血清NGAL、尿β2-MG、UACR对Ⅱ型糖尿病早期肾病的预测价值

目的探究血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、β2-微球蛋白(β2-MG)、尿清蛋白与肌酐比值(UACR)对Ⅱ型糖尿病早期肾病的预测价值。方法分析解放军总医院第五医学中心和汉中市中心医院2021年8月至2023年7月收治的106例Ⅱ型糖尿病早期肾病患者为研究组,并选取同期体检的56例仅患有糖尿病患者为对照组。收集所有受试者的临床资料,比较两组患者的一般资料和血清NGAL、尿β2-MG、UACR水平;采用多因素logistic回归分析影响Ⅱ型糖尿病早期肾病发生的影响因素;采用Pearson相关性分析血清NGAL、尿β2-MG、UACR与患者肾功能的相关性,并采用受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)评估血清NGAL、尿β2-MG、UACR对Ⅱ型糖尿病早期肾病的预测价值。结果两组的eGFR、CysC、BUN、NGAL、β2-MG、UACR水平进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示eGFR、CysC、BUN、NGAL、β2-MG、UACR水平均是影响Ⅱ型糖尿病早期肾病发生的因素(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,血清NGAL、尿β2-MG、UACR与eGFR呈负相关性(P<0.05)。ROC曲线显示,血清NGAL、尿β2-MG、UACR及三者联合预测Ⅱ型糖尿病早期肾病的AUC面积分别为0.879、0.887、0.890、0.990,这表明三者均具有较好的预测价值,且三者联合预测的效果最佳(P<0.05)。结论血清NGAL、尿β2-MG、UACR均是Ⅱ型糖尿病早期肾病发生的影响因素三者对于Ⅱ型糖尿病早期肾病的发生具有一定的预测价值,且三者联合预测的效果最好。

血清NGAL、β2-MG与IgA肾病病理分级及预后的相关性

目的分析IgA肾病患者血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、血β2-微球蛋白(β2-MG)水平与肾功能指标、Lee氏分级和牛津病理分级之间的相关性,并分析影响IgA肾病预后的因素。方法收集2020年9月至2022年7月在解放军总医院初次诊治,经肾穿刺活检术确诊为IgA肾病的患者190例。并检测血清NGAL、β2-MG水平,分析血清NGAL、β2-MG与IgA肾病肾功能指标相关性及对不同牛津病理分型诊断的效能;分析血清NGAL、β2-MG与IgA肾病患者预后关系。结果血清NGAL、β2-MG水平在不同肾小管萎缩/肾间质纤维化(T)、系膜细胞增生(M)组间比较差异有统计学意义(H=20.119,F=26.407,t=1.972、2.507,P<0.05),T1和T2组水平均高于T0组;M1组水平高于M0组。血清NGAL、β2-MG水平在不同Lee氏分级组间差异有统计学意义(F=28.672,H=63.626,P<0.05),Lee氏Ⅳ~Ⅴ级组血清NGAL、β2-MG水平高于Lee氏Ⅰ~Ⅱ级及LeeⅢ级组。β2-MG、NGAL与SCr、BUN、24 h尿蛋白分别呈正相关性,与eGFR呈负相关性;血清NGAL、β2-MG及二者联合检测可以对肾小管间质萎缩/间质纤维化(T)进行预测,ROC曲线下面积分别为0.705、0.710、0.738。单因素COX分析显示血清NGAL、β2-MG等指标是肾脏预后不良的危险因素,多因素COX回归分析结果显示肾小管萎缩/间质纤维化(T)、血红蛋白、24 h尿蛋白是肾脏不良预后的独立危险因素。结论血清NGAL、β2-MG与IgAN患者肾损伤程度密切相关,对评估肾小管萎缩/间质纤维化病理损伤更敏感,能反映肾小管间质的损伤程度。血清NGAL、β2-MG是肾脏预后不良的危险因素,肾小管萎缩/间质纤维化(T)、血红蛋白、24 h尿蛋白是肾脏不良预后的独立危险因素。

