参榆洗液对痔术后大鼠痛觉敏化及cAMP/PKA信号通路和TRPV1蛋白表达的影响

目的探讨参榆洗液对痔术后大鼠痛觉敏化及环磷酸腺苷/蛋白激酶A(cAMP/PKA)信号通路、香草酸瞬时受体亚型1(TRPV1)蛋白表达的影响。方法取40只雄性SD大鼠,随机选择其中8只作为空白组,其余大鼠采用冰醋酸建立痔术后创面模型。将造模成功大鼠随机分为模型组及参榆洗液低、中、高剂量组,每组8只。自成功造模后的第1天开始,模型组给予高压灭菌水局部熏洗,参榆洗液低、中、高剂量组分别予以参榆洗液0.4 g生药/mL、0.8 g生药/mL、1.6 g生药/mL局部熏洗,均2次/d,每次15 min,2次治疗间隔12 h,连续7 d。记录大鼠第1,4,7天换药刺激后3 min内首次舔舐肛周创面潜伏时间、扭体反应次数以及舔舐肛周创面总时间,观察造模后和干预3,5,7 d后创面情况并记录创面愈合率,HE染色观察干预7 d后创面组织病理学形态,Western blot法检测干预7 d后创面组织中cAMP、PKA蛋白和背根神经节中TRPV1、p-PKA蛋白表达情况。结果与空白组比较,模型组大鼠首次舔舐肛周创面潜伏时间明显缩短(P<0.05),扭体反应次数明显增加(P<0.05),舔舐肛周创面总时间明显延长(P<0.05);创面组织中有大量中性粒细胞与淋巴细胞浸润,组织水肿明显;创面组织中cAMP、PKA蛋白相对表达量及背根神经节中TRPV1、p-PKA蛋白相对表达量均明显升高(P均<0.05)。与模型组比较,参榆洗液中、高剂量组大鼠首次舔舐肛周创面潜伏时间明显延长(P均<0.05),扭体反应次数明显减少(P均<0.05),舔舐肛周创面总时间明显缩短(P均<0.05);参榆洗液各组干预5,7 d后创面愈合率更高(P均<0.05);参榆洗液各组大鼠创面组织中中性粒细胞、淋巴细胞浸润减少,成纤维细胞、新生血管增多;参榆洗液各组创面组织中cAMP、PKA蛋白相对表达量及背根神经节中TRPV1、p-PKA蛋白相对表达量均明显降低(P均<0.05),且呈剂量依赖性下降(P均<0.05)。结论参榆洗液可呈剂量依赖性改善痔术后大鼠痛觉敏化,促进创面愈合,机制可能与下调cAMP/PKA信号通路相关蛋白及TRPV1蛋白表达有关。

肛肠熏洗1号方治疗混合痔术后肛缘水肿的临床效果及对创面愈合的影响

目的探究肛肠熏洗1号方治疗混合痔术后肛缘水肿的临床效果及对创面愈合的影响。方法选择2023年6至12月收治的混合痔术后肛缘水肿患者100例,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。2组患者均给予术后常规治疗,对照组术后予以高锰酸钾溶液熏洗,观察组术后予以自拟肛肠熏洗1号方熏洗。比较2组临床疗效,观察2组术后1、3、5、7 d肛缘水肿评分及术后疼痛情况,术后1、7 d血清炎性指标[白细胞介素-6(IL-6)、淀粉样蛋白A(SAA)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、创面愈合相关指标[血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维生长因子(bFGF)、转化生长因子-β(TGF-β)、Ⅰ型胶原]水平,记录治疗过程不良事件发生情况。结果观察组总有效率[96.00%(48/50)]高于对照组[80.00%(40/50)],差异有统计学意义(P<0.01)。2组术后3、5、7 d肛缘水肿评分及疼痛视觉模拟评分法评分均低于术后1 d,且观察组低于对照组(P<0.05,P<0.01)。术后7 d,2组血清IL-6、SAA及TNF-α水平均较术后1 d明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05,P<0.01)。术后7 d,2组血清bFGF、VEGF、Ⅰ型胶原及TGF-β水平较术后1 d升高,且观察组高于对照组(P<0.05,P<0.01)。2组患者在治疗过程中均未出现不良事件。结论混合痔术后肛缘水肿患者应用肛肠熏洗1号方熏洗可有效缓解肛缘水肿及疼痛程度,抑制机体炎性因子分泌,且促进新生血管形成,缩短创面愈合时间。

基于数据挖掘分析中药熏洗促进混合痔术后创面愈合用药规律

目的 运用数据挖掘分析临床应用中药熏洗促进混合痔术后创面愈合的用药规律。方法 收集中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(WanFang Data)、维普中文期刊服务平台(VIP)以及中国生物医学文献数据库(CBM)2001年1月1日—2022年12月31日收录的中药熏洗促进混合痔术后创面愈合的临床研究文献,构建数据库;统计药物使用频次、性味归经、功效类别,并对药物进行关联规则分析、聚类分析。结果 共筛选出251首有效处方,涉及中药186味,使用频次前10味中药分别为苦参、黄柏、五倍子、大黄、芒硝、蒲公英、冰片、金银花、马齿苋和地榆;药性以寒、温为主,药味以苦、辛为主,归经以肝经、肺经为主;关联规则分析发现高频核心药对组合为苦参-地榆,3味药组合为苦参-五倍子-黄柏,聚类分析发现8组具有关联性的药物组合。结论 中药熏洗促进混合痔术后创面愈合多以消肿生肌、清热燥湿、清热解毒、活血化瘀为治法遣方用药,可供临床参考。

