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Newer developments in viral hepatitis:Looking beyond hepatotropic viruses
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作者 Manasvi Gupta Gaurav Manek +1 位作者 Kaitlyn Dombrowski Rakhi Maiwall 《World Journal of Meta-Analysis》 2021年第6期522-542,共21页
Viral hepatitis in the entirety of its clinical spectrum is vast and most discussion are often restricted to hepatotropic viral infections,including hepatitis virus(A to E).With the advent of more advanced diagnostic ... Viral hepatitis in the entirety of its clinical spectrum is vast and most discussion are often restricted to hepatotropic viral infections,including hepatitis virus(A to E).With the advent of more advanced diagnostic techniques,it has now become possible to diagnose patients with non-hepatotropic viral infection in patients with hepatitis.Majority of these viruses belong to the Herpes family,with characteristic feature of latency.With the increase in the rate of liver transplantation globally,especially for the indication of acute hepatitis,it becomes even more relevant to identify non hepatotropic viral infection as the primary hepatic insult.Immunosuppression post-transplant is an established cause of reactivation of a number of viral infections that could then indirectly cause hepatic injury.Antiviral agents may be utilized for treatment of most of these infections,although data supporting their role is derived primarily from case reports.There are no current guidelines to manage patients suspected to have viral hepatitis secondary to non-hepatotropic viral infection,a gap that needs to be addressed.In this review article,the authors analyze the common non hepatotropic viral infections contributing to viral hepatitis,with emphasis on recent advances on diagnosis,management and role of liver transplantation. 展开更多
关键词 HEPATITIS non hepatotropic viruses CYTOMEGALOvirus Herpes simplex virus Coronavirus-2019 Liver transplant
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人类非嗜肝病毒所致肝炎患者临床特征的相关性分析 被引量:4
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作者 古雪 李铃 +2 位作者 敬雨佳 李芸 梅小平 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第6期27-31,共5页
