OBSERVATIONS ON THE CLINICAL EFFECT AND NAIL-FOLD MICROCIRCULATION IN THE TREATMENT OF 42 CASES OF CERVICAL SPONDYLOPATHY BY ACUPUNCTURE AND MASSAGE

Forty-two cases of cervical spondylopathy were divided into acupuncture andmassage groups. The therapeutic effects were observed comparatively, and the changes of nail-foldmicrocirculation of patients before and after treatment were observed at the same time. The resultsshowed that the effective rates of two groups were all 100%, no difference between them. The nailfold microcirculation of two groups was markedly ameliorated after treatment, and no significant dif-ference between them either.

解毒祛瘀滋阴法联合针刺治疗系统性红斑狼疮的疗效

目的 观察解毒祛瘀滋阴法联合针刺治疗系统性红斑狼疮(SLE)的疗效。方法 选择2021年5月至2023年1月在驻马店市中心医院治疗的75例SLE患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为针刺组(采用针刺治疗,n=37)和联合治疗组(采用解毒祛瘀滋阴法联合针刺治疗,n=38)。检测两组生化指标,包括白细胞介素-18(IL-18)、补体C3、25-羟基维生素D[25(OH)D]、白细胞介素-1β(IL-1β);评估两组甲襞微循环情况(微循环流态、形态及袢周积分)、SLE疾病活动指数(SLEDAI)情况、中医证候情况及临床疗效。结果 与针刺组比较,联合治疗组25(OH)D、补体C3表达量较高,IL-18、IL-1β表达量及中医证候评分、SLEDAI评分、甲襞微循环评分较低,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组患者总有效率较针刺组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 解毒祛瘀滋阴法联合针刺治疗SLE可调节患者免疫功能,抑制炎症,改善甲襞微循环,提升其临床疗效。

耳针联合穴位敷贴治疗突发性耳聋的效果及对血液流变学、听力水平、甲皱微循环的影响

目的:探讨耳针联合穴位敷贴治疗突发性耳聋(SD)的效果及对血液流变学、听力水平、甲皱微循环的影响。方法:选取2020年6月至2022年6月本院收治的94例SD患者,将其随机分为联合组(n=47)和常规组(n=47)。常规组行传统西药治疗,联合组在其基础上行耳针联合穴位敷贴治疗。连续治疗10 d后比较两组疗效;比较两组血液流变学指标、听力水平及甲皱微循环指标变化;比较治疗期间两组不良反应发生率。结果:连续治疗10 d后,联合组治疗总有效率为95.74%,高于常规组的82.98%(P<0.05);联合组听阈值、耳聋评分、高切和低切全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数均低于常规组(P<0.05),红细胞变形指数、甲皱微循环血管流态积分、形态积分、管周状态积分及总积分均高于常规组(P<0.05);治疗期间两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:耳针联合穴位敷贴治疗SD的临床效果显著,能显著改善患者血液流变学指标及甲皱微循环,提升其听力水平,且不会增加不良反应风险。

正天丸对血瘀型偏头痛血流动力学及多普勒超声(TCD)的影响

目的 :以血流动力学及颅多普勒超声 (TCD)为指标 ,观察正天丸对血瘀型偏头痛的疗效。方法 :对 30例血瘀型偏头痛患者给予正天丸口服治疗 ,治疗 1个月后复查血液流变学指标、甲皱壁微循环积分值、TCD ,并作前后对比观察。结果 :治疗后血液流变学指标、甲皱壁微循环积分值、TCD与治疗前比较均有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :正天丸能显著降低血瘀型偏头痛患者全血粘度、血浆粘度及改善甲皱壁循环异常与TCD的变化。

