NT超声检测结合无创DNA检测用于高龄孕妇产前筛查的价值分析

目的探讨胎儿颈项透明层(NT)超声检测结合无创DNA检测用于高龄孕妇产前筛查的应用价值。方法选取本院486例进行产检、分娩的高龄单胎孕妇的临床资料,根据孕妇选择产前筛查方法不同,将其分为NT组(n=127例)和联合组(n=359例)。NT组采用NT超声检测,联合组采用NT超声检测结合无创DNA检测,对比两组胎儿染色体疾病的检出率和漏诊率。结果以羊水穿刺检测结果为金标准,NT组胎儿染色体疾病的检出率为66.67%,联合组胎儿染色体疾病的检出率为80.00%,联合组的检出率高于NT组;NT组漏诊率为33.33%,联合组漏诊率为20.00%,联合组的检测漏诊率低于NT组。结论NT超声检测结合无创DNA检测对高龄孕妇产前筛查有效,胎儿染色体疾病的检出率高,漏诊率低。

胎儿NT超声检测联合颜面轮廓超声指标筛查在唐氏综合征诊断中的应用价值

目的:探讨胎儿颈后透明层(NT)超声检测联合颜面轮廓超声指标筛查在唐氏综合征诊断中的应用价值。方法:回顾性选取2019年1月—2023年6月在江苏盛泽医院进行胎儿唐氏综合征筛查并确诊的101例孕妇为观察组,并选取同期胎儿筛查结果正常的80例孕妇作为对照组。比较两组胎儿NT厚度、额-上颌(FMF)角、上颌-鼻根-下颌(MNM)角和鼻前组织厚度与鼻骨长度比值(PT/NBL)及各指标诊断结果,并绘制受试者工作曲线(ROC)分析NT厚度单独、联合FMF角及联合FMF角和PT/NBL的诊断效能。结果:两组MNM角比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组NT厚度、FMF角及PT/NBL显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组NT厚度增加,FMF角增大和PT/NBL增大的检出率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);MNM角减小的检出率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。NT厚度、FMF角和PT/NBL三者联合诊断唐氏综合征的曲线下面积(AUC)为0.940,明显高于NT厚度诊断(0.878)和NT厚度联合FMF角诊断(0.887)。结论:NT增厚、FMF角增大、PT/NBL增大与胎儿唐氏综合征有关,与NT厚度单独和NT厚度联合FMF角相比,联用NT厚度、FMF角和PT/NBL三项参数进行胎儿唐氏综合征筛查具有较高的诊断价值。

心脏彩超与NT-proBNP联合评估高原慢性心力衰竭患者长期预后价值研究

目的 该研究旨在探讨心脏彩超与NT-proBNP联合评估高原慢性心力衰竭患者长期预后的价值。方法 选取高原慢性心力衰竭患者96例,进行心脏彩超和NT-proBNP检测,并收集患者的临床资料。统计患者的预后具体情况,并将患者分成两组命名为存活组和死亡组。结果 存活组患者的左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、NT-proBNP水平均明显优于死亡组(P<0.05)。根据多因素回归分析,LVEF、LVEDD、NT-proBNP是影响高原慢性心力衰竭患者预后的独立危险因素。结论 心脏彩超与NT-proBNP联合评估有助于预测高原慢性心力衰竭患者的长期预后,对临床治疗和预后判断具有重要意义。

早孕期超声NT检查联合超声结构筛查对胎儿畸形的诊断价值

目的:探究早孕期超声NT检查联合超声结构筛查在胎儿结构畸形中的应用。方法:研究对象选取2021年1月至2022年11月本所行常规产检的3500例早孕期孕妇,所有孕妇均行超声NT检查联合超声结构筛查。诊断金标准为引产以及分娩结果,分析超声NT检查、超声结构筛查的诊断结果,以及超声NT检查与超声结构筛查联合检查在胎儿结构畸形中的诊断价值。结果:NT值≥3mm的畸形胎儿占比(77.27%)明显高于NT值<3mm的胎儿占比(22.73%)(χ2=10.620,P=0.001)。早孕期超声结构筛查对畸形胎儿的诊断准确率(94.59%)高于早孕期胎儿超声NT值对畸形胎儿的诊断准确率(91.89%),但比较无统计学意义(P>0.05)。早孕期超声NT检查联合超声结构筛查在胎儿结构畸形检出中灵敏度、特异度、准确度、阴性预测值和阴性预测值均高于早孕期超声NT检查、超声结构筛查。结论:早孕期超声NT检查联合超声结构筛查对胎儿畸形诊断的诊断准确率较高,二者可以互相补充,为临床诊断胎儿畸形提供了可靠的依据。