血清BNP、LCN-2在慢性心力衰竭患者疾病严重程度及预后评价的临床价值

目的 探讨血清BNP、LCN-2检测在慢性心衰患者疾病严重程度及预后评价的临床价值。方法 本次研究心衰的患者选取2019年1月至2023年6月在该院实施的90例作为研究组;同时选取同一时期在该院体检且结果显示心脏健康者作为对照组,共纳入90例,对比两组血清BNP、LCN-2检测水平,分析其对急慢性心衰患者严重程度及预后判断的临床价值。结果 观察组LCN-2(89.678±17.48)ng/mL、BNP(2568.11±478.28)pg/mL均高于对照组(60.04±15.31)ng/mL、(196.41±47.49)pg/mL,差异有统计学意义(t=9.782、24.543,P<0.05);观察组随心功能分级升高,BNP及LCN-2水平同步升高,差异有统计学意义(F=19.261、602.689,P<0.05);观察组未发生心血管不良事件76例,发生心血管不良事件14例,发生心血管不良事件患者的BNP及LCN-2水平均显著高于未发生心血管不良事件患者,差异有统计学意义(t=2.218、2.221,P<0.05)。结论 BNP及LCN-2水平变化对于评价慢性心衰患者疾病严重程度及预后有可靠的临床价值,值得推广并应用。

G4-RKD患者血清sFLC、LAMP-2及NGAL表达水平与病程发展及肾功能的相关性

目的:探讨免疫球蛋白(Ig)G4相关疾病伴有肾损害患者(G4-RKD)血清游离轻链(sFLC)、溶酶体相关膜蛋白2(LAMP-2)及中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)表达水平与病程发展及肾功能的相关性分析。方法:选取2019年2月~2021年2月我院收治的94例IgG4-RKD患者(κ型51例,λ型43例)设为观察组。选择50例同期健康体检者作为对照组。分别检测患者的血清sFLCκ、sFLCλ、LAMP-2、NGAL水平及肾功能指标,计算SFLCκ/λ比值。采用Pearson检验分析血清sFLC、LAMP-2及NGAL水平与血肌酐(Scr)、血尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)及24 h尿蛋白定量之间的相关性。根据患者肾损伤程度将其分轻度(n=28)、中度(n=47)、重度(n=19)三组,并采用logstic回归分析分析sFLC、LAMP-2及NGAL水平对IgG4-RKD患者病程发展及肾功能损伤的影响。结果:κ型IgG4-RKD患者sFLCκ水平和SFLCκ/λ比值均显著高于对照组,λ型IgG4-RKD患者sFLCκ、sFLCλ水平较对照组明显偏高,SFLCκ/λ比值显著低于对照组。观察组血清LAMP-2及NCAL水平均显著高于对照组(P<0.05)。不同程度肾功能受损患者血清sFLC、NACL、LAMP-2水平及肾功能指标水平之间均存在显著差异(P<0.05);重度肾功能损伤患者血清sFLCκ、NCAL、LAMP-2、Scr、BUN及24 h尿蛋白定量水平均较轻度、中度肾功能损伤患者偏高(P<0.05);中度肾功能损伤患者sFLCλ水平及sFLCκ/λ比值均高于轻、重度患者(P<0.05)。IgG4-RKD患者中,sFLCκ、sFLCλ、sFLCκ/λ与eGFR呈负相关;与Scr、BUN之间无相关性;LAMP-2与IgG4-RKD患者Scr、BUN水平及24 h尿蛋白呈正相关;NGAL水平与Scr、BUN、24 h尿蛋白水平均呈正相关。logistic多元回归分析显示,LAMP-2及NGAL均是影响IgG4-RKD患者病程发展及肾功能损伤的独立危险因素,sFLCκ/λ是风险因素但无法作为独立预测参考指标。结论:血清sFLC、LAMP-2及NGAL表达水平变化均与IgG4-RKD的病程发生及肾功能相关,其中LAMP-2、NGAL与患者的肾功能指标存在明显的相关性,sFLC为弱相关性。

