单开门椎板成形术后佩戴颈托时长对临床结局的影响:一项回顾性队列研究

背景颈托常规用于保持术后颈部刚性固定和避免并发症。目前未见文献报道关于颈托的不同佩戴时长对颈椎单开门椎板成形术后临床疗效的影响。目的比较不同颈托佩戴时长(2周vs 3个月)对单开门椎板成形术后患者颈部不适、功能恢复和影像学结果的影响。方法回顾性分析首都医科大学附属北京世纪坛医院脊柱外科2017年1月—2018年12月接受颈椎单开门椎板成形术并持续佩戴颈托3个月的患者(长期组)和2019年1月—2020年12月接受同样手术并持续佩戴颈托2周的患者(短期组)术后1年内的视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)评分、颈部残疾指数(neck disability index,NDI)、日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分以及术后颈部活动度(range of room,ROM)和门轴愈合率等方面的差异。结果研究共纳入69例患者,长期组33例,其中男20例,女13例,平均年龄(52.10±10.15)岁;短期组36例,其中男24例,女12例,平均年龄(55.92±9.48)岁;两组性别及年龄差异无统计学意义(P>0.05)。短期组患者术后3周和3个月时的VAS(3周:2.92±2.01 vs 1.48±1.13,P=0.003;3个月:2.67±1.71 vs 1.69±1.30,P=0.027)和NDI(3周:35.82±15.81 vs 26.41±15.77,P=0.016;3个月:33.56±12.75 vs 24.92±15.19,P=0.013)评分较长期组差,术后3个月时的ROM较长期组有显著优势(23.03°±4.70°vs 30.78°±7.38°,P<0.001),其余各时间点两组VAS、NDI和ROM均无统计学差异。两组患者术后JOA评分和门轴愈合率在各随访时间点上均无统计学差异。结论缩短颈托佩戴时间没有明显劣势,短期与长期佩戴颈托的患者,术后1年的功能评分、门轴愈合率和颈部ROM等方面无统计学差异。因此建议外科医师可以在术后评估患者状况后缩短颈托佩戴时长。

针刀为主综合治疗后外侧型颈椎间盘突出症的临床疗效观察

目的探讨以针刀为主的综合治疗方案治疗后外侧型颈椎间盘突出症的临床疗效。方法选择2020年1月—2022年1月泉州市正骨医院针灸推拿科收治的82例后外侧型颈椎间盘突出症患者为研究对象,给予针刀结合手法、药物、牵引等综合疗法治疗。记录临床疗效、治疗前后的疼痛情况、颈椎功能障碍情况、生活质量、不良反应。结果(1)痊愈20例(24.2%),显效36例(43.9%),有效19例(23.2%),无效7例(8.5%),总体有效率为91.5%。(2)治疗前,患者平均视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分为(5.268±0.969)分;治疗后,VAS评分为(2.317±0.910)分,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗前,颈椎功能障碍指数量表(neck disability index,NDI)评分为(434.965±4.182)分;治疗后,NDI评分为(12.122±4.448)分,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗前,患者平均生活质量调查问卷(European organization for research and treatment of cancer quality of life questionnaire core30 items,QLQ-C30)评分为(50.622±10.426)分;治疗后,QLQ-C30评分为(82.136±3.915)分,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)治疗期间1例患者因针刀对颈椎的刺激而发生血肿,不良反应发生率为1.22%。结论针刀为主综合治疗后外侧型颈椎间盘突出症的临床疗效肯定,能有效缓解疼痛,改善患者颈椎功能障碍,是治疗此疾病的一种较理想的疗法。

