独活寄生汤内服联合中药外洗治疗类风湿关节炎肝肾亏虚证的疗效观察

目的 探讨独活寄生汤内服联合中药外洗治疗类风湿关节炎肝肾亏虚证的临床疗效。方法 选取2019年12月—2022年12月南京中医药大学徐州附属医院收治的86例类风湿关节炎肝肾亏虚证患者,依照随机数表法分为观察组和对照组各43例。观察组予甲氨蝶呤+硫酸羟氯喹,并配合独活寄生汤+中药外洗治疗,对照组予甲氨蝶呤+硫酸羟氯喹治疗。比较两组患者临床疗效、简化疾病活动指数(SDAI)、临床疾病活动指数(CDAI)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)等指标。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组CDAI评分和SDAI评分均较本组治疗前下降(P<0.05),且观察组下降水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组ESR、CRP、IL-6水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论 独活寄生汤内服联合中药外洗治疗类风湿关节炎肝肾亏虚证,改善患者临床症状,疗效确切,并且能够减少炎症因子释放,安全可靠。

蛋黄油联合清热解毒汤外洗在肛周脓肿术后创面愈合中的应用

目的基于创面肉芽组织中生长因子探讨蛋黄油联合清热解毒中药外洗对肛周脓肿患者术后创面愈合的促进作用。方法选取我院2023年1月至5月收治的80例肛周脓肿手术患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。术后3 d,对照组予以清热解毒中药外洗,凡士林纱布换药等常规治疗,观察组在此基础上加用蛋黄油治疗,连续治疗7 d。比较2组临床疗效、临床症状改善情况及不同时间点创面恢复情况、血清炎性细胞因子、创面肉芽组织相关因子表达水平。结果观察组临床总有效率高于对照组(95%vs.75%,P<0.05);观察组创面瘙痒消失、腐肉脱落、新生上皮出现及愈合时间均短于对照组(P<0.05);术后7 d、10 d观察组疼痛程度、创面分泌物、肉芽形态及周围组织水肿评分较对照组显著下降(P<0.05);术后7 d、10 d观察组血清白细胞介素(IL)-1β、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组(P<0.05),创面肉芽组织碱性成纤维细胞生长因子-2(FGF-2)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)、转化生长因子-β(TGF-β)水平高于对照组(P<0.05)。结论蛋黄油联合清热解毒中药外洗能显著改善肛周脓肿患者的临床症状,促进创面愈合,治疗效果显著,可能与抑制炎性细胞因子表达、促进创面肉芽组织生长因子表达有关。

七味三七口服液辅助中药外洗治疗对髋关节置换手术患者术后患肢疼痛及肿胀情况的影响

目的 研究七味三七口服液辅助中药外洗治疗对髋关节置换手术患者术后患肢疼痛、肿胀情况的影响。方法 选取四川省骨科医院2021年6月至2022年6月行髋关节置换手术患者共120例。采用随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。观察组患者术后予中药外洗、七味三七口服液治疗,对照组患者予术后常规治疗。比较2组中医证候积分、疼痛因子水平、患肢肿胀及不良反应发生情况。结果 治疗后,2组粗肿、胀痛、皮温升高、皮色改变中医证候积分均低于治疗前,且观察组均低于对照组(均P<0.05);2组β-内啡肽水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,而2组前列腺素E2、5-羟色胺水平和视觉模拟量表评分均低于治疗前,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。术后第3、7天,2组肿胀值均降低,且观察组均低于对照组[(0.63±0.21)cm比(0.75±0.24)cm、(0.47±0.12)cm比(0.66±0.17)cm](均P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 七味三七口服液辅助中药外洗可有效缓解髋关节置换手术患者术后患肢疼痛和肿胀,降低恶心、呕吐等不良反应发生的可能性,促进术后恢复。