NGAL蛋白Ni^(2+)-金属鏊合层析纯化及其鉴定

背景与目的 :通过对新癌基因NGAL的原核融合表达产物进行Ni2 +_金属鏊合层析纯化及其MALDI-TOF-MS鉴定 ,最后获得一定丰度与纯度的NGAL蛋白。 材料与方法 :将 pDsbA2.0 -NGAL融合表达载体转化大肠杆菌 ,进行IPTG诱导表达 ,SDS -PAGE分析表达产物的产量与可溶性 ,然后将表达产物进行Ni2 + _金属鏊合层析纯化及其MALDI-TOF-MS鉴定。 结果 :将 pDs bA2.0 -NGAL融合表达载体进行IPTG诱导表达 ,SDS-PAGE分析显示表达的NGAL融合蛋白产量高、可溶性好 ;对表达的NGAL蛋白进行Ni2 + _金属鏊合层析纯化后其纯度>95 %,MALDI-TOF-MS鉴定结果提示纯化后NGAL蛋白分子量与其理论分子量的误差仅为0.91‰。结论 :通过对新癌基因NGAL的原核融合表达产物进行Ni2 + _金属鏊合层析纯化及其MALDI-TOF-MS鉴定 ,最后确切获得了一定丰度电泳纯的NGAL蛋白 。

尿液中MMP-2、MMP-9及MMP-9/NGAL复合物的表达在乳腺癌筛查中的意义

目的检测女性尿液中MMP-2、MMP-9及MMP-9/NGAL复合物的表达,探讨其在乳腺癌高危发病妇女普查筛选中的意义。方法采用明胶酶底物电泳法和Westernblot方法,检测正常女性(n=60)、乳腺良性疾病患者(n=41)、乳腺癌患者(n=127)尿液中MMP-2、MMP-9及MMP-9/NGAL复合物的表达情况。结果MMP-2、MMP-9、MMP-9/NGAL复合物的表达在正常女性尿液中分别为23.33%、15%和13.33%;在乳腺良性疾病患者尿液中分别为43.93%、39.02%和36.59%;在乳腺癌患者尿液中分别为64.56%、76.37%和70.08%。乳腺癌患者尿液中MMP-2、MMP-9和MMP-9/NGAL复合物的表达与正常女性间差异有统计学意义(P<0.001);与乳腺良性疾病患者比较差异也有统计学意义(P<0.01)。乳腺癌患者尿液中MMP-2+MMP-9+MMP-9/NGAL复合物同时表达,与乳腺良性疾病患者比较差异亦有统计学意义(P<0.01)。结论1)乳腺癌、乳腺良性疾病和正常女性尿液中MMP-2、MMP-9、MMP-9/NGAL复合物均有表达。但正常女性很少表达MMP-2和MMP-9,极少表达MMP-9/NGAL复合物。2)乳腺癌患者尿液中MMP-2+MMP-9+MMP-9/NGAL复合物的同时表达,对乳腺癌的诊断具有重要意义。对乳腺癌高危发病妇女的普查筛选也具有指导意义。

血清胱抑素C、β_2-MG和尿NGAL联合检测对糖尿病肾病早期诊断的价值

目的探讨血清胱抑素C(cystatin C,CysC)、β_2-微球蛋白(β_2-microglobulin,β_2-MG)、尿NGAL(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)联合检测在糖尿病肾病(daibetic nephropathy,DN)早期诊断的临床价值及其敏感度和特异性。方法根据尿蛋白检测结果,将92例已确诊为2型糖尿病的患者分为2组:正常蛋白尿组(A组)和微量蛋白尿组(B组)各46例,收集46名体检的健康人作为对照组。检测各组血清CysC、β_2-MG和尿NGAL等指标水平并进行统计学分析。结果 A、B两组CysC、β_2-MG较对照组明显升高,B组CysC(0.69±0.17)、β_2-MG(2.34±0.61)水平高于A组的CysC(0.57±0.097),β_2-MG(1.7±0.62)水平,差异有统计学意义(P<0.05)。A组和B组尿NGAL水平与对照组比较有统计学差异(P<0.01)。3项指标的联合预测因子的曲线下面积为0.956,大于0.90,说明在DN早期诊断中具有极高的敏感度和特异性。CysC、β_2-MG、尿NGAL与尿微量白蛋白/肌酐(UACR)、Urea等指标呈正相关(P<0.01)。结论 CysC、β_2-MG和尿NGAL 3项指标联合能有效提高DN早期诊断的敏感度和特异性,对疾病的早期诊断、病情监测、判断预后有重要的临床意义。

