Nd:YAP激光联合龈下刮治和根面平整术治疗慢性牙周炎患者的效果

目的:观察Nd:YAP激光联合龈下刮治和根面平整术(SRP)治疗慢性牙周炎患者的效果。方法:选取2021年4月至2023年3月该院收治的80例慢性牙周炎患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组各40例。对照组接受SRP治疗,研究组在对照组基础上联合Nd:YAP激光治疗,比较两组临床疗效、治疗前后牙周指数[探诊深度(PD)、牙龈出血指数(BI)、菌斑指数(PLI)]、口气指标[口腔挥发性硫化物(VSCs)]水平、龈沟液炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平。结果:研究组治疗总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的77.50%(31/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组PD和BI、PLI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组VSCs水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组龈沟液TNF-α、IL-8和hs-CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Nd:YAP激光联合SRP治疗慢性牙周炎患者可降低牙周指数、口气指标水平和龈沟液炎性因子水平,效果优于单纯SRP治疗。

Nd:YAP激光在慢性牙周炎治疗中的应用效果

目的:探讨Nd:YAP激光治疗慢性牙周炎的效果。方法:选取2020年12月—2021年12月宁波市海曙区口腔医院牙周科就诊的30例(患牙197颗)慢性牙周炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与试验组,其中对照组15例(患牙90颗),试验组15例(患牙107颗)。对照组施行常规牙周炎治疗,试验组则在对照组基础上又实施Nd:YAP激光辅助治疗。以洁治后2周为基线,比较两组洁治后2周和治疗后3、6个月的牙周临床指标,两组治疗后疼痛程度采用视觉模拟评分法(VAS)进行评价。结果:洁治后2周,两组牙周探诊深度(PD)、牙龈出血指数(BI)和附着丧失(CAL)程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3和6个月,两组PD、BI和CAL均低于洁治后2周,且试验组BI、CAL优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Nd:YAP激光应用于慢性牙周炎患者治疗中,可使BI、CAL水平显著改善,缓解患者疼痛,获得较为良好的治疗效果。

DNase Ⅰ与Nd:YAP激光联合应用对根管内粪肠球菌生物膜清除作用的影响

目的 研究脱氧核糖核酸酶Ⅰ(DNase Ⅰ)与Nd:YAP激光联合应用对根管内粪肠球菌(E.f)生物膜的清除效果。方法 建立牙本质片表面E.f感染模型,应用扫描电子显微镜(SEM)观察感染模型建立情况。将25个培养48h的E.f生物膜样本采用随机数字表法分为5组,每组5个。A组:0.5%NaOCl;B组:0.5%NaOCl+Nd:YAP激光;C组:DNase Ⅰ+0.5%NaOCl;D组:DNase Ⅰ+0.5%NaOCl+Nd:YAP激光;E组:生理盐水。激光共聚焦显微镜(CLSM)观察牙本质表面E.f黏附情况,并计数绿色荧光量即为活细菌量。结果 SEM观察可见牙本质表面牙本质小管口开放,E.f黏附聚集在牙本质表面,并见到牙本质小管深层内细菌黏附。CLSM观察可见A、B、C组CLSM图像中绿色荧光的活细菌散在分布于牙本质表面,D组可见较少量的绿色荧光,E组绿色荧光的活细菌覆盖全部样本表面。D组中菌量明显小于A组和E组,C组菌量明显小于E组(P<0.01)。结论 相比于单独使用0.5%NaOCl,DNase Ⅰ联合Nd:YAP激光与0.5%NaOCl冲洗能更有效地处理E.f生物膜。

