NIHSS评分及肺部感染预测缺血性脑卒中晚期癫痫发作的价值评估

目的分析缺血性脑卒中(IS)患者晚期癫痫发作的危险因素,并评估其预测价值。方法收集776例IS患者,根据是否出现晚期癫痫发作(LS),分为癫痫发作组28例(3.6%)和非癫痫发作组748例(96.4%),比较两组患者的一般临床信息资料、实验室检查及影像学资料。采用单、多因素Logistic回归分析IS晚期癫痫发作的独立危险因素,并通过受试者工作曲线(ROC)评估其预测价值。结果776例IS患者的年龄为(62.0±13.6)岁;与非癫痫发作组相比,癫痫发作组患者的NIHSS评分、脑皮质受累、动脉循环受累、肺部感染、血钠水平方面,比较差异均有统计学意义(^(均)P<0.05)。对以上差异性指标采用单、多因素Logistic回归分析,结果显示NIHSS评分(OR=1.119,95%CI1.046~1.197,P=0.001)、肺部感染(OR=3.455,95%CI 1.396~8.549,P=0.007)是IS患者晚期癫痫发作的独立危险因素,NIHSS评分联合肺部感染对IS患者癫痫发作的ROC曲线下面积为0.854(95%CI 0.790~0.917),敏感度为82.1%,特异度为77.0%;根据ROC曲线结果分析NIHSS评分>6.5分是预测IS患者晚期癫痫发作的最佳临界值。结论NIHSS评分>6.5分和伴有肺部感染是IS患者晚期癫痫发作的独立危险因素,两项指标联合可较好的预测患者的晚期癫痫发作状况。

头颈CT血管造影及NIHSS评分与急性缺血性脑卒中患者侧支循环及预后的关系

目的:探究头颈CT血管造影(CTA)联合美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分与急性缺血性脑卒中(AIS)患者侧支循环及预后的关系。方法:回顾性分析2019年3月—2023年7月于瑞金市中医院诊治的82例AIS患者的临床资料,治疗前均行数字减影血管造影(DSA)、CTA检查及NIHSS评分评估。以DSA检查结果将患者分为两组:侧支循环良好组与侧支循环不良组,对比两组CTA侧支循环评分[外侧裂+脑凸面侧支评分系统(Maas评分)、大脑中动脉区域侧支评分系统(Tan评分)]及NIHSS评分;接受静脉溶栓治疗后,依据改良Rankin量表(mRS)评分结果将患者分为预后不良组和预后良好组。分析预后不良的影响因素及CTA侧支循环评分联合NIHSS评分对预后的预测价值。结果:DSA检查结果,82例AIS患者中侧支循环良好组42例,侧支循环不良组40例。侧支循环不良组患者Maas评分、Tan评分均明显低于侧支循环良好组,NIHSS评分均明显高于侧支循环良好组(P<0.05)。溶栓治疗后,82例AIS患者中预后不良22例,预后良好60例。单因素分析发现,预后不良组和预后良好组Maas、Tan评分及NIHSS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示Maas评分、Tan评分、NIHSS评分均为AIS患者预后不良的独立影响因素(P<0.05)。绘制受试者操作特征(ROC)曲线分析显示,CTA检查(Maas评分、Tan评分)联合NIHSS评分预测AIS患者预后的AUC(0.915)显著高于Tan、NIHSS评分(P<0.05)。结论:头颈CT血管造影联合NIHSS评分能对AIS患者侧支循环及预后进行有效评估,二者联合可提高溶栓治疗后预后的预测效能,可为AIS患者侧支循环评估及预后预测提供可靠信息。

阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗脑梗死的效果及对NIHSS评分的影响

目的研讨阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗脑梗死的效果及对NIHSS评分的影响。方法此研究定于2020年7月至2023年7月开展,纳取80例脑梗死患者,依随机数字表法分2组,40例/组。对照组采用阿司匹林治疗,观察组联合硫酸氢氯吡格雷治疗,比较两组治疗效果。结果治疗后观察组NIHSS评分低于对照组,FIM评分高于对照组,组间差异显著(P<0.05),观察组治疗后Vm(58.79±4.21)cm/s、Vd(52.45±4.08)cm/s、Vp(66.45±5.02)cm/s水平高于对照组,组间差异显著(P<0.05)。观察组治疗后MOCA(23.45±1.26)分、MMSE(94.18±2.32)分评分高于对照组,组间差异显著(P<0.05)。结论阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗脑梗死可改善患者认知功能,增强日常生活能力,促进患者康复。可作为临床的参考和推广。