NT超声检查在早孕期胎儿筛查中的临床价值

目的 在早孕期畸形胎儿筛查中分析颈后透明层(NT)超声的应用价值。方法 选取2021年3月-2022年3月在本院建档立卡的1974例孕妇为研究对象,所有患者均在早期接受NT超声检查,并以胎儿分娩、手术或尸检病理结果为标准。观察NT超声检查结果及应用价值。结果 1974例孕妇中出现NT增厚27例,经超声诊断出胎儿畸形6例,其中伴有染色体异常5例。超声诊断出早孕期NT增厚、胎儿畸形及合并染色体异常胎儿与NT增厚伴胎儿结构异常总数比较,其畸形灵敏度83.33%(5/6),特异度为98.93%(1947/1968),准确度为98.63%(1947/1974),阴性预测值为99.94%(1968/1969)、阳性预测值22.22%(6/27);对比观察1947例NT超声检查正常胎儿与6例异常胎儿颈后透明层厚度发现,5例检查结果提示异常胎儿颈后透明层厚度显著较高(P<0.05);经NT超声检查异常且染色体核型显示异常的胎儿有5例,以21-三体综合征较为常见,占比60.00%(3/5),对比观察三组研究对象孕周及NT厚度发现,21-三体孕周时间最长,18-三体综合征NT厚度最厚;后续超声随访监测胎儿畸形类型发现,以颜面部鼻骨问题较为常见,其次为心脏畸形,骨骼畸形,颈部淋巴水囊瘤、脐膨出及全身皮肤水肿异常。结论 新生儿生育质量与我国人口质量息息相关,加强对畸形胎儿的防治具有重要意义,在早孕期开展NT超声检查能够提高筛查诊断准确率,为孕妇优生优育提供有力的诊断依据,值得在临床推广运用。

孕早期血清学联合超声检测NT厚度筛查唐氏综合征高风险与妊娠不良结局的相关性研究

目的探讨孕早期血清学联合超声检测NT厚度筛查唐氏综合征高风险与妊娠不良结局的相关性。方法选取赣州市人民医院2017年9月~2019年4月行孕早期血清学及超声NT联合DS筛查的11~13+6孕周的孕妇300例,均接受血清学检测,包括妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)与游离绒毛膜促性腺激素(Freeβ-hCG)的检测,根据DS风险值分为高风险组100例,低风险组200例,高风险组(包括NT≥3.0 mm)及年龄≥35岁高龄孕妇建议其行介入产前诊断。所有孕妇在孕18~24周对胎儿做系统的超声检查。建议超声结果异常的孕妇行产前介入性的诊断。对研究对象进行是否进行产前诊断、有无妊娠并发症、Apgar评分、有无畸形情况的病案随访和电话随访。结果高风险组中产前诊断患者的比例为35.00%,明显高于低风险组产前诊断患者的比例10.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。高风险组的PAPP-A水平明显低于低风险组,Freeβ-hCG水平明显高于低风险组,差异均有统计学意义(P<0.05)。高风险组的NT厚度明显厚于低风险组,差异有统计学意义(P<0.05)。高风险组的畸形发生率为49.00%,明显高于对照组的7.00%,差异有统计学的意义(P<0.05)。高风险组的Apgar评分明显高于低风险组,差异有统计学意义(P<0.05)。高风险组与低风险组的妊娠并发症发生率分别为27.00%与24.50%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕早期血清学联合超声检测NT厚度筛查唐氏综合征高风险者发生妊娠不良结局的比例较高,具有重要的临床意义。