目的探讨人类非嗜肝病毒所致肝炎的病因和临床特征。方法对176例人类非嗜肝病毒性肝炎患者进行临床研究,用常规方法检测112例甲-戊型肝炎标志物,排除嗜肝病毒感染。检测单纯疱疹病毒(HSV)、EB病毒(EBV)、巨细胞病毒(CMV)、柯萨奇病毒(Co... 目的探讨人类非嗜肝病毒所致肝炎的病因和临床特征。方法对176例人类非嗜肝病毒性肝炎患者进行临床研究,用常规方法检测112例甲-戊型肝炎标志物,排除嗜肝病毒感染。检测单纯疱疹病毒(HSV)、EB病毒(EBV)、巨细胞病毒(CMV)、柯萨奇病毒(Cox V)等病毒的Ig M、Ig G型抗体和自身抗体(线粒体抗体和抗核抗体),随访6个月,并将其临床症状体征、肝功能指标与同期急性病毒性肝炎比较。结果非嗜肝病毒肝炎患者病原体以CMV感染最多(34.7%),其次分别为EB病毒和轮状病毒感染(24.4%、9.6%),非嗜肝病毒肝炎患者的乏力、纳差、厌油、恶心、肝肿大、皮肤黄染发生率较同期急性病毒性肝炎低,两者比较差异有统计学意义(P<0.01),其脾肿大、淋巴结肿大的发生率较同期急性病毒性肝炎高,两者比较差异有统计学意义(P<0.01);非嗜肝病毒肝炎患者肝功能的ALT、AST、TBIL值较同期的急性病毒性肝炎值低,两者比较差异有统计学意义(P<0.01),清蛋白、凝血酶原时间值与急性病毒性肝炎比较,差异无统计学意义(P>0.05);非嗜肝病毒肝炎患者的单一感染的ALT、AST、TBIL较复合感染时间短,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论巨细胞病毒、EB病毒等为非嗜肝病毒肝炎的常见病原体,临床表现为急性肝损伤,但较急性病毒性肝炎轻,单一感染较复合感染轻,预后较好。 展开更多
关键词 病毒性肝炎 非嗜肝病毒 病因学
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非嗜肝病毒所致急性黄疸性肝炎的疗效观察 被引量:2
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作者 余亮科 韩秀红 +1 位作者 崔颖 李靓 《当代医学》 2012年第4期8-9,共2页
目的探讨腺苷蛋氨酸对非嗜肝病毒所致急性肝炎高胆红素血症的疗效。方法选择总胆红素﹥85.5μmol/L的非嗜肝病毒所致的急性肝炎伴高胆红素血症患者32例,随机分为治疗组17例和对照组15例,两组均给予内科基本治疗,治疗组加用腺苷蛋氨酸100... 目的探讨腺苷蛋氨酸对非嗜肝病毒所致急性肝炎高胆红素血症的疗效。方法选择总胆红素﹥85.5μmol/L的非嗜肝病毒所致的急性肝炎伴高胆红素血症患者32例,随机分为治疗组17例和对照组15例,两组均给予内科基本治疗,治疗组加用腺苷蛋氨酸1000mg,静滴,qd;对照组予以苦黄注射液30ml,静滴,qd,治疗4周,比较两组疗效的差异。结果治疗组腹胀、乏力、纳差症状的改善率明显优于对照组(P﹤0.05),治疗组血清总胆红素的下降程度明显大于对照组;肝功能复常率及总有效率均高于对照组,且复常时间明显快于对照组(P﹤0.05),未观察到腺苷蛋氨酸相关的任何不良反应发生。结论腺苷蛋氨酸治疗非嗜肝病毒所致急性肝炎高胆红素血症,疗效确切,可缓解患者皮肤瘙痒、乏力、纳差等临床症状。 展开更多
关键词 腺苷蛋氨酸 肝炎 非嗜肝病毒 治疗 高胆红素血症
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150例儿童非嗜肝病毒感染相关性肝炎临床特征分析 被引量:4
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作者 贺宝平 孙梅 《临床肝胆病杂志》 CAS 2011年第7期726-728,共3页
目的探讨儿童非嗜肝病毒感染相关性肝炎的临床特征。方法回顾性分析2009年1月~2010年9月期间住院治疗的150例诊断为非嗜肝病毒感染相关性肝炎病例的临床特征。结果 150例患儿中,男81例,女69例。引起儿童非嗜肝病毒感染相关性肝炎的病... 目的探讨儿童非嗜肝病毒感染相关性肝炎的临床特征。方法回顾性分析2009年1月~2010年9月期间住院治疗的150例诊断为非嗜肝病毒感染相关性肝炎病例的临床特征。结果 150例患儿中,男81例,女69例。引起儿童非嗜肝病毒感染相关性肝炎的病原体以肺炎支原体和EB病毒最常见,分别为69例(46.0%)和59例(39.3%),治疗后ALT、AST明显下降。结论儿童非嗜肝病毒感染相关性肝炎的临床表现是非特异性的,进行综合性治疗是治愈本病的关键。 展开更多
关键词 肝炎 非嗜肝病毒感染
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慢加急性肝衰竭合并感染的诊断与预后研究进展 被引量:3
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作者 邓珂欣(综述) 罗红春(审校) 《重庆医学》 CAS 2023年第21期3319-3323,共5页
