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手术后经空肠造口管早期肠内营养病人的耐受性分析 被引量:16
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作者 李为明 徐鹏远 +4 位作者 岑云云 陈雄志 刘剑 孙大力 戚宇星 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2009年第2期90-92,共3页
目的:分析影响腹部手术后病人经空肠造口管EEN耐受性的相关因素。方法:对63例腹部术后病人经空肠造口管行EEN支持,观察其耐受性,并用Logistic多因素回归分析,探讨影响病人对EEN耐受性的相关因素。结果:63例病人中有45例(71.4%)能耐受EE... 目的:分析影响腹部手术后病人经空肠造口管EEN耐受性的相关因素。方法:对63例腹部术后病人经空肠造口管行EEN支持,观察其耐受性,并用Logistic多因素回归分析,探讨影响病人对EEN耐受性的相关因素。结果:63例病人中有45例(71.4%)能耐受EEN支持,18例(28.6%)不能耐受EEN支持。Logistic多因素回归分析显示:APACHE-Ⅱ评分、术后血清ALB、术中失血量和输血量,是影响病人术后EEN耐受性的因素(P<0.05)。结论:腹部手术后病人经空肠造口管EEN耐受性良好。EEN支持的耐受性除与喂养方式有关外,还与疾病状态及其严重程度、血清ALB水平、术中失血量和输血量等因素相关。 展开更多
关键词 早期肠内营养 耐受性 针刺导管空肠造口术
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针刺导管空肠造口肠内营养在腹部大手术中的应用 被引量:5
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作者 李世宽 周岩冰 +5 位作者 张建立 丁连安 毛伟征 牛兆健 孙振青 王海波 《肠外与肠内营养》 CAS 2003年第3期147-150,共4页
目的 :评估针刺导管空肠造口 (NCJ)肠内营养 (EN)在腹部大手术中的应用效果和安全性。 方法 :对 14 0例全胃切除术、近端胃大部切除术和其他复杂腹部手术病人实施NCJ,并通过NCJ进行EN。 结果 :大多数病人能耐受NCJ和EN ,腹胀、腹泻、... 目的 :评估针刺导管空肠造口 (NCJ)肠内营养 (EN)在腹部大手术中的应用效果和安全性。 方法 :对 14 0例全胃切除术、近端胃大部切除术和其他复杂腹部手术病人实施NCJ,并通过NCJ进行EN。 结果 :大多数病人能耐受NCJ和EN ,腹胀、腹泻、导管堵塞或脱落是其主要的并发症。 结论 :NCJ的适应证是腹部大手术 ,尤其适用于上消化道手术 ,也适用于预期术后恢复困难、长期不能进食、营养不良及高代谢病人。通过细致监测病人腹部体征 。 展开更多
关键词 针刺导管空肠造口 肠内营养 腹部手术 临床应用 安全性 并发症
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穿刺式空肠造口术在肝移植中的应用 被引量:3
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作者 郎韧 陈大志 +7 位作者 贺强 李文雄 杨翔 吴天鸣 郑毅 高志刚 李鹏 李宁 《肠外与肠内营养》 CAS 2003年第4期212-214,共3页
目的 :探讨术中穿刺空肠造口在肝移植受体中的应用 ,以便术后早期行肠内营养支持。 方法 :对 5例有适应证的肝移植病人 ,选用Flocare可裂式空肠穿刺造口管 ,于手术结束前 ,在距Treitz韧带约 2 0cm处作穿刺 ,使导管在肠壁内潜行 4~ 5c... 目的 :探讨术中穿刺空肠造口在肝移植受体中的应用 ,以便术后早期行肠内营养支持。 方法 :对 5例有适应证的肝移植病人 ,选用Flocare可裂式空肠穿刺造口管 ,于手术结束前 ,在距Treitz韧带约 2 0cm处作穿刺 ,使导管在肠壁内潜行 4~ 5cm后进入肠腔 ,再固定于腹膜壁层上 ,并于术后第 1天经空肠造口管给予肠内营养。 结果 :术中经空肠穿刺 ,放置造口管时间为 (9.2± 2 .3)min ,造口管应用良好 ,分别于术后 1 4~ 4 6天拔除。 5例病人中有 1例发生导管堵塞 ,在介入引导下用导丝予以疏通后重新应用。本组中未发生其他与空肠造口有关的并发症。 结论 展开更多