类风湿关节炎患者NGAL、Lp-PLA2及血脂异常对动脉粥样硬化的预测及在转归中的价值

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、脂蛋白相关磷脂酶(Lp-PLA)2及血脂异常对动脉粥样硬化(AS)的预测及转归中的价值分析。方法选择RA患者100例(缓解期48例和活动期52例)、健康人50例作为对照组。采用动脉彩色多普勒超声诊断仪进行AS检查,比较两组AS患病率及总动脉内中膜厚度(IMT)值;计算血浆致动脉粥样硬化指数(AIP);日立7600全自动生化分析仪测定各组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);采用半自动免疫比浊法检测血清NGAL、Lp-PLA2水平差异;采用Spearman相关分析指标的关系,采用Logistic回归分析RA合并AS的危险因素。结果与对照组相比,RA患者体内TC、TG、LDL-C、NGAL、Lp-PLA2含量显著升高,斑块面积、斑块厚度和IMT数值显著升高,HDL-C含量显著降低(P<0.05)。与RA缓解期患者相比,RA活动期患者体内NGAL、Lp-PLA2含量,斑块面积、斑块厚度和IMT数值显著升高(P<0.05)。RA组中合并AS患者为41例(死亡组15例,非死亡组26例),RA无AS患者59例。与对照组和RA无AS组相比,RA合并AS组TC、TG、LDL-C含量显著升高,斑块面积、斑块厚度和IMT数值显著升高,HDL-C含量显著降低(P<0.05)。与AS非死亡组相比,AS死亡组TC、TG、LDL-C含量显著升高,斑块面积、斑块厚度和IMT数值显著升高,HDL-C含量显著降低(P<0.05)。RA患者体内TC、TG和LDL-C含量、NGAL、Lp-PLA2含量与患者的疾病程度(活动期、缓解期)、是否合并AS、疾病结局(生存、死亡)、斑块面积、斑块厚度和IMT数值呈明显正相关(P<0.05)。RA患者HDL-C含量与患者的疾病程度(活动期、缓解期)、是否合并AS、疾病结局(生存、死亡)、斑块面积、斑块厚度和IMT数值呈明显负相关(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,RA患者体内TC、TG和LDL-C含量、NGAL、Lp-PLA2含量与患者是否合并AS及生存结局密切相关,是其主要的独立危险因素(P<0.05)。结论RA患者血清NGAL、Lp-PLA2水平升高且血脂异常,对RA患者并发AS的病理过程起到预判作用,利于早期发现RA患者出现AS。

血清NGAL、CysC、RBP及MMP-2联合检测对糖尿病肾病的诊断价值

目的观察中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、胱抑素C(CysC)、视黄醇结合蛋白(RBP)及基质金属蛋白酶2(MMP-2)联合检测诊断2型糖尿病肾病(T2DN)的价值。方法 149例2型糖尿患者依据尿蛋白结果分成3组:正常蛋白尿组(NA组),微量蛋白尿组(MA组)和临床肾病组(CN组)。选取同期50例健康体检者为对照组(NC组)。分析并比较各组血清NGAL、CysC、RBP、MMP-2水平。结果 NA组、MA组和CN组血清中NGAL、CysC、RBP水平显著高于NC组(P<0.05或P<0.01),MMP-2水平显著低于NC组(P<0.01)。NA组、MA组、CN组NGAL、CysC、RBP及MMP-2联合检测的阳性率分别为66.0%、85.7%、92.0%,均高于单项检测的阳性率(P<0.05)。NGAL与CysC、RBP呈正相关(P<0.05),与MMP-2呈负相关(P<0.05)。结论 DN患者中血清NGAL、CysC、RBP显著升高,MMP-2显著降低,联合检测可作为DN的早期监控评估指标。

