WHO-NCTB法测定噪声对神经系统影响的Meta-分析

目的对应用核心行为测试组合（Neurobchavioral Core Test Battery,NCTB）方法进行噪声对神经影响流行病学调查的文献进行Meta-分析,用NCTB法确定噪声对神经系统的影响及可能的作用阈值.方法应用Meta-分析方法的Stouffer法和Winnner法,对《中国生物医学文献数据库》及《中文生物医学期刊文献数据库》的相关文献进行分析.结果噪声接触确实可以使人的负性情绪增多,比较不同噪声水平的结果显示,80～85dB（A）时,噪声即可对工人的神经系统产生较大影响,＞90dB（A）组用Winnner法计算的检验值Uc和Stouffer法计算的检验值Zc均高于80～85dB（A）组.噪声接触使工人的数字跨度、数字译码、视觉记忆、目标追踪等得分减少,并且在＞90dB（A）组,这种降低程度更明显.结论在80～85dB（A）时,噪声即可对工人的神经系统产生较大影响,并提示可能存在剂量-效应关系.

用NCTB法分析40及40岁以上与60及60岁以上居民的心理功能

调查≥40及≥60岁组居民WHO核心测试组合（NCTB）的各项内容。方法：用NCTB测试两组居民的心理功能。结果：除情绪状态中愤怒、有力、疲备仅受年龄影响，简单反应时、数字广度、提转敏捷度、数字译码、视觉记忆、目标追踪Ⅱ均明显受年龄及性别的影响。≥60岁组大学文化程度男性高于女性3倍。结论：初步提出≥40及≥60岁居民的NCTB各项指标的参考值。

职业人群NCTB参比值及其混杂因素的研究

职业人群ＮＣＴＢ参比值及其混杂因素的研究刘松影梁友信应任棠神经行为测试是检测职业环境中有害因素对中枢神经不良影响的早期敏感指标，但由于测试方法不同，且受混杂因素的影响，从而导致对结果解释的差异。为此，世界卫生组织（ＷＨＯ）于１９８６年推荐一套规范的测...

不同血铅水平时小学生神经行为的差异

用原子吸收法测定372 名小学生的血铅(pbB) ,同时测定红细胞游离原卟啉( FEP) 、血中5羟色胺(5HT) 、多巴胺( DA) 和去甲肾上腺素( NE) ;采用 WHO 提供的神经行为核心测试组合测定神经行为;Conners 量表测多动。共20 项指标,分别以血铅5 、10 、15 、25μg/dl 为界划分成高铅组与低铅组,比较各指标差异。结果表明:10μg/dl 及以上界值的两组间皆有8 ～11 项差异无显著(P< 0-05 或< 0-01) ,以5μg/dl 为界两组间各指标差异无显著性。而血铅低于10μg/dl 、FEP≥50μg/dl时最大反应时延长( P< 0-05) ,视觉记忆缩短(P < 0-05) ,因而,pbB≥10μg/dl 者或BPb < 10μg/dl、FEP≥50μg/dl

电信视屏显示终端作业对女工神经行为功能的影响

目的 探讨电信视屏显示终端 (VDT)作业对女工的早期危害。方法 采用WHO推荐的“神经行为功能核心测试组合 (NCTB)”对某电信局 14 2名某寻呼台VDT作业女工的神经行为功能进行了测试。结果 接触组的 5项消极情绪状态得分与对照组比较差异无显著性 ,而积极情绪状态得分显著低于对照组 (P <0 0 5 )。视觉持留记忆、目标追踪 Ⅱ正确打点数得分显著低于对照组。平均反应时则较对照组进一步延长 ,表明电信VDT作业对作业者的心理状态、短时记忆力、注意力、视觉感知、感知运动速度、手部快速运动的准确度以及眼手协调功能都有明显影响。在控制了年龄混杂因素条件下 ,各工龄段比较发现电信VDT作业对女工神经行为功能影响的最大临界时间位于 3年左右 ,且影响随工龄增加而增强。结论 电信VDT作业对中枢神经系统有一定的抑制作用。

