鼻中隔偏曲与鼻窦炎关系的CT影像学研究

目的本文应用鼻窦冠状位CT对鼻中隔偏曲进行观察,并探讨其与鼻窦炎的关系。方法分析754例患者的CT片,从中分出正常组与鼻窦炎组。统计这两组中鼻中隔偏曲的发生率,并分析其与鼻窦炎的关系。再进一步统计分析高位偏曲和低位偏曲的发生率及其与鼻窦炎的关系。结果鼻中隔偏曲的发生率在两组间分布差异无显著性(x2=1.86,P>0.05),但鼻窦炎组中鼻中隔高位偏曲的发生率明显高于正常组(x2=5.06,P<0.05)。对于鼻中隔高位偏曲,无论是同侧还是对侧窦口鼻道复合体区域的解剖变异的发生率在两组间的分布均有显著性差异(P<0.05)。结论鼻中隔高位偏曲可引起窦口鼻道复合体区的解剖异常,与鼻窦炎的发生相关。

孔周黏膜翻转法修补鼻中隔穿孔

目的探讨采用孔周黏膜翻转法修补鼻中隔穿孔的疗效观察。方法应用孔周黏膜翻转法对17例陈旧性鼻中隔穿孔进行修复,术后行鼻内镜观察修补效果。结果17例患者采用孔周黏膜翻转法修补鼻中隔穿孔,术后随访2个月～1年,术后2周1例出现穿孔后上缘小穿孔,其他患者未再出现穿孔。结论采用孔周黏膜翻转法修补鼻中隔穿孔,可取得良好效果,值得推广应用。

促进体外培养人鼻中隔软骨细胞增殖方法的研究

目的 :研究促进人鼻中隔软骨细胞在体外增殖的方法 ,为人鼻中隔软骨细胞在软骨组织工程的应用提供方法和理论依据。方法 :研究三种培养基 (DMEM、F- 12、16 4 0 )、胰岛素、琼脂和肌苷对正常成人鼻中隔软骨细胞体外培养的影响。结果 :16 4 0培养基和新生牛血清适合进行人鼻中隔软骨细胞培养 ,胰岛素可保持软骨细胞生长 ,琼脂可促进软骨细胞表型稳定 ;在 16 4 0培养基条件下 ,肌苷对软骨细胞的生长无明显的促进作用。

鼻内镜下四线减张法治疗歪鼻的疗效观察

目的观察内镜下四线减张法鼻中隔整形-鼻整形矫正由鼻中隔基本平直但偏离中线引起的外鼻软骨锥段歪鼻的可行性及疗效。方法选择2009年12月至2011年4月由鼻中隔偏曲引起的软骨段歪鼻和鼻尖部畸形的患者17例，根据方形软骨偏曲的特点分为4型：方形软骨前缘脱位偏曲型，鼻尖歪向方形软骨脱位侧；方形软骨前后偏曲型，外鼻软骨锥段偏斜，与鼻骨呈钝角，鼻尖歪向方形软骨脱位侧；方形软骨后缘偏曲型，鼻背呈C形或反C形歪曲；方形软骨上下偏曲型，鼻背偏向一侧。根据鼻中隔偏曲的不同类型，制订相应的手术方案：在鼻内镜下经鼻内进路分离方形软骨与周围骨、软骨和鼻小柱的连接，调整方形软骨与周围骨和软骨的连接方式，去除连接处多余骨或软骨条，即通过方形软骨前缘、下缘、后缘、上缘四线减张法达到鼻中隔整形同期鼻整形的目的。结果17例患者全部取得了良好的疗效，既解决了鼻塞问题，又改善了鼻外形，未见并发症。结论在鼻内镜下四线减张法鼻中隔整形．鼻整形可以矫正由方形软骨偏曲引起的歪鼻。