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Study of Interference Treatment by Xuesaitong (血塞通) Soft Capsuleon Patients of Nephrosis Syndrome with Qi Deficiency and Blood Stasisduring Dose Reducing Stage of Corticosteroid 被引量:1
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作者 吕勇 王亿平 张莉 《Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine》 2004年第3期203-207,共5页
Objective: To observe the effect of Xuesaitong (血塞通, XST) soft capsule in interference treatment on patients of nephrosis syndrome (NS) during corticosteroid (CS) dose reducing stage. Methods: Seventy-one NS patien... Objective: To observe the effect of Xuesaitong (血塞通, XST) soft capsule in interference treatment on patients of nephrosis syndrome (NS) during corticosteroid (CS) dose reducing stage. Methods: Seventy-one NS patients applying prednisone and initiating dose reducing stage were randomized into trial group and control group. On the basis of conventional prednisone dose reduction of both groups, the trial group was given additionally XST, and the treatment course ended with the reduction to maintenance dose. In the course of observation, those who did not comply with the criteria of observation were excluded. Before and after the dose reduction, TCM syndrome scoring, 24 hrs urinary protein amount, blood β2-microglobulin (β2-MG), urinary β2-MG, blood fibrinogen (Fbg), plasma prothrombin time (PT), blood lipid, etc. were observed. Results: The trial group of XST could obviously lower their urinary protein amount and blood lipid level (P<0.05 or P<0.01), markedly improve the blood coagulation parameters (P<0.01), improve the TCM syndrome and CS induced adverse reaction (P<0.05 or P<0.01), also obviously reduced the recurrence rate of NS (P<0.05). Conclusion: XST could obviously improve the clinical symptoms and renal impairment parameters in NS patients during CS dose reduction stage, improve the CS induced adverse reaction and prevent the recurrence of NS. 展开更多
关键词 nephrosis syndrome CORTICOSTEROID qi deficiency and blood stasis Xuesaitong soft capsule
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miRNAs Expression and Role of Dicer on Podocyte Injury in PAN Nephrosis Rats 被引量:1
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作者 Chunqing Li Wei Sun +4 位作者 Haochang Du Dong Zhou Jihong Chen Lu Zhang Jiade Shao 《Chinese Medicine》 2015年第1期13-19,共7页
Objective: microRNAs (miRNAs) are regulatory RNAs that act as important players in diverse biologic and pathologic processes. Under circumstance as podocye-injury triggering proteinuria, which miRNAs are up-regulated ... Objective: microRNAs (miRNAs) are regulatory RNAs that act as important players in diverse biologic and pathologic processes. Under circumstance as podocye-injury triggering proteinuria, which miRNAs are up-regulated or down-regulated? This experiment aims at detecting miRNAs changes in PAN nephrosis rats based on miRNA arrays and exploring the therapeutic targets of Leizhi capsule. Methods: Fifty male wistar rats were randomly divided into five groups, including control group, model group, leizhi capsule group, Tripterygium glucosides group, and valsartan group. PAN nephrosis models were made by jugular vein injection of PAN (100 mg/kg body weight, dissolve in physiological saline), while control group rats were made by jugular vein