铝作业工人神经行为功能的研究

目的 探讨铝作业工人神经行为功能的改变及其接触水平 -效应关系。方法 采用WHO推荐的神经行为核心测试组合 (NCTB)对某铝厂 65名电解工人和 5 2名对照工人进行测试分析 ,同时测定其血清铝、尿铝浓度。结果 血清铝、尿铝浓度接触组明显高于对照组。除视觉保留外 ,铝接触工人的大部分测试标准分均低于对照组 ,提示其在情感状态、注意力、听记忆、运动敏捷度与准确性方面已有显著改变。且血清铝浓度与数字跨度、提转敏捷度及情感状态标准分间均存在负相关。结论 职业性铝接触可影响工人正常的神经行为功能 ,血清铝浓度与神经行为功能间可能存在一定接触水平 -效应关系。

交通警察精神及神经行为功能状况调查研究

目的 评价交通污染对交通警察精神及神经行为功能状况的影响。方法 选取 2 0 2名外勤交通警察作为暴露组 ,171名其他警种警察为对照组 ,两组均为男性 ,采用SCL 90症状自评量表和WHO推荐的神经行为核心测验组合(NCTB)同时进行精神及神经行为功能状况调查。结果 SCL 90症状自评量表结果显示 :交警阳性项目数平均为 3 6 5 6,其他警种警察为 2 8 82 ,两者差异有非常显著性意义 (P <0 0 1)。神经行为功能测试结果显示 :与对照组相比 ,交警多项指标得分降低 ,其中数字跨度 倒序的差异有高度显著性 (P =0 0 0 1) ,视觉记忆 (P =0 0 95 )、数字译码 (P =0 10 8)和目标追踪 (P =0 0 73 )三项指标的差异接近显著性。随警龄增高 ,SCL 90症状自评量表中躯体不适因子分增高 ,神经行为标准得分则有降低的趋势。

职业因素对长途列车乘务员神经行为功能影响的研究

为阐明职业因素对列车乘务员神经系统功能的影响，探讨其发生原因，采用ＷＨＯ推荐的神经行为核心测试组合（ＮＣＴＢ）测试了４９名乘务员和４８名商店售货员的神经行为功能。结果除情感状态两组得分接近外（Ｐ＞０．０５），乘务员的其余各项行为测试值均明显差于对照组（Ｐ＜０．０５），其中简单反应时、手敏捷度、视觉保留、目标追踪Ⅱ与对照组比较，差异均有非常显著意义（Ｐ＜０．０１）。而长途列车乘务员的此种神经行为改变可能是倒班制度、车内噪声、二氧化碳等职业因素联合作用所致。

粘胶纤维厂二硫化碳作业工人行为功能的研究

本文报告应用“WHO神经行为核心成套测验(NCTB)”及我国编制的临床记忆量表对124名粘胶纤维工及100名服务行业工人进行观察的结果。研究提示CS_2可影响人的行为功能,表现为情绪趋于焦虑、抑部、易怒、紧张慌乱、疲倦无力,同时有注意力/反应速度、记忆力、手操作能力及运动速度及心理稳定性的降低。多元方差分析表明接触CS_2工人神经行为功能的改变与接触毒物程度有关。NCTB对行为功能可进行定量评价,值得在我国职业流行病学研究中推广。临床记忆量表则可作为NCTB的补充测定项目。

噪声对作业工人神经行为功能的影响

目的 探讨噪声对作业工人神经行为功能的影响。方法 单盲法。结果 作业工人在噪声强度为 (85 .87± 4 .75)dB(A)的环境下工作 ,在未出现明显听力损伤时 ,与对照组比较 ,在情感状态、数字跨度、Beton视觉保留、目标追踪Ⅱ四项测试项目上差异有显著性 (P <0 .0 1或P <0 .0 5)。结论 噪声对作业工人神经行为功能的影响主要表现在情感状态及短时听记忆力、视感知 -短时记忆力和心理运动速度 -稳定性方面 。