NIHSS评分联合血清BDNF、IL-6对脑卒中后抑郁的预测价值

目的探讨美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血清脑源性神经营养因子(BDNF)、白细胞介素-6(IL-6)对卒中后抑郁(PSD)的预测价值。方法选取180例脑卒中患者,并在发病3个月时根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)将患者分为卒中后抑郁(PSD)组(HAMD≥8分)80例和卒中后非抑郁(NPSD)组(HAMD<8分)100例。比较2组患者基线资料、NIHSS评分、血清BDNF和IL-6水平;Logistic回归分析PSD的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估NIHSS评分、血清BDNF和IL-6对PSD的预测价值。结果与NPSD组比较,PSD组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清BDNF降低,NIHSS评分、血清IL-6升高(P<0.05)。NIHSS评分、血清IL-6升高是PSD的危险因素,血清BDNF升高是PSD的保护因素(P<0.05)。NIHSS评分、BDNF、IL-6及三者联合预测PSD的曲线下面积(AUC)分别为0.762、0.746、0.796、0.839,联合预测的敏感度为86.0%,特异度为95.0%。结论与NPSD患者相比,PSD患者的NIHSS评分及血清IL-6水平升高,血清BDNF水平降低,三者联合对PSD有较高的预测价值。

脑利钠肽、超敏C反应蛋白、纤维蛋白原与急性脑梗死患者NIHSS评分关系及支架介入成形术预后预测效能探究

目的分析脑利钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(FIB)与急性脑梗死(ACI)患者神经功能缺损评分(NIHSS)关系及对支架介入成形术预后预测效能。方法选择2020年3月至2022年3月于广西钦州市第二人民医院神经内科接受支架介入成形术的120例ACI患者作为研究对象,检测手术前后BNP、hs-CRP、FIB水平及NIHSS评分。出院后进行3个月的随访,根据改良Rankin量表评分分为预后良好组(Rankin评分≤2分)与预后不良组(Rankin评分≥3分),对比两组术前基础资料与BNP、hs-CRP、FIB水平及NIHSS评分,建立Logistic回归模型分析支架介入成形术预后的影响因素;经Pearson相关性检验BNP、hs-CRP、FIB水平与NIHSS评分的关系;绘制ROC曲线分析BNP、hs-CRP、FIB水平对预后的预测价值。结果手术后ACI患者的血清BNP、hs-CRP、FIB水平及NIHSS评分均比手术前降低(P<0.05);术后随访1个月的改良Rankin量表评分显示,120例患者预后良好的有82例(68.33%),预后不良的有38例(31.67%);预后良好组、预后不良组性别、年龄、病程、饮酒史、吸烟史、高血压病史、冠心病史、糖尿病史相比,差异无统计学意义(~均P>0.05);预后不良组BNP、hs-CRP、FIB水平及NIHSS评分均较预后良好组高(~均P<0.05);二元Logistic回归分析结果显示,BNP、hs-CRP、FIB水平、NIHSS评分均是ACI患者支架介入成形术预后的危险因素(OR>1,P<0.05);绘制ROC曲线发现,BNP、hs-CRP、FIB水平及联合预测支架介入成形术预后的AUC为0.807(95%CI:0.730~0.884)、0.797(95%CI:0.701~0.892)、0.821(95%CI:0.746~0.896)、0.887(95%CI:0.827~0.948)。结论BNP、hs-CRP、FIB水平与ACI患者神经缺损程度呈正相关,且通过联合检测可提高支架介入成形术预后的预测效能,临床应监测上述指标以制定相关方案改善患者预后。