injection of physiological saline with equal volume. Other groups rats had been given medicines by irrigating stomach once a day for ten days. Blood and urine samples were collected, and renal tissues were processed after rats being euthanasised. The 24 h urinary protein excretion and blood biochemistry parameters were measured by routine methods. The glomerular morphology and podocyte ultrastructure were observed with light microscopy and transmission electron microscopy respectively. miRNA expression profile was detected by Exiqon miRNA Array. Real time RT-PCR analysis for mature miRNAs was used to validate differentially expressed miRNAs. Results: 1) In day 3 - 5, model rats had decreased urine volume, ascites, malnutrition and wight loss. From day 7 to day 10, the nephrotic syndromes were worst in model rats, but which had no skin edema. Some rats died in serious ascites, the mortality is 3/10. 2) miRNA array detection shows 106 miRNAs up regulated and 62 miRNAs down regulated in PAN nephrosis rats. Fold change (model vs. control group) varies from 1.8 to 7.0. For leizhi capsule group and model sample, there are 90 miRNAs differentially expressed, with 65 miRNAs up and 25 miRNAs down. The most important finding in our research is the discovery of the specific miRNAs related to PAN nephrosis (rno-miR23a, rno-miR-24, rno-miR-30c and rno-miR-300-3p), which have been validated by Real time RT-PCR analysis. 3) Compared with control sample, immune fluorescence intensity of dicer, expression profile of nephrin, podocin and synaptopodin mRNA and protein decrease in PAN nephrosis rats. After treated with Leizhi Capsule, immune fluorescence intensity of the above molecules improved. Conclusion: 1) Characteristic miRNAs of PAN nephrosis were screening. Up-regulated miRNAs (rno-miR-23a, rno-miR-300-3p) may trigger podocyte injury and proteinuria, while down-regulated miRNAs (rno-miR-24, rno-miR-30c) may be protective factors by anti-apoptosis. 2) Dicer and these miRNAs (rno-miR-24, rno-miR-30c, rno-miR-23a) may be are probably key molecules therapeutic targets of Leizhi capsule. 展开更多
关键词 microRNAs PODOCYTE Injury PUROMYCIN Aminonucleoside nephrosis Model PROTEINURIA Leizhi CAPSULE
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Congenital lipoid adrenal hyperplasia with Graves'disease:A case report
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作者 Yan-Jun Wang Cong Liu +4 位作者 Chuan Xing Le Zhang Wan-Feng Xu Hai-Ying Wang Fu-Tao Wang 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2022年第26期9390-9397,共8页
BACKGROUND Congenital adrenal hyperplasia(CAH),which is caused by a mutation of the steroidogenic acute regulatory(StAR)gene.Affected patients are usually characterized by adrenal insufficiency in the first year of li... BACKGROUND Congenital adrenal hyperplasia(CAH),which is caused by a mutation of the steroidogenic acute regulatory(StAR)gene.Affected patients are usually characterized by adrenal insufficiency in the first year of life,salt loss,glucocorticoid and mineralocorticoid deficiency,and female external genitalia,regardless of chromosomal karyotype.Patients with non-classical lipoid CAH usually develop glucocorticoid deficiency and mild mineralocorticoid deficiency at 2-4 years of age.CASE SUMMARY Herein,We report the case of a woman with non-classic lipoid CAH combined with