奈达铂联合吉西他滨治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨奈达铂联合吉西他滨治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法选择本院2010年3月～2011年3月中晚期非小细胞肺癌患者50例,随机分为2组,观察组25例患者采用奈达铂联合吉西他滨治疗,对照组25例采用顺铂联合吉西他滨治疗,比较2种方法的效果及不良反应。结果 2个疗程结束后,观察组CR 1例,PR 9例,临床控制率40%,对照组CR 1例,PR 10例,临床控制率44%,2组短期疗效比较差异无统计学意义,P>0.05。观察组脱发、恶心呕吐与肾毒性的发生率明显低于对照组,2组比较,差异有统计学意义,P<0.05。2组血小板下降、白细胞下降、血红蛋白减少、肝毒性与静脉炎发生率差异无统计学意义,P>0.05。结论奈达铂联合吉西他滨化疗方案与顺铂联合吉西他滨方案疗效接近,但前者比后者不良反应小,患者耐受性好,是临床较理想的化疗方案。

慢性化脓性中耳炎患者采用鼓室成形术的远期疗效观察

目的:对本院收治的慢性化脓性中耳炎患者采用鼓室成形手术治疗,观察患者远期疗效,探讨鼓室成形手术治疗中耳炎的临床应用价值。方法:对本院在2006年2月-2011年1月期间收治98例慢性化脓性中耳炎患者均行鼓室成形术治疗,对患者的听力情况进行比较和分析。结果:经治疗,同时对患者进行为期12个月的随访,并进行纯音测听语言频率气导听阈,各种类型的中耳炎患者在经过鼓室成形手术治疗之后,听力都得到明显性的提高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在这98例患者中,发生创口感染者2例,面神经炎患者2例。1年之后复发的有4耳,占4.0%。结论:对慢性化脓性中耳炎患者采用鼓室成形手术治疗,能有效改善患者的症状,明显提高患者的听力水平,随访发现,长远来看还具有非常好的远期疗效,是作为临床治疗慢性化脓性中耳炎的科学有效方法,值得广泛推广和应用。

中草药粉剂外贴辅助治疗膝关节骨质增生近远期疗效及安全性研究

目的探讨中草药粉剂外贴辅助治疗膝关节骨质增生的近远期疗效及安全性。方法将膝关节骨质增生患者240例随机分为观察组与对照组,每组120例。对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组的基础上使用中草药粉剂外贴辅助治疗,5 d换药1次,连续换药10次为1个疗程,连续治疗2个疗程,比较2组临床疗效、治疗前后膝关节WOMAC评分、药物不良反应。随访2～3 a,观察2组患者复发率。结果观察组总有效率为91.67%,明显高于对照组的79.17%（χ^2=7.526,P〈0.05）;治疗后观察组躯体功能障碍、僵硬及疼痛程度WOMAC评分及总评分改善程度均优于对照组（P〈0.01或P〈0.05）;观察组轻度皮肤发红或瘙痒发生率为9.17%,均未发现严重不良反应;观察组复发率为3.57%,明显低于对照组的11.01%（χ^2=4.550,P〈0.05）。结论中草药粉剂外贴辅助治疗膝关节骨质增生可提高临床疗效,有效缓解关节功能障碍、僵硬及疼痛症状,降低复发率,且不良反应较轻,是一种安全有效的中药外治方法。

基于肿瘤标志物mRNA表达检测的指导性化疗治疗对NSCLC患者近远期疗效的影响

目的:探讨基于肿瘤标志物mRNA表达检测的指导性化疗治疗对非小细胞肺癌(NSCLC)患者近远期疗效的影响。方法:选取2012年1月-2014年12月笔者所在医院确诊治疗的NSCLC患者100例,依据随机数字表法随机分为指导组和常规组,每组50例,常规组给予诺维本联合顺铂方案化疗治疗,指导组给予基于肿瘤标志物mRNA表达检测的指导性化疗(采用液相芯片技术检测肿瘤组织多种标志物mRNA后并依此选择化疗方案)治疗,随访2年,统计分析所有患者治疗效果、不良反应,治疗后0.5、1、2年的累积生存情况。结果:指导组治疗有效率明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);指导组不良反应发生率明显低于常规组,化疗疗程明显高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);指导组治疗后0.5、1、2年累积生存率均明显高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于肿瘤标志物mRNA表达检测的指导性化疗治疗可有效提高NSCLC患者的治疗疗效,且可有效减少药物毒副作用而提高耐受性,有利于改善生存预后水平,值得临床作进一步推广。