前列地尔对糖尿病腔隙性脑梗死患者血糖、纤维蛋白原及甲襞微循环的影响

目的探讨前列地尔治疗糖尿病腔隙性脑梗死患者的临床疗效及对血糖、纤维蛋白原及甲襞微循环的影响。方法糖尿病腔隙性脑梗死患者95例随机分为治疗组48例和对照组47例。2组均以常规治疗为基础,对照组加用舒血宁治疗,观察组加用前列地尔治疗,治疗14 d后比较2组临床疗效、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、血浆纤维蛋白原(Fg)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))及甲襞微循环变化。结果治疗组临床疗效明显高于对照组(91.6%vs 78.8%,P<0.05)。2组NIHSS评分均改善,且治疗组优于对照组(P<0.01,P<0.05)。2组Fg、hs-CRP、FPG及微循环指标均改善,且治疗组较对照组均明显好转(P<0.05,P<0.01)。结论糖尿病腔隙性脑梗死患者应用前列地尔能够显著改善临床疗效,提高其神经功能,且无明显不良反应,值得推广应用。

甲皱襞部分切除联合甲下置管术治疗甲沟炎的疗效观察

目的:探讨甲皱襞部分切除联合甲下置管术治疗嵌甲性甲沟炎的手术治疗方法及临床疗效。方法:将48例(52趾初次诊断为嵌甲性甲沟炎患者随机分为A组和B组,A组采用全甲拔甲术,B组采用甲皱襞部分切除联合甲下置管术,比较两组患者术后疼痛评分(VAS)、皮肤病生活质量指数(DLQI)以及半年内复发率,比较两组临床疗效。结果:A组25趾,术后8h、24 h和72 h疼痛评分分别为(3.7±1.3)分、(3.2±1.2)分和(1.0±0.7)分,B组27趾,术后8 h、24 h和72 h疼痛评分分别为(3.5±0.9)分、(1.2±0.7)分及(0.07±0.3)分,两组比较,术后8 h疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05),术后24 h和72 h疼痛评分差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者皮肤病生活质量指数(DLQI)(14±3.5)分,半年内复发率88.0%,B组患者皮肤病生活质量指数(DLQI)(11±2.4)分,半年内复发率11.1%,两组疗效相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲皱襞部分切除联合甲下置管术治疗嵌甲性甲沟炎疗效确切,可减少术后疼痛,提高生活质量,减少复发,值得临床推广。

56例冠心病舌下脉诊断与实验检测相关性研究

本文对５６例冠心病患者进行舌下脉诊断，并与实验室检测血液流变学、甲皱微循环、血脂分析对比，发现舌下脉病理改变随积分的增加，对应的实验室检测结果呈正相关性改变，其中尤以甲皱微循环检测中的乳头下静脉丛、微血管长度、血细胞聚集、流态、瘀血，血液流变学中的全血比粘度、血浆比粘度，血脂分析中的高、低密度脂蛋白、胆固醇变化最显著。

应用双指腹皮瓣重建先天性全并指分指后的甲廓

目的 介绍一种先天性全并指分指时重建甲廓的手术方法。方法 对 15例先天性全并指患者在分指时 ,利用共有末节手指掌侧皮肤形成宽、窄两块皮瓣覆盖分开后裸露的甲缘 ,重建甲廓。结果 所有皮瓣均成活 ,30个重建的甲廓中有 2 1个外观满意 ,2个由宽皮瓣、7个由窄皮瓣重建者较正常的稍小。术后指腹丰满、无指甲扭曲。结论 应用双指腹皮瓣重建甲廓治疗先天性全并指可一次完成 ,效果满意 。

系统性红斑狼疮“证”与磷脂抗体及微循环研究

观察系统性红斑狼疮的热毒炽盛证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、气滞血瘀证各证型与磷脂抗体及微循环的关系。结果 :脾肾阳虚证的抗心磷脂抗体值最高 ,气滞血瘀证的雷诺氏现象最明显 ,甲皱微循环积分最高。