室内有机污染监测中甲醛与空气耗氧量的关系

[目的 ]在监测室内有机污染时 ,分析甲醛与空气耗氧量的关系 ,寻找较合理的评价室内有机污染的指标。[方法 ]选择新装修三星宾馆、装修一年的二星宾馆和无装修的招待所 ,测定甲醛和空气耗氧量 ,同时监测新风量、微小气候等常规指标 ,以及能敏感反映人体早期损害的神经行为功能核心测试指标。 [结果 ]发现甲醛与空气耗氧量之间有线性回归关系 ,r =0 95 2 ,P <0 0 0 1;相对甲醛而言 ,空气耗氧量受室内微小气候影响较小 ,装修后衰减速度较快 ;计算接触者暴露量时 ,空气耗氧量指标与神经行为功能核心测试相关较密切。[结论 ]在监测室内有机污染时 ,甲醛是常用的指标 ,空气耗氧量可反映有机污染的总体水平 ,也可作为评价指标 。

噪声对工人情绪影响测试

本文应用世界卫生组织（WHO）推荐的神经行为成套核心测验（NCTB）对接触高强度噪声的工人进行测试，他们情绪状态测验（POMS）中的四项得分明显高于正常噪声环境下的对照组。结果提示：噪声能使人感到紧张和疲劳、并能产生忧郁和愤怒情绪。

接触低浓度一氧化碳工人行为功能改变

文章选择接触一氧化碳（ＣＯ）工人６１人为观察组（另选５６人作为对照组）进行了ＷＨＯ推荐的神经行为核心测试组合（ＷＨＯ－ＮＣＴＢ）研究。结果表明：接触组在情感状态、简单反应时、数字跨度、手工敏捷度、数字译码和视觉保留等项目的标准得分显著低于对照组（Ｐ＜０．０５），并且在简单反应时和手工敏捷度两项指标上存在剂量－反应关系。提示长期反复接触ＣＯ可对中枢视觉系统功能状态产生不良改变。

流水作业工人神经行为功能的研究

采用ＮＣＴＢ测验对１８７名流水线作业工人测试，结果表明工人的情绪状态变得更焦虑、愤怒、抑郁、易疲劳。反映记忆力、感知／运动速度、心理运动稳定性、视反应速度对神经行为功能与劳动强度与工龄呈负相关。这与工人反映的头痛、头昏、多梦。

职业性混苯暴露工人神经行为功能改变

利用世界卫生组织（ＷＨＯ）推荐的神经行为核心测试组合（ＮＣＴＢ）对１０３名职业性混苯暴露工人，以及７２名无职业性有害因素接触的同厂工人进行测试。结果发现：暴露组在情感状态（ＰＯＭＳ）、手工敏捷度、数字广度、数字译码、目标追踪等项目得分都低于对照组，其中优势手手工敏捷度、目标追踪两项得分差异具显著性。按车间混苯浓度分为高暴露组和低暴露组，多因素分析发现：高暴露组情感状态（ＰＯＭＳ）中的抑郁－沮丧和有力－好动、数字广度、手工敏捷度（优势手和非优势手）、数字译码、目标追踪等项显著低于对照组和低暴露组。提示混苯暴露使工人神经行为功能表现某些方面的改变，如心情趋于抑郁、缺乏活动性，短时记忆力、理解力、运动速度、协调性等方面表现较差。

铁路车辆段工人神经行为功能研究

目的 研究车辆段工人，尤其是重金属烟尘接触对其神经行为功能的影响。方法 按照 ＷＨＯ 推荐的神经行为核心测试组合，对３４１ 名车辆段工人进行测试。结果 以重金属铅、锰烟尘接触较为严重的熔接工、锻工、铆工、挂瓦工的神经行为功能受到的影响最为严重，表现为不仅５ 项有害情感状态指标的得分显著增高，而且数字跨度、手提敏捷度以及目标追踪速度也受到了不良影响。油线处理工人主要是手提转速度及目标追踪受到了明显影响。电焊烟尘接触最重的熔接工与其他工种工人比较，可见神经行为多项指标均以熔接工受累为重。结论 在铁路车辆段工人中。