口腔鳞癌手术后中药治疗远期疗效观察

作者曾对２３８例口腔鳞癌术后应用中药“参阳”方的疗效进行前瞻性的研究，本文继续对已生存４～８年的５６例病员门诊随访结果进行分析．结果是生存情况：７年生存期原治疗组高于原对照组１２．５％，原治疗组３０例均健在，而原对照组中的２６例，２例带瘤生存，１例死亡；Ｔ细胞亚群测定中，复发死亡者的ＣＤ８值均升高，ＣＤ４／ＣＤ８比值均下降；中医辨证中，正常者及肾气虚者的例数以治疗组为多，而阴虚与气阴两虚者，治疗组低于对照组；由上提示：经“参阳”方治疗者有较好的远期疗效．

SIR-1型短红外发射理疗器的研制及其应用

介绍了SIR-型短红外发射理疗器的研制原理,对其主要指标进行实验对照与检测。并进一步进行临床实验与应用。结果表明,患者经本理疗器治疗后,取得满意的近期疗效,有效率达91.87％。

新型颅内支架植入联合弹簧圈栓塞术对颅内复杂动脉瘤的疗效及远期安全性观察

目的观察新型颅内支架植入联合弹簧圈栓塞术对颅内复杂动脉瘤的疗效及远期安全性。方法将自2012年1~12月在我院进行治疗的30例颅内复杂动脉瘤患者为研究对象,按自愿原则进行分组(研究组15例,对照组15例),并分别采用不同手术方式进行治疗,并对评价指标内容进行统计分析。结果采用新型颅内支架植入联合弹簧圈栓塞术治疗的研究组患者的治疗总有效率为94.12%,显著优于采用单纯弹簧圈栓塞术对照组的81.25%(P<0.05);2年后回访,研究组的复发率为11.76%,显著优于对照组的31.25%(P<0.05)。结论采用新型颅内支架植入联合弹簧圈栓塞术治疗颅内复杂动脉瘤具有较好的治疗效果,远期安全性较为理想,可作为优选方式而在临床应用。

矩形髓内钉治疗胫骨双段骨折临床分析(附29例报告)

目的观察和分析了29例胫骨双段骨折采用矩形钉内固定治疗的远期疗效。方法对胫骨双段骨折采用切开或闭合复位矩形钉内固定。结果4—6个月骨折全部愈合,2年随访骨痂塑形良好。结论矩形钉治疗胫骨双段骨折设备操作简单,费用低廉,符合骨折生物力学固定原理,疗效满意无并发症,具有传统治疗方法不能比拟的优点。

益气健脾清热化瘀汤改善中晚期胃癌化疗后生存质量随机平行对照研究

[目的]观察益气健脾清热化瘀汤改善中晚期胃癌化疗后生存质量。[方法]使用随机平行对照方法,将29例住院患者按病志号抽签方法简单随机分为两组。对照组14例OFL化疗方案;化疗前使用格拉司琼预防呕吐,维生素B类药物预防神经毒性。治疗组15例益气健脾清热化瘀汤(太子参20g,白术、茯苓、甘草、川芎、当归各15g,白花蛇草、黄芪各20g,半枝莲、绞股蓝、陈皮各15g,砂仁10g,枳壳、厚朴各15g等),1剂/d,水煎100m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗20d为1疗程。观测临床症状、实体瘤近期疗效、生存质量、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]症状疗效两组间无明显差异(P>0.05)。实体瘤近期疗效、生存质量治疗组均优于对照组(P<0.05)。[结论]益气健脾清热化瘀汤联合西药治疗中晚期胃癌,疗效满意,改善生存质量、无严重不良反应,值得推广。

食管癌术后长期生存病例预后分析

目的总结食管癌术后生存5年以上病例影响远期疗效的因素。方法对1981年1月—2008年6月术后生存5年以上208例食管癌患者的临床资料和随访结果进行统计分析。结果 5,10,15,20年生存率分别为36.81%,27.08%,20.28%,15.73%,复发转移死亡占83.3%。结论复发转移仍是主要死亡原因,早期病例的增加明显提高了生存率。