孕早期颈项透明层超声筛查在高龄孕妇产前诊断胎儿染色体异常中的应用

目的探究孕早期颈项透明层(NT)超声筛查在高龄孕妇产前诊断胎儿染色体异常中的应用价值。方法选择2020年5月至2021年5月于闵行区中心医院接受产前检查的1000例高龄孕妇为研究对象,均对其进行NT筛查及无创DNA检测,按照NT厚度区分为NT增厚组(≥2.5 mm)和NT正常组(<2.5 mm),对比2组孕妇无创DNA染色体核型异常检出率,分析NT增厚与胎儿染色体异常发生率的相关性等,应用Logistic回归分析探究NT增厚对胎儿染色体异常的预测价值。结果研究纳入的1000例孕妇中有50例NT≥2.5 mm,发生率5.00%,50例NT增厚孕妇中经无创DNA检测显示染色体异常6例,异常率12.00%,950例NT正常孕妇中无创DNA检测仅1例出现染色体异常,异常率0.11%,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。核型分析显示7例染色体异常分别为21三体3例,染色体数目异常2例,18三体2例。染色体异常率分析显示:≥35岁孕妇胎儿染色体异常检出率高于30~34岁孕妇,胎儿女性胎儿染色体异常检出率高于男性胎儿,NT厚度≥5.5 mm胎儿染色体异常检出率高于2.5~<3.5 mm以及3.5~<4.5 mm胎儿(P<0.05)。趋势卡方分析:NT厚度与胎儿染色体异常率呈正相关(P<0.05)。NT增厚对胎儿染色体异常诊断曲线下面积(AUC)值(95%CI)为0.631(0.545,0.718),P=0.004。Logistic回归分析显示NT增厚是胎儿染色体异常独立危险因素(P<0.05)。结论对高龄孕妇开展早期超声NT检测可以作为胎儿染色体无创DNA检测的重要筛查指标,NT增厚胎儿发生染色体异常的风险明显增加。

NT超声检查技术联合孕中期四维彩超对胎儿结构畸形的诊断价值分析

目的分析胎儿颈项透明层厚度(NT)超声检查技术与孕中期四维彩超联合诊断胎儿结构畸形的价值。方法选取2016年2月至2018年3月我院产检产妇1205例,均予以产前二维彩超、NT超声检查联合孕中期四维彩超检查,对检查结果进行分析并随访至产后。结果孕11-14周1205例产检产妇中,确诊结构异常胎儿46例(3.82%),NT检出异常胎儿44例(3.65%);继续妊娠的1186例孕21-28周四维彩超检查中,确诊结构异常胎儿29例(2.45%),四维彩超检出异常胎儿29例(2.45%);NT检测异常者染色体异常率高于NT正常者(P<0.05);NT超声检查联合孕中期四维彩超检查诊断胎儿结构畸形的灵敏度、特异度、准确度高于二维彩超(P<0.05)。结论NT结合孕中期四维彩超检查诊断胎儿结构畸形价值较高,可帮助致死性胎儿畸形的孕妇尽早终止妊娠,对减少结构异常胎儿出生有重要意义。

四维彩超联合胎儿NT超声检测诊断胎儿畸形的价值

目的:探讨四维彩超联合胎儿颈项部皮肤透明厚度(nuchal translucency,NT)超声检测诊断胎儿畸形价值。方法:收集孕11~14周的孕妇311例进行胎儿NT检查,孕22~28周进行四维彩超检查。结果:NT增厚者20例,其中2例行引产处理;18例做染色体检查的孕妇中4例发现染色体异常,均做引产处理;4例孕妇分别在孕14周、18周、21周增厚的NT逐渐消退,1例自然流产,9例NT增厚但染色体正常孕妇四维彩超正确检出率为88.89%;311例孕妇中发生胎儿畸形24例,发生率为7.72%(24/311),而NT超声联合四维彩超的正确检出率为91.67%(22/24)。结论:孕早期行胎儿NT超声可降低胎儿畸形风险,孕中期行四维彩超进一步明确目标胎儿的发育状况,避免胎儿畸形漏检。

肺部及膈肌超声联合NT-proBNP预测机械通气撤机失败的价值

目的:评估肺部超声、膈肌超声联合氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)预测机械通气撤机失败的价值。方法:纳入2019年10月至2021年10月中山大学附属第八医院收治的90名经气管插管机械通气>48 h的患者,自主呼吸试验(SBT)开始后分别用床旁超声测量肺部超声评分(LUS)、膈肌增厚分数(DTF)并送检血清NT-proBNP,成功通过SBT 1 h的患者拔除气管插管,观察患者撤机结局及LUS、DTF、NT-proBNP的预测价值。结果:90名患者中,68名(75.6%)撤机成功,22名(24.4%)撤机失败。二元logistic回归分析提示LUS、DTF、NT-proBNP均与有创通气患者撤机失败有关(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示LUS、DTF、NT-proBNP预测撤机失败的曲线下面积(AUC)分别为0.73、0.87、0.82,预测撤机失败的阈值分别为LUS≥18分、DTF≤32%、NT-proBNP≥1374 pg·mL^(-1),三者联合预测撤机失败的AUC为0.90,较单项指标更高,其灵敏度为91%,特异度为78%。结论:肺部超声、膈肌超声及NT-proBNP能较好的预测撤机失败,三者联合的预测效能比单项更高。