Graves’disease.Her chromosome karyotype was 46,XX,and highthroughput sequencing revealed two missense variants in the StAR gene:c.229C>T(p.Q77X)and c.814C>T(p.R272C),which were inherited from both parents(non-close relatives).The patient was treated for Graves’disease in a timely manner and the dosage of glucocorticoid was adjusted during the treatment of Graves’disease.CONCLUSION This is the first case of non-classic lipoid CAH combined with Graves’disease reported in the Chinese population.In addition to conventional glucocorticoid replacement therapy,timely adjustments were made to the dosages of thyroid hormone and glucocorticoid to avoid adrenal crisis as a consequence of the increased demand and accelerated metabolism of glucocorticoids when the patient was diagnosed with Graves’disease. 展开更多
关键词 lipoid congenital adrenal hyperplasia Steroidogenic acute regulatory protein Adrenal insufficiency Graves’disease Case report
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乌司他丁防治老年冠心病合并慢性肾脏病患者对比剂诱导的急性肾损伤的临床研究 被引量:1
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作者 李影 沈建 +4 位作者 张昕 周伯宁 焦阳 刘赫男 付振虹 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第2期155-158,共4页
目的探究乌司他丁对老年冠心病合并慢性肾脏病(CKD)患者发生对比剂诱导的急性肾损伤(CIAKI)的防治作用。方法连续入选2021年11月至2022年11月解放军总医院第一医学中心收治的老年冠心病合并CKD并拟行冠状动脉造影的患者321例,分为乌司... 目的探究乌司他丁对老年冠心病合并慢性肾脏病(CKD)患者发生对比剂诱导的急性肾损伤(CIAKI)的防治作用。方法连续入选2021年11月至2022年11月解放军总医院第一医学中心收治的老年冠心病合并CKD并拟行冠状动脉造影的患者321例,分为乌司他丁组161例,水化组160例。比较2组术前及术后2 d心、肾功能指标,观察2组心、肾功能变化差异及CIAKI发生情况。结果乌司他丁组术后2 d血清肌酐、尿素、胱抑素C、同型半胱氨酸、N末端B型钠尿肽前体水平显著低于水化组,估算肾小球滤过率水平显著高于水化组(P<0.01)。321例中有62例(19.3%)符合CIAKI诊断,乌司他丁组17例,水化组45例,乌司他丁组与水化组比较有显著差异(10.6%vs 28.1%,P<0.01)。乌司他丁组合并高血压、糖尿病、高脂血症及高尿酸血症的患者CIAKI发生率较水化组显著降低(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,乌司他丁是发生CIAKI的保护因素(OR=0.348,95%CI:0.180~0.673,P=0.001)。结论乌司他丁可改善老年冠心病合并CKD患者的肾功能,降低CIAKI发生风险。 展开更多
关键词 冠心病 肾病 急性肾损伤 造影剂 血管造影术 乌司他丁
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Lipoid Pneumonia Caused by Diesel Aspiration: A Case Report and Literature Review
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作者 Fei Tian Fei Jiang +6 位作者 Xingguang Qu Jinglan Liu Shengmin Gui Liu Min Chaxiang Li Zhaohui Zhang Zuyang Xi 《Journal of Clinical and Nursing Research》 2023年第4期126-132,共7页
Diesel poisoning is a rare clinical condition.On September 27,2021,a 55-year-old male who mistakenly inhaled 20 mL of diesel through a siphon was admitted to our hospital.The main symptoms were cough and asthma.Chest ... Diesel poisoning is a rare clinical condition.On September 27,2021,a 55-year-old male who mistakenly inhaled 20 mL of diesel through a siphon was admitted to our hospital.The main symptoms were cough and asthma.Chest computed tomography(CT)showed both lungs scattered with patchy consolidation,ground-glass shadow,exudation,and pleural effusion.After 61 days of lung rehabilitation training and other supportive treatment,including oxygen therapy,postural drainage,ventilator support,bronchoalveolar lavage,hemoperfusion,continuous renal replacement therapy(CRRT),hormones,and antibiotics,the patient’s condition improved,and the patient was discharged.Through literature review,we found that lung consolidation,ground-glass shadow,nodular lesions,and pleural effusion can be observed on chest images of patients with lipoid pneumonia,with severe cases showing diffuse lesions involving both lungs,possibly secondary to respiratory failure.Children with acute critical illness deteriorates rapidly and have poor prognosis,whereas adults or patients with chronic poisoning have better prognosis after active treatment. 展开更多
