价值可作为脑梗塞患者病死率的有效预测因子。

磺达肝癸钠联合尼可地尔治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床研究

目的探讨磺达肝癸钠联合尼可地尔治疗急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的临床疗效。方法选取2012年1月—2014年12月天津市海河医院收治的STEMI患者80例,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。两组均行经皮穿刺冠脉成形术（PCI）,术后常规给予抗凝药物。对照组在确诊后即刻口服尼可地尔片20 mg/次,之后5 mg/次,3次/d。治疗组在对照组基础上PCI术后皮下注射磺达肝癸钠注射液2.5 mg/次,1次/d。两组均连续治疗5 d,随访30 d。观察两组的临床疗效,同时比较两组血流TIMI分级和N-末端脑钠肽前体（NT-pro BNP）的变化。结果治疗后,两组总有效率分别为92.50%、95.00%,两组比较差异无统计学意义。治疗后,两组血流TIMI分级情况均显著改善,同组1~2级病例数及比例较治疗前显著减少,3级病例数及比例显著增加,同组治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）;且治疗组的改善情况优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后两组lg（NT-pro BN/P）均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）;且治疗组的降低程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组出血并发症和血小板减少症发生率均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论磺达肝癸钠联合尼可地尔应用于STEMI患者PCI治疗围术期具有较好的临床疗效,可显著降低出血和血小板减少症的发生率,同时有助于改善患者心功能,具有一定的临床推广应用价值。