穴位贴敷对轻型新型冠状病毒感染者临床症状的影响

目的通过回顾性分析,观察穴位贴敷对轻型新型冠状病毒感染者临床症状和安全性的影响。方法将242例轻型新型冠状病毒感染者分为观察组和对照组。对照组无任何药物干预,治疗组予中药穴位贴敷治疗。观察两组患者治疗前后临床症状的变化和相关不良反应的发生情况。结果治疗后,观察组患者咽痛和鼻塞症状改善率优于对照组(P<0.05)。治疗过程中,观察组2例患者出现轻微皮肤症状,判断为输液贴所致皮肤刺激,无需特殊处理。结论穴位贴敷可改善轻型新型冠状病毒感染所引起的咽痛和鼻塞的临床症状,且穴位贴敷未产生不良反应。

上海2株严重急性呼吸综合征冠状病毒2的分离与鉴定

目的从新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者鼻/咽拭子样本中分离、培养严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)。方法将来自上海市COVID-19患者的3份鼻/咽拭子样本以TPCK胰酶处理,然后接种Vero E6细胞;待大部分细胞出现明显病变时,取细胞培养上清用qRT-PCR法检测病毒核酸,并用反转录PCR扩增病毒受体结合区(RBD)基因片段;将病毒扩增培养后感染接种于96孔板中的Vero E6细胞,观察细胞病变效应,并用免疫荧光法检测病毒蛋白。结果2份COVID-19患者鼻/咽拭子样本接种的Vero E6细胞出现明显细胞病变效应,细胞培养上清中检测出新复制产生的SARS-CoV-2核酸,扩增出的RBD序列与早期分离出的SARS-CoV-2相应序列完全一致;病毒感染的Vero E6细胞病变迅速,并能与SARS-CoV-2核衣壳蛋白(N蛋白)单克隆抗体、刺突蛋白(S蛋白)单克隆抗体及COVID-19患者恢复期血清发生反应。结论从2份COVID-19患者鼻/咽拭子样本中成功分离出SARS-CoV-2,为后续开展SARS-CoV-2感染与致病机制研究、防治药物与疫苗的研发奠定了基础。

老年鼻咽喉部疾病患者行胃癌根治术后选择性留置胃管的循证护理实践

目的 应用循证护理探讨老年鼻、咽喉部疾病患者在胃癌根治术后选择性留置胃管的可行性及胃管留置期间的个性化护理.方法 采用循证护理,搜索国内外相关护理文献,评价老年鼻、咽喉部疾病患者胃癌根治术后选择性留置胃管的证据,应用证据制定护理计划.选取具有鼻、咽喉部疾病的胃癌根治术老年患者82例,随机分为观察组42例和对照组40例,对照组给予术后常规留置胃管护理,观察组给予循证护理.记录观察组患者的置管率,比较两组患者的脱管率、肛门首次排气或排便时间、首次进流质饮食时间及术后腹胀、恶心、呕吐不适、吻合口瘘、肺部感染等的发生率,比较两组术后口鼻、咽喉不适反应发生率.结果 观察组患者有4例因病情需要给予留置胃管,减少了患者术后的鼻、咽喉部不适,降低了留置胃管者的脱管率;观察组患者肛门首次排气（3.0±0.3）d、排便（4.2±0.3）d、首次进食流质饮食时间（4.6±0.9）d,均较对照组提前,差异有统计学意义（t值分别为-4.99,-6.28,-5.06;P〈0.05）;对照组患者发生恶心6例,呕吐5例,均高于观察组,差异有统计学意义（χ2值分别为1.07,5.60;P〈0.05）.结论 循证护理实践应用于老年鼻、咽喉部疾病患者在胃癌根治术后可不常规留置胃管,且可以提高患者术后鼻、咽喉的舒适程度,加快胃肠道的功能恢复.