关键词 Diesel poisoning Aspiration pneumonia lipoid pneumonia
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利拉鲁肽对老年2型糖尿病患者经皮冠状动脉介入治疗后造影剂肾病及预后的影响
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作者 刘晓罡 付乃宽 +2 位作者 邵独婧 张鹏 张宏 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第7期759-763,共5页
目的 探讨利拉鲁肽对老年2型糖尿病(T2DM)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后造影剂肾病(CIN)及预后的影响。方法 回顾性分析2021年1月至2022年6月于天津市胸科医院心内科行PCI的老年T2DM患者364例,根据既往是否使用利拉鲁肽分为利拉鲁... 目的 探讨利拉鲁肽对老年2型糖尿病(T2DM)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后造影剂肾病(CIN)及预后的影响。方法 回顾性分析2021年1月至2022年6月于天津市胸科医院心内科行PCI的老年T2DM患者364例,根据既往是否使用利拉鲁肽分为利拉鲁肽组145例和对照组219例。收集2组患者一般临床资料并使用倾向性评分匹配法校正混杂因素,倾向性评分匹配后,共纳入患者220例,每组110例。比较匹配后2组PCI术前及术后48 h血清肌酐(Scr)、尿素(BUN)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、B淋巴细胞瘤-2相关X蛋白/B淋巴细胞瘤2基因比值、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶9及CIN发病率的差异,并在出院后随访18个月。采用多因素logistic回归分析利拉鲁肽对CIN发生的影响,采用Kaplan-Meier生存曲线分析和log rank检验比较2组主要不良心血管事件(MACE)发生的差异。结果 利拉鲁肽组术后48 h Scr、BUN、NGAL、hs-CRP、MDA水平显著低于对照组,SOD水平显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。利拉鲁肽组术后48 h CIN发病率显著低于对照组(7.27%vs 16.36%,P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,利拉鲁肽是老年T2DM患者发生CIN的独立保护因素(OR=0.341,95%CI:0.128~0.906,P=0.031)。中位随访时间14.75(12.60,16.33)个月,利拉鲁肽组MACE发生率显著低于对照组(log rank χ^(2)=5.656,P=0.017)。结论 利拉鲁肽可以减少老年T2DM患者PCI术后CIN及MACE的发生,可能与其抗炎、抗氧化应激作用有关。 展开更多
关键词 利拉鲁肽 糖尿病 2型 经皮冠状动脉介入治疗 造影剂 肾病 预后
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腹膜透析患者预后危险因素调查与护理方案的建立
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作者 席建宏 《山西医药杂志》 CAS 2024年第13期974-978,共5页
目的探究腹膜透析患者影响预后结局因素,进而构建满足腹膜透析患者护理需求的护理方案,为探索更好的适宜新疆地区的腹膜透析患者护理方案提供参考依据。方法选取新疆某三级甲等医院2015年1月至2020年1月就诊的腹膜透析患者128例作为研... 目的探究腹膜透析患者影响预后结局因素,进而构建满足腹膜透析患者护理需求的护理方案,为探索更好的适宜新疆地区的腹膜透析患者护理方案提供参考依据。方法选取新疆某三级甲等医院2015年1月至2020年1月就诊的腹膜透析患者128例作为研究对象。根据随访结局不同,运用SPSS 22.0和R4.2软件将患者基本信息和护理评估指标设为变量进行统计分析及绘图。所有变量行单因素Lo-gistic回归分析,将P<0.05定为差异因素或临床认为有意义变量均纳入多因素Logistic回归分析。同时构建列线图,可视化研究结局及变量因素影响,进一步构建腹膜透析患者护理问题推荐表。结果单因素Logistic分析结果显示认知评分、生理评分、健康行为评分、心理社会评分是腹膜透析患者预后的危险因素(P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示:生理评分[OR值(95%CI)=2.62(1.28,5.34),P=0.008]和心理社会评分[OR值(95%CI)=2.55(1.44,4.53),P=0.001]是患者预后相关因素。结论生理评分和心理社会评分是影响腹膜透析患者预后的独立危险因素,基于此要加强相关护理干预,持续改进护理方案。 展开更多
关键词 肾病 腹膜透析 预后结局 护理方案
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老年终末期肾病血液透析患者接受药物洗脱支架置入治疗的临床特点和预后分析
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作者 冯园园 刘行 +3 位作者 张雪 刘彤 Seung-Woon Rha 陈康寅 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第5期485-489,共5页
目的评估终末期肾病(ESRD)血液透析对老年患者接受药物洗脱支架(DES)置入治疗预后的影响。方法回顾性连续选取2003年3月至2021年7月于韩国高丽大学附属九老医院行DES治疗的年龄>60岁的患者4219例,将估算肾小球滤过率≥15ml/(min·... 目的评估终末期肾病(ESRD)血液透析对老年患者接受药物洗脱支架(DES)置入治疗预后的影响。方法回顾性连续选取2003年3月至2021年7月于韩国高丽大学附属九老医院行DES治疗的年龄>60岁的患者4219例,将估算肾小球滤过率≥15ml/(min·1.73m^(2))且未接受透析治疗的4102例作为老年非ESRD组,接受透析治疗的117例作为老年ESRD组,依据2组患者基线资料建立倾向性评分匹配(PSM)模型,PSM后老年非ESRD组183例,老年ESRD组99例。随访1年、3年、5年,记录主要不良心血管事件(MACE)等临床终点事件,绘制Kaplan-Meier生存曲线,用PSM和多因素Cox回归验证临床终点事件。结果PSM前老年ESRD组合并高血压、糖尿病、外周血管疾病、其他诊断比例高于老年非ESRD组(P<0.01)。Cox单因素回归分析显示,老年ESRD是行DES置入患者术后1年、3年、5年发生全因死亡的危险因素(P<0.05,P<0.01);老年ESRD是行DES置入患者术后3年、5年发生MACE的危险因素(HR=2.67,95%CI:1.73~4.10,P=0.000;HR=2.65,95%CI:1.79~3.90,P=0.000);老年ESRD是行DES置入患者术后5年发生TVR、TLR、NTVR和血运重建的危险因素(P<0.05,P<0.01)。Kaplan-Meier生存曲线显示,老年ESRD组无MACE生存率降低(80.0%vs 90.2%,Plog rank=0.006)。结论ESRD显著增加老年DES置入患者术后长期MACE的风险。 展开更多