NIHSS评分、日活动量对老年首发脑卒中病人便秘风险的预测效能

目的:探究美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日活动量对老年首发脑卒中病人便秘风险的预测效能。方法:采用便利抽样法,选取某省二级医院2022年2月—12月收治的老年首发脑卒中病人100例,采用一般资料问卷、NIHSS等进行调查,通过单因素分析、多因素Logistic回归分析筛选老年首发脑卒中病人便秘发生的危险因素,绘制NIHSS评分、日活动量预测老年首发脑卒中病人便秘风险的受试者工作特征曲线(ROC),分析其预测效能。结果:发生便秘病人共31例,多因素Logistic回归分析结果显示,老年首发脑卒中病人便秘发生影响因素包括年龄、日饮水量、焦虑状况、日活动量、NIHSS评分(P<0.05);NIHSS评分预测老年首发脑卒中病人便秘风险的ROC曲线下面积为0.786[95%CI(0.745,0.828)],最佳截断值为14.85分,约登指数为0.612,敏感度、特异度分别为0.772,0.840;日活动量预测老年首发脑卒中病人便秘风险的ROC曲线下面积为0.845[95%CI(0.805,0.885)],最佳截断值为1.87 h,约登指数为0.624,敏感度、特异度分别为0.790,0.834。结论:老年首发脑卒中病人存在一定的便秘风险,且受多因素影响,NIHSS评分、日活动量对老年首发脑卒中病人便秘风险有较好的预测效能,可为临床预防老年首发脑卒中病人便秘提供参考。

丁苯酞氯化钠对急性脑梗死患者NIHSS、ADL评分的影响

目的探究丁苯酞氯化钠治疗急性脑梗死患者的临床效果。方法择取2022年10月至2023年10月收治的82例急性脑梗死患者作为研究对象,采用病历号信封随机抽签法将其分为对照组(n=41)和研究组(n=41)。对照组采用静脉溶栓联合对症基础治疗,研究组在对照组治疗方案基础上增加丁苯酞氯化钠治疗。比较两组的神经功能、日常生活能力、血液流变学指标、细胞因子及炎性因子水平。结果治疗后,研究组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,日常生活能力量表(ADL)评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的红细胞聚集指数、全血黏度及血浆黏度均低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的内皮素-1(ET-1)、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及同型半胱氨酸(Hcy)水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组(P<0.05)。结论丁苯酞氯化钠治疗急性脑梗死患者可减轻神经功能缺损,提高日常生活能力,改善血液流变学指标及细胞因子水平,减轻炎症反应,可全面推广应用。

NIHSS绝对值变化与NIHSS变化率对脑梗死患者残疾预测能力的比较研究

目的探讨美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)绝对值的变化与NIHSS变化率对脑梗死患者功能残疾的预测价值。方法采用前瞻性设计对10个临床研究中心急性期脑梗死患者的数据进行分析,筛选出入院当天、发病90d NIHSS评分和BI数据资料完整患者953例,按入院时NIHSS评分分为轻、中、重度,以BI作为功能残疾疗效判定"金标准",应用ROC比较NIHSS绝对值变化与NIHSS变化率对患者功能残疾的判断价值。结果轻、中、重度患者AUC曲线下面积分别为0.60、0.76、0.93,与AUC曲线下面积=0.50比较,中、重度患者差异有统计学意义(P<0.05)。NIHSS变化率在轻、中、重度患者中分别为0.76、0.85、0.97,与AUC曲线下面积=0.50比较,差异均有明显统计学意义(P<0.01)。脑梗死患者良好功能结局的最佳NIHSS绝对值变化的界值在轻、中、重度患者中分别为2.5、4.5、14.5;敏感性分别为0.57、0.92、1.00,特异性分别为0.61、0.50、0.89;NIHSS变化率的界值在轻、中、重度患者中分别为70.8%、74.7%、84.9%;敏感性分别为0.63、0.82、1.00,特异性分别为0.78、0.75、0.94。结论 NIHSS绝对值变化、NIHSS变化率对患者功能残疾的预测能力随着神经功能缺损程度的增加而增大,而后者对结局预测能力更佳。