风池穴傍针刺联合阿是穴对椎动脉型颈椎病患者CASCS评分、NDI评分及眩晕程度的影响

目的观察风池穴傍针刺联合阿是穴对椎动脉型颈椎病患者颈椎病临床评价量表(CASCS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)评分及眩晕程度的影响。方法选取2016年5月至2018年3月奉贤区青村镇社区卫生服务中心收治的70例椎动脉型颈椎病患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组35例。观察组患者选取双侧风池穴傍针刺法,双侧阿是穴普通针刺,得气后留针并加用电磁波治疗仪(TDP)照射15 min,起针后再拔罐10 min。隔日一次,10次为一个疗程,一个疗程后评定疗效。对照组患者选取双侧风池穴和阿是穴进行普通针刺治疗,得气后操作同观察组。比较两组患者治疗前后的CASCS评分、NDI评分和眩晕程度,以及综合临床疗效。结果治疗后观察组患者的CASCS评分和ESCV评分分别为(82.23±11.65)分、(26.34±3.35)分,明显高于对照组的(72.59±13.37)分、(21.05±3.69)分,NDI评分为(26.64±4.86)分,明显低于对照组的(31.47±5.29)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率为91.43%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论风池穴傍针刺联合阿是穴治疗椎动脉型颈椎病能够显著改善颈椎病患者的CASCS评分、NDI评分及眩晕程度,提高临床疗效,值得临床推广应用。

三伏贴结合温针灸治疗颈型颈椎病的临床有效性研究

目的 探讨三伏贴+温针灸治疗颈型颈椎病的临床效果。方法 选取2020年6月—2021年8月江阴市中医院收治的颈型颈椎病患者60例,采用随机数表法分为两组。即参照组,30例,行三伏贴治疗;研究组,30例,行三伏贴+温针灸治疗。比较两组患者的治疗总有效率以及不同时间段颈痛量表(NPQ)评分、颈椎功能障碍指数调查问卷(NDI)评分以及视觉模拟评分量表(VAS)评分。结果 研究组治疗后的总体疗效(96.67%)优于参照组(73.33%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.706,P<0.05);治疗前,研究组NPQ评分、NDI评分、VAS评分与参照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组上述评分结果较参照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 三伏贴+温针灸方法较三伏贴单一治疗的效果更佳,可显著提高颈型颈椎病患者的治疗效果,并有效改善其颈部疼痛症状、颈部功能,促进颈型颈椎病患者的良好预后。

Centerpiece钛板内固定在后路单开门颈椎管扩大成形术中的应用研究

目的探究后路单开门颈椎管扩大成形术中,Centerpiece钛板内固定的实施价值,对其应用效果进行评价。方法随机选取2018年1月—2022年12月肇庆市第一人民医院40例后路单开门颈椎管扩大成形术(颈椎管狭窄症)患者,按照治疗方法采用Centerpiece微型钛板内固定法纳入A组,采用锚定法纳入B组,各20例。对两组患者进行复查随访,对比两组VAS评分、NDI指数、JOA评分、颈椎ROM、椎管横截面积、C3-7夹角、椎管扩大率、椎管矢状径及并发症发生情况。结果A组VAS评分、JOA评分、NDI指数、椎管横截面积、椎管矢状径、颈椎ROM、C_(3~7)夹角、椎管扩大率均优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组并发症发生率为0.00%均低于B组的30.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.902,P<0.05)。结论Centerpiece钛板内固定实施后,患者并发症发生情况得到有效抑制,可以保障护理质量安全,对颈椎功能恢复及疼痛抑制等具有积极意义。

针刺联合手法治疗神经根型颈椎病的疗效评估

目的:观察针刺联合中医推拿手法治疗神经根型颈椎病的疗效并探究其机制。方法:选取2021年1月至2022年10月辽宁中医药大学附属第二医院骨科收治的神经根型颈椎病患者120例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。2组患者均行常规牵引疗法。对照组配合单纯中医推拿手法治疗,观察组在中医推拿手法治疗基础上联合针刺治疗。疗程均为1个月。比较治疗前后2组患者麻木评分、颈部残障指数(NDI)、简化McGill疼痛问卷(MPQ)评分、血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血清白细胞介素-1β(IL-1β)、血液流变学指标水平变化情况,以及治疗有效率。结果:观察组治疗有效率(91.67%)明显高于对照组(73.33%),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者MPQ、NDI、麻木3个评分均显著下降(均P<0.05),与对照组比较,观察组改善明显(P<0.05);治疗后2组患者血液流变学各项指标表达水平均显著下降(P<0.05),且观察组改善更为显著(P<0.05)。结论:针刺联合中医推拿手法治疗神经根型颈椎病疗效突出,可改善患者颈部麻木、疼痛等症状,同时改善颈部功能障碍状态,降低血黏度,下调血清IL-6、TNF-α和IL-1β表达水平。