关键词 肾病 连续性肾替代疗法 药物洗脱支架 预后 预测 主要不良心血管事件
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可溶性肾素前体受体在多系统疾病中的研究进展
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作者 李孟野 姜一农 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第18期2295-2300,共6页
既往关于肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的研究以在心血管、肾脏等疾病中发挥重要作用的肾素、肾素前体、肾素前体受体(PRR)为主,其中PRR的生理功能已被广泛研究。可溶性肾素前体受体(sPRR)是通过蛋白酶切割PRR的细胞外成分产生,并... 既往关于肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的研究以在心血管、肾脏等疾病中发挥重要作用的肾素、肾素前体、肾素前体受体(PRR)为主,其中PRR的生理功能已被广泛研究。可溶性肾素前体受体(sPRR)是通过蛋白酶切割PRR的细胞外成分产生,并分泌到细胞外空间,因此sPRR水平的变化有可能反映组织RAAS的变化,然而临床对sPRR的相关研究有限。近年来越来越多的研究证据表明,sPRR在多种病理生理过程中具有重要的生物学功能,因此本文总结了sPRR在心血管疾病、肾脏疾病、呼吸系统疾病、内分泌和代谢性疾病、妊娠并发症、癌症等方面的最新研究进展,认为sPRR可能是多种疾病的新型生物标志物,并对代谢性疾病等具有潜在的治疗效果。 展开更多
关键词 肾病 肾素 肾素-血管紧张素系统 心血管疾病 可溶性肾素前体受体 多系统疾病 综述
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序贯血液透析滤过联合血液灌流模式对终末期肾病患者微炎症状及心血管结局的影响 被引量:1
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作者 贾美荣 张梦雅 +4 位作者 张思源 张欢 陈烁 侯万萍 孔凌 《临床和实验医学杂志》 2024年第7期714-718,共5页
目的探究序贯血液透析滤过(HDF)联合血液灌流(HP)模式对终末期肾病(ESRD)患者微炎症状态以及心血管结局的影响。方法回顾性选取2021年6月至2023年6月在东部战区总医院、南京市六合人民医院、南京市南京医科大学第四附属医院收治的ESRD患... 目的探究序贯血液透析滤过(HDF)联合血液灌流(HP)模式对终末期肾病(ESRD)患者微炎症状态以及心血管结局的影响。方法回顾性选取2021年6月至2023年6月在东部战区总医院、南京市六合人民医院、南京市南京医科大学第四附属医院收治的ESRD患者86例,依据治疗方法不同将其分为普通血液透析(HD)组(n=25)、HDF组(n=30)以及HDF+HP组(n=31),3组均持续治疗3个月。比较3组治疗前、治疗3个月后患者微炎症状态指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、IL-8以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、营养指标(总蛋白、白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白)以及钙磷代谢指标[甲状旁腺激素(iPTH)、血钙、血磷]水平的差异性,并统计患者心血管结局情况。结果治疗3个月后,HDF+HP组患者CRP、IL-6、IL-8、TNF-α、iPTH、血磷水平分别为(6.00±0.47)mg/L、(34.20±0.58)ng/mL、(17.00±1.58)ng/L、(37.25±1.20)ng/mL、(256.20±30.23)pg/L、(1.66±0.09)mmol/L,均低于HD组[(8.23±1.05)mg/L、(38.30±1.14)ng/mL、(25.13±4.00)ng/L、(42.23±1.25)ng/mL、(569.43±45.11)pg/L、(2.06±0.10)mmol/L],也低于HDF组[(7.61±0.85)mg/L、(36.00±1.00)ng/mL、(19.15±2.04)ng/L、(40.96±1.10)ng/mL、(380.69±23.10)pg/L、(1.90±0.11)mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,HDF+HP组患者总蛋白、白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白以及血钙水平分别为(65.58±6.12)g/L、(39.74±5.00)g/L、(370.62±34.00)mg/dL、(110.15±7.30)g/L、(2.54±0.11)mmol/L,均高于HD组[(58.62±4.18)g/L、(31.67±3.67)g/L、(224.30±12.00)mg/dL、(94.90±3.15)g/L、(2.34±0.10)mmol/L],也高于HDF组[(62.00±5.47)g/L、(35.69±4.12)g/L、(304.15±23.68)g/L、(105.63±4.98)g/L、(2.40±0.10)mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。3组间心血管事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论HDF联合HP模式可有效改善ESRD患者的微炎症状态与营养状况,调节其钙磷代谢,不会增加心血管事件风险,是一种安全且有效的杂合血液净化方法。 展开更多
关键词 肾病 血液透析滤过 血液灌流 微炎症状态 心血管结局
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靶向小鼠Star基因的CRISPR/Cas9系统构建与打靶效力评价
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作者 韦妙灵 韦柳青 +3 位作者 杨惠元 牧苏婉 李夏 李勇 《华夏医学》 CAS 2024年第5期29-35,共7页
目的利用CRISPR/Cas9系统对小鼠Star基因进行精确编辑,构建模拟人类STAR基因突变的细胞模型。方法选择中国先天性类脂质性肾上腺皮质增生症(CLAH)患者的热点突变区域,并设计相应的单导向RNA(sgRNA)。构建表达sgRNA的重组质粒,将其与慢... 目的利用CRISPR/Cas9系统对小鼠Star基因进行精确编辑,构建模拟人类STAR基因突变的细胞模型。方法选择中国先天性类脂质性肾上腺皮质增生症(CLAH)患者的热点突变区域,并设计相应的单导向RNA(sgRNA)。构建表达sgRNA的重组质粒,将其与慢病毒包装质粒共同转染至HEK-293T细胞并制备慢病毒颗粒以感染小鼠TCMK细胞。采用嘌呤霉素进行病毒感染后阳性细胞的筛选,提取阳性细胞的基因组DNA,通过聚合酶链式反应(PCR)扩增目标位点的基因组DNA片段,并利用TA克隆和Sanger测序技术,对编辑位点与效率进行统计分析。结果成功设计了有效的sgRNA序列,并利用CRISPR/Cas9系统成功构建了编辑小鼠Star基因的细胞模型。结论本研究通过精确编辑小鼠Star基因,成功构建了模拟人类STAR基因突变的CRISPR/Cas9系统,为深入研究CLAH的致病机制及探索潜在治疗方法提供有力工具,具有重要的科学意义和应用价值。 展开更多