预见性护理在依达拉奉治疗急性脑梗死中的应用及对患者NIHSS评分的影响

目的研究使用预见性护理在依达拉奉治疗急性脑梗死中的应用,并观察对患者NIHSS评分的影响。方法选取四川省绵阳市中心医院2016年4月—2018年2月进行收治的104例ACI患者为研究对象,采用随机数字表法按1∶1的比例分为对照组和护理组,各52例。对两组患者采用常规治疗手段,同时使用依达拉奉注射液静脉滴注。对照组患者在治疗过程中采用常规护理,护理组在常规护理的基础上进行预见性护理。观察患者护理满意程度、神经功能损伤(NIHSS)评分和日常生活能力量表(ADL)评分。结果对照组总满意度86.54%显著低于护理组98.08%(P<0.05);对照组和护理组患者治疗后NIHSS和ADL评分均小于治疗前(P<0.05),护理组治疗后NIHSS和ADL评分显著低于对照组(P<0.05)。结论对依达拉奉治疗的急性脑梗死患者进行预见性护理能够显著提升护理满意度,降低神经功能损伤和日常生活能力量表评分,值得临床推广及应用。

缺血性脑卒中NIHSS评分与卒中抑郁的相关性分析

目的探讨缺血性脑卒中患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分与卒中后抑郁(PSD)的相关性。方法选择2017-10—2018-10期间在湖南省脑科医院就诊的缺血性脑卒中患者150例,收集病史资料及NIHSS评分,并跟踪观察1个月,以中国精神障碍诊断和分类标准第3版(CCMD-3)的抑郁诊断标准诊断PSD,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD,17项版本)评估抑郁症状的严重程度。将研究对象分为非PSD组(HAMD评分≤6分)和PSD组(HAMD评分>7分),再将PSD组进一步分为轻度抑郁亚组(HAMD评分>7分且≤16分)、中-重度抑郁症亚组(HAMD评分≥17分)。计算PSD患病率,并分析影响PSD患病率的相关因素(性别、高血压、糖尿病、高血脂、房颤、吸烟、饮酒、既往有无脑卒中史),以及抑郁症状的严重程度(HAMD评分)与NIHSS评分的相关性。结果缺血性脑卒中后1个月内PSD的患病率为34.0%(51例),其中轻度抑郁症状患者占64.7%(33例)。PSD组既往脑卒中史的构成比(83.3%)显著高于非PSD组(30.3%;P<0.05)。PSD组NIHSS评分与HAMD评分具有相关性(OR=5.231,95%CI=1.204～10.154,P=0.01)。结论 PSD以轻度抑郁症状为主,既往有脑卒中病史者患病率高,且NIHSS评分与抑郁症状的严重程度具有相关性,NIHSS评分越高,PSD患病几率越大。

急性脑梗死患者血糖波动与NIHSS评分、mRS评分及血清炎症因子水平的相关性研究

目的研究急性脑梗死患者血糖波动与血清炎症因子水平、美国国立卫生院研究卒中表(NIHSS)评分和改良Rankin量表(mRS)评分的相关性。方法将河北大学附属医院神经内科2019年2月—2021年2月间收治的97例急性脑梗死患者纳入观察组,同时将60例健康体检合格者纳入对照组,比较2组血糖波动参数及血清炎症因子,比较不同NIHSS评分患者日内平均血糖波动幅度(MAGE)和全天血糖水平标准差(SDBG),比较不同mRS评分患者MAGE、SDBG值及炎症因子水平,比较MAGE增高组和MAGE正常组患者NIHSS评分、mRS评分及血清炎症因子水平,采用Pearson检验和Spearman检验进行相关性分析,采用受试者工作曲线(ROC)评价各指标对急性脑梗死预后不良的预测效能。结果观察组MAGE、SDBG及血清白介素6 (IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均显著高于对照组(P<0.05);不同NIHSS评分患者MAGE和SDBG值差异有统计学意义(P<0.05);mRS评分> 2分患者MAGE、SDBG值及TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均显著高于≤2分患者(P<0.05);MAGE增高组患者NIHSS评分、mRS评分及TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均显著高于MAGE正常组患者(P<0.05)。相关性分析提示,急性脑梗死患者的MAGE、SDBG值与TNF-α、IL-6、hs-CRP、NIHSS评分、mRS评分均呈正相关(P<0.05);绘制ROC曲线发现,血糖波动参数联合炎症因子预测急性脑梗死预后不良具有较高的预测效能(AUC=0.866、灵敏度90.02%、特异度73.08%)。结论急性脑梗死患者血糖波动性与患者NIHSS评分、mRS评分及血清炎症因子水平显著相关,提示监测血糖波动情况有助于评估急性脑梗死病情及预后。

