男男性接触者性伴网络特征与HIV传播

目的了解男男性接触者(MSM)性伴网络特征,探讨人类免疫缺陷病毒/性传播疾病(HIV/STDs)从该人群向普通人群传播的途径,为开展HIV/STDs的预防与控制提供依据。方法以同性恋酒吧为研究现场,以其中男男性接触者为对象进行匿名问卷调查。调查内容包括社会人口学特征、HIV/STDs感染状况、性伴类型及数量等。结果某市酒吧中MSM的HIV和STDs感染报告率分别为3.4%和10.3%;多性伴现象在MSM中普遍存在,且性伴类型广泛。在最近2个月中,50.0%的MSM有同性偶然性伴,17.8%有同性商业性伴,63.8%目前有同性固定性伴。曾有过异性性伴者为55.7%。拥有3种类型性伴者为19.5%,4种类型性伴者为12.6%。拥有不同类型性伴的MSM亚群之间相互关联,核心亚群为拥有异性性伴和拥有同性商业性伴亚群。结论MSM以多维的性伴网络相互连接,不仅在MSM人群内部具有HIV/STDs的多向传播通道,而且已经形成了向普通人群传播的桥梁。

男男性行为者网络活动及网络性伴相关社会行为特征研究

目的了解男男性行为者(men who have sex with men,MSM)人群网络活动及相关因素。方法采用滚雪球抽样法,在固定场所进行MSM人群的招募和寻问式匿名问卷调查。结果在调查的400人中,87.8%常参与MSM相关互联网活动,网络活动目的41.9%为寻找性伴、31.9%为放松心理、14.5%为交友;认为网络对自己行为影响很大、较大分别为27.1%、27.9%,认为较小、很小分别为4.6%、2.5%;51.0%以网络进入MSM圈子,69.0%以网络寻找性伴。网络性伴平均年龄为(24.8±6.4)岁,低于其他性伴类型的(36.1±13.5)岁(t′=-7.808,P=0.000),年龄越小、文化程度越高网络性伴比例越大(χ2趋势=106.322、68.398,P均<0.01),学生及干部职员/其他职业、未婚、同性性取向者网络性伴较高(P均<0.01)。认识当地MSM朋友数≥6,近6月性伴居住城市数≥2,知晓HIV知识,来自咨询服务、来自互联网者网络性伴比例较多,HIV知识信息来自朋友者较少(P均<0.05)。首次性行为年龄越小、累计男性固定性伴数越多、近1周肛交次数越少者网络性伴比例越大(χ2趋势=15.903、32.802、13.583,P均<0.01);首次性行为对象为男性,近6月性伴数≤3、有男性固定性伴、有保护性主动肛交、有保护性被动肛交者网络性伴比例较大,有女性性行为、有女性固定性伴者网络性伴较少(P均<0.05)。结论 MSM网络活动极为普遍,网络对HIV防治的正面效应和负面作用互显,应针对性探索和加大更适合网络活动MSM特性的网络干预。

某区男男性行为人群性伴网络特征与高危行为分析

[目的]了解男男性行为(MSM)人群性伴网络特征及该人群中高危性行为的发生情况,探讨性病(STDs)、人类免疫缺陷病毒(HIV)在该人群中传播及向普通人群传播的模式,为开展性病、艾滋病预防控制提供依据。[方法]通过艾滋病自愿咨询检测门诊、同性恋人群活动场所、同性恋QQ群内动员、"滚雪球"等途径寻找MSM人群,招募151人,采用面对面匿名问卷调查方式收集信息。[结果]151名被调查者中最近6个月有30人(19.9%)与异性发生过性行为,高危性行为的发生率为53.3%;与同性性活动情况,其中91人(60.3%)有同性固定性伴,76人(50.3%)与非固定同性性伴的人发生过多次男男性行为(简称有多次男性伴),77人(51.0%)发生过偶遇性行为(简称有偶遇男性伴),10人(6.6%)从事商业性行为。而在与固定性伴、多次男性伴、偶遇男性伴、商业性行为中高危性行为的发生率依次是69.2%、57.9%、50.6%、70.0%。与固定男性伴高危性行为的发生率高于与偶遇男性伴高危性行为的发生率(P=0.014)。最近6个月有2种及以上性伴类型占58.9%。30名已感染HIV者中有多次男性伴及偶遇男性伴类型的比例分别为53.3%和63.3%;有过多次男性伴、偶遇男性伴性行为者中发生高危性行为的比例分别为50.0%和63.2%。感染HIV者与固定男性伴发生高危性行为的率低于未感染HIV者(P=0.029)。[结论]MSM人群性伴网络复杂多样,高危性行为发生率高。不仅使HIV在该人群中容易传播,且该人群已成为向普通人群传播HIV的"桥梁"人群。