关键词 基因编辑 CRISPR/Cas9 单导向RNA 小鼠Star基因 先天性类脂质性肾上腺皮质增生症
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铁死亡与继发性肾脏病
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作者 张钰浛 杨丽娜 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期377-384,共8页
继发性肾脏病是继发于其他基础疾病的一系列慢性肾脏病,主要表现为肾结构和功能异常、代谢紊乱,是导致终末期肾病的重要原因之一,具有发病率高、危害大等特点。铁是人体细胞中必需的金属元素,铁死亡是一种非传统形式的、铁依赖性的细胞... 继发性肾脏病是继发于其他基础疾病的一系列慢性肾脏病,主要表现为肾结构和功能异常、代谢紊乱,是导致终末期肾病的重要原因之一,具有发病率高、危害大等特点。铁是人体细胞中必需的金属元素,铁死亡是一种非传统形式的、铁依赖性的细胞死亡,其主要机制包括铁蓄积、脂质代谢紊乱、氨基酸代谢异常和抗氧化系统损伤。近年研究发现铁死亡参与继发性肾脏病的发生、发展,不同继发性肾脏病中铁死亡的发生机制不同。深入、系统地了解铁死亡与继发性肾脏病之间的关联及其特异性调控机制,可为继发性肾脏病的诊疗、防治及预后评估提供理论依据,为探索继发性肾脏病新的临床治疗靶点奠定基础。 展开更多
关键词 铁死亡 继发性肾脏病 糖尿病肾病 高血压肾病 狼疮肾炎
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钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂在肥胖相关性肾病中的作用及机制
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作者 叶勇健 顾俊菲 《中国临床保健杂志》 CAS 2024年第5期705-710,共6页
随着全球肥胖患病率的上升,与肥胖相关的多种疾病,特别是肾脏疾病的发病率也在上升。肥胖是慢性肾脏疾病的独立危险因素,肥胖相关性肾病的病理生理机制复杂,涉及肾小球血流动力改变、肾素-血管紧张素-醛固酮系统过度激活、胰岛素抵抗、... 随着全球肥胖患病率的上升,与肥胖相关的多种疾病,特别是肾脏疾病的发病率也在上升。肥胖是慢性肾脏疾病的独立危险因素,肥胖相关性肾病的病理生理机制复杂,涉及肾小球血流动力改变、肾素-血管紧张素-醛固酮系统过度激活、胰岛素抵抗、炎症反应及氧化应激等。钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂作为一种新型降血糖药物,已经被证实具有显著的肾脏获益。该文综述了肥胖相关性肾病的发病机制及钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂对其保护作用及机制。 展开更多
关键词 肾病 肥胖症 钠-葡萄糖转运体2
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肾病血液透析合并肺部感染的影响因素分析及病原菌特点
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作者 雷萌 吴雯 +1 位作者 邬俊勇 徐石张 《中国医学创新》 CAS 2024年第15期170-174,共5页
目的:探讨肾病血液透析合并肺部感染的影响因素,并分析病原菌分布特点。方法:选取2022年1月—2023年9月宜春市人民医院收治的128例肾病血液透析患者作为研究对象,根据是否发生肺部感染将患者分为阳性组(肺部感染)和阴性组(无肺部感染),... 目的:探讨肾病血液透析合并肺部感染的影响因素,并分析病原菌分布特点。方法:选取2022年1月—2023年9月宜春市人民医院收治的128例肾病血液透析患者作为研究对象,根据是否发生肺部感染将患者分为阳性组(肺部感染)和阴性组(无肺部感染),所有患者均行血液透析治疗,统计患者肺部感染率,分析病原菌分布特点,收集患者的一般临床资料进行单因素分析,并进一步分析肺部感染的影响因素。结果:128例患者中,30例患者发生肺部感染,发生率为23.44%。共分离出46株病原菌,革兰阴性菌30株(65.22%),其中肺炎克雷伯菌占比最高(45.65%);革兰阳性菌16株(34.78%),其中金黄色葡萄球菌占比最高(21.74%)。阳性组年龄大于阴性组,透析时间、住院时间均长于阴性组,血红蛋白、血清白蛋白水平均低于阴性组,空腹血糖、营养不良占比、肾功能(失代偿期)占比均高于阴性组(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,年龄、透析时间、住院时间、血红蛋白、血清白蛋白、空腹血糖、营养不良、肾功能均为肾病血液透析合并肺部感染的影响因素(P<0.05)。结论:年龄、透析时间、住院时长、血红蛋白、血清白蛋白、空腹血糖、营养状况、肾功能是肾病血液透析患者并发肺部感染的影响因素,其感染的病原菌主要为肺炎克雷伯菌与金黄色葡萄球菌。 展开更多
关键词 肾病 血液透析 肺部感染 影响因素 病原菌特点
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达格列净对2型糖尿病肾病患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2及肾损伤标志物的影响
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作者 方葆娇 何江 +1 位作者 尧波 朱柏林 《当代医学》 2024年第4期47-50,共4页
目的分析达格列净对2型糖尿病肾病患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)及肾损伤标志物的影响。方法选取2020年2月至2021年6月抚州市中医院收治的90例2型糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分为对照组与研究组,每组45例。对照组给予二甲... 目的分析达格列净对2型糖尿病肾病患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)及肾损伤标志物的影响。方法选取2020年2月至2021年6月抚州市中医院收治的90例2型糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分为对照组与研究组,每组45例。对照组给予二甲双胍片治疗,研究组给予达格列净治疗,比较两组治疗前后血糖水平、血清Lp-PLA2水平及肾损伤标志物。结果治疗后,两组糖化血红蛋白A1c(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清Lp-PLA2水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组尿素氮(BUN)水平、尿微量白蛋白与尿肌酐比值(ACR)均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用达格列净治疗2型糖尿病肾病患者疗效显著,能有效控制血糖水平,显著改善血管内皮功,有效减轻肾损伤程度,显著改善患者肾功能,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 达格列净 2型糖尿病 肾病 脂蛋白相关磷脂酶A2 肾损伤