不同时间窗实施高压氧治疗对急性脑梗死患者NIHSS、ADL评分的影响

目的不同时间窗实施高压氧治疗对急性脑梗死患者NIHSS、ADL评分的影响。方法入选的118例急性脑梗死患者根据从发病到实施高压氧的不同时间随机分为三组,Ⅰ组t<12 h共20例,Ⅱ组t≥12 h,且t<7 d共32例;Ⅲ组t≥7 d共36例,另选择同期行药物治疗的30例设立为Ⅶ组,为对照组,未予高压氧治疗。比较高压氧辅助治疗的疗效及治疗14 d、28 d、90 d各组NIHSS评分、ADL评分的动态变化。结果四组治疗后有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),而基本痊愈率比较,差异有统计学意义(P<0.05),在治疗后第14,28及90天时,Ⅰ至Ⅳ组患者NIHSS评分较治疗前明显降低,差异存在显著性(P<0.05);其中Ⅰ组NIHSS评分降低程度较其他三组改善最明显(P<0.05),Ⅱ组NIHSS评分降低程度较Ⅲ组及Ⅳ组显著(P<0.05),Ⅲ组及Ⅳ组间差异不显著(P>0.05)。Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组四组经高压氧治疗后14 d、28 d、90 d ADL评分较治疗前虽然有所增加,但组间比较经统计学处理,差异无显著性(P>0.05)。且四组ADL评分在治疗后14 d及治疗后的28 d均随着治疗时间的延长分别较治疗前及前一时间点有所增加,但差异无显著性(P>0.05)。而治疗后的90 d,四组ADL评分分别均较治疗前显著增加,差异有显著性(P<0.05)。结论对于急性脑梗死患者,采用高压氧治疗越早,越能显著改善患者神经功能缺损程度,提高日常生活活动能力;但本研究由于样本数量偏少、脑梗死类型较单一,尚有待于进一步扩大样本数量进行探讨。

CHA2DS2-VASc评分、NIHSS评分联合NLR对非瓣膜性心房颤动合并急性脑梗死病人短期预后的预测价值

目的:探讨CHA2DS2-VASc评分、基线NIHSS评分联合中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对非瓣膜性心房颤动(NVAF)合并急性脑梗死病人短期预后的预测价值。方法:连续纳入2018-2020年住院的NVAF合并急性脑梗死病人,完整收集所有病人临床资料,按照发病90 d后改良Rankin量表(mRS评分)将病人分为预后不良组和预后良好组,比较2组相关资料的差异,应用二分类logistic回归分析短期预后的独立影响因素,并根据ROC曲线的结果评估CHA2DS2-VASc评分、基线NIHSS评分、NLR单个指标以及三者联合对NVAF合并急性脑梗死短期预后的预测价值。结果:共纳入238例病人,其中预后不良组90例,预后良好组148例。2组年龄、性别、合并肺部感染率、基线NIHSS评分、CHA2DS2-VASc评分、NLR、尿酸、C反应蛋白、纤维蛋白原差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01)。CHA2DS2-VASc评分、基线NIHSS评分和NLR均为NVAF合并急性脑梗死病人短期预后的独立影响因素(P<0.05~P<0.01)。三项指标及联合预测对NVAF合并急性脑梗死短期预后不良的ROC曲线下面积分别为0.816、0.885、0.726和0.932(P<0.01)。结论:CHA2DS2-VASc评分、NIHSS评分联合NLR对NVAF合并急性脑梗死短期预后不良具有一定的预测价值,可用于病人早期病情评估并进一步优化治疗策略。