NGAL及炎症细胞因子在2型糖尿病肾脏疾病患者体内的变化情况分析

目的分析中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)及炎症细胞因子在2型糖尿病肾脏疾病患者体内的变化情况。方法选取2019年2月至2020年1月收治的2型糖尿病肾病患者150例,根据尿微量白蛋白(UAER)排泄率将患者分为正常白蛋白尿组(UAER<20μg/min)(68例)、微量白蛋白尿组(20μg/min<UAER<200μg/min)(52例)及大量白蛋白尿组(UAER>200μg/min)(30例),选取同期健康体检者50例作为对照组。对所有受检者的NGAL、炎症细胞因子[白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factorα,TNF-α)]指标进行检测和比较。结果对照组、正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组及大量白蛋白尿组中的IL-6和TNF-α水平呈明显递增趋势,比较有统计学差异(P<0.05)。对照组、正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组及大量白蛋白尿组的NGAL水平呈明显递增趋势,比较有统计学差异(P<0.05)。结论NGAL、炎症细胞因子的水平会随2型糖尿病肾病患者的病情加重而升高,可作为判断2型糖尿病肾病病情严重程度的敏感指标。

血清NGAL、CysC、β2-MG在2型糖尿病肾病中的应用价值

目的:探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、血清胱抑素C(Cys-C)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平在2型糖尿病肾病中的诊断价值。方法:2017年1月-2019年11月收治糖尿病患者90例,根据白蛋白/肌酐比(ACR)水平分为三组,分别测定血清NGAL、CysC、β2-MG水平,采用工作特征曲线(ROC)分析相关指标水平的诊断价值。结果:微量白蛋白尿(MAU)组和大量MAU组血清NGAL、CysC水平均显著高于正常MAU组,差异有统计学意义(P<0.01);且各组间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。大量MAU组血清β2-MG水平高于微量MAU组,差异有统计学意义(P<0.01)。血清NGAL、CysC、β2-MG与ACR呈正相关(P<0.01)。血清NGAL、CysC、β2-MG诊断糖尿病肾病ROC曲线下面积(AUC)分别为0.879、0.858、0.732,NGAL联合CysC的AUC为0.918。结论:NGAL、CysC、β2-MG在2型糖尿病肾病中有一定的诊断价值,联合检测可以提高诊断效能。

Peutz-Jeghers综合征错构瘤性息肉APC,NGAL,COX-2基因表达及意义

目的:研究APC,NGAL,COX-2基因在Peutz-Jeghers综合征(PJS)错构瘤性息肉中表达及在PJS息肉发生、发展中的意义.方法:24例PJS患者28个PJS错构瘤性息肉,23例大肠癌和20例正常结肠粘膜组织石蜡包埋切片,经免疫组织化学SP法染色,显微镜下观察阳性蛋白表达情况.结果:APC在正常结肠粘膜表达全部阳性,PJS息肉组表达阳性率89.3%(25/28),大肠癌组为43.5%(10/23),3组间率的差异有统计学意义(P<0.05).NGAL在正常结肠粘膜组表达阳性率10%(2/20),PJS息肉组表达阳性率71.4%(20/28),大肠癌组阳性率为73.9%(17/23),三组间率的差异有统计学意义(P<0.05).COX-2在正常结肠粘膜组全部阴性,PJS息肉组表达阳性率67.9%(19/28),大肠癌组为82.6%(19/23),3组间率的差异有统计学意义(P<0.05).结论:APC失表达可能未在PJS息肉发生、发展中起主要作用.NGAL,COX-2可能与PJS息肉发生、发展有关.

子痫前期患者血清LCN-2的表达及其与病情的相关性分析

目的探讨子痫前期患者血清LCN-2的表达及其与病情的相关性进行研究分析。方法选取2013年1月~2015年6月深圳宝安区妇幼保健院接收的子痫前期患者100例,其中轻度子痫前期患者50例,作为轻度观察组,重度子痫前期患者50例,为重度观察组,同时选取健康正常孕妇50例,作为对照组,采用酶联免疫吸附试验法ELISA检测所有患者及健康对照组的血清LCN-2浓度并进行组间对比研究。结果轻度观察组的LCN-2浓度为（52.37±12.98）ng/m L,重度观察组患者的LCN-2浓度为（74.25±15.73）ng/m L,均明显高于健康对照组的（22.13±6.94）ng/m L,且各组之间进行比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论所有子痫前期患者的血清LCN-2浓度随着病情的严重程度均有不同程度的升高,病情越重,血清LCN-2浓度的升高程度越大,可作为子痫患者检测及判断病情的重要标志物,值得在临床上进行广泛推广应用。