通心络对脑梗塞患者血液流变性及甲襞微循环的影响

目的 :探讨通心络对脑梗塞患者甲襞微循环及血液流变性的影响。方法 :6 0例脑梗塞患者随机分为对照组及通心络治疗组 ,并于治疗前后进行甲襞微循环及血液流变学的检测。结果 :通心络治疗组与对照组相比 ,甲襞微循环及全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原明显下降 (P <0 .0 5 )。结论 :通心络具有“益气活血、通络止痛”等作用 ,能改善脑梗塞患者的微循环 。

甲床缺损的修复与重建

甲床组织结构精细、复杂，容易受伤。甲床缺损常会严重影响手指的外形和功能，所以对于甲床缺损，应尽量修复。甲床缺损的类型和修复方法很多，及时正确的处理对于恢复良好的手部功能至关重要。本文就指甲的结构与功能、甲床损伤的分型及治疗原则、指甲损伤的疗效评定和甲床缺损的修复等方面予以综述。

兴义地区97例健康吸烟者的血流变学及甲襞微循环的变化

目的 探讨不同烟龄、吸烟量的吸烟者的血流变学及甲襞微循环的变化及意义。方法 随机选择97例不同烟龄、吸烟量的吸烟者 ,年龄 2 3～ 5 2岁 ,不吸烟者 37例 ,年龄 2 1～ 5 4岁 ,均为健康体检者。进行全血粘度、血浆比粘度、红细胞压积 (HCT)及甲襞微循环的各项积分值 (形态、流态、袢周状态、总积分 )的统计分析。结果 不同烟龄、吸烟量的吸烟者在全血粘度、血浆比粘度及甲襞微循环的各项积分值与不吸烟者有显著性差异 (P <0 0 5或P <0 0 1)。结论 吸烟者的血流变学及甲襞微循环有显著性改变 ,尤其是通过甲襞微循环表现得更为突出。

消白合剂治疗白癜风的临床观察

目的 :观察消白合剂治疗白癜风的疗效。方法 :将白癜风患者 74例随机分成消白合剂治疗组及8 甲氧补骨脂素 (8 MOP)片对照组 ,进行临床疗效及甲皱微循环、血浆内皮素 1、血清免疫球蛋白的观察和比较。结果 :消白合剂疗效优于 8 MOP片 (P <0 0 5 ) ,并能明显改善患者的甲皱微循环、提高血浆内皮素 1的水平、降低血清免疫球蛋白IgG(P <0 0 1)。 结论 :消白合剂治疗白癜风具有疗效优势。

帕金森病患者甲襞微循环改变与血浆同型半胱氨酸、内皮素水平的关系

目的探讨帕金森病患者微循环改变与血浆同型半胱氨酸(Hcy)和内皮素(ET-1)水平的关系。方法对57例帕金森病患者和40例健康对照组的甲襞微循环、血浆Hcy和ET-1进行检测。结果帕金森病患者甲襞微循环袢周状态积分、管袢流态积分、管袢形态积分和总积分值均显著高于对照组,分别为(0.70±0.29)分vs(0.52±0.36)分,(0.89±0.35)分vs(0.67±0.28)分,(0.96±0.33)分vs(0.73±0.31)分,(2.51±0.97)分vs(1.92±0.75)分(P<0.05或P<0.01);血浆Hcy和ET-1水平显著高于对照组,分别为(14.86±3.48)μmol/L vs(10.87±3.26)μmol/L,(85.04±18.51)ng/L vs(54.28±14.12)ng/L(均P<0.01),且甲襞微循环总积分与血浆Hcy、ET-1水平呈正相关(R=0.971,0.972;均P<0.01)。结论帕金森病患者微循环障碍与血浆Hcy和ET-1水平有密切关系。