急性缺血性脑卒中患者T细胞亚群与NIHSS评分相关性研究

目的探讨急性缺血性脑卒中患者的T细胞亚群与NIHSS评分的相关性。方法选取2017年1~10月高州市人民医院神经内科收治的160例确诊急性缺血性脑卒中患者为实验组,所有脑卒中患者入院当天按神经功能情况进行NIHSS评分,同时选取相对应的中老年健康体检者80例为对照组,对所有研究对象进行流式T细胞亚群分析,比较CD3^+、CD4^+、CD8^+和CD4^+/CD8^+水平在两组中的差异,分析各亚群与NIHSS评分的相关性。结果实验组患者的CD3^+、CD4^+和CD4^+/CD8^+均明显高于对照组,而CD8^+明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组患者的CD3^+、CD4^+和CD4^+/CD8^+与NIHSS评分呈显著正相关(r=0.295,0.498,0.887,P<0.05),而CD8^+与NIHSS评分呈显著负相关(r=-0.352,P<0.05)。结论 T细胞亚群与急性缺血性脑卒中NIHSS评分相关,与其疾病的发生和发展相关。

Solitaire AB支架取栓联合丁苯酞对急性前循环大血管闭塞性卒中病人血清HCY、PLGF及NIHSS评分、mRS评分的影响

目的:探讨Solitaire AB支架取栓联合丁苯酞氯化钠注射液对急性前循环大血管闭塞性卒中病人血清同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)、胎盘生长因子(placental growth factor,PLGF)及美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、mRS评分的影响。方法:选取急性前循环大血管闭塞性卒中病人120例为研究对象,采取随机数表法将病人分为对照组和观察组,各60例。对照组病人采用Solitaire AB支架取栓治疗,观察组病人在对照组的基础上给予丁苯酞氯化钠注射液,比较2组病人血清HCY、PLGF含量及NIHSS评分、mRS评分。结果:治疗前,2组病人临床病理学资料以及各项指标差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组病人术后即刻血清HCY表达水平(17.35±5.01)μmol/L,术后14 d表达水平(13.79±3.13)μmol/L,分别低于对照组病人术后即刻表达水平(21.54±4.95)μmol/L和术后14 d表达水平(16.65±4.23)μmol/L(P<0.01);观察组病人PLGF术后14 d表达水平(62.35±7.26)ng/L,低于对照组的(79.28±9.13)ng/L(P<0.01);治疗后,2组病人NIHSS评分、mRS评分均下降(P<0.01),其中对照组病人治疗14 d后NIHSS评分为(17.52±3.37)分,高于观察组的(13.28±3.19)分(P<0.01);对照组病人mRS评分≤2者占比为28.33%,低于观察组的68.33%(P<0.01)。结论:Solitaire AB支架取栓联合丁苯酞氯化钠注射液治疗能有效降低急性前循环大血管闭塞性卒中病人血清HCY表达水平、PLGF水平和病人NIHSS、mRS评分,提高临床疗效。

急性脑梗死TOAST分型与同型半胱氨酸及NIHSS评分的关系研究

目的分析急性脑梗死TOAST分型与同型半胱氨酸及NIHSS评分的关系。方法连续选取在中山大学附属第五医院神经内科住院的急性脑梗死患者348例,按TOSAT分型分组,比较各组Hcy水平及NIHSS评分。结果所有分型Hcy值均>10μmol/L。LAA组及CE组NIHSS评分均较SVO组评分高(P<0.01),SVO较SUE组NIHSS评分高(P<0.01)。结论 Hcy水平与脑梗死关系密切,LAA型及CE型脑梗死合并Hcy升高可能神经功能缺损更为严重。