硫辛酸对老年2型糖尿病肾病患者PCX、NGAL、Nephrin表达的影响

目的:探究硫辛酸治疗老年2型糖尿病肾病(T2DN)患者的效果及其对细胞标志蛋白(PCX)、明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)及足细胞裂孔膜蛋白(Nephrin)表达的实际影响。方法:选择2017年8月-2018年12月医院收治的68例老年T2DN患者为研究对象,随机分为两组,观察组(34例)予以硫辛酸与常规治疗,对照组(34例)予以常规治疗,对比两组的各项指标变化。结果:观察组的肾功能、氧化应激指标明显优于对照组(P<0.05);观察组的足细胞相关指标明显优于对照组(P<0.05)。结论:对老年T2DN患者予以硫辛酸治疗,可有效改善其肾功能,减轻氧化应激,减少足细胞损伤,值得临床推广。

尿NGAL、β2-MG检测对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值

目的 探讨尿NGAL、β2-MG检测对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值。方法 选取我院2019年5月~2019年10月收治的2型糖尿病患者120例,根据UACR水平分为对照组(UACR≤30mg/24h),MA组[微量白蛋白尿(UACR≥30~300mg/24h)],CA组[临床白蛋白尿(UACR≥300mg/24h)],每组各40例患者。采用放射免疫分析法分析NGAL和β2-MG与肾小球滤过率(GFR)的相关性。应用(ROC曲线)分析NGAL和β2-MG对糖尿病患者早期肾损伤诊断的敏感性与特异性。结果 尿液中NGAL、β2-MG水平随UACR水平的增加而增加,组间比较有显著性差异(P<0.05);β2-MG水平CA组与MA组比较亦有显著性差异(P<0.05);MA组NGAL和β2-MG水平与GFR成明显的负相关(r=-0.791和r=-0.738),尿中NGAL和β2-MG的ROC曲线下面积分别为0.903和0.833。结论 尿中NGAL和β2-MG均可作为糖尿病早期肾损伤的诊断指标,但在敏感性与特异性上NGAL更优于β2-MG。

血清β2-微球蛋白、RBP4及尿NGAL联合检测在诊断妊娠期高血压早期肾损害价值

目的:探讨血清β2-微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)及尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)联合检测在妊娠期高血压疾病(HDCP)患者早期肾损害中的诊断价值。方法:选择HDCP患者63例为观察组,正常孕妇42例为对照组,以尿蛋白排泄率(UAER)为依据,将观察组分为正常蛋白尿组(16例,UAER<20μg/min),微量白蛋白尿组(23例,20μg/min<UAER<200μg/min),大量蛋白尿组(24例,UAER>200μg/min),分别检测各组血清β2-MG、RBP4、尿NGAL水平,分析组间差异,受试者工作特征曲线(ROC)分析诊断HDCP早期肾损害的效能。结果:各组血清β2-MG、RBP4、尿NGAL水平为大量蛋白尿组>微量蛋白尿组>正常蛋白尿组(P<0.05),正常蛋白尿组与对照组无差异(P>0.05)。联合检测在正常蛋白尿组、微量蛋白尿组、大量蛋白尿组的阳性检出率(31.3%、95.7%、100%)高于单独检测,诊断HDCP早期肾损伤的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度、阳性似然比(89.4%、92.8%、90.3%、93.0%、93.8%、9.0)高于单独检测,阴性似然比(1.02)低于单独检测。ROC分析β2-MG、RBP4、NGAL、联合检测诊断HDCP早期肾损伤的曲线下面积(AUC)分别为0.637(95%CI:0.027~1.384)、0.731(95%CI:0.635~9.034)、0.799(95%CI:0.027~13.057、0.895(95%CI:0.034~6.314)。结论:联合检测血清β2-MG、RBP4、尿NGAL可提高对HDCP早期肾损伤的诊断准确率,为临床诊治提供可靠依据。

