玻璃体消融术与卵磷脂络合碘治疗不同病程玻璃体混浊的临床效果

目的 对比观察玻璃体消融术与卵磷脂络合碘在治疗不同病程玻璃体混浊的临床效果.方法 回顾性分析确诊为玻璃体混浊的患者287例（370眼）,所有患者治疗前均行视力、眼压、裂隙灯、散瞳查眼底、B超检查,排除玻璃体视网膜炎性疾病、视网膜脱离等眼底病变.按照病程将玻璃体混浊患者分为A组和B组（病程〈2个月）、C组和D组（病程2个月 -2年）,其中A组和C组行掺钕钇铝石榴石晶体（Nd：YAG）激光消融术,B组和D组行卵磷脂络合碘口服治疗.治疗前及治疗1个月后分别行裂隙灯、眼底镜、B超等检查,观察患者视力及玻璃体混浊情况,并评定混浊等级.结果 行问卷调查,根据患者问卷得分将术后症状改善程度分为基本无改善（1-2分）、部分改善（3-5分）、显著改善（6-10分）.1个月后A组无改善5眼（5.9％）,部分改善15眼（17.6％）,显著改善65眼（76.5％）;B组无改善13眼（13.7％）,部分改善30眼（31.6％）,显著改善52眼（54.7％）;C组无改善8眼（8.2％）,部分改善19眼（19.6％）,显著改善70眼（72.2％）;D组无改善35眼（37.6％）,部分改善48眼（51.6％）,显著改善10眼（10.8％）.所有患者无并发症发生.结论 Nd：YAG激光消融术能粉碎玻璃体混浊灶,促进其吸收,明显提高视觉质量,是治疗玻璃体混浊的有效方法;卵磷脂络合碘对发病时间较短的玻璃体混浊治疗效果明显,但对于陈旧性玻璃体混浊效果欠佳.