益气通络刺法对气虚血瘀型慢性心力衰竭患者心功能及血清NT-proBNP、炎症因子的影响

目的观察基于玄府理论益气通络刺法对气虚血瘀型慢性心力衰竭患者心功能及血清NT-proBNP、炎症因子的影响。方法将70例气虚血瘀型慢性心力衰竭患者随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组接受规范西药治疗(螺内酯片、盐酸贝那普利片、富马酸比索洛尔片、地高辛片);观察组在对照组基础上接受基于玄府理论益气通络刺法。治疗前后观察Lee氏心衰评分、6 min步行距离、心脏彩超检查指标,检测N末端B型利钠肽原及血清炎症因子,统计临床疗效。结果治疗后观察组和对照组心功能疗效总有效率分别为91.4%、74.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后Lee氏心衰评分、血清NT-proBNP、血清炎症因子[超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)]、左室收缩末期内径(LVEDs)、左室舒张末期内径(LVEDd)、室间隔厚度(IVST)、左室心肌质量指数(LVMI)均低于对照组,6 min步行距离、左室射血分数(EF)高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于玄府理论益气通络刺法联合西药治疗能明显提高气虚血瘀型慢性心力衰竭患者的临床疗效,改善患者的左室收缩功能,同时可以明显降低血清NT-proBNP、炎症因子的水平。

hs—CRP和NT—proBNP对高血压合并左室肥厚的预测价值

目的探讨hs—CRP和NT—proBNP对高血压合并左室肥厚的预测价值。方法将146例经由我院确诊为高血压患者作为研究对象，所有患者均进行心脏超声检查，测量患者的舒张末期室间隔厚度（IVST）、舒张末期左心室内径（LVId）、舒张末期左心室后壁厚度（LVPW）、早期最大血流速度峰值（E）、晚期最大血流速度峰值（A），并计算左室重量指数（LVMI）及E／a比值，根据患者是否为左心室肥厚分为对照组与观察组，对照组（n=96）为单纯高血压组，观察组（n=50）为高血压合并左心室肥厚组，取患者空腹静脉血液，测量患者的hs—CRP、NT—proBNP值，分组比较，并进行Person相关性分析。结果观察组与对照组的hs—CRP分别为（3．46±2．04）mg／ml vs（2．40±1．32）mg／ml，NT—proBNP分别为（185．2±41．06）pg／ml vs（119．84±21．60）pg／ml，LVMI分别为（164．9±32．8）g／m^2 vs（115．2±16．8）g／m^2，E／a分别为（0．63±0．29）％vs（0．94±0．48）％，NT—proBNP与LVMI存在显著的正相关性，相关系数r=0．698，P〈0．01，NT—proBNP与E／a有显著的负相关性，相关系数F=-0．741，P〈0．01。hs—CRP与LVMI存在显著的正相关性，相关系数r=0．241．P〈0．01；hs—CRP与E／a有显著的负相关性，相关系数r=-0．346，P〈0．01。结论hs—CRP和NT—proBNP对高血压合并左室肥厚的诊断有一定的预测价值，但超声诊断在确诊及指导治疗高血压合并左室肥厚的作用不可替代。

老年心力衰竭患者肺部B超与血清NT-proBNP和心功能分级的相关性分析

目的探讨老年心力衰竭患者肺部B超与血清N端前脑钠肽(NT-proBNP)和心功能分级的相关性。方法选取2017年1月到2018年10月我院心内科收治的228例住院患者,分别对患者进行肺部B超检查、血清NT-proBNP检测,观察患者肺部B超与心功能分级的相关性、血清NT-proBNP与心功能分级的相关性。结果随着心功能分级的不断提升,患者的血清NT-proBNP含量不断提升;随着心功能分级的不断提升,患者的B线数量将会越多;肺部B超与血清NT-proBNP及心功能分级呈正相关性(P<0.05)。结论老年心力衰竭患者肺部B超与血清NNT-proBNP和心功能分级呈正相关性,具有密切关联。