腹针结合雷公藤治疗绝经后类风湿关节炎活动期的临床研究

目的:观察腹针结合雷公藤对绝经后类风湿关节炎活动期的影响并评价其临床疗效和安全性。方法:60例绝经后类风湿关节炎患者按病程、年龄、DAS均衡后分为对照组(29例)、治疗组(31例),对照组采用基础药物治疗,治疗组在此基础上结合腹针治疗,6周后,评价疗效和不良反应积分。结果:2组比较总有效率差异有统计学意义(P<0.05),以治疗组为优。治疗前后比较,治疗组R itch ie关节指数(RAI)、肿胀关节数目(Sw J+s)、红细胞沉降率(ESR)、通过100 mm水平模拟评分尺(VAS)进行的一般健康状态自我评估(GH)、DAS均有明显改善(P<0.05),对照组除ESR外,其余项目均有明显改善(P<0.05);2组间治疗前后各指标改善率比较,除GH外,其余项目差异均有显著性(P<0.05),以治疗组为优,其中治疗组甲皱微循环PU值改善非常明显(P<0.01)。不良反应的累计积分:对照组>治疗组,2组间差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论:腹针结合雷公藤治疗绝经后类风湿关节炎活动期具有明确疗效,且不良反应较少,并能有效改善患者甲皱微循环。

葛根素对2型糖尿病患者甲襞微循环的影响

糖尿病（Diabetes Mellitus，DM）是严重危害人类健康且在全球广泛流行的疾病。DM并发症中最明显的是微血管病变，后者是DM慢性并发症的病理基础。微循环改变对微血管病变的发生有重要影响。本研究选用葛根素（Pur）注射液治疗T2DM，通过观察甲襞微循环的改变来判断该药对微血管的影响。

路路通注射液改善烧伤微循环的临床研究

目的:观察路路通注射液改善烧伤微循环障碍的作用。方法:88例符合轻度烧伤诊断标准的患者被随机分为两组。治疗组伤后1d开始静脉使用路路通注射液500mg,加入到质量分数为5%的葡萄糖溶液中,每日1次,14d为1个疗程;对照组静脉仅使用5%的葡葡糖溶液;两组患者因轻度烧伤无休克均未进行补液疗法,均以克林霉素0.6g抗感染。观察烧伤3、7和14d治疗组与对照组血管襻形态、襻周状态、血液流变学指标变化及凝血功能状态改变,同时观察药物的不良反应。结果:与对照组比较,治疗组微血管动脉扩张明显,血流加快,末梢循环的流态积分值明显降低,襻周状态明显改变,总积分值下降较快,红细胞聚集指数及白细胞黏着数无明显改变,凝血功能变化不明显。2例患者出现头晕。结论:路路通注射液能改善烧伤患者的微循环,无明显的不良反应。

部分甲体甲床甲母质切除甲沟成形术治疗嵌甲型甲沟炎256例

目的:探讨一种利用甲侧襞皮瓣改变甲体与甲沟的位置结构,从而彻底治愈嵌甲型甲沟炎的手术方法。方法:切除部分甲体、甲床及甲母质,并利用甲侧襞皮瓣成形甲床、甲沟、甲侧襞联合结构。结果:本院2010年1月～2011年6月对256例嵌甲患者,足趾255例、手指1例,共376侧嵌甲进行甲沟成形手术,随访6月～2年,取得满意效果。结论:本手术从根本上彻底解决了嵌甲的病因,手术并发症少,复发率极低。

经络穴位导入在损美性疾病中的运用

目的:探讨经皮给药系统经穴效应及药物效应的双重治疗特性。方法:经络穴位经皮给药运用于损美性疾病33例,对照组30例。观察其治疗前后的血液流变学、甲襞微循环及临床疗效。结果:治疗后各项指标均有明显改善(P<0.01,P<0.05),与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05或<0.01)。结论:经皮穴位导入给药方法具有广阔的临床运用前景。

丁香浴足方薰洗治疗对早期糖尿病足微循环影响的临床观察

目的观察“丁香浴足方”局部薰洗对早期糖尿病足微循环的影响。方法对病人使用“丁香浴足方”进行1次/d局部薰蒸,20 d后进行甲襞微循环的检测。结果治疗组的疗效及甲襞微循环检测指标均明显优于同温度热水对照组。结论“丁香浴足方”局部薰洗可以明显改善早期糖尿病足的微循环状态。