尿液中NGAL、MCP-1、RBP诊断早期2型糖尿病肾病的价值分析

目的探讨尿液中中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、视黄醇结合蛋白(RBP)诊断早期2型糖尿病肾病(DN)的价值。方法选取我院收治的2型糖尿病患者300例,依据DN发生情况(尿蛋白结果)分为DN组(n=120)和无DN组(n=180),选取同期健康体检人员50例作为健康组,检测所有研究对象尿液中的NGAL、MCP-1、RBP水平。结果在NGAL、MCP-1、RBP水平方面,DN组显著高于无DN组,无DN组显著高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线结果显示,三者联合检测诊断早期DN的敏感度、特异度、准确度分别为96.67%、96.11%、96.33%,显著高于三者单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NGAL、MCP-1、RBP与早期DN的发生有关,可作为诊断早期DN的重要参考指标,且三者联合检测具有更高的诊断价值,值得临床进一步推广。

老年2型糖尿病伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人血浆NGAL及内皮素-1水平与认知功能障碍的相关性研究

目前研究已经证实,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）病人由于存在间歇性低氧-复氧,可以引发氧化-过氧化损伤,从而损伤认知功能。此外,OSAHS可以单独作为卒中的危险因素,加重大脑神经细胞损伤,进一步加重认知障碍[1]。2型糖尿病病人除高血糖导致的细胞功能障碍外,还可以并发血管动脉粥样硬化,导致血管相关性痴呆。研究发现,随着年龄增长,由于口咽部肌肉松弛,老年人OSAHS发病率也随之增高.

血清NGAL与Cys-C联合检测在2型糖尿病早期肾损伤中的应用

目的探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)与血清胱抑素C(Cys-C)联合检测在2型糖尿病早期肾损伤中的临床应用价值。方法选择2019年3月—2020年12月该院收治的2型糖尿病患者80例,其中24 h尿蛋白排泄率正常者为对照组,24 h尿蛋白排泄率升高者为观察组,各为40例。比较两组血清NGAL与血清Cys-C水平,比较血清NGAL、血清Cys-C水平与两者联合的诊断价值,分析血清NGAL和血清Cys-C变化与尿白蛋白排泄率、尿素氮、血肌酐相关性,统计血清NGAL、血清Cys-C水平与两者联合诊断2型糖尿病早期肾损伤的临床价值。结果观察组血清NGAL水平和血清Cys-C水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两者联合诊断敏感性和特异性分别为80.0%(32/40)和92.5%(37/40),血清NGAL和血清Cys-C变化与尿白蛋白排泄率、尿素氮、血肌酐变化均呈正相关性,血清NGAL与血清Cys-C联合诊断2型糖尿病早期肾损伤的最佳截断值最小,曲线下面积最大。结论血清NGAL和Cys-C水平联合检测糖尿病肾损伤,可同时针对肾小球和肾小管功能进行评估,具有较高的诊断敏感性与特异性。

阿魏酸哌嗪片联合黄芪注射液对急性肾衰竭患者β2微球蛋白、NGAL及临床疗效的影响

目的 探讨阿魏酸哌嗪片联合黄芪注射液对急性肾衰竭患者β2微球蛋白、NGAL及临床疗效的影响。方法 选取2012年6月~2015年10月慈溪市人民医院收治的急性肾衰竭患者56例,随机分为实验组和对照组,各28例。所有患者治疗前先进行常规护理,注入利尿剂与血管扩张剂,以增加患者的血清蛋白和维生素,从而使患者体内的酸碱度、水分及电解质达到平衡,同时给予血液透析及低分子肝素抗凝治疗。对照组在此基础上给予黄芪注射液20 m L/次,1次/天,静脉滴注,治疗4 w;实验组在对照组基础上给予阿魏酸哌嗪片200 mg/次,3次/天,治疗4 w。治疗后,比较2组患者β2微球蛋白、NGAL及KIM-1的水平。结果 2组存活率比较差异无统计学意义;治疗后,2组患者β2微球蛋白、NGAL及KIM-1水平均降低（P〈0.05）;与对照组比较,实验组患者β2微球蛋白、NGAL及KIM-1水平较低（P〈0.05）。结论 阿魏酸哌嗪片联合黄芪注射液对急性肾衰竭有较好的临床疗效,推测其机制与降低β2微球蛋白,NGAL及KIM-1水平有关。