运费衍生品与煤炭期货间的传染效应研究

为研究运费衍生品(FFA)与其相关的商品期货市场间的传染效应,选取经济危机前后海峡型船航线C4、C7、4TC-C的远期运费协议(BFAs)和理查兹湾离岸价煤炭期货(API4)的价格收益序列,对1 249组数据进行回归处理,ADF/PP检验和Granger因果分析后,建立单变量GARCH模型求得标准化残差,利用标准化残差建立DCC-GARCH模型估计得到市场间的传染系数。结果表明:运费衍生品市场与其航线船型运载煤炭期货市场间存在一定的风险传染效应,多表现为商品期货对运费期货的单向传染,且传染效应在危机期间显著增强,为航运市场参与者提供了重要的决策信息。

穴位埋线治疗类风湿关节炎的临床研究

[目的]观察穴位埋线治疗类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)的临床疗效及安全性。[方法]将87例RA患者按照就诊顺序随机分为治疗组和对照组,其中治疗组45例,对照组42例。治疗组予以穴位埋线治疗,基本取穴:肾俞、肝俞、大杼、脾俞、膈俞;配穴则根据患者病变关节循经取穴。对照组予以甲氨蝶呤片15 mg/周,叶酸片0.4mg/qd,醋酸泼尼松片10 mg/qd,两组共治疗8周后,评价两组患者治疗后关节疾病活动性评分(DAS-28)、远期疗效及安全性。[结果]两组患者治疗结束时、治疗结束后3月DAS-28评分均较治疗前有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者组间比较,治疗后两组患者DAS-28评分比较差异无统计学意义(P≥0.05),治疗结束后6月时,治疗组中DAS-28评分<2.6分有29例,对照组中DAS-28评分<2.6分有19例,两组患者远期临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组临床远期疗效优于对照组。治疗组发生不良反应2例,对照组为9例,两组安全性比较差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组安全性优于对照组。[结论]穴位埋线治疗能够改善RA患者临床症状,且远期疗效及不良反应均优于药物治疗,此为临床治疗RA提供了更多选择。

根管治疗术在根尖周病治疗中的应用及其远期疗效评价

目的:探讨根管治疗术在根尖周病治疗中的应用及其远期疗效。方法:将本院收治的128例根尖周病患者随机分为观察组与对照组,每组64例,其中观察组采取一次性根管治疗术,对照组采取常规多次性根管治疗术,比较两组患者治疗后的临床疗效及远期疗效。结果:观察组治疗总有效率为91.55%,对照组为89.04%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组根充后6个月总有效率为90.14%,1年为87.32%,2年为84.51%,对照组分别为87.67%、86.30%、83.56%,两组同期比较差异无统计学意义(P>0.05);同时两组治疗后2年与本组治疗后6个月、1年相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:根管治疗术治疗根尖周病即期及远期疗效均显著,而一次性根管治疗术能明显降低就诊次数,缩短疗程,值得临床推广应用。

SIR－1型短红外发射理疗器对脑血管的作用效应

以６０名大学生和２１例头晕、头痛患者为实验对象，通过实验前与实验后的脑血流图检测资料的分析、对比，验证ＳＩＲ—１型短红外发射理疗器对脑血管的作用效应．结果表明，实验者经本理疗器对头部作用２０ｍｉｎ后，可出现脑血管扩张、紧张度降低、阻力减小、流入时间缩短、流入容积速度变大等现象，对脑血管起着良好作用．头晕、头痛患者经本理疗器对头部和有关穴位作用２０ｍｉｎ后，感觉舒服，症状缓解、减轻；经过连续数次的作用、治疗之后，改善了脑的血液循环，对稳定和调节脑血流量有良好效应，取得满意的近期疗效，有效率达８５．７％．