关键词 穿刺式空肠造口术 肝移植 肠内营养支持 Flocare可裂式造口管 并发症
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腹腔镜细针导管空肠造瘘术在食管癌根治术中的应用 被引量:2
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作者 周健 赵辉 +4 位作者 曹家顺 李剑锋 姜冠潮 刘军 王俊 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第9期971-973,共3页
目的探讨腹腔镜细针导管空肠造瘘术用于食管癌根治术的安全性和有效性。方法回顾性分析2014年1月-2014年12月采用APPLIXTM空肠细针导管穿刺造瘘装置(FCJ)进行腹腔镜细针导管空肠造瘘术的19例患者,常规记录患者手术时间、术后肛门排气排... 目的探讨腹腔镜细针导管空肠造瘘术用于食管癌根治术的安全性和有效性。方法回顾性分析2014年1月-2014年12月采用APPLIXTM空肠细针导管穿刺造瘘装置(FCJ)进行腹腔镜细针导管空肠造瘘术的19例患者,常规记录患者手术时间、术后肛门排气排便时间和术后空肠造瘘术相关的并发症,出院后对患者进行电话随访,了解拔管时间。结果 19例患者平均空肠造瘘操作时间为(20.53±4.60)min,术后均于第1天开始自空肠造瘘管输注液体,肛门排气时间为(55.37±7.48)h,肛门排便时间为(73.79±6.11)h。所有患者术后均未出现空肠造瘘管堵塞、造瘘口瘘等并发症。结论腹腔镜细针导管空肠造瘘术是一种省时、简便、安全性高的空肠造瘘术。 展开更多
关键词 空肠造瘘 腹腔镜 食管癌 细针导管
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针刺导管空肠造口术肠内营养在全胃切除术病人中的应用 被引量:2
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作者 李世宽 周岩冰 +3 位作者 张建立 牛兆健 孙振清 王海波 《肠外与肠内营养》 CAS 2003年第4期224-225,228,共3页
目的 :探讨针刺导管空肠造口术 (NCJ)肠内营养 (EN)在胃癌全胃切除术病人中的应用效果。 方法 :6 0例全胃切除术病人 ,2 8例术后行肠外营养 (PN)治疗 ,32例术后实施了NCJ的EN治疗。 结果 :术后EN组血清清蛋白与PN组相同 ,谷氨酰转肽... 目的 :探讨针刺导管空肠造口术 (NCJ)肠内营养 (EN)在胃癌全胃切除术病人中的应用效果。 方法 :6 0例全胃切除术病人 ,2 8例术后行肠外营养 (PN)治疗 ,32例术后实施了NCJ的EN治疗。 结果 :术后EN组血清清蛋白与PN组相同 ,谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶低于PN组。 结论 展开更多
关键词 针刺导管空肠造口术 肠内营养 全胃切除术 清蛋白 谷氨酰转肽酶 碱性磷酸酶
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针刺导管空肠造口术肠内营养在胃癌外科治疗中的应用 被引量:3
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作者 李世宽 周岩冰 +5 位作者 张建立 丁连安 毛伟征 牛兆健 孙振清 王海波 《中国临床营养杂志》 2003年第3期173-175,共3页
目的观察针刺导管空肠造口术(NCJ)肠内营养在胃癌手术中的应用效果。方法66例胃癌手术患者,其中40例行全胃切除术、26例行近端胃大部切除术;术中附加NCJ,术后给予肠内营养支持。结果肠内营养支持术后血清白蛋白和前白蛋白水平明显高于术... 目的观察针刺导管空肠造口术(NCJ)肠内营养在胃癌手术中的应用效果。方法66例胃癌手术患者,其中40例行全胃切除术、26例行近端胃大部切除术;术中附加NCJ,术后给予肠内营养支持。结果肠内营养支持术后血清白蛋白和前白蛋白水平明显高于术前,手术前、后谷氨酰转肽酶和总胆红素差异无显著性。结论NCJ肠内营养适合胃癌手术后营养治疗。 展开更多
关键词 针刺导管空肠造口术 肠内营养 胃癌 外科治疗 全胃切除术 胃大部切除术
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针刺导管空肠造口术肠内营养在胰十二指肠切除术病人中的应用 被引量:1