中药熏洗治疗痔术后肛缘水肿用药规律分析

目的：基于相关文献分析中药熏洗治疗痔术后肛缘水肿的用药规律。方法：收集中国知网数据库（CNKI）1997年1月1日至2016年12月30日发表的中药熏洗治疗痔术后肛缘水肿的文献,从符合纳入标准的文献中提取相关信息,行规范化处理后建立数据库,利用Access数据库、SPSS 17.0及SPSS Clement 12.0统计软件进行频数与关联规则分析,总结中药熏洗治疗痔术后肛缘水肿的用药规律。结果：共收录符合纳入标准的文献101篇,包括处方101首、中药112味。中药类别共19类,使用频数前3位由高到低分别为清热药（主要是清热燥湿药和清热解毒药）、活血化瘀药、泻下药,总频率为56.62%;中药使用频数前5位由高到低依次为黄柏、苦参、芒硝、五倍子、大黄,累计频率为30.69%。所用药物中,寒性药物使用频数为521次（63.00%）,苦味594次（41.98%）;中药归经前3位为肝经、脾经、大肠经,三者的使用总频率为48.33%。结论 ：中药熏洗治疗痔术后肛缘水肿常从祛湿、清热、化瘀着手,用药以清热解毒、清热燥湿、活血化瘀类药物为主。

基于数据挖掘探索中医药熏洗治疗血栓性外痔的用药规律

目的探索中医药复方熏洗治疗血栓性外痔的组方用药规律及新方分析。方法通过筛选及整理中国学术期刊数据库(CSPD)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)建库至2021年8月中医药熏洗治疗血栓性外痔的文献,运用数据分析平台(中医传承辅助平台软件)分析处方的用药规律。结果通过软件平台的分析,筛选出中药复方制剂84首,其中包含中药共111味,四气当中以寒为主,五味当中以苦为主,归经以肝经为主,药物分类以理气药及活血药为主。结论中药复方制剂熏洗治疗血栓性外痔以活血止痛、收敛消肿为基本原则,为临床治疗提供一定程度的参考。

痔洗药Ⅰ号治疗炎性外痔80例临床观察

为观察痔洗药Ⅰ号治疗炎性外痔的疗效，将150例炎性外痔患者按就诊顺序随机分为治疗组（80例）和对照组（70例）。治疗组采用痔洗药Ⅰ号治疗，对照组采用1：5000高锰酸钾（PP粉）治疗。结果显示，治疗组总有效率（98．8％）高于对照组（78．6％），P〈O．05。结果表明，痔洗药Ⅰ号治疗炎性外痔疗效肯定。

中药熏洗促进痔疮术后创面愈合用药规律研究

目的运用数据挖掘技术分析中药熏洗促进痔疮术后创面愈合用药规律。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(重庆维普)、中国生物医学文献数据库(CBM)和PubMed建库至2022年3月10日收录的中药熏洗促进痔疮术后创面愈合的文献。采用古今医案云平台(V2.3.5)对中药频次、属性、功效、核心药对、核心处方等进行分析。结果共纳入处方299首,涉及中药200味,使用频次≥40次的高频用药有苦参、黄柏、芒硝、五倍子、大黄等,功效以清热燥湿为主,药性以寒、温、微寒居多,药味以苦、辛、甘、酸居多,以归肝、胃、心、大肠、脾、肺经为主;关联分析得到22条规则,聚类分析得到5组药物,复杂网络分析得到核心处方组成为苦参、黄柏、芒硝、五倍子、大黄、蒲公英、冰片、地榆、苍术、红花、黄芩、乳香、没药、金银花。结论中药熏洗促进痔疮术后创面愈合以清热燥湿解毒为主,兼以活血化瘀、消肿止痛、敛疮生肌。

自拟中药熏洗方在混合痔外剥内扎术后创面愈合中的应用

为观察自拟中药熏洗方在混合痔外剥内扎术后创面愈合的作用，将90例混合痔外剥内扎术后患者分为治疗组和对照组，每组45例。治疗组采用自拟中药熏洗方熏洗坐浴治疗，对照组采用1：5000PP液熏洗坐浴治疗，观察2组患者疗效及术后创面愈合时间。结果显示，治疗组治愈率高于对照组（P〈0．05）。治疗组创面愈合时间短于对照组（P〈0．05）。结果表明，混合痔外剥内扎术后用自拟中药熏洗方熏洗坐浴治疗对创面愈合有明显的促进作用。

消湿汤口服配合燥湿洗剂外洗治疗肛门湿疹63例

为观察自拟中药消湿汤口服配和燥湿洗剂外洗治疗急、慢性肛周湿疹的临床疗效，将126例肛周湿疹患者随机分为观察组和对照组，每组63例。观察组采用自拟方消湿汤内服和外洗方燥湿洗剂外用配合治疗，对照组采用西药局部外涂治疗，7d为1个疗程。结果显示，经治疗3个疗程，观察组有效率为92．06％，对照组有效率为76．19％，2组比较差异有统计学意义（P〈0．05），结果表明，口服自拟方消湿汤和燥湿洗剂外洗治疗肛周湿疹效果明显好于对照组。