员利针联合常规针刺治疗神经根型颈椎病的临床观察

【目的】观察员利针联合常规针刺疗法治疗神经根型颈椎病患者的临床疗效。【方法】将70例神经根型颈椎病患者随机分为观察组和对照组,每组各35例。对照组给予常规针刺疗法治疗,观察组给予员利针联合常规针刺疗法治疗,每周治疗2次,疗程为3周。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】(1)疗效方面:治疗3周后,观察组的总有效率为94.29%(33/35),对照组为77.14%(27/35),组间比较,观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)疼痛症状方面:治疗后,2组患者的VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.01),且观察组的降低幅度明显优于对照组(P<0.01)。(3)颈椎功能方面:治疗后,2组患者的NDI评分均较治疗前明显降低(P<0.01),且观察组的降低幅度明显优于对照组(P<0.01)。(4)安全性方面:治疗过程中,2组患者均无明显不良反应和不良事件发生。【结论】员利针联合常规针刺疗法治疗神经根型颈椎病疗效确切,能有效改善患者颈肩伴上肢部疼痛麻木症状,提高颈椎活动功能,其疗效优于单纯常规针刺治疗。

“施氏十二字养生功”防治颈椎病技术推广临床研究

目的:通过系统研究,证实"施氏十二字养生功"在颈椎病防治中的重要意义;同时加深中医"导引"理论的理解,为社区推广提供完整的技术资料及推广方案。方法:为多中心临床研究,5家合作单位,每家25例,共125例患者,采用施氏十二字养生功干预治疗,以上课的方式每周由各临床分中心的课题负责人以带教的方式举行一次培训,共持续12周,每次持续时间40min左右。除培训外,整个干预过程,要求患者按照发给他们的"施氏十二字养生功"DVD光盘在家中练习,每天至少练习20min,直到24周随访。应用VAS疼痛评估和NDI评估综合评价治疗前后患者疼痛改善情况和颈部功能改善情况。结果:在疼痛改善和NDI评分方面,治疗12周与治疗前相比VAS和NDI评分均有显著降低(P<0.01);在24周随访与治疗12周相比,VAS和NDI评分仍有显著下降(P<0.01)。结论:"施氏十二字养生功"治疗后可以明显缓解疼痛、减轻颈项部症状、提高患者的生活质量。

刮痧对颈型颈椎病疼痛和颈部功能恢复的影响

目的探讨刮痧对颈型颈椎病疼痛和颈部功能恢复的影响。方法便利抽样法选取2012年2-10月在江苏省中医院推拿科门诊初诊的颈型颈椎病患者114例为研究对象,按门诊的先后将其分为对照组(n=54)和观察组(n=60),对照组患者采用推拿手法进行治疗,观察组患者采用刮痧疗法。干预前后采用McGill疼痛问卷(McGill pain questionnaire,MPQ)和颈椎功能障碍指数量表(the neck disability index,NDI)对患者的疼痛和颈椎功能进行评估,并比较两组患者干预后不良反应发生情况。结果干预后,观察组和对照组的MPQ疼痛量表各条目和总积分、颈椎功能障碍指数量表评分均明显降低,差异有统计学意义(均P<0.01);两组患者MPQ疼痛量表各项条目和MPQ总分的差异均有统计学意义(均P<0.01)。观察组有3例患者首次刮痧时有晕刮现象,对照组未发现有其他任何不良反应发生。结论刮痧和推拿均可明显缓解颈型颈椎病患者的疼痛程度,改善患者的颈椎功能,刮痧对颈型颈椎病患者的疼痛改善效果优于推拿。

推拿对颈椎病疼痛、颈部功能和生活质量影响的临床研究

目的观察推拿手法治疗颈椎病的临床疗效。方法将60例颈椎病患者随机分为试验组和对照组各30例,试验组采用软组织推拿手法治疗,对照组采用牵引治疗。治疗前后采用疼痛量表、颈部残障指数量表以及SF-36生活量表对患者的疼痛、颈部功能和生活质量进行评估。结果试验组与治疗组治疗后疼痛程度均明显减低(P<0.01),颈部功能和日常生活活动能力显著改善(P<0.01);治疗后组间比较,疼痛评分和颈部残障指数评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论推拿和牵引均可减轻患者的疼痛程度,改善患者的颈部功能,提高患者的生活质量;推拿在减轻疼痛和改善颈部功能方面优于牵引。