自拟中药外洗方对肛周脓肿术后患者创面愈合进程的影响研究

目的:探讨自拟中药外洗方对肛周脓肿术后患者创面愈合进程的影响。方法:选取2019年3月至2023年3月该院肛周脓肿术后患者100例,依据简单随机数字表法分为观察组与对照组,各50例。对照组患者采用高锰酸钾坐浴治疗,观察组患者采取自拟中药外洗方,均治疗2周。统计两组患者干预前后中医证候积分、临床疗效、创面康复情况(肛门疼痛程度、创面出血情况和创面愈合情况)、创面愈合时间(腐肉脱落时间、创面上皮出现时间和创面愈合时间)、炎症因子[白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素8(IL-8)]水平、转化生长因子-β1(TGF-β1)及血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果:干预后,两组患者肛周肿痛、口干便秘、恶寒发热、夜寐不安和小便困难评分较干预前降低,且观察组患者较对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率(47/50,94.00%)高于对照组(40/50,80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者肛门疼痛程度、创面出血情况和创面愈合情况评分较干预前降低,且观察组患者较对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者腐肉脱落时间、创面上皮出现时间和创面愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者血清IL-6、TNF-α和IL-8水平较干预前降低,且观察组患者较对照组降低;干预后,两组患者血清TGF-β1、VEGF水平较干预前升高,且观察组患者较对照组升高,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采取自拟中药外洗方干预肛周脓肿术后患者,可有效缓解临床症状,改善创面愈合情况,下调炎症因子水平,上调TGF-β1、VEGF水平,利于提高疾病整体干预效果。

中药熏洗治疗肛瘘术后创面愈合的临床研究进展

肛瘘作为肛肠科的常见疾病之一,其发病率仅次于痔,手术治疗作为肛瘘的首选治疗,其术后可发生创面感染、疼痛、水肿、渗出、创面愈合不良或假性愈合等多种并发症。促进肛瘘术后创面恢复、减少各种并发症的发生,减轻患者病痛已成为肛肠科的焦点及难点问题,而中医外治法为其提供了良好的治疗策略。研究表明中医外治特色疗法中药熏洗在促进肛瘘术后恢复方面效果显著,能有效降低炎症因子水平、减少渗出、减轻疼痛,减轻临床症状,加速创面修复、缩短创面愈合时间。本文就近年来中药熏洗促进肛瘘患者术后恢复的现代对照研究、常用药物研究、作用机理等方面进行阐述。

“益气温经通痹”中药外洗治疗化疗所致周围神经病变经验浅析

化疗所致周围神经病变(chemotherapy-induced peripheral neuropathy,CIPN)的发生率逐年增多,严重影响患者的生存质量及化疗治疗效果。中医药治疗CIPN具有极大的潜力,但缺乏以病机为核心的理论指导。本文从“虚、毒、瘀”角度出发,提出CIPN的病机特点为本虚标实,以气血亏虚为本,毒瘀互结为标,二者互为因果,共同致病;总结其治疗思路重点在于“益气温经通痹”,采用中药外洗的方式治疗CIPN,安全有效,并附验案一则,以期为CIPN的治疗提供新思路。

中药内服及外洗联合血液灌流治疗维持性血液透析伴皮肤瘙痒患者的效果研究

目的:研究中药内服及外洗联合血液灌流治疗维持性血液透析伴皮肤瘙痒患者的效果。方法:选择2022年7月—2023年7月萍乡矿业集团有限责任公司总医院收治的80例维持性血液透析伴皮肤瘙痒患者为研究对象,按随机数字表法分为治疗组和对照组,各组40例。两组均接受血液透析联合血液灌流治疗,对照组接受皮肤瘙痒非药物治疗,治疗组在对照组基础上接受中药内服及经验方祛风止痒安神汤外洗治疗,两组治疗时间均为4周。比较两组实验室指标、瘙痒情况、睡眠质量、生活质量、不良反应。结果:治疗4周后,治疗组组胺(HIS)、甲状旁腺激素(PTH)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)均明显低于对照组,血钙、血磷达标率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,治疗组瘙痒评分、阿森斯失眠量表(AIS)评分均明显低于对照组,治疗组世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)各维度评分及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组均未出现严重不良反应。结论:中药内服及外洗联合血液灌流治疗维持性血液透析伴皮肤瘙痒患者的效果明显,有助于维持钙磷代谢平衡,对改善皮肤瘙痒及睡眠质量有积极作用,可提高患者生活质量。