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作者 王志度 万进 +1 位作者 彭俊生 林锋 《岭南现代临床外科》 2004年第2期100-102,共3页
目的探讨针刺导管空肠造口术(NCJ)肠内营养(EN)在胰十二指肠切除术病人中的应用效果。方法32例病人,16例术后肠外营养(PN)(对照组),16例术后行导管空肠造口术(NCJ)肠内营养(EN)治疗(实验组)。结果术后实验组的胃肠动力比对照组的恢复早(... 目的探讨针刺导管空肠造口术(NCJ)肠内营养(EN)在胰十二指肠切除术病人中的应用效果。方法32例病人,16例术后肠外营养(PN)(对照组),16例术后行导管空肠造口术(NCJ)肠内营养(EN)治疗(实验组)。结果术后实验组的胃肠动力比对照组的恢复早(P<0.05)。治疗前两组病人血蛋白指标(白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白)无明显差异。治疗后两组均升高,而实验组血蛋白指标的水平明显高于对照组(P<0.05),二者差异显著。结论导管空肠造口术(NCJ)肠内营养(EN)应用于胰十二指肠切除术病人中比肠外营养(PN)具有更多的优点。 展开更多
关键词 针刺导管空肠造口术 胰十二指肠切除术 肠内营养 血蛋白指标 肠外营养
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胃癌根治术后经针刺置管空肠造瘘输入瑞素行肠内营养的护理28例 被引量:6
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作者 周新平 《中国实用护理杂志(下旬版)》 2004年第1期14-15,共2页
关键词 胃癌根治术 针刺置管空肠造瘘 瑞素 肠内营养 护理 ncj 临床资料 手术
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免疫增强型肠内营养制剂在胃癌术后病人辅助化疗中的作用 被引量:16
9
作者 曹节勤 石海燕 +1 位作者 刘文瑞 陈永斌 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2015年第1期20-21,25,共3页
目的:观察应用免疫增强型肠内营养制剂对胃癌术后病人辅助化疗中的临床疗效。方法:将84例胃癌术后辅助化疗病人随机分为A、B两组,每组42例。两组病人均于术中放置空肠穿刺造口管,并延期留置空肠造口管直至化疗6个疗程结束。A组每个化疗... 目的:观察应用免疫增强型肠内营养制剂对胃癌术后病人辅助化疗中的临床疗效。方法:将84例胃癌术后辅助化疗病人随机分为A、B两组,每组42例。两组病人均于术中放置空肠穿刺造口管,并延期留置空肠造口管直至化疗6个疗程结束。A组每个化疗疗程经空肠造口管给予免疫增强型肠内营养液瑞能,每天1 500ml,共7 d;B组则每个化疗疗程经空肠穿刺造口管给予普通匀浆膳食,每天1 500 ml,共7 d。比较两组病人化疗后营养和免疫指标。结果:化疗后A组血红蛋白、血清清蛋白、前清蛋白及IL-2、NK细胞活性、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平显著高于B组(P<0.05)。结论:在胃癌病人术后辅助化疗期间,应用免疫增强型肠内营养制剂能减少化疗药物对病人营养状况和免疫功能的影响。 展开更多
关键词 胃癌 辅助化疗 空肠穿刺置管 肠内营养
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空肠穿刺造瘘术在食管癌外科治疗中的应用:258例分析 被引量:3
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作者 岳彩迎 宋伟安 +4 位作者 刘军强 赵嘉华 范博士 狄守印 龚太乾 《转化医学杂志》 2020年第6期360-362,共3页