重症超声参数与老年脓毒性休克患者血清NT-proBNP、可溶性CD14及胆碱酯酶表达的相关性研究

目的:探讨重症超声(CCUS)参数与老年脓毒性休克患者血清N末端脑利钠肽原(NT-pro BNP)、可溶性CD14(s CD14)及胆碱酯酶(CHE)表达的相关性。方法:选取医院收治的82例老年脓毒性休克患者纳入观察组,另选取同期82名健康体检者纳入健康对照组。比较两组血清NT-pro BNP、s CD14及CHE表达的相关性,分析各项血清指标与老年脓毒性休克的关联性及与CCUS参数[肺部超声评分(LUS)、血流速度时间积分(VTI)及心输出量(CO)]的相关性,并比较观察组不同预后CCUS参数及血清指标,探讨其对老年脓毒性休克患者预后的预测价值。结果:观察组血清NT-pro BNP及s CD14水平高于健康对照组,CHE水平低于健康对照组,差异有统计学意义(t=16.813,t=12.504,t=11.948;P<0.05);血清NT-pro BNP、s CD14及CHE水平是老年脓毒性休克发生的重要影响因素(OR=4.036,OR=5.110,OR=0.487;P<0.05);老年脓毒性休克患者血清NT-pro BNP和s CD14水平与LUS、VTI及CO呈正相关(r;=0.478,r=0.521,r=0.494;r;=0.467,r=0.517,r=0.482;P<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.379,r=-0.412;P<0.05),CHE与LUS、VTI、CO呈负相关(r=-0.379,r=-0.474,r=-0.452;P<0.05),与LVEF呈正相关(r=0.415,P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线显示,LUS、NT-pro BNP、s CD14及CHE联合预测老年脓毒性休克患者预后的ROC曲线下面积(AUC)值最大(0.883)。结论:CCUS参数与老年脓毒性休克患者血清NTpro BNP、s CD14及CHE水平存在一定相关性,四者联合可作为评估老年脓毒性休克患者预后的可靠性指标。

156例NT增厚临床结局及评价NT增厚在胎儿先天性发育异常中的应用价值

目的评价NT增厚在胎儿先天性发育异常中的应用价值。方法回顾性分析2019年1-12月于本院NT超声检查提示NT增厚的156名孕妇的临床资料,根据NT值分为轻度NT增厚组(NT值2.5~3 mm,n=60)和重度NT增厚组(NT值>3 mm,n=96),分析NT增厚与胎儿先天性发育异常的关系。结果轻度NE增厚组胎儿先天性异常24例,发生率为36.6%,最终引产18例,顺产42例;重度NT增厚组胎儿先天性异常46例,发生率为47.9%,最终引产45例,顺产51例。结论NT值增厚的程度与胎儿先天性发育异常具有一定的相关性,NT检查在产期早期筛查中具有较高的运用价值。

早孕期NT超声检查在胎儿畸形筛查中的临床应用价值探究

目的:分析早孕期二维彩超胎儿颈项透明层厚度(nuchal translucency,NT)超声对胎儿畸形筛查的诊断效果,为产前胎儿排畸筛查工作提供可靠的理论依据。方法:回顾性选取2015年1月-2016年6月本院接诊的孕11~13^(+6)周的孕妇6691例作为研究对象,其中NT值超过2.5 mm的有58例,对全部入选者进行引产或随访至胎儿出生后,探讨孕早期二维NT彩超和孕中期三维超声检查对胎儿排畸筛查的诊断效果和价值分析。结果:孕早期NT诊断发现,胎儿NT值58例异常者中有22例(37.93%)合并胎儿畸形,均选择引产;36例胎儿NT值异常孕妇在16~18周进行羊水穿刺染色体检测,发现染色体异常胎儿12例,均选择引产;对其余24例孕妇在孕中期进行超声检测发现胎儿畸形6例(10.34%),均选择引产。以出生和引产结果为金标准,随访至出生18例孕妇正常分娩出的胎儿在6691例研究对象中,孕早期阳性预测值为100%,阴性预测值为50.00%,敏感性为61.11%,特异性为100%,准确率为99.73%。结论:早孕期NT超声筛查能够及早发现胎儿畸形问题,有助于孕妇做出理性的判断,可降低孕妇身心伤害和经济损失,加强超声诊断水准,有较好的社会价值。