针灸结合散寒活血止痛方外敷治疗腰椎间盘突出症患者的效果探讨

目的探讨针灸结合散寒活血止痛方外敷治疗腰椎间盘突出症患者的效果。方法126例腰椎间盘突出症患者,按随机数字表法分成对照组和研究组,各63例。对照组施行常规腰椎牵引治疗,研究组在常规腰椎牵引治疗基础上采取针灸联合散寒活血止痛方外敷治疗。对比两组临床疗效,腰椎活动度、腰椎功能评分,症状评分,舒适度、心理、睡眠质量评分,生活质量评分。结果经治疗后,研究组总有效率98.41%比对照组的87.30%高(P<0.05)。对照组治疗前前屈、后伸、侧屈、旋转腰椎活动度及腰椎功能评分分别为(47.29±4.16)°、(12.51±1.14)°、(14.19±1.06)°、(13.29±1.17)°、(16.58±2.19)分,治疗后分别为(52.37±4.94)°、(14.69±1.58)°、(16.43±1.87)°、(15.07±1.46)°、(19.37±2.65)分;研究组治疗前前屈、后伸、侧屈、旋转腰椎活动度及腰椎功能评分分别为(47.53±4.08)°、(12.63±1.06)°、(14.30±1.03)°、(13.39±1.12)°、(16.74±2.03)分,治疗后分别为(60.46±5.32)°、(17.05±1.97)°、(18.97±2.14)°、(17.12±1.85)°、(22.09±2.71)分。治疗后,两组的前屈、后伸、侧屈、旋转腰椎活动度及腰椎功能评分与治疗前相比均显著增高,而研究组的前屈、后伸、侧屈、旋转腰椎活动度及腰椎功能评分均比对照组高(P<0.05)。对照组治疗前腰背疼痛、下肢放射痛、大小便障碍评分分别为(2.13±0.42)、(2.05±0.40)、(2.19±0.47)分,治疗后分别为(1.58±0.43)、(1.52±0.48)、(1.61±0.45)分;研究组治疗前腰背疼痛、下肢放射痛、大小便障碍评分分别为(2.15±0.45)、(2.03±0.44)、(2.21±0.54)分,治疗后分别为(1.17±0.39)、(1.06±0.31)、(1.16±0.40)分。治疗后,两组腰背疼痛、下肢放射痛、大小便障碍评分相比于治疗前均明显降低,而研究组腰背疼痛、下肢放射痛、大小便障碍评分均比对照组低(P<0.05)。对照组治疗前舒适度、焦虑、抑郁、睡眠质量评分分别为(81.42±5.97)、(54.38±4.45)、(56.27±5.10)、(15.20±2.15)分,治疗后分别为(93.25±6.30)、(45.61±3.96)、(46.98±4.37)、(12.56±1.58)分;研究组治疗前舒适度、焦虑、抑郁、睡眠质量评分分别为(81.67±6.15)、(54.19±4.58)、(56.03±5.24)、(15.07±2.29)分,治疗后分别为(102.59±6.57)、(40.90±3.74)、(41.85±3.81)、(10.80±1.31)分。治疗后,两组舒适度、焦虑、抑郁、睡眠质量评分与治疗前对比均显著改善,而研究组舒适度评分比对照组高,焦虑、抑郁、睡眠质量评分均比对照组低(P<0.05)。对照组治疗前生理、心理、环境、社会关系评分分别为(74.21±5.30)、(73.64±5.27)、(74.52±5.19)、(74.39±5.02)分,治疗后分别为(82.93±6.85)、(82.40±6.13)、(83.27±6.30)、(83.14±6.54)分;研究组治疗前生理、心理、环境、社会关系评分分别为(74.68±5.12)、(73.91±5.19)、(74.80±5.24)、(74.75±5.08)分,治疗后分别为(89.75±6.48)、(89.07±6.02)、(90.14±6.15)、(89.96±6.27)分。治疗后,两组生理、心理、环境、社会关系评分较之于治疗前均显著增高,而研究组比对照组高(P<0.05)。结论在腰椎间盘突出症患者治疗中,将针灸与散寒活血止痛方外敷联合应用可增强患者疗效,对于患者腰椎功能、腰椎活动度、腰椎疼痛等症状可起到更好的改善作用,有利于提升患者舒适度,改善其心理、睡眠及生活质量。

自拟中药熏洗方治疗痔疮术后临床观察

目的研究自拟中药熏洗方治疗痔疮术后患者的临床效果。方法选择2017年9月—2020年6月于顺昌县中医院中医综合科接受治疗的痔疮术后患者148例,依病历单双号分为自拟中药熏洗方组和对照组,各74例。对照组在基础治疗(术后预防感染、补液等对症处理)的同时加用高锰酸钾坐浴,自拟中药熏洗方组在基础治疗的同时加用自拟中药熏洗方。观察两组治疗前后临床效果和不良反应。结果自拟中药熏洗方组总有效率为91.89%(68/74),优于对照组的70.27%(52/74),且在改善术后肛门水肿、疼痛、渗液方面也优于对照组(P<0.05)。两组均未出现严重不良反应事件。结论自拟中药熏洗方熏洗坐浴治疗痔疮术后效果肯定,且安全可靠。