国产与进口雷帕霉素洗脱支架的近期临床观察

目的对比研究国产雷帕霉素洗脱支架和进口雷帕霉素洗脱支架临床应用疗效。方法总结我科自2006年来行Cypher支架植入和Partner支架植入术的107例冠状动脉硬化性心脏病患者,其中Cypher支架组60例,Partner支架组47例。植入Cypher支架87枚,植入Partner支架56枚。结果两组一般情况对比,P值均>0.05,统计学无差异性。两组患者靶血管特征,P值>0.05,统计学无差异性。两组患者平均靶血管直径和平均靶病变长度对比Cypher支架组比支架组为Partner:(2.68±0.42)mm比(2.71±0.31)mm,(19.59±6.35)mm比(20.07±6.07)mm,P值均>0.05,统计学分析无显著差异性。临床随访6个月,两组患者均无急性和亚急性支架内血栓形成,无再发心肌梗死及死亡。再发心绞痛、再次血运重建和主要心血管事件对比,P值均>0.05,统计学无差异性。结论国产和进口雷帕霉素洗脱支架近期疗效相似。

地塞米松局部注射治疗突眼性甲状腺病远期疗效

目的:探讨地塞米松局部注射治疗突眼性甲状腺病(Graves病)的远期疗效。方法:将82例Graves病患者分为治疗组(用抗甲状腺药物治疗同时双侧甲状腺注射地塞米松)和对照组(单用抗甲状腺药物治疗),观察两组甲状腺变化、病情变化及复发等情况。结果:①治疗组甲状腺较对照组明显缩小,P<0.01;②治疗组抗甲状腺药物副作用(如皮疹、白细胞减少、肝功能损害等)较对照组发生少,甲亢症状减轻较对照组明显,P<0.05;③治疗组复发1例(2.4%),对照组复发9例(22%),甲状腺肿大程度与复发呈正相关。结论:局部注射地塞米松可促使肿大的甲状腺回缩,减轻甲亢症状,还可以减少抗甲状腺药物副作用,能显著降低复发率。

直肠癌手术治疗68例远期疗效分析

目的探讨直肠癌手术治疗的远期疗效。方法对1990年1月—2007年12月手术治疗的68例直肠癌患者的临床资料和随访结果进行统计分析。结果 1,3,5,10年生存率分别为85.29%(58/68)、48.53%(33/68)、33.82%(23/68)、30%(12/40)。死亡共54例,其中复发转移死亡52例,占96.29%。分期组间比较3,5,10年生存率差异有统计学意义;病变部位组间比较3年生存率差异有统计学意义(P<0.05)。结论直肠癌的临床分期决定着预后,采取综合治疗是提高远期疗效的主要手段。

腔镜手术治疗结直肠癌近期及远期疗效的临床分析

目的研究探讨腔镜手术治疗结直肠癌的近期及远期疗效。方法 100例结直肠癌患者,随机分为观察组与对照组,每组50例。对照组给予常规临床开放性手术,观察组给予腔镜手术。比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者手术时间(122.15±31.35)min与对照组的(123.54±30.45)min比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术中出血量(50.15±14.35)ml、住院时间(8.15±1.35)d均优于对照组的(110.54±30.45)ml、(12.54±6.45)d,差异均具有统计学意义(P<0.01)。观察组患者1、3、5年生存率(94.0%、88.0%、80.0%)与对照组(96.0%、88.0%、78.0%)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腔镜手术治疗结直肠癌患者具有机体损伤小、出血量少、恢复快、住院时间短等优点,且其近期及远期疗效与开放性手术并无差别,临床上值得推广。

中西医及元素平衡医学诊治SLE远期疗效评价附52例追踪观察

笔者系统论述了52例SLE患者，汲取中西医元素平衡医学联合治疗，能迅速控制病情，消除症状，其结果应及早抓住最佳治疗时机，并逐渐撤掉激素的依赖性，达到常期缓解稳定，提高生存率，延长了生命。

不同治疗手段对老年急性心肌梗死近远期临床疗效比较

目的比较不同手段治疗老年急性心肌梗死近、远期疗效。方法入选2012年10月至2013年6月我院收治的60例老年急性心肌梗死患者,按入院先后分为溶栓组及介入组,各30例,分别采用溶栓及冠脉CPI治疗,观察近、远期疗效及相关实验结果改变。结果介入组相关动脉再通率为93.3%,明显高于溶栓组的63.3%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月和治疗12个月后,介入组心脏不良事件出现率均低于溶栓组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗结束时,两组左室心功能指标差别不明显(P>0.05);治疗后3个月及12个月两组心功能不断下降,均为介入组较好,溶栓组下降明显,组间比较差异显著(P<0.05)。结论在治疗老年急性心肌梗死的远近期疗效方面,冠脉CPI较溶栓略有优势。