脑卒中后癫痫老年患者NIHSS评分与血清Hcy、UA表达水平的相关性

目的:探讨脑卒中后癫痫老年患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分与血清同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸(UA)表达水平的相关性。方法:选择汕头市中心医院2019年9月-2020年11月收治的脑卒中后继发癫痫的老年患者176例为研究组,另选择同期单纯脑卒中老年患者80例为单纯脑卒中组,健康体检志愿者80例为对照组。神经功能缺损程度采用NIHSS评分进行评价。比较各组血清Hcy、UA表达水平,比较研究组中不同NIHSS评分患者血清Hcy、UA表达水平,分析NIHSS评分与血清Hcy、UA表达水平的相关性。结果:研究组血清Hcy、UA表达水平均高于对照组及单纯脑卒中组(P<0.05);重度神经功能缺损组血清Hcy、UA水平高于轻、中度神经功能缺损组,中度神经功能缺损组血清Hcy、UA水平高于轻度神经功能缺损组(P<0.05)。研究组NIHSS评分为(17.11±2.97)分,高于单纯脑卒中组的(14.74±2.16)分,差异有统计学意义(P<0.05)。脑卒中后癫痫患者NIHSS评分与血清Hcy、UA表达水平呈正相关性(r=0.479、0.513,P<0.05)。结论:脑卒中后癫痫老年患者血液中Hcy、UA存在高表达,且与神经功能缺损程度存在密切关系,通过对上述指标进行检测,可为脑卒中后癫痫的预防及预后提供指导。

急性脑血管病早期心电图QTcd参数与NIHSS评分的相关性研究

目的探讨急性脑血管病(ACVD)早期心电图QTcd参数与神经功能缺损(NIHSS)评分的相关性。方法回顾性分析2016年7月~2017年6月东南大学附属盐城医院神经内科收治的发病1~12 h内中风患者98例,按照NIHSS评分分组,NIHSS评分<7分为轻度(32例);7分≤NIHSS评分<15分为中度(39例),NIHSS评分≥15分为重度(27例),采用单因素方差分析、χ2检验及多元线性回归法比较三组心电图QTcd参数差异及其与NIHSS评分相关性。结果 NIHSS评分重度患者QTcd参数较轻、中度患者差异有统计学意义(P<0.05),中度患者与轻度患者差异无统计学意义(P>0.05),QTcd与NIHSS评分呈正相关(R=0.467,P<0.05)。结论 ACVD早期心电图QTcd参数可为预测ACVD病情危重程度提供参考依据。

急性脑梗死患者sRAGE水平和NIHSS评分、脑白质病变分型、脑血管病危险因素的相关性

目的探讨急性脑梗死患者sRAGE水平和NIHSS评分、脑白质病变分型、脑血管病危险因素的相关性。方法随机选取2013年5月—2017年5月该院收治的急性脑梗死患者160例,将这些患者作为脑梗死组,另选取同期该院体检健康者160名作为对照组,对两组人员的血浆sRAGE表达水平进行统计分析,并对脑梗死组患者的血浆sRAGE水平影响因素进行单因素分析和多因素Logsitic分析。结果脑梗死组患者的血浆sRAGE表达水平(870.0±100.3)ng/L显著低于对照组(1 032.0±100.5)ng/L(t=4.303,P<0.05)。单因素分析显示,脑梗死组患者的血浆sRAGE水平影响因素包括吸烟、NIHSS评分、DWMH分级、e GFR(P<0.05),血浆sRAGE水平与吸烟、NIHSS评分、DWMH分级、e GFR均呈显著的负相关关系(r=-0.300,-0.372,-0.402,-0.641,P<0.05)。多因素Logsitic分析显示,脑梗死组患者的血浆sRAGE水平影响因素包括吸烟、NIHSS评分、DWMH分级、e GFR(P<0.05)。结论急性脑梗死患者sRAGE水平和NIHSS评分、脑白质病变分型、脑血管病危险因素均显著相关。

丁苯酞联合依达拉奉治疗对急性脑梗死患者NIHSS评分和Barthel指数改善效果

目的研究丁苯酞联合依达拉奉治疗急性脑梗死患者的临床疗效。方法选取我院收治的146例急性脑梗死患者作为研究对象。将其随机平均分成对照组(73例)及观察组(73例)。对照组患者给予依达拉奉治疗;观察组患者在此基础上,联合丁苯酞进行治疗,比较两组患者的临床疗效以及NIHSS评分和Barthel指数。结果治疗后,观察组的NIHSS评分低于对照组,Barthel指数和治疗总有效率均高于对照组,组间对比,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现不良反应。结论丁苯酞联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效显著且安全性高。