目的探讨食管癌外科治疗中行空肠穿刺造瘘术的安全性和有效性。方法回顾性分析2015年8月—2019年12月在解放军总医院第六医学中心胸外科接受食管癌切除术并行空肠穿刺造瘘术的258例患者临床资料,统计分析术中空肠穿刺造瘘术手术时间、... 目的探讨食管癌外科治疗中行空肠穿刺造瘘术的安全性和有效性。方法回顾性分析2015年8月—2019年12月在解放军总医院第六医学中心胸外科接受食管癌切除术并行空肠穿刺造瘘术的258例患者临床资料,统计分析术中空肠穿刺造瘘术手术时间、术后并发症和造瘘管留置时间。结果258例食管癌患者均在术中行空肠穿刺造瘘术,手术时间6~12(8.2±2.4)min,造瘘管带管时间1~382(97.4±21.3)d。术后出现造瘘口相关并发症19例,其中穿刺口周围浅表皮肤感染10例,造瘘管阻塞5例,自行脱管2例,拔管困难2例,未出现非计划再次手术和死亡等严重并发症。结论空肠穿刺造瘘术操作简便、并发症少、耐受性好、带管时间长,值得在食管癌外科术后营养支持中进一步推广应用。 展开更多
关键词 食管癌 空肠穿刺造瘘术 并发症
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延期留置空肠穿刺造口管间断肠内营养在进展期胃癌术后辅助化疗中的应用 被引量:9
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作者 戎祯祥 方驰华 朱达坚 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第1期90-92,共3页
目的研究延期留置空肠穿刺造口管间断肠内营养在进展期胃癌术后辅助化疗中应用的可行性及其临床疗效。方法将进展期胃癌术后行辅助化疗的72例病人随机分成A、B两组,各36例。均于术中放置空肠穿刺造口管,A组延期留置空肠穿刺造口管至化疗... 目的研究延期留置空肠穿刺造口管间断肠内营养在进展期胃癌术后辅助化疗中应用的可行性及其临床疗效。方法将进展期胃癌术后行辅助化疗的72例病人随机分成A、B两组,各36例。均于术中放置空肠穿刺造口管,A组延期留置空肠穿刺造口管至化疗6个疗程结束,每个化疗疗程经空肠穿刺造口管给予肠内营养液;B组于化疗前拔除空肠穿刺造口管,每个化疗疗程给予普通饮食。比较化疗后两组,观察延期留置空肠穿刺造口管相关并发症。结果化疗后A组血红蛋白、血清白蛋白、前白蛋白及IL-2、NK细胞活性、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平显著高于B组(P>0.05);化疗期间A组呕吐发生率显著低于B组,平均每日摄入量显著多于B组(P<0.05),延期留置空肠穿刺造口管未发生相关严重并发症。结论延期留置空肠穿刺造口管间断肠内营养在进展期胃癌术后辅助化疗中应用是安全可行的,可以有效地提高术后辅助化疗病人的营养及免疫状况。 展开更多
关键词 胃肿瘤 辅助化疗 空肠穿刺置管 肠内营养
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空肠造瘘管与鼻肠管在胸腹腔镜联合食管癌手术患者肠内营养应用的效果比较 被引量:12
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作者 章靓 徐邦英 +1 位作者 郭文霞 王云海 《中华现代护理杂志》 2017年第11期1482-1485,共4页
目的 探讨经空肠造瘘管输入肠内营养与经鼻肠管输入肠内营养在胸腹腔镜联合食管癌切除术患者营养支持中的应用效果.方法 选取2015年5—12月安徽医科大学第一附属医院胸外科收治的50例行胸腹腔镜联合食管癌切除术的患者为研究对象,根据... 目的 探讨经空肠造瘘管输入肠内营养与经鼻肠管输入肠内营养在胸腹腔镜联合食管癌切除术患者营养支持中的应用效果.方法 选取2015年5—12月安徽医科大学第一附属医院胸外科收治的50例行胸腹腔镜联合食管癌切除术的患者为研究对象,根据肠内营养方式不同分为观察组和对照组,每组25例.观察组患者在术中采用穿刺式空肠造瘘术完成空肠管置入,术后经空肠造瘘进行肠内营养支持;对照组患者经鼻置入鼻肠管行肠内营养支持.比较两组患者的带管舒适度、带管期间营养状况及术后恢复情况.结果 观察组患者置管后主观耐受程度、鼻咽部不适和恶心呕吐发生情况优于对照组(Z值分别为2.673、5.041、3.271;P〈0.05);观察组患者术后7 d血清白蛋白值高于对照组,差异有统计学意义(t=3.841,P〈0.001);观察组患者住院时间短于对照组、术后排气时间早于对照组、带管营养时间长于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为-6.171、-4.246、5.128;P〈0.001);两组患者营养管相关并发症发生率、术后白细胞数目及总蛋白水平差异无统计学意义(P〉0.05).结论 胸腹腔镜联合食管癌切除术患者术后营养支持应用经空肠造瘘管与经鼻肠管进行肠内营养,均安全有效,但空肠造瘘管较鼻肠管具有更好的临床应用效果. 展开更多