苦参黄柏汤联合外洗方治疗复发性霉菌性阴道炎临床观察

目的分析苦参黄柏汤联合外洗方治疗复发性霉菌性阴道炎的效果。方法选取2019年7月—2022年3月龙口市中医医院收治的70例复发性霉菌性阴道炎患者作为研究对象,计算机随机分为对照组与观察组。对照组采用常规治疗(西药联合外洗方治疗),观察组采用苦参黄柏汤联合外洗方治疗,并比较两组效果。观察两组患者疗效、症状消失时间,分析临床指标。结果观察组总有效率97.14%(34/35)高于对照组的80.00%(28/35)(P<0.05);观察组黏膜充血、白带异常、阴道疼痛、阴道瘙痒症状消失时间均较对照组缩短(P<0.05)。治疗前,两组阴道pH值、免疫球蛋白G(IgG)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组相关指标改善均优于对照组(P<0.05)。结论苦参黄柏汤联合外洗方用于复发性霉菌性阴道炎取得了良好疗效,可促进症状消退,同时有利于改善阴道环境、提升免疫力、降低炎症因子水平,值得临床推广。

自拟健脾益气通络方联合中医特色疗法治疗2型糖尿病的临床效果分析

目的:探讨自拟健脾益气通络方联合中医特色疗法治疗2型糖尿病的临床效果。方法:选取2022年11月—2023年9月上海市虹口区四川北路街道社区卫生服务中心收治的2型糖尿病患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例。两组均采用降糖药治疗,对照组配合饮食指导、运动控制,观察组采用自拟健脾益气通络方联合中医特色疗法。比较两组血糖水平、症状改善情况、心理状况。结果:治疗后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组脾虚、痰湿、气虚评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组焦虑、抑郁评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟健脾益气通络方联合中医特色疗法治疗2型糖尿病的临床效果良好,可降低患者血糖水平,减轻症状以及心理负担。

CO_(2)激光联合中医药在宫颈LSIL合并HR-HPV感染治疗中的应用

目的探讨CO_(2)激光联合中医药在宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)合并高危人乳头瘤病毒(HRHPV)感染治疗中的应用效果。方法选取2020年1月至2022年12月河池市人民医院收治的宫颈LSIL合并HR-HPV感染患者150例,依据随机数表法将其分为药物组、激光组和联合组,每组各50例。三组治疗结束后随访3个月,随访结束后返院复查,比较三组治疗前、随访结束时的HR-HPV病毒载量、P16和Ki-67阳性率;比较三组宫颈刮片细胞学检查(TCT)结果、HPV转阴率、不良反应发生情况。结果随访结束时,三组HRHPV病毒载量低于治疗前,且联合组低于激光组和药物组,激光组低于药物组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组宫颈TCT转为正常或炎症占比、HR-HPV转阴率均高于激光组和药物组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访结束时,三组P16和Ki-67阳性率低于治疗前,且联合组低于激光组和药物组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在宫颈LSIL合并HR-HPV感染治愈率、HR-HPV及P16、Ki-67转阴率方面,联合治疗效果更好。

中药保留灌肠及全身熏洗治疗慢性盆腔炎临床观察

目的 探讨中药保留灌肠及中药全身熏洗在慢性盆腔炎患者中的临床效果。方法 选择2019年12月-2020年12月南昌市洪都中医院收治的慢性盆腔炎患者250例作为对象,随机分为对照组(125例)和观察组(125例)。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上介入中药保留灌肠及中药全身熏洗,经过治疗后对比2组患者的临床疗效以及并发症发生率。结果 观察组总有效率为99.20%(124/125),明显高于对照组的61.60%(77/125),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者在治疗期间出现9例并发症,总发生率为7.20%(9/125),对照组患者在治疗期间出现24例并发症,总发生率为19.20%(24/125),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对慢性盆腔炎患者介入中药保留灌肠及中药全身熏洗治疗,疗效显著,能够有效提高治疗效果,减少患者并发症的发生率,同时不良作用较小,且安全性较高,能够满足患者要求,值得临床推广并使用。