MSM人群艾滋病相关社会环境、性伴网络、健康需求的定性分析

目的了解浦东新区男男性行为人群(MSM,Man who has sex with man)艾滋病相关的社会环境、性伴网络、健康行为及健康需求情况,为针对该人群制定更加有效的干预措施提供依据。方法于2014年12月通过VCT(HIV Voluntary Counseling&Testing)、NGO组织(Non-Governmental Organizations)、网络同志聊天群等途径随机招募访谈对象,根据自行设计的半结构式访谈提纲开展访谈,样本量根据"信息饱和"原则确定,共访谈MSM对象30名。结果访谈结果提示上海地区MSM人群在男性人口中的的比例较高且流动性较大,网络媒体和手机软件是该人群寻找性伴的主要方式;一般情况下安全套使用率较高,但在年龄偏大、教育程度低以及固定性伴的MSM人群中安全套使用率较低;目前社会对男同存在不认同和歧视等现象,MSM人群对艾滋病防治工作的主要建议包括加强多部门合作、宣传教育、干预检测、队伍建设、传染源管理、药物研发、权益保护、社会保障及公益活动等。结论应加强MSM人群的宣传教育和行为干预,提高安全性行为意识,通过正面的宣传和引导营造更加包容的社会环境,开展综合措施预防艾滋病的传播。

大学生男男性行为者社会网络特征与多性伴的相关性研究

目的了解长沙市大学生男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)的社会网络特征与多性伴之间的相关性,为制定更有针对性的艾滋病防治措施提供科学依据。方法运用横断面研究设计,于2017年9月—2018年3月,在长沙市通过连续样本抽样及滚雪球抽样法招募大学生MSM,并进行匿名问卷调查。结果有效调查214人,共提名800名社交网络成员和430名性网络成员。多性伴MSM占47.6%。社交网络大小、社交网络密度的中位数和四分位数分别为6(3.75,6)、0.1(0,0.5)。性网络大小的中位数和四分位数为2(2,3),性网络密度为0。经多因素logistic回归分析发现,做过HIV检测(OR=2.688,95%CI:1.336~5.407)、有偶然性伴(OR=2.409,95%CI=1.619~3.583)、社交网络大于5人(OR=2.163,95%CI=1.093~4.280)、性网络与社交网络重合程度高者(OR=0.624,95%CI=0.412~0.945),有2个或以上性伴的可能性大。结论大学生MSM多性伴行为普遍,且与部分社会网络特征相关,建议通过同伴进行社会网络干预,预防大学生MSM群体中HIV传播。

男男性行为人群性伴网络及高危行为特征研究

【目的】了解男男性行为人群的性伴网络、高危行为发生情况及相关因素,为开展男男性行为人群综合干预提供依据。【方法】通过咨询检测门诊、同伴推动、网络动员、外展干预等方式招募调查对象,开展面对面问卷调查,用SPSS 16. 0软件进行描述性、卡方检验、logistic回归等分析。【结果】共招募调查对象334名。过去6个月中,有女性伴、固定男性伴、多次男性伴、偶遇男性伴和商业男性伴的比例分别为37. 13%、43. 11%、52. 69%、56. 29%和4. 19%。多因素分析显示,在婚、文化程度低、非上海户籍、非同性恋者拥有女性伴的比例高;高收入、同性恋者拥有固定男性伴的比例高;在婚、非上海户籍者拥有多次男性伴和偶遇男性伴的比例高。过去6个月中,与女性伴、固定男性伴、多次男性伴、偶遇男性伴发生高危性行为的比例分别为75. 81%、65. 97%、59. 66%和48. 40%,年龄越大,与多次男性伴发生高危性行为的比例越高。【结论】男男性行为人群性伴网络复杂,性伴类型多;与性伴发生高危性行为普遍存在,年龄是多性伴高危性行为的相关因素。

天津市男性性工作者性伴寻找方式特征及相关因素分析

目的了解男男性工作者(MSW)基于社交网络寻找性伴方式的特征及其相关因素,为制定有针对性的干预措施提供依据。方法于2014年12月至2015年6月在天津市采用方便抽样法抽取目标人群,进行问卷调查和血清学检测。结果纳入研究的MSW有265人,33人(12.45%)HIV阳性,42人(15.85%)有性病史。141人(53.21%)通过社交网络寻找性伴。使用社交网络寻找性伴的MSW更倾向于是本地人、月收入较高、兼职从事性工作、有高危性行为(如更多的肛交次数)及有性病史(P<0.05)。结论本地人、月收入较高、兼职从事性工作、有高危性行为及有性病史的MSW更倾向于通过网络途径寻找性伴,应特别注意对该人群的有针对性的预防干预策略与措施的实施。

天津市男男性行为者大学生寻找性伴社交网络特征

目的基于天津市在校大学生男男性行为人群(men who have sex with men,MSM),探讨不同寻找性伴方式下的大学生MSM人口学和行为特征,为结合社交网络方式进行干预提供证据和信息。方法根据来源以及经常寻找性伴的方式将2018年1月至2019年12月18~24岁的天津市546名在校大学生MSM分为互联网型MSM(396名)和传统型MSM(150名)。采用χ^2检验和秩和检验比较两种MSM的人口学信息、性行为特征、HIV预防与检测意识以及精神物质使用等情况,使用Logistic回归探讨影响在校大学生使用互联网寻找性伴的因素。结果互联网型MSM在最近1年接受过HIV检测以及安全咨询服务、艾滋病知识水平、同伴教育等方面具有优势(P值均<0.05)。调查人群的精神物质使用达到40%以上,互联网型MSM事前阻断药物以及事后阻断药物的知晓率分别为32.98%和55.32%。多变量Logistic回归分析显示,接受过安全套发放与艾滋病咨询以及同伴教育的在校大学生MSM更倾向于使用互联网寻找性伴侣(OR值分别为2.16,1.98,P值均<0.01)。结论相关部门可以结合互联网在艾滋病相关知识、HIV检测、精神物质等方面对高校MSM的艾滋病预防控制进行干预。