ND∶YAP、ND∶YAG激光联合氟化氨银、牙本质黏结剂、Gluma脱敏剂治疗牙本质敏感的临床研究

目的探讨ND∶YAP、ND∶YAG激光联合38%氟化氨银、牙本质黏结剂、Gluma脱敏剂治疗牙本质敏感的临床效果。方法将120例牙本质敏感患者的330颗牙本质过敏(dentin hypersensitivity,DH)患牙随机分为11个治疗组,其中5组分别进行38%氟化氨银、牙本质黏结剂、Gluma脱敏剂、ND∶YAP激光、ND∶YAG激光脱敏治疗,另外6组进行激光联合治疗,评价各治疗组治疗前及治疗后即刻、治疗后4和8周对温度刺激敏感度的变化,采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)对温度敏感度进行检测。结果单独治疗各组术后即刻温度刺激均有改善(P<0.05),治疗效果随时间推移减弱;治疗第8周,氟化氨银组、牙本质黏结剂组、Gluma脱敏剂组完全失效(P<0.05),ND∶YAP激光组、ND∶YAG激光组疗效减弱(P<0.05)。在激光联合治疗中:各组在治疗后3个时间点均有效果(P<0.05);在治疗后第8周,ND∶YAP激光组、ND∶YAG激光组与联合治疗组均维持治疗效果(P<0.05),激光单独治疗组效果弱于联合治疗组(P<0.05)。结论激光联合脱敏剂治疗牙本质敏感具有稳定持久的治疗效果。

Nd:YAP激光联合牙周基础治疗牙周炎的疗效

目的探讨Nd:YAP激光联合牙周基础治疗对牙周炎患者的牙周指标、龈下菌群及龈沟液脂联素、基质金属蛋白酶13(matrix metalloproteinase-13,MMP-13)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)的影响。方法选取2020年1月至2021年12月于湖州市第一人民医院诊治的162例牙周炎患者,采用随机数字表法将其分为试验组(n=55)、基础组(n=54)和对照组(n=53)。基础组患者给予牙周基础治疗,对照组患者给予Nd:YAP激光治疗,试验组患者给予Nd:YAP激光联合牙周基础治疗。比较三组患者的临床疗效、牙周探诊深度(probing depth,PD)、龈沟出血指数(bleeding index,BI)、临床附着丧失(clinical attachment loss,CAL)、菌斑指数(plaque index,PLI)、龈下菌群、龈沟液脂联素、MMP-13、IL-6及并发症发生情况。结果治疗后6周,三组患者的总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),且试验组>对照组>基础组;治疗后6周,三组患者的PD、CAL、BI、PLI、拟杆菌、梭杆菌、乳杆菌、MMP-13、IL-6均显著低于本组治疗前,脂联素均显著高于本组治疗前(P<0.05),且试验组患者的PD、CAL、BI、PLI、拟杆菌、梭杆菌、乳杆菌、MMP-13、IL-6均显著低于对照组和基础组,脂联素显著高于对照组和基础组(P<0.05);三组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论Nd:YAP激光联合牙周基础治疗对牙周炎具有较好的治疗效果,可改善牙周指标、龈下菌群及龈沟液脂联素、MMP-13、IL-6。

高功率连续侧面泵浦1341.4 nm Nd:YAP激光器

报道了一台线性偏振输出、波长为1 341.4 nm、采用激光二极管(LD)连续侧面泵浦的Nd:YAP激光器。通过分析Nd:YAP晶体的能级结构和跃迁特点,显示了Nd:YAP晶体作为1.3μm波段激光器的工作物质的优点。实验对比了不同透过率的输出耦合镜片的输出功率。最终以透过率为6.5%的输出耦合镜片,在555 W的LD泵浦功率下获得了121 W的平行于晶体c轴线性偏振(c偏振)的1 341.4 nm激光输出,光-光转化效率21.8%,斜率效率为41%;并且在c偏振激光失稳后成功获得了平行于a轴的线性偏振(a偏振)的1 339.2 nm激光。

Nd:YAP激光、LD激光辐照扁藻研究初探

采用N d:YAP激光(波长1 341 nm,输出功率10W)和LD激光(波长670 nm,输出功率800 mW)辐照亚心形扁藻,辐照时间分别为45、50、55、60 s和20、30、40、50 m in.结果说明:对不同波长的激光,只要选择适当的剂量,均可使藻细胞的生长速率发生变化,而在本实验中以N d:YAP激光(1 341 nm)辐照55s,LD激光(670 nm)辐照20 m in效果最好.