仰卧位手法牵引对神经根型颈椎病患者血清炎症因子的影响

目的观察仰卧位手法牵引治疗对神经根型颈椎病(CSR)患者血清炎症因子的影响。方法随机选取本院103例CSR患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=52)和对照组(n=51),对照组给予药物及颈部按摩治疗,观察组在对照组基础上加以仰卧位手法牵引治疗。比较两组治疗前后颈椎功能、血清IL-1β、IL-8、NF-kB水平、症状体征改善及临床疗效。结果与治疗前相比,治疗4周及随访3个月后,两组视觉模拟评分法(VAS)、颈椎功能障碍指数评分量表(NDI)评分均显著降低,颈椎病疗效评定标准(JOA)评分均显著升高,两组临床症状评分均显著降低,且治疗后组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,两组血清IL-1、IL-8、NF-κB水平均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,治疗4周及随访3个月后,两组临床症状评分均显著降低,且治疗后组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组愈显率、总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论仰卧位手法牵引治疗可明显改善CSR患者腰椎功能和症状体征,纠正血清炎症因子水平,具有一定的效果,值得推荐。

整脊手法配合练功治疗神经根型颈椎病的疗效观察

【目的】探讨整脊手法配合练功治疗神经根型颈椎病(CSR)的临床疗效。【方法】将60例CSR患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组给予行整脊手法配合练功法治疗,对照组给予行颈椎牵引治疗,疗程为2周。观察2组患者治疗前、治疗后及末次随访(治疗后的1个月)时疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗2周后,治疗组的总有效率为93.3%(28/30),对照组为86.7%(26/30),治疗组的疗效略优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗后及末次随访时,2组患者的VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组在治疗后对VAS评分的降低作用明显优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后及末次随访时,2组患者的NDI评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组在治疗后及末次随访时对NDI评分的降低作用均明显优于对照组(P<0.05)。【结论】整脊手法配合练功对CSR疗效确切。

揿针带针运动治疗神经根型颈椎病的临床研究

【目的】观察揿针带针运动治疗神经根型颈椎病的临床疗效。【方法】将78例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组各39例。治疗组给予揿针带针运动治疗,对照组给予毫针结合运动疗法治疗,每周治疗3次,每次治疗间隔不少于2 d,共治疗2周。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)评分和颈椎关节活动度(ROM)评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】(1)研究过程中,2组各有2例患者脱落,最终各有37例患者完成试验。(2)治疗2周后,治疗组的总有效率为91.89%(34/37),对照组为81.08%(30/37);组间比较,治疗组的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的VAS评分、NDI评分和ROM评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组对VAS评分和NDI评分的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗过程中,2组患者均无晕针、皮下血肿、断针等现象出现,具有较高的安全性。【结论】揿针带针运动治疗神经根型颈椎病疗效确切,能够显著改善患者疼痛症状、颈椎功能和颈椎活动度。

热奄包联合颈椎保健操对神经根型颈椎病患者症状及血液流变学改善临床研究

目的:研究热奄包联合颈椎保健操治疗神经根型颈椎病(Cervical spondylotic radiculopathy,CSR)患者的临床效果。方法:选取2015年8月-2017年6月濮阳市中医医院CSR患者107例,按随机数字表法分为观察组54例和对照组53例。对照组采用颈椎保健操治疗,观察组在对照组基础上加用热奄包治疗。对比2组临床疗效、症状改善情况、治疗前后颈椎功能障碍指数量表(NDI)评分、视觉模拟量表(VAS)评分、治疗前后血液流变学(血浆比黏度、全血比黏度)状况、复发率。结果:观察组总有效率为92.59%,高于对照组的75.47%(P<0.05)。治疗后与对照组比较,观察组工作、生活及社会能力、主观症状、临床体征评分较高(P<0.05)。治疗后2组颈椎功能及疼痛程度均有不同程度改善,且观察组NDI、VAS评分较对照组低(P<0.05)。治疗后2组血液流变学状况均显著改善,且观察组血浆比黏度、全血比黏度较对照组低(P<0.05)。随访1年,观察组复发率9.30%,较对照组30.00%低(P<0.05)。结论:热奄包联合颈椎保健操治疗CSR患者临床疗效显著,能有效改善患者临床症状及体征,恢复颈椎功能,预防复发。

