非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者中外周血透明质酸酶2和CD44异构体6的表达及其与斑块不稳定性的关系

目的探讨非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者中外周血透明质酸酶2和CD44异构体6(CD44v6)的表达及其与斑块不稳定性的关系。方法选取2019年3月至2021年9月在首都医科大学附属北京友谊医院诊治的62例NSTE-ACS患者作为NSTE-ACS组,48例稳定型心绞痛(SAP)患者作为SAP组。采用荧光定量聚合酶链反应法检测2组外周血透明质酸酶2、CD44v6表达水平。Pearson相关分析方法分析外周血透明质酸酶2、CD44v6水平与血管内超声指标的相关性。多因素Logistic回归分析NSTE-ACS发生的危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析透明质酸酶2、CD44v6单独及联合检测对NSTE-ACS的诊断价值。结果NSTE-ACS组外周血透明质酸酶2、CD44v6相对表达量均高于SAP组[(9.2±2.3)比(3.3±0.5)、(16.9±3.6)比(7.3±1.3)](均P<0.001)。NSTE-ACS组外周血透明质酸酶2、CD44v6表达与最小管腔外弹力膜面积、斑块负荷、斑块坏死核心面积比呈正相关(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,高密度脂蛋白胆固醇降低、透明质酸酶2升高及CD44v6升高是NSTE-ACS发生的独立危险因素(均P<0.05)。ROC曲线分析结果表明,外周血透明质酸酶2、CD44v6单独及联合检测对NSTE-ACS诊断的曲线下面积分别为0.696、0.757、0.820,透明质酸酶2、CD44v6联合检测的曲线下面积明显大于单一指标检测(Z=4.661,P<0.001;Z=3.885,P=0.001)。结论NSTE-ACS患者外周血透明质酸酶2、CD44v6水平升高且与斑块稳定性有关,是NSTE-ACS发生的独立危险因素,二者联合检测对NSTE-ACS的诊断有一定的临床价值。

HA-CD44st-TGF-β信号通路对乳腺癌MCF-7细胞HER2表达及侵袭能力的影响

目的探讨HA-CD44st-TGF-β信号通路对人乳腺癌细胞株MCF-7细胞HER2表达及侵袭能力的影响。方法应用脂质体转染法将真核表达载体pcDNA3.1-CD44st转染入MCF-7细胞中,以该转染细胞株(MCF-7/CD44st)为基础,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)、流式细胞术及Western blot检测mRNA及相关蛋白的表达,电泳迁移率变动分析(EMSA)检测激活蛋白-1(AP-1)的活性,Transwell法检测HA-CD44st→TGF-β信号通路对MCF-7细胞侵袭能力的影响。结果 MCF-7细胞转染pcDNA3.1-CD44st后,CD44 mRNA和CD44蛋白的表达水平升高;透明质酸(HA)处理后,MCF-7/CD44st细胞中人表皮生长因子受体2(HER2)、转化生长因子-β(TGF-β)、磷酸化蛋白激酶B(p-AKT)表达水平明显升高,转录因子AP-1活性增强,侵袭细胞数量增多。结论 HA与CD44st受体结合后,可以通过HA-CD44st→TGF-β信号转导通路调节HER2基因表达并增强MCF-7细胞的侵袭能力。

CD44st基因在非小细胞肺癌组织中的表达及其意义

目的 检测一种新CD44st基因mRNA在非小细胞肺癌（NSCLC）组织的表达并探讨其临床意义.方法 依据在乳腺癌耐药细胞株研究中发现的CD44st基因mRNA（Gene Bank NO.FJ216964）设计特异性引物序列,应用半定量反转录PCR（RT-PCR）方法、基因测序方法及实时荧光定量PCR（QRT-PCR）方法检测并验证CD44st基因mRNA在83例NSCLC患者（腺癌47例,鳞状细胞癌36例）癌组织及癌旁组织的表达,并分析其与临床病理学特征的关系.结果 NSCLC组织中,CD44stmRNA表达阳性53例（63.9％）,癌旁组织中,均未见CD44st mRNA（P＜ 0.001）.基因测序结果显示：CD44st基因mRNA序列与研究组在MCF-7/Adr细胞中发现的CD44st基因mRNA序列一致.CD44stmRNA表达与患者的分化程度及肿瘤大小无关（P＞ 0.05）;CD44st mRNA在鳞状细胞癌组织中表达高于腺癌,与淋巴结转移及TNM分期相关（P＜0.05）.CD44st mRNA低表达组患者2年内疾病进展或死亡率为45.2％（19/42）,病情稳定率为54.8％（23/42）,CD44st高表达组疾病进展或死亡率为68.3％（28/41）,病情稳定率为31.7％（13/41）,两组差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 CD44st基因mRNA在NSCLC组织中高表达与组织病理分类、淋巴结转移及肿瘤分期密切相关,并影响着患者的预后.针对该分子靶点的检测及治疗对于NSCLC患者可能是一种有益选择.

CD44st和MMP-2在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义

目的研究CD44st和基质金属蛋白酶2(MMP-2)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及临床意义。方法采用荧光定量PCR和免疫组化法分别检测106例NSCLC组织及其30例对应的癌旁组织中CD44st和MMP-2mRNA和蛋白表达,分析其与临床病理学特征的关系。结果 NSCLC组织中CD44st和MMP-2mRNA和蛋白表达均高于癌旁组织(P<0.01)。CD44st与MMP-2mRNA表达呈线性相关(r=0.966,P<0.01)。CD44st和MMP-2 mRNA表达与患者组织病理类型、淋巴结转移及TNM分期密切相关(P<0.05),而与性别、年龄、分化程度及肿瘤大小无关(P>0.05)。CD44st和MMP-2高表达患者术后2年无疾病进展生存率均低于低表达患者(P<0.05)。结论 CD44st和MMP-2在NSCLC组织中高表达,在NSCLC进展中发挥重要作用,可能成为NSCLC预后判断和治疗的新靶点。

脑卒中失语康复综合治疗的临床研究

目的 :观察传统医学与现代康复医学结合治疗脑卒中的失语的临床疗效。方法将 6 0患者随机分成 ,治疗组 30例和对照组 30例 ,治疗 2 0日后疗效评定。结果与结论治疗组综合疗效高于对照组 (P<0 .0 5 )。

张氏手、足三针疗法治疗颈肩腰腿痛

颈肩腰腿痛是临床上常见疾病之一,其发病原因尚不明,甚至用CT、核磁共振等检查手段也查不出病因。针灸在治疗颈肩腰腿痛方面具有一定的优势,也有众多方法。临床工作中发现,张氏手、足三针具有取穴少、见效迅速、方便掌握等特点,在临床实践中具有一定的优势。对张氏手、足三针的取穴、操作方法等进行简单的理论探讨,并结合临床案例加以说明,旨在令更多临床医生了解、掌握该法,有助于临床医疗工作效率的提高。