等待至少一次宫缩自然娩肩法预防肩难产和新生儿产伤的效果观察

目的 探讨等待至少一次宫缩自然娩肩法在预防肩难产及新生儿产伤中的效果.方法 选取2009年1～12月于深圳市龙华新区人民医院（以下简称“我院”）采用自然分娩法进行分娩的5330例产妇为对照组,另以2010年1～12月于我院采用等待至少一次宫缩自然娩肩法进行分娩的5014例产妇为观察组,观察比较两组中不同新生儿体重者、经或初产妇的产伤发生率、Apgar评分、新生儿行为神经评分.结果 观察组不同新生儿体重（＜3000g、3000～4000 g、＞4000 g）的产伤发生率（0、0.03％、0.41％）及经或初产妇的产伤发生率（0.06％、0）均低于对照组,差异有统计学意义（均P＜0.05）;而观察组的Apgar评分总窒息率（0.22％）及新生儿行为神经评分异常率（0.16％）虽略优于对照组,但两组差异无统计学意义（均P＞ 0.05）.结论 等待至少一次宫缩自然娩肩法在预防肩难产及新生儿产伤中的效果较好,且未增加新生儿窒息率及其他不良情况发生率,临床应用价值较高.

无保护会阴接生对减少会阴损伤及新生儿肩难产发生的影响

目的探讨无保护会阴接生对降低会阴损伤率和新生儿肩难产率的效果。方法选取2014年11月—2015年11月于江西省上高县人民医院收治的待产产妇92例,随机分为对照组和观察组,各46例。对照组产妇采用保护会阴接生方式,观察组产妇采用无保护会阴分娩方式。比较两组产妇会阴损伤情况(会阴侧切、会阴水肿、会阴裂伤程度)、新生儿情况(新生儿肩难产、窒息)及产后出血量。结果观察组产妇会阴侧切率、会阴水肿率和会阴裂伤率均低于对照组(P<0.05)。观察组新生儿肩难产率、新生儿窒息率低于对照组,产妇产后出血量少于对照组(P<0.05)。结论在产妇分娩过程中,采用无保护会阴接生可明显减少产妇会阴损伤,降低新生儿肩难产率,减少产后出血量。

宫缩期娩肩与传统娩肩方法对自然分娩新生儿的影响

目的探讨宫缩期娩肩与传统娩肩方法对自然分娩新生儿的影响。方法回顾性分析大连市妇女儿童医疗中心(集团)春柳院区2019年1月至6月接收的150例自然分娩产妇的临床资料,根据娩肩方式不同分为研究组(n=75)和对照组(n=75)。对照组采用传统娩肩方式进行分娩,研究组采用顺应宫缩期娩肩方式进行分娩。比较两组新生儿窒息情况,并统计两组新生儿产伤及并发症的发生情况。结果研究组新生儿窒息发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组产伤总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组新生儿的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统娩肩方式比较,宫缩期娩肩有助于降低新生儿窒息,减少产伤及相关并发症的发生,具有较强的研究价值和临床价值。

顺应宫缩连续娩肩法与传统娩肩法预防肩难产新生儿产伤的效果比较

目的探讨顺应宫缩连续娩肩法与传统娩肩法预防肩难产新生儿产伤的效果比较。方法选取2012年9月至2015年9月五华县中医医院产科收治的60例自然分娩肩难产产妇作为研究对象,根据助产接生方式的不同将其分为对照组和观察组,各30例。对照组产妇选择传统娩肩方法进行分娩,观察组产妇采用顺应宫缩连续娩肩法,比较两组新生儿产伤发生情况与产妇产后并发症及产褥期抑郁症发生情况。结果观察组新生儿的轻度窒息、肱骨骨折、臂丛神经损伤、胸锁乳肌血肿发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组产妇产道损伤、产后出血、产褥感染、产褥期抑郁症发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论顺应宫缩连续娩肩法可有效改善新生儿及产妇分娩结局,效果较传统娩肩法更胜一筹。

无保护会阴接生减少会阴损伤及新生儿肩难产的价值研究

目的:探究无保护会阴接生减少会阴损伤及新生儿肩难产的作用效果。方法:300例初产妇按照数字表随机分组的方案分为观察组合对照组各150例。对照组采用保护会阴接生法,而观察组采用无保护会阴接生法,比较两组产妇的会阴及新生儿情况。结果:结果对照组会阴侧切,裂伤和会阴感染比例明显高于观察者,会阴完成情况明显低于感染组,差异均有明显的统计学意义(p<0.05),对照组新生儿窒息和新生儿肩难产比例明显高于对照组,差异有显著的统计学意义(p<0.01)。结论:与传统的接生法相比,无保护会阴接生法能够明显降低产妇会阴损伤感染以及新生儿肩难产的发生率,值得临床推广应用。