针刺治疗神经根型颈椎病时效性的临床研究

目的:研究针刺治疗神经根型颈椎病(CSR)的时效性。方法:将2019年9月10日—2020年10月5日在台北建群门诊部就诊,诊断为CSR并符合纳入标准的的180例患者纳入研究;随机分为高频治疗组(6次/周)和低频治疗组(3次/周),每组90例;对两组患者进行拟定穴位的针刺治疗,按照治疗时间继续分为长期治疗组(4周)和短期治疗组(2周);随访6周,分别比较4组患者疼痛VAS评分及颈部残障指数(NDI)并分析其在随访期间的变化趋势。结果:治疗前4组患者VAS及NDI评分无统计学差异,治疗后与高频长期治疗组和低频短期治疗组相比,高频+短期治疗组VAS评分降低显著(P=0.003和P=0.008),高频+短期治疗组VAS较低的趋势保留到治疗后6周。治疗后到治疗后1周,与低频短期治疗组相比,高频长期治疗组、高频短期治疗组和低频长期治疗组NDI评分显著降低(均P<0.01)。治疗3周、4周NDI各组评分保持这个趋势,治疗5周、6周后高频短期治疗组NDI评分最低。结论:高频(6次/周)+短期(2周)针刺治疗CSR效果较为理想,VAS和NDI评分改善持续效果较好。

短刺结合电针对神经根型颈椎病患者血清IL-6作用效能的临床研究

目的探讨短刺结合电针对神经根型颈椎病(CSR)患者血清IL-6作用效能。方法选取60例CSR患者纳入CSR组,另选择42例健康体检者纳入健康对照组,对比CSR组和健康对照组的血清IL-6水平不同,分析不同视觉模拟评分(VAS)分级和颈部残障指数量表(NDI)分级的血清IL-6水平变化,并分析血清IL-6水平与不同VAS评分分级和NDI指数分级的相关性,并评估血清IL-6水平诊断CSR的诊断效能,然后再将60例CSR患者随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组给予普通电针治疗,观察组给予短刺法电针治疗,对比两组治疗前后的VAS评分、NDI指数显著及血清IL-6水平变化。结果CSR组的血清IL-6水平显著高于健康对照组(P<0.05);CSR患者血清IL-6水平随着不同VAS评分分级和NDI指数分级而存在显著性变化(P<0.05),且不同分级之间两两对比,差异有统计学意义(P<0.05);CSR患者血清IL-6水平与VAS评分、NDI评分呈正相关(r=0.781、0.799,P<0.001);对血清IL-6水平作ROC曲线分析,AUC为0.997,诊断CSR的灵敏度为100.00%,特异度为97.62%;治疗后,两组VAS评分、NDI指数显著及血清IL-6水平均低于治疗前(P<0.05),观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论CSR患者血清IL-6水平呈明显升高,随着疼痛及颈部功能障碍越严重,其血清IL-6水平越高,与VAS评分、NDI指数呈正相关,血清IL-6水平诊断CSR的诊断价值确切,经短刺结合电针治疗后能明显降低VAS评分、NDI指数和血清IL-6水平。

颈复康颗粒联合神经妥乐平治疗神经根型颈椎病的临床研究

目的探讨颈复康颗粒联合神经妥乐平治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法选择2020年6月—2022年6月河南中医药大学第三附属医院收治的60例神经根型颈椎病患者,随机分为对照组(30例)和治疗组(30例)。对照组口服神经妥乐平片,4片/次,2次/d。在对照组的基础上,治疗组口服颈复康颗粒,1袋/次,2次/d。两组服用药物14 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状改善时间,颈椎功能障碍指数评分(NDI)和视觉模拟疼痛评分(VAS),及血清炎性因子白细胞介素-1β(IL-1β)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和皮质醇(Cor)水平。结果治疗后,治疗组总有效率为96.67%,显著高于对照组(73.33%,P<0.05)。治疗后,治疗组症状改善时间均明显早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者NDI评分和VAS评分均明显降低(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清炎性因子IL-1β、MDA和TNF-α水平明显降低,而Cor水平明显升高(P<0.05),且治疗组IL-1β、MDA、TNF-α和Cor水平明显好于对照组(P<0.05)。结论神经妥乐平联合颈复康颗粒治疗神经根型颈椎病效果确切,可减轻患者疼痛,有效改善患者炎性因子水平,颈椎功能恢复良好。