中药镇痛方内服外敷治疗四肢闭合性骨折的疗效及对血清炎症因子、疼痛及睡眠质量的影响

目的:探讨中药镇痛方内服外敷治疗四肢闭合性骨折的疗效及对血清炎症因子、疼痛及睡眠质量的影响。方法:选取惠州市中心人民医院2019年1月~2020年12月收治的100例四肢闭合性骨折患者,根据治疗方式不同分为A、B、C 3组,A组(n=33)接受盐酸曲马多片治疗,B组(n=33)接受镇痛方外敷治疗,C组(n=34)接受中药镇痛方内服外敷治疗。对比3组临床疗效和治疗2d、4d、7d、14d后的疼痛程度、睡眠质量、血清炎症因子水平及不良反应发生情况。结果B组和C组临床治疗总有效率明显高于A组,C组临床治疗总有效率明显高于B组(P<0.05);治疗2d、4d、7d、14d后,B组和C组简化McGill疼痛问卷(SF-MPQ)评分、睡眠状况自评量表(SRSS)评分和血清白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显低于A组,治疗4d、7d、14d后,C组SF-MPQ评分、SRSS评分和血清WBC、NEU、CRP、TNF-α水平明显低于B组(P<0.05)。3组患者头晕头痛、恶心呕吐、便秘、局部皮肤瘙痒发生率对比无差异(P>0.05)。结论:中药镇痛方内服外敷治疗四肢闭合性骨折疗效确切,可显著改善中医症状,降低疼痛,提升睡眠质量,抑制炎症反应,且安全性高,值得临床推广。

中药熏洗治疗肛周湿疹临床观察

目的探讨中药熏洗治疗肛周湿疹的效果。方法选取沈阳市苏家屯区中心医院2019年5月—2020年5月收治的肛周湿疹患者共100例,分为2组,各50例。参照组采用西药乳膏外涂,试验组采用中药熏洗的治疗方法,对比2组患者的临床恢复时间与复发情况。结果试验组患者的恢复时间为(24.6±4.4)d,低于参照组的(37.5±5.4)d,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的复发率为2.00%(1/50),低于参照组的18.00%(9/50)(P<0.05)。结论中药熏洗治疗肛周湿疹可以取得理想的效果,值得推广应用。

郑氏2号熏洗方辅助治疗湿热阻络型髋关节滑膜炎患儿的临床效果及安全性

目的探讨郑氏2号熏洗方联合皮牵引辅助治疗湿热阻络型髋关节滑膜炎患儿的临床效果及安全性。方法将126例湿热阻络型髋关节滑膜炎患儿随机分为对照组和联合组,各63例。对照组采用皮牵引治疗,联合组采用皮牵引联合郑氏2号熏洗方治疗。比较两组患儿治疗前后Wong-Baker面部表情疼痛量表评分、治疗结束时的临床疗效、治疗前后血清炎症因子[白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平、治疗期间不良反应发生率及随访期间的复发情况。结果两组患儿的Wong-Baker面部表情疼痛量表评分均有随治疗时间的延长而降低的趋势,且治疗1周后及2周后联合组患儿的评分低于对照组(均P<0.05)。联合组的总有效率为96.83%,高于对照组的85.71%(P<0.05)。治疗后,两组患儿的血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平均低于治疗前,且联合组患儿的上述指标水平均低于对照组(均P<0.05)。随访期间,两组患儿病情均未复发;治疗期间,两组患儿的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单纯皮牵引治疗相比,郑氏2号熏洗方联合皮牵引辅助治疗湿热阻络型髋关节滑膜炎患儿的临床疗效更佳,可更好地缓解患儿疼痛,减轻机体炎症反应,且安全性较高。

