高龄中风患者骨代谢指标变化及相关因素分析

目的:探讨中风高龄患者血清N端骨钙素(NMID)、血清甲状旁腺素(PTH)、血清I型胶原羟基端前肽(β-CTX)变化及相关影响因素分析。方法:采用电化学发光免疫分析法检测120例中风高龄患者骨代谢指标以及血清总蛋白、白蛋白,并记录患者饮食方式、卧床时间、感染次数以及其他相关临床资料。结果:PTH的中位数为44.53 pg/mL(11.93～87.46pg/mL),与饮食方式,卧床时间,感染次数等呈明显相关(P<0.05);β-CTX的中位数为0.355ng/mL(0.06～0.99ng/mL),与年龄(正相关)、卧床时间呈负相关(P<0.05);对于血清NMID,存在性别差异,男性中位数为13.04ng/mL(3.63～37.43 ng/mL),而女性中位数为17.80ng/mL(6.81～50.80 ng/mL),所有患者NMID水平与血清白蛋白水平呈正相关(P<0.05)。另外,女性血清NMID水平与卧床时间呈明显负相关(P<0.05)。结论:中风高龄患者,饮食方式、卧床时间、反复感染等相关因素影响其骨代谢过程。

骨代谢生化指标测定在老年人骨质疏松症中的应用

目的探讨骨代谢生化指标测定在老年人骨质疏松症中的应用。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRACP-5b)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)和骨钙素N端中分子片段(N-MID);用化学发光免疫法定量测定25-羟维生素D3[25-(OH)-VD3]。结果骨质疏松女性组除TRACP和25-(OH)-VD3外,N-MID与对照女性组有明显的降低(P<0.05),而BALP与对照女性组有明显的升高(P<0.05)。骨质疏松男性组除25-(OH)-VD3外,N-MID与对照男性组的有明显的降低(P<0.05),而TRACP和BALP与对照男性组的均有明显的升高(P<0.05)。结论测定血清中的TRACP-5b、BALP、N-MID可在一定范围内了解体内骨代谢情况,并可作为骨质疏松症的检测指标。