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尿酸/白蛋白比值对慢性肾脏病患者并发冠心病的预测价值
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作者 顾芸芸 仲崇明 杨海燕 《天津医药》 CAS 2024年第11期1202-1206,共5页
目的探讨慢性肾脏病(CKD)并发冠心病(CHD)患者尿酸(UA)/白蛋白(Alb)比值(UAR)的水平变化及临床意义。方法175例CKD患者分为单纯CKD(对照)组94例和并发CHD(试验)组81例。比较2组血常规、血脂、肾功能及UAR差异。二元Logistic回归分析CKD... 目的探讨慢性肾脏病(CKD)并发冠心病(CHD)患者尿酸(UA)/白蛋白(Alb)比值(UAR)的水平变化及临床意义。方法175例CKD患者分为单纯CKD(对照)组94例和并发CHD(试验)组81例。比较2组血常规、血脂、肾功能及UAR差异。二元Logistic回归分析CKD并发CHD的影响因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对CKD并发CHD的预测价值。结果2组间白细胞计数(WBC)、单核细胞(Mon)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的差异无统计学意义。试验组中性粒细胞(Neu)、红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、UA、UAR水平高于对照组(Ρ<0.05);淋巴细胞(Lym)、红细胞计数(RBC)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、血小板计数(PLT)、估算肾小球滤过率(eGFR)、Alb水平低于对照组(Ρ<0.05)。二分类Logistic回归分析显示,较低水平的RBC、MCHC及较高水平的UAR是CKD并发CHD的独立危险因素。ROC曲线显示,RBC、MCHC、UAR单独检测中UAR曲线下面积(AUC)最大,为0.912(95%CI:0.870~0.953),敏感度0.901,特异度0.777,约登指数0.678,截断值10.935。三者联合检测AUC为0.987(95%CI:0.974~0.999),敏感度0.938,特异度0.979。结论CKD患者血清UAR水平升高是预测冠心病发生的预测指标,UAR联合RBC和MCHC预测效能更高。 展开更多
关键词 肾病 慢性病 冠心病 红细胞计数 尿酸 血清白蛋白 ROC曲线 尿酸/白蛋白比值
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Novel Mutations in Extracellular Matrix Protein 1 Gene in a Chinese Patient with Lipoid Proteinosis 被引量:4
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作者 Xiao Bai Jia-Wei Liu Dong-Lai Ma 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2016年第22期2765-2766,共2页
Lipoid proteinosis (LP,OMIM 247100),also known as Urbach-Wiethe disease or lipoidosis cutis et mucosae,was first described by Urbach and Wiethe in 1929.It is a rare autosomal recessive genodermatosis characterized b... Lipoid proteinosis (LP,OMIM 247100),also known as Urbach-Wiethe disease or lipoidosis cutis et mucosae,was first described by Urbach and Wiethe in 1929.It is a rare autosomal recessive genodermatosis characterized by hoarseness from early infancy,distinctive skin and neurological manifestations,and cutaneous lesions.It affects mucosal membranes of the upper respiratory tract,upper digestive tract,central nervous system,lymph nodes,and striated muscles.Hamada identified the genetic defect to be a loss-of-function mutation or reduced expression of the gene encoding extracellular matrix protein 1 (ECM1) on chromosome lq21 in 2002.So far,approximately,300 cases have been reported.This article reported a case with clinical and molecular findings compatible with LP. 展开更多
关键词 Extracellular Matrix Protein 1 lipoid Protemosis MUTATION
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Preparation and characterization of a lipoid adsorption material and its atrazine removal performance 被引量:1
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作者 Zhiqiang Chen Qinxue Wen +1 位作者 Jiaxiang Lian Nanqi Ren 《Journal of Environmental Sciences》 SCIE EI CAS CSCD 2011年第8期1293-1298,共6页
