Tb-NT-P-BSA抗原在结核病血清诊断的初步评价

用人工合成的结核杆菌酚糖酯三糖抗原Ｔｂ－ＮＴ－Ｐ－ＢＳＡ作抗原，用ＥＬＩＳＡ法检测了４０例结核患者、５２个健康对照的血清标本。结果表明：本方法的特异性、敏感性分别是：在检测抗Ｔｂ－ＮＴ－Ｐ－ＢＳＡＩｇＧ抗体时为９４．２％和２０％；在检测抗Ｔｂ－ＮＴ－Ｐ－ＢＳＡＩｇＭ抗体时为７９．６％和４５％。该抗原的特异性、敏感性似不理想。

人工合成三糖抗原在结核病血清诊断中的初步评价

目的评价人工合成三糖抗原在结核病血清诊断的应用前景。方法用人工合成的结核杆菌酚糖酯三糖抗原ＴｂＮＴＰＢＳＡ（ｎａｔｕｒａｌｔｒｉｓａｃｃｈａｒｉｄｅｐｈｅｎｙｌｐｒｏｐｉｏｎａｔｅｂｏｖｉｎｅｓｅｒｕｍａｌｂｕｍｉｎ）作抗原，用ＥＬＩＳＡ法检测了４０例结核患者，５２个健康对照的血清标本。结果本方法的特异性、敏感性分别为：检测抗ＴｂＮＴＰＢＳＡＩｇＧ抗体时为９４２％和２００％；检测抗ＴｂＮＴＰＢＳＡＩｇＭ抗体时为７９６％和４５０％。结论该抗原的特异性、敏感性似不理想。

麻风病人血清中酚糖脂抗体与梅毒抗体的关系分析

对２２３例麻风病人血清同时进行（ＮＴ－Ｐ－ＢＳＡ）－ＥＬＩＳＡ和ＵＳＲ试验，ＵＳＲ阳性者作ＴＰＨＡ试验。在麻风病人中ＵＳＲ阳性５９例（２６．５％，ＭＢ３３．５％，ＰＢ３．８％），ＴＰＨＡ阳性仅１例（０．４％）。ＵＳＲ生物学假阳性多发生在ＮＴ－Ｐ－ＢＳＡ抗体阳性（８４．７％）的ＭＢ病人（９６．６％），但ＵＳＲ的阳性强度与ＮＴ－Ｐ－ＢＳＡ抗体水平无关。在麻风病高流行区进行性病调查时应考虑梅毒非特异性试验假阳性因素，必要时结合特异性试验和临床表现作出诊断。

以NT—P—BSA ELISA检测健康人及麻风病人的血清抗体

用NT—P—BSA—ELISA检测健康人及麻风病人血清中的特异抗体,结果显示其特异性为95.6％,敏感性在MB病人为92.7％,PB为50％。抗体水平以新发痛人最高,随着有效的治疗和病程延长,MB病人的抗体逐渐下降,病程达10年以上者多恢复到正常水平。而PB病人则在治疗的早期抗体已降至正常。对确定NT—P—BSA抗体的阳性阈值,我们比较了X+2SD和95％位数两种方法,以95％位数值作为阳性阈值较为合适。

酶联免疫吸附试验检测麻风特异性抗PGL－1抗体

用麻风菌特异性酚糖脂－１（ＰＧＬ－１）抗原（ＮＴ－Ｐ－ＢＳＡ）作酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ），分别检测麻风病人５０例（ＬＬ４０例。阳性１６例，占４０．０ｆ％；ＢＬ９例，阳性４例，占４４．４％；Ⅰ１例为阴性），总阳性２０例，占４０．０％。治愈老残病人１３３例阳性１９例，占１４．３％；家内接触者１０２例，阳性９例，占８．８％。并作了结核病人８７例及正常人群１７４例。结果表明ＮＴ－Ｐ－ＢＳＡ－ＥＬＩＳＡ法具有较高的敏感性和特异性，将有助于麻风的早期诊断、判愈、复发予测及亚临床感染和免疫流行病学等研究。

两种人工合成抗原在麻风血清学诊断中的再评价

目的评价两种人工抗原ND-O-BSA(ND)和NT-P-BSA(NT)在麻风血清学诊断中的价值。方法分别用ND-ELISA和NT-ELISA检测麻风患者、正常人及其他个体血清中的IgM和IgG,绘制ROC曲线(receiver operating characteristic curve)并计算诊断麻风的最佳临界值。用散点图显示OD值与细菌指数(BI)之间的关系。用ND-IgM-ELISA和NT-IgM-ELISA连续2年监测50名已治愈麻风患者血清中的抗体水平。结果 ND-IgM-ELISA,NT-IgM-ELISA,ND-IgG-ELISA和NT-IgG-ELISA 4组实验的ROC曲线下面积分别为0.98,0.95,0.88和0.82;cutoff值分别为0.14,0.20,0.19和0.24;敏感性分别为96.20%,85.00%,82.80%和80.00%;特异性分别为97.50%,95.00%,83.75%和76.25%。OD值与BI呈正相关。50名已治愈患者连续2年的监测中发现有6名血清抗体水平高于临界值。结论 NDIgM-ELISA实验的敏感性和特异性是最好的,且不存在交叉反应,其灵敏度高于查菌方法,可以早期检测到麻风抗体。其他三种方法仍可用于麻风血清抗体水平的监测。