局部麻醉与全身麻醉下行鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床效果对比

目的对比局部麻醉与全身麻醉下行鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床效果。方法慢性鼻-鼻窦炎病变不超过中鼻甲基板、需行鼻内镜手术的患者200例,按随机数字表法分为局麻组和全麻组,各100例,分别在局部麻醉、全身麻醉下行鼻内镜鼻窦手术,比较两组术中出血量、手术时间、麻醉效果、手术并发症发生率、术后鼻腔渗血量、术后麻醉不良反应发生率、术后疼痛度、住院费用、患者评价、术后3个月近期疗效等。结果局麻组手术时间、术中出血量、手术并发症发生率、术后鼻腔渗血量、术后麻醉不良反应发生率、住院费用、术后疼痛评分均少于或低于全麻组(P<0.05)。两组患者评价得分比较、麻醉效果、术后3个月近期疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在局部麻醉与全身麻醉下鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的麻醉效果、近期疗效相当,且局部麻醉手术时间短、术中出血量少,术后并发症及不良反应少,疼痛轻、费用低。

QCC模式对全麻下鼻窦开放术围手术期综合护理质量的影响

目的探讨品管圈（QCC）模式对全麻下鼻窦开放术围术期综合护理质量的影响。方法选取2009年8月至2011年10月于本院进行全麻下鼻窦开放术的104例患者为研究对象，将其随机分为对照组和观察组各52例，对照组进行常规的护理干预，观察组则于围术期采用QCC模式进行护理干预，后将两组患者的住院时间、渗血时间、并发症发生率及护理前、护理后5d的PSQI量表、POMS量表评分进行比较。结果观察组的住院时间、渗血时间均短于对照组，并发症发生率低于对照组，护理后5d的PSQI量表、POMS量表评分各项目均优于对照组，差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论QCC模式对全麻下鼻窦开放术围术期综合护理质量的影响明显，可促进患者的康复及改善其生存状态。