A novel adsorbent named lipold adsorption material (LAM), with a hydrophoblc nucleolus (trlolem) and a hydrophlllc membrane structure (polyamide), was synthesized to remove hydrophobic organic chemicals (HOCs)... A novel adsorbent named lipold adsorption material (LAM), with a hydrophoblc nucleolus (trlolem) and a hydrophlllc membrane structure (polyamide), was synthesized to remove hydrophobic organic chemicals (HOCs) from solution. Triolein, a type of lipoid, was entrapped by the polyamide membrane through an interfacial polymerization reaction. The method of preparation and the structure of the LAM were investigated and subsequent experiments were conducted to determine the characteristics of atrazine (a type of HOC) removal from wastewater using LAM as the adsorbent. The results showed that LAM had a regular structure compared with the prepolymer, where compact particles were linked with each other and openings were present in the structure of the LAM in which the fat drops formed from triolein were entrapped. In contrast to the atrazine adsorption behavior of powdered activated carbon (PAC), LAM showed a persistent adsorption capacity for atrazine when initial concentrations of 0.57, 1.12, 8.31 and 19.01 mg/L were present, and the equilibrium time was 12 hr. Using an 8 mg/L initial concentration of atrazine as an indicator of HOCs in aqueous solution, experiments on the adsorption capacity of the LAM showed 69.3% removal within 6-12 hr contact time, which was close to the 75.5% removal of atrazine by PAC. Results indicated that LAM has two atrazine removal mechanisms, namely the bioaccumulation of atrazine by the nucleous material and physical adsorption to the LAM membrane. Bioaccumulation was the main removal mechanism. 展开更多
关键词 lipoid adsorption material ATRAZINE powdered activated carbon
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基于深度学习算法的增强CT检查后对比剂肾病预测模型研究 被引量:1
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作者 赵凯 吴静云 +3 位作者 张保翠 罗健 张晓东 王霄英 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2023年第6期720-725,共6页
目的:利用深度学习算法对增强CT检查后发生对比剂肾病(CIN)的风险因素进行分析,并构建CIN的预测模型。方法:从RIS系统中回顾性搜集增强CT检查并建立CIN数据库。检索数据库资料,导出基本信息、基础病史、对比剂注射信息共计18项指标,对... 目的:利用深度学习算法对增强CT检查后发生对比剂肾病(CIN)的风险因素进行分析,并构建CIN的预测模型。方法:从RIS系统中回顾性搜集增强CT检查并建立CIN数据库。检索数据库资料,导出基本信息、基础病史、对比剂注射信息共计18项指标,对患者资料进行筛选、预处理后,建立二分类模型研究队列。经数据处理后利用深度学习方法在整理好的CIN数据集上进行开发和训练。结果:CIN二分类模型对测试集数据预测结果显示CIN阴性分类的精确度、召回率和F1-分数分别为0.982、0.752和0.852,CIN阳性分类的精确度、召回率和F1-分数分别为0.229、0.842和0.359。该模型ROC曲线下面积均为0.89。结论:本研究使用深度学习算法构建了CIN的预测模型,模型对CIN阳性的患者有较高敏感性,但是特异性有待提高。 展开更多
关键词 深度学习 人工智能 体层摄影术 X线计算机 肾病 危险因素
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血清降钙素原C反应蛋白联合检测对终末期肾病血液净化住院患者医院感染的预测价值
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作者 石帅 王莹 《实用医技杂志》 2023年第12期851-854,共4页
目的探究血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及其联合检测对终末期肾病(ESRD)血液净化住院患者医院感染的预测价值。方法选取2019年12月至2022年12月于河南省南阳市第二人民医院接受血液净化治疗的ESRD住院患者104例,分析医院感染情况... 目的探究血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及其联合检测对终末期肾病(ESRD)血液净化住院患者医院感染的预测价值。方法选取2019年12月至2022年12月于河南省南阳市第二人民医院接受血液净化治疗的ESRD住院患者104例,分析医院感染情况与病原菌的病原学特点,比较感染患者与非感染患者的血清PCT、CRP水平,分析PCT、CRP及其联合检测预测ESRD患者医院感染的效能。结果104例患者中,共出现医院感染39例,感染率为37.5%;感染部位以呼吸系统(51.3%)和泌尿系统(23.1%)为主。39例感染患者中,共检出58株感染病原菌,其中革兰阴性菌30株(51.7%),革兰阳性菌21株(36.2%),真菌7株(12.1%)。疑似感染时,感染组患者的血清PCT、CRP水平均高于非感染组(P<0.05)。PCT、CRP及联合检测的曲线下面积(AUC)分别为0.827、0.743和0.865,二者联合检测预测患者医院感染的敏感度最高。结论ESRD血液净化合并医院感染患者的病原菌分布具有一定特征,血清PCT和CRP联合检测可提高ESRD血液净化患者医院感染预测的敏感度和特异度,临床应对医院感染进行早期诊断,并对其病原学特点进行准确识别和有效干预,以降低患者医院感染的发生风险。 展开更多
关键词 肾病 连续性肾替代疗法 交叉感染 降钙素原 C反应蛋白质
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