关键词 食管肿瘤 营养支持 胸腹腔镜联合手术 空肠管 鼻饲管
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延期留置空肠造口管间断肠内营养在进展期胃癌术后辅助化疗中的应用评价 被引量:1
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作者 苏国森 湛建伟 《中国医师进修杂志》 2010年第12期29-31,共3页
目的研究延期留置空肠造口管间断肠内营养在进展期胃癌术后辅助化疗中应用的可行性及疗效。方法将进展期胃癌术后行辅助化疗的82例患者按机械抽样法随机分成A、B两组,每组各41例。均于术中放置空肠造口管,A组延期留置空肠造口管至化疗... 目的研究延期留置空肠造口管间断肠内营养在进展期胃癌术后辅助化疗中应用的可行性及疗效。方法将进展期胃癌术后行辅助化疗的82例患者按机械抽样法随机分成A、B两组,每组各41例。均于术中放置空肠造口管,A组延期留置空肠造口管至化疗6个疗程结束,每个化疗疗程经空肠造口管给予肠内营养液;B组于化疗前拔除空肠造口管,每个化疗疗程给予普通饮食。比较化疗后两组营养及免疫指标,观察延期留置空肠造口管相关并发症。结果化疗后A组血红蛋白[(106.9±12.0)g/L]、血清白蛋白[(26.2±1.4)g/L]、前白蛋白[(202.9±32.2)mg/L]及IL-2[(11.9±2.1)μg/L]、NK细胞活性[(21.3±5.2)%]、CD3^+[(62.9±3.3)%]、CD4^+[(26.1±4.7)%]、CDdCD。(1.1±0.2)水平显著高于B组(P〈0.05或〈0.01);化疗期间A组呕吐发生率(4.9%,2/41)显著低于B组(26.8%,11/41),平均每日摄人量[(1312±114)ml]显著多于B组[(765±186)ml](P〈0.05),延期留置空肠造口管未发生相关严重并发症。结论延期留置空肠造口管间断肠内营养在进展期胃癌术后辅助化疗中应用是安全可行的,可以有效地提高术后辅助化疗患者的营养及免疫状况。 展开更多
关键词 胃肿瘤 辅助化疗 空肠穿刺置管 肠内营养
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腔镜下细针导管空肠造瘘在微创McKeown食管癌切除术中的应用 被引量:5
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作者 吕龙飞 李林 +4 位作者 李树海 亓磊 鲁铭 程传乐 田辉 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2020年第7期77-81,共5页
目的分析腔镜下细针导管空肠造瘘的操作方法,探讨其在微创McKeown食管癌切除术中的应用效果。方法收集2010年1月至2017年12月山东大学齐鲁医院单一手术团队完成的1023例微创McKeown食管癌切除术患者的临床资料,回顾性分析术中腔镜下细... 目的分析腔镜下细针导管空肠造瘘的操作方法,探讨其在微创McKeown食管癌切除术中的应用效果。方法收集2010年1月至2017年12月山东大学齐鲁医院单一手术团队完成的1023例微创McKeown食管癌切除术患者的临床资料,回顾性分析术中腔镜下细针导管空肠造瘘的完成情况,及术后造瘘管口渗液、造瘘管管腔堵塞、肠梗阻等造瘘相关并发症的发生率。结果1023例患者均在腔镜下顺利完成细针导管空肠造瘘,平均手术时间(14.77±2.99)min,平均出血量(2.87±0.96)mL;有9例(0.88%)患者出现空肠造瘘相关并发症,其中造瘘管口渗液3例(改行肠外营养支持,及时换药,保持造瘘口周围皮肤清洁,局部涂抹氧化锌软膏)、造瘘管管腔堵塞3例(经口进食前行肠外营养支持)、空肠瘘1例(行2次手术)、肠系膜扭转1例(行2次手术)、不完全肠梗阻1例(行保守治疗)。结论微创McKeown食管癌切除术中行腔镜下细针导管空肠造瘘,操作简便、安全可行,是建立术后早期肠内营养的有效途径,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 细针导管 空肠造瘘 微创 McKeown 食管癌
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