噪声与局部振动联合作用对工人神经行为功能的影响

目的研究噪声与局部振动联合作用对作业工人神经行为功能的影响。方法本研究采用WHO推荐的神经行为功能核心组合(NCTB),选择珠三角某一外资厂研磨车间76名同时暴露于噪声与局部振动的工人作为复合接触组,同一车间70名只接触噪声的工人作为噪声组,同一公司包装车间60名不接触任何职业危害因素的工人作为对照组,对其进行神经行为功能的测试。结果噪声组POMS情感状态测试及神经行为功能测试的12项指标中的紧张-焦虑、忧郁-沮丧、愤怒-敌对、简单反应时、数字跨度、视觉记忆、目标跟踪等7顶指标与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。而同时接触噪声与局部振动的复合接触组与对照组的比较中显示,所测神经行为功能的12项指标全部下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论噪声、局部振动对暴露工人神经行为功能都有影响,但噪声与局部振动两危害因素同时作用于人体,其对暴露工人神经行为功能的负面影响加大,具有联合协同作用,这应引起人们的高度关注与重视。

三氯乙烯对接触工人神经行为功能影响的初步研究

目的 了解三氯乙烯 (TCE)低浓度、长时间的暴露条件下对暴露人群的早期影响。方法 运用WHO推荐的神经行为功能测试组合 (WHO NCTB)对我国南方某市一区 65名TCE作业工人及 115名对照工人进行了神经行为功能测试 ,同时测定研究对象尿中TCE的代谢产物三氯乙酸 (TCA)的含量。结果 接触工人车间空气中TCE平均浓度为90 8mg/m3,接触工人班后尿TCA平均值为 5 2 1mg/g肌酐 ;接触组NCTB测试项目中数字译码、简单反应时的标准差、优势手提转敏捷度、目标追踪错误数及总数得分显著差于对照组。通过等级相关分析 ,发现接触组班后尿TCA水平与目标追踪正确数、总数呈显著负相关 ;与情感问卷中困惑 迷茫项、目标追踪错误数呈显著正相关。结论 长时间接触较低浓度TCE早期可对暴露者神经行为功能产生明显影响 ,主要表现在短时记忆力、注意力降低 ,手运动速度下降 ,手 眼运动协调性和稳定性差 ,并有一定的消极情感状态改变 ;尿TCA水平与以上改变呈一定的剂量

钒对神经行为功能影响的配对分析

目的探讨长期钒接触对工人神经行为功能的损害作用及表现特征。方法采用WHO推荐的神经行为测试组合对钒接触人群和对照人群做测试,分析时采用配对t检验,对符合标准的106对研究对象进行统计分析。结果①反映积极情绪的有力-好动得分,钒接触组低于对照组,反映消极情绪的紧张-焦虑、抑郁-沮丧、愤怒-敌意、疲劳-惰性、困惑-迷茫得分,钒接触组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);②钒接触组视觉保留得分低于对照组(P<0.05);③钒接触组提转敏捷度得分低于对照组(P<0.05);④目标追踪方面,钒接触组正确点数低于对照组,错误点数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论长期接触五氧化二钒可对工人神经行为功能造成损害,主要表现在消极情绪增加、视觉记忆力下降、运动速度减慢和运动稳定性下降4个方面。

32例急性CO中毒患者P＿（300）的研究

事件相关电位（Ｐ３００）是反映人类认知功能障碍的一项神经电生理指标。本文对３２例急性ＣＯ中毒患者进行了Ｐ３００及神经行为核心测验组合（ＮＣＴＢ）检查，结果发现中毒组Ｐ３００。潜伏期延长、波幅降低。１７例昏迷１２小时以上的中毒患者中，Ｐ３００潜伏期明显延长的９例，占５２．９％。提示Ｐ３００成份可用来预测ＣＯ中毒迟发脑病的发生。Ｐ３００与ＮＣＴＢ之间有很好的一致性。