超声软指标NT与NF检测对胎儿21-三体综合征产前诊断的价值

目的探讨超声软指标(USM)颈项透明层(NT)、颈后皮肤皱褶(NF)在产前筛查21-三体综合征中的应用价值。方法选取2015年7月至2017年8月在安康市妇幼保健院进行产前筛查的3 108例孕早、中期孕妇作为研究对象,通过USM筛查胎儿发生21-三体综合征的情况,以羊膜穿刺及羊水细胞染色体核型分析结果为金标准,通过四格表法计算NT、NF增厚对21-三体胎儿的诊断灵敏度、特异度。结果 3 108例孕妇经USM筛查中有NT阳性者61例(1.96%),NF阳性者53例(1.71%),NT+NF阳性者36例(1.16%);羊水细胞染色体核型分析结果共检出21-三体综合征16例,其中,NT阳性者中检出21-三体综合征4例(6.56%),NF阳性者检出21-三体综合征5例(9.43%);NT+NF阳性者检出21-三体综合征7例(19.44%);USM中NT、NF筛查诊断21-三体综合征的灵敏度为88.89%,特异度为95.66%。结论 USM中NT、NF均可用于产前筛查21-三体,NT+NF均增厚可增加21-三体的发生风险,USM诊断21-三体的特异度及灵敏度均较高。

NT值超声测定在孕11~13^(+6)周胎儿畸形诊断中的价值

目的:探讨NT值超声测定在孕11~13^(+6)周胎儿畸形诊断中的应用价值。方法:纳入2014年1-12月来本院接受孕期检查的3822例孕11~13^(+6)周孕妇作为研究对象,采用超声测量3822例孕妇胎儿的NT(颈项透明层)值,进行胎儿畸形诊断。结果:3822例孕妇共3869例胎儿,经筛查发现109例为畸形胎儿。109例畸形胎儿中,NT值≥2.5 mm的胎儿共84例,所占比例为77.1%,明显高于NT值<2.5 mm的胎儿(X^2=63.872;P<0.05)。结论:孕11~13^(+6)周时测定胎儿NT值可作为筛查胎儿畸形的重要方法,NT值≥2.5 mm为筛查胎儿畸形的重要参考指标。

早孕期NT超声筛查联合孕母血清生化指标检测对胎儿结构畸形和染色体异常的诊断价值

目的探讨早孕期NT超声筛查联合孕母血清指标检测对胎儿结构畸形和染色体异常的诊断价值。方法选择2022年5—8月在龙岩人民医院进行早孕期产前筛查的300名孕妇作为研究对象,进行NT超声筛查,记录超声检查结构畸形胎儿数据,考察NT超声检查联合孕期血清生化指标检测对胎儿结构畸形的诊断效能,分析染色体异常胎儿超声指标与血清指标以及正常核型胎儿的超声软指标分布。结果300例超声检查检出结构畸形胎儿6例(2.00%),其中心血管系统畸形3例,神经系统畸形1例,四肢畸形1例,颜面部畸形1例。超声筛查联合血清生化指标检测的敏感度明显高于超声筛查单独应用(90.00%比75.00%,P<0.05),而特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断符合率差异均无统计学意义。正常核型胎儿颈项透明层厚度(NT)明显低于异常核型胎儿(mm:1.71±0.37比4.80±0.83,P<0.05),异常核型胎儿的血清妊娠相关蛋白(APP-A)<0.42 MoM、β-人绒毛膜促性腺激素(β-h GG)>0.42 MoM。结论早孕期NT超声筛查联合孕母血清生化指标检测对胎儿结构畸形和染色体异常的诊断价值较高,可在产前筛查中推广。

NT超声检查技术联合孕中期四维彩超对胎儿结构畸形的诊断准确性探讨

目的研究胎儿结构畸形诊断中行胎儿颈项透明层厚度(NT)超声检查技术+孕中期四维彩超诊断价值。方法方便选择2019年1—11月该院行胎儿结构畸形筛查的136例孕妇,采纳“入院先后顺序”随机分为观察组(NT超声检查技术+孕中期四维彩超)与对照组(NT超声检查技术)各68例,比较两组的诊断结果。结果观察组胎死宫内(52.94%)、淋巴管水囊瘤(14.71%)、巨膀胱(2.94%)、腹壁裂(5.88%)、脑积水(5.88%)、全前脑(2.94%)、露脑儿(5.88%)、无脑儿(5.88%)诊断率均高于对照组50.00%、11.76%、2.94%、4.41%、5.88%、2.94%、4.41%、5.88%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组灵敏度(86.32%)、特异度(89.41%)及准确度(97.05%)高于对照组(80.15%、81.36%、88.23%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.524、5.393、3.886,P<0.05)。结论NT超声检查+孕中期四维彩超能提高胎儿结构畸形诊断率、避免漏诊,为孕妇尽早终止妊娠提供保障,值得推崇。