670.7nm电光调Q Nd:YAP/LBO激光器

介绍了一台高峰值功率的脉冲红光固体激光器。通过激光晶体和非线性光学晶体的对比与选择,采用掺杂浓度为1at%的b-轴切割的Nd:YAP晶体作为激光增益介质,并通过电光调Q,输出1341.4nm波长的激光脉冲,再选用I类临界相位匹配三硼酸锂(LBO)作为倍频晶体,其匹配角度为θ=86.13°,=0°,进行腔外倍频的实验研究。当1341.4nm电光调Q的基频激光输出能量为126mJ时,获得51.1mJ、脉宽为40ns的670.7nm脉冲倍频红光输出,二次谐波的能量转换效率为40.5%。由于采用电光调Q运行模式,脉宽可窄到40ns,670.7nm红光的峰值功率高达1.277MW,大大拓宽了在激光美容、医学治疗等领域的应用。

Nd∶YAP激光生物效应的实验研究

目的研究Nd∶YAP激光不同功率和照射时间的生物效应。方法以不同功率和时间照射犬皮肤、支气管、胃、膀胱、子宫黏膜 ,用肉眼、光镜、电镜观察。结果确定光斑直径 3mm ,作用于皮肤 ,凝固达真皮深层和皮肤全层的剂量。作用于厚度 6mm胃黏膜、膀胱黏膜、子宫黏膜、厚度 2mm支气管黏膜 ,全层凝固变性剂量。结论Nd∶YAP激光生物效应以凝固效应为主 ,有一定的气化消融作用 ,并与平均功率、照射时间成正相关 ;并确定光斑直径 3mm ,作用于皮肤不易引起疤痕的安全剂量。经内镜作胃、膀胱、支气管、子宫作凝固、消融时的安全剂量。

Nd:YAP激光治疗慢性牙周炎的临床疗效观察

目的探讨慢性牙周炎在基础治疗后,应用Nd:YAP激光治疗牙周袋探诊深度大于5mm,探之仍出血的牙周炎患者的疗效。方法将Nd:YAP激光的光纤深入袋内,作冠根向提拉式扫射。结果使用Nd:YAP激光治疗此类牙周炎患者25颗,与对照组20颗患牙比较效果更佳,显效率有显著差异(P<0.01)。结论在牙周基础治疗后,应用Nd:YAP激光辅助治疗,在去除袋内炎性上皮、杀灭细菌及提高牙周新附着上有更佳疗效。

国产Nd:YAP激光组织热损伤效应的比较研究

目的:通过比较1 341 nm Nd:YAP与临床常用激光器脉冲Nd:YAG和连续Nd:YAG对皮肤、肌肉、静脉和肝脏组织的热损伤效应,了解Nd:YAP激光的作用特点,为其临床应用提供实验依据。方法:以大鼠作为实验对象,分为皮肤、肌肉组和静脉、肝脏组。皮肤、肌肉组:Nd:YAP激光、连续和脉冲Nd:YAG选择能量密度1000 J/cm2、2 000 J/cm2,静脉、肝脏组采用Nd:YAP激光和连续Nd:YAG两种激光器,能量密度选择500 J/cm2和1 000 J/cm2,对组织进行非接触式点状照射。照射过程中观察组织变化和损伤直径大小,并于照射后即刻、3天取材做病理切片,光镜下观察病理变化,比较相同能量密度下三种激光器对组织的热损伤和损伤修复情况。结果:皮肤、肌肉组:Nd:YAP激光在1 000 J/cm2条件下对组织的损伤以热凝固效应为主,2 000 J/cm2条件下组织发生明显气化、有一定的切割作用。相同能量密度下,脉冲Nd:YAP激光气化作用较两种Nd:YAG激光显著,而凝固损伤范围较连续Nd:YAG浅,较脉冲Nd:YAG深。肝脏、静脉组:Nd:YAP激光对肝脏的热凝固效应与Nd:YAG激光近似,气化作用明显;Nd:YAP激光对血管及其周围组织的凝固及气化作用均较连续Nd:YAG激光明显。结论:Nd:YAP激光具有良好的凝固与气化作用。

Nd:YAP激光晶体偏振光谱的测量与分析

从分析Nd:YAP和Nd:YAG两种激光晶体的优缺点入手,指出前者的各向异性能够提供许多特殊的用途,讨论了它的能级和光谱特性,详细介绍了该晶体偏振吸收谱、偏振受激发射截面谱和荧光寿命的测量方法,并给出了两块沿a轴切割的Nd:YAP晶体的测量结果和分析.这些分析与测量反映了Nd:YAP晶体各向异性的特性优势,将使其在固体激光器应用领域可以成为传统Nd:YAG晶体很有潜力的替代者.