颈痛颗粒联合替扎尼定治疗神经根型颈椎病的疗效观察

目的探讨颈痛颗粒联合盐酸替扎尼定片治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法选取2021年1月-2022年12月漯河市郾城区中医院收治的82例神经根型颈椎病患者作为研究对象,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各41例。对照组口服盐酸替扎尼定片,3次/d,2片/次。治疗组患者在对照组基础上餐后半小时开水冲服颈痛颗粒,1袋/次,3次/d。两组患者连续治疗6周。观察两组的临床疗效,比较两组患者的手臂疼痛程度、颈椎功能障碍程度、颈部活动度和全血比黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原水平。结果治疗后,治疗组的总有效率为95.12%,明显高于对照组的总有效率78.05%,组间差异显著(P<0.05)。治疗后,两组的VAS、NDI评分均明显降低(P<0.05),治疗组的VAS、NDI评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的颈部左右旋转、左右侧屈的活动度显著升高(P<0.05),且治疗组颈部左右旋转、左右侧屈的活动度较对照组升高更明显(P<0.05)。治疗后,两组的全血比黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原低于治疗前(P<0.05),且治疗后治疗组的全血比黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原低于对照组(P<0.05)。结论颈痛颗粒联合盐酸替扎尼定片治疗神经根型颈椎病的临床疗效显著,能降低患者手臂疼痛程度和颈椎功能障碍程度,提高颈部活动度,改善血液流变学水平,且不良反应发生率低。

保和丸联合复方消化酶治疗功能性消化不良的疗效观察

目的探讨保和丸联合复方消化酶胶囊治疗功能性消化不良的临床疗效。方法选取2018年3月—2022年12月重庆市中医院收治的78例功能性消化不良患者,按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各39例。对照组饭后口服复方消化酶胶囊,2粒/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服保和丸,2丸/次,2次/d。两组疗程均为4周。观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组主要症状积分、功能性消化不良生存质量量表(FDDQL)评分、简明尼平消化不良指数(SF-NDI)评分及胃排空指标。结果治疗后,治疗组患者总有效率是97.44%较之对照组的79.49%显著提高(P<0.05)。治疗后,两组餐后饱胀不适、上腹痛、早饱感、上腹烧灼感积分及其总积分均显著降低(P<0.05);且治疗后以治疗组降低更显著(P<0.05)。治疗后,两组患者FDDQL评分均显著增加,而SF-NDI评分均显著下降(P<0.05);且均以治疗组改善更显著(P<0.05)。治疗后,两组胃半排空时间均显著缩短,胃窦收缩幅度及收缩频率均显著增加(P<0.05);且均以治疗组改善更显著(P<0.05)。结论保和丸联合复方消化酶胶囊治疗功能性消化不良的整体疗效确切,能安全有效地减轻患者症状,促进胃排空,改善生活质量。

针刀结合牵引治疗神经根型颈椎病临床研究

目的:观察针刀结合牵引治疗神经根型颈椎病(CSR)的临床疗效。方法:收集2019年4月至2020年3月就诊并符合纳入标准的120例CSR患者,将其随机分为针刀组、牵引组、针刀结合牵引组,每组各40例。分别采用针刀治疗、牵引治疗和针刀结合牵引治疗。治疗结束后1个月复诊,并收集患者治疗前后的颈椎功能障碍量表评分(NDI)和VAS疼痛评分,分析对比三组患者的临床疗效。结果:与治疗前相比,治疗后三组的NDI评分和VAS评分均较前改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,三组间的NDI评分和VAS评分对比,结合组低于其余两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刀结合牵引治疗神经根型颈椎病的疗效确切。