灵芝降糖方对2型糖尿病患者炎症及免疫作用机制研究

【目的】分析灵芝降糖方(由灵芝、黄芪、女贞子、肉苁蓉、太子参等中药组成)治疗2型糖尿病(T2DM)肝肾阴虚证的炎症及免疫作用机制。【方法】将80例T2DM肝肾阴虚证患者随机分为对照组和观察组,每组各40例。2组患者均给予降压、降糖、调脂的常规治疗,在此基础上,观察组给予灵芝降糖方颗粒剂治疗,对照组给予灵芝降糖方安慰剂颗粒治疗,疗程为30 d。观察2组患者治疗前后中医证候积分、腰围身高比值、腰臀比值、收缩压、舒张压及血清白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素10(IL-10)、同型半胱氨酸(Hcy)、褪黑素(MT)、脂联素(APN)、抵抗素(RET)、瘦素(LEP)及T淋巴细胞亚群CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平的变化情况。【结果】(1)治疗后,2组患者的五心烦热、口干夜甚、胁痛、腰膝酸软、低热颧红、眩晕耳鸣、手足抽搐、皮肤干燥等中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组的降低作用均明显优于对照组(P<0.01)。(2)治疗后,2组患者的腰围身高比值、腰臀比值、收缩压、舒张压均较治疗前降低(P<0.05),且观察组的降低作用均明显优于对照组(P<0.01)。(3)治疗后,2组患者血清IL-4水平均较治疗前降低(P<0.05),血清IL-10水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组对血清IL-4水平的降低作用及对血清IL-10水平的升高作用均明显优于对照组(P<0.01)。(4)治疗后,2组患者血清Hcy水平均较治疗前降低(P<0.05),血清MT水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组对血清Hcy水平的降低作用及对血清MT水平的升高作用均明显优于对照组(P<0.01)。(5)治疗后,2组患者血清APN水平均较治疗前升高(P<0.05),血清RET、LEP水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组对血清APN水平的升高作用及对血清RET、LEP水平的降低作用均明显优于对照组(P<0.01)。(6)治疗后,2组患者血清CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均较治疗前升高(P<0.05),血清CD8^(+)水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组对血清CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平的升高作用及对血清CD8^(+)水平的降低作用均明显优于对照组(P<0.01)。【结论】经常规治疗联合灵芝降糖方治疗后,T2DM肝肾阴虚证患者的炎性因子水平得到控制,糖尿病相关指标得到改善,机体免疫功能得到提高,临床疗效显著。

小夹板外固定联合中药熏洗对老年C型桡骨远端骨折患者的影响

目的:探讨小夹板外固定联合中药熏洗对老年C型桡骨远端骨折患者的影响。方法:选取2021年1月—2022年1月漳州市中医院收治的老年C型桡骨远端骨折患者80例,采用掷硬币法随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组接受小夹板外固定治疗,观察组接受小夹板外固定联合中药熏洗治疗。比较两组临床疗效、炎症因子、氧化应激、血清疼痛介质水平、肿胀指数、疼痛度。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、丙二醛、晚期氧化蛋白产物、P物质(SP)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))、β-内啡肽(β-EP)与神经肽(NPY)水平均低于对照组,谷胱甘肽过氧化物酶与超氧化物歧化酶水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后3 d、5 d肿胀指数、疼痛数字评分法(NRS)评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:小夹板外固定联合中药熏洗治疗老年C型桡骨远端骨折患者,可提升治疗效果,降低炎症因子水平,改善氧化应激反应,降低血清介质水平、肿胀指数与疼痛度。

导引法配合针刺郄穴、原穴治疗气阴两虚夹瘀型2型糖尿病周围神经病变临床观察

目的 观察导引法配合针刺郄穴、原穴对气阴两虚夹瘀型2型糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法 将2019年1月—2020年9月在秦皇岛中医医院内分泌二科门诊或病房就诊的67例气阴两虚夹瘀型2型DPN患者作为研究对象,随机分为治疗组33例和对照组34例。治疗组在基础治疗的同时加古本易筋经十二势导引后针刺郄穴、原穴,对照组在基础治疗的同时加甲钴胺片口服,比较2组治疗效果。结果 治疗组总有效率为93.9%(31/33),明显高于对照组的64.7%(22/34),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者中医证候积分均较治疗前减少,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组多伦多临床评分均较治疗前减少,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组神经传导速度均较治疗前提高,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组在治疗过程中均未出现不良反应。结论 导引法配合针刺郄穴、原穴能够改善气阴两虚夹瘀型2型DPN的临床症状,提高神经传导速度,适合临床推广应用。

关节痛外洗方配合关节粘连传统松解术治疗膝关节损伤的临床研究

目的 观察关节痛外洗方配合关节粘连传统松解术治疗膝关节损伤的临床效果。方法 将60例膝关节损伤患者按照随机数字表法分为2组,对照组30例予美洛昔康口服联合制动,治疗组30例予关节痛外洗方配合关节粘连传统松解术治疗。2组均治疗8周。比较2组治疗前后日常生活活动能力(ADL)评分、关节功能评分[美国特种外科医院(HSS)膝关节评分、Lysholm膝关节功能评分],并统计2组疗效。结果 治疗组总有效率93.33%(28/30),对照组总有效率73.33%(22/30),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后ADL评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后高于对照组(P<0.05)。2组治疗后Lysholm评分、HSS评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后关节活动度均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后高于对照组(P<0.05)。结论 关节痛外洗方配合关节粘连传统松解术治疗膝关节损伤具有显著的治疗效果,能有效改善关节功能。