Nd：Yap激光联合树脂充填治疗70例敏感型楔状缺损疗效观察

目的:评价Nd:Yap激光联合树脂充填治疗敏感型楔状缺损的临床疗效。方法:选择2017年1月—2017年6月在上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔综合科就诊的敏感型楔状缺损患者70例,共144颗患牙,随机分为2组。直接充填组35例患者,74颗患牙直接使用复合树脂充填。联合组35例患者,70颗患牙采用Nd:Yap激光脱敏后复合树脂充填治疗楔状缺损。采用SPSS 13.0软件包对各组患者在统一临床检查标准下的有效率(术后即刻,术后1、3、6个月复查)进行统计学分析。结果:直接充填组在术后3个月和术后6个月分别有1颗牙和2颗牙充填体脱落。Nd:Yap激光联合树脂充填组在术后3个月和6个月各有1颗牙充填体脱落。2组患牙疗效差异无统计学意义(P>0.05)。Nd:Yap激光联合树脂充填组在术后即刻和术后1、3、6个月的脱敏有效率分别为95.71%、91.43%、87.14%和81.43%,均显著高于树脂直接充填组的82.43%、78.38%、72.97%和64.86%(P<0.05)。结论:Nd:Yap激光联合复合树脂充填治疗敏感型楔状缺损疗效良好,能明显改善牙敏感症状。

1341nm Nd:YAP激光切除头颈部血管瘤和血管畸形的临床研究

目的探讨1341nm Nd:YAP激光照射切除耳鼻咽喉—头颈部血管瘤和血管畸形及血管源性肿瘤的临床应用和疗效。方法采用1341nm Nd:YAP激光接触式和非接触式凝固气化照射、翻瓣光凝术(组织间照射)、直接喉镜下激光手术等方法,切除耳鼻咽喉头颈部血管瘤和血管畸形及血管源性肿瘤123例。结果经过2～4年的随访观察,本组123例中,有100例治愈(81.30%)、显效23例(18.70%),临床治疗效果满意。结论 1341nm Nd:YAP激光手术方法安全可靠,是目前治疗耳鼻咽喉—头颈部血管瘤和血管畸形最为有效的手段之一,值得临床应用。

Nd：YAP激光联合自酸蚀粘接和树脂修复治疗牙本质敏感的临床研究

目的探讨Nd:YAP激光联合自酸蚀粘接系统对牙本质敏感的临床疗效。方法选取108颗需要树脂充填的牙本质敏感患牙,随机分为实验组和对照组。实验组使用Nd:YAP激光处理牙面后,联合自酸蚀粘接系统和树脂充填修复;对照组直接使用自酸蚀粘接系统和树脂充填修复,分别在治疗后6个月和12个月对牙敏感性,充填体固位性,充填体边缘密合性和总体疗效进行评估。结果治疗后12个月随访,实验组牙齿敏感度改善情况、充填体固位性、充填体边缘密合度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组总体疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Nd:YAP激光联合自酸蚀粘接系统对改善牙本质敏感疗效明显,充填体固位力和边缘密合度优,适合用于需要充填的牙本质敏感患者。

Nd:YAP激光杓状软骨切除术治疗双侧声带外展麻痹

目的 观察Nd：YAP激光杓状软骨切除术治疗双侧声带外展麻痹的疗效。方法2003年7月～2005年2月收治双侧声带麻痹患者9例，于支撑喉镜下应用Nd：YAP激光行右侧杓状软骨切除术，术前及术后3月以Dr．speech 4．0记录并分析嗓音频率微扰值（Jitter）、振幅微扰值（Shimmer）、标准声门噪声能量值（NNE）、最长声时（MPT）等4个主要参数，术后随访13-29月。结果 8例患者于术后1～3月拔管，1例于第二次手术后2月拔管。术后的噪声参数显示，Jitter与手术前相比差异无显著性意义（P≥0．05）；Shimmer、NNE、MPT等与手术前相比差异有显著性意义（P〈0．05）。结论 Nd：YAP激光杓状软骨切除术是治疗双侧声带外展麻痹的有效手段。

Nd:YAP激光治疗乙肝患者牙周炎的护理体会

目的探讨牙周炎合并乙型肝炎患者的Nd:YAP激光治疗护理方法。方法 29例乙型肝炎牙周炎患者,将激光治疗整个护理过程分为七步,分别进行护理配合。结果激光治疗护理七步法对临床医生的配合效果很好。结论推荐七步护理法为Nd:YAP激光治疗护理方法。