慢加急性肝衰竭(ACLF)是在慢性肝病基础上由各种原因引起的肝细胞大量坏死,导致多器官功能衰竭和短期高致死率的综合征。由于ACLF强烈的全身炎症反应和氧化应激,合并感染后免疫功能进一步紊乱,导致感染早期诊断困难。近年来,随着对ACLF... 慢加急性肝衰竭(ACLF)是在慢性肝病基础上由各种原因引起的肝细胞大量坏死,导致多器官功能衰竭和短期高致死率的综合征。由于ACLF强烈的全身炎症反应和氧化应激,合并感染后免疫功能进一步紊乱,导致感染早期诊断困难。近年来,随着对ACLF研究的深入及检验技术的发展,临床对ACLF合并感染的诊断能力大大提高。该文综述了目前ACLF合并感染方面的最新实验室诊断方法及预后研究进展,以期能提高其临床诊治水平。 展开更多
关键词 慢加急性肝衰竭 细菌感染 真菌感染 非嗜肝病毒感染 诊断 预后 综述
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68例非嗜肝病毒所致肝炎患者病因学分析及其临床特点 被引量:20
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作者 周智 赖宁 +5 位作者 王明桃 张中杨 郭渊 张全海 张大志 任红 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 2004年第3期129-130,共2页
目的 探讨非嗜肝病毒所致肝炎的病因和临床特征。 方法 对68例非甲-非戊型肝炎患者进行临床研究,用常规方法检测甲-戊型肝炎的标志物,排除嗜肝病毒感染。再检测单纯疱疹病毒、EB病毒、巨细胞病毒、柯萨奇病毒IgM、IgG型抗体和自身抗体(... 目的 探讨非嗜肝病毒所致肝炎的病因和临床特征。 方法 对68例非甲-非戊型肝炎患者进行临床研究,用常规方法检测甲-戊型肝炎的标志物,排除嗜肝病毒感染。再检测单纯疱疹病毒、EB病毒、巨细胞病毒、柯萨奇病毒IgM、IgG型抗体和自身抗体(线粒体抗体和抗核抗体),随访6个月,并将其临床症状和体征与同期嗜肝病毒所致急性肝炎比较。 结果 68例非嗜肝病毒所致肝炎中单纯疱疹病毒感染9例,EB病毒感染12例,巨细胞病毒感染8例,柯萨奇病毒感染14例,线粒体抗体和抗核抗体阳性的13例,不明原因者12例。排除13例线粒体抗体和抗核抗体阳性患者和12例不明原因患者后,43例由非嗜肝病毒感染所致肝炎患者中35例发生在冬春季节,其临床症状似较嗜肝病毒所致急性肝炎轻。 结论 单纯疱疹病毒、EB病毒、巨细胞病毒、柯萨奇病毒感染可以肝脏损害为突出表现,临床表现为急性肝炎,有一定的季节性,其临床症状较轻。 展开更多
关键词 非嗜肝病毒 病毒性肝炎 病因学 临床特点 检测 非甲-非戊型肝炎
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胆道闭锁婴儿嗜肝病毒和非嗜肝病毒感染情况 被引量:3
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作者 黄莲芬 刘海英 +3 位作者 陈翊 黄钰君 庞舒尹 林涛 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2017年第7期524-527,共4页
目的探讨胆道闭锁(BA)婴儿嗜肝病毒和非嗜肝病毒感染情况,分析各种病毒感染与BA发生发展的关系。方法收集2010年1月1日至2014年12月31日广州市妇女儿童医疗中心收治的184例BA婴儿的病历资料和病原学检测结果,分析3类嗜肝病毒即甲肝... 目的探讨胆道闭锁(BA)婴儿嗜肝病毒和非嗜肝病毒感染情况,分析各种病毒感染与BA发生发展的关系。方法收集2010年1月1日至2014年12月31日广州市妇女儿童医疗中心收治的184例BA婴儿的病历资料和病原学检测结果,分析3类嗜肝病毒即甲肝病毒(HAV)、乙肝病毒(HBV)、戊肝病毒(HEV)和5类非嗜肝病毒即巨细胞病毒(CMV)、EB病毒(EBV)、单纯疱疹病毒(HSV)、肠道病毒(EV)、柯萨奇病毒(Cox)感染情况;选用同期门诊和住院非BA的无免疫缺陷患儿结果作对照。结果BA患儿3种嗜肝病毒(HAV、HBV、HEV)和5种非嗜肝病毒(CMV、EBV、HSV、EV、Cox)中,以CMV检出率最高(40.21%,39/97例),HBV、HEV、EBV、HSV、EV、Cox检出率均较低,9例存在病毒混合感染;BA患儿检出的主要感染病原体CMV IgM阳性率[34.94%(29/83例)]显著高于对照组患儿[15.69%(8/51例)],差异有统计学意义(χ2=5.86,P〈0.05);CMV DNA定量检出率[28.57%(20/70例)]显著高于对照组患儿[3.70%(1/27例)],差异有统计学意义(χ2=7.10,P〈0.05);≤60 d组与〉60 d组BA患儿CMV DNA检出率比较差异有统计学意义[45.45%(15/33例)比25.48%(5/37例),χ2=8.72,P〈0.01],但CMV IgM阳性率在≤60 d组、60~90 d组及≥90 d组比较差异无统计学意义[47.22%(17/36例)比20.00%(6/30例)比35.29%(6/17例),χ2=5.62,P〉0.05];CMV DNA检出组与未检出组BA患儿检测龄差异无统计学意义(P〉0.05)。CMV DNA和CMV IgM 2种方法检测一致性较差(Kappa值〈0.4)。结论BA患儿CMV感染率高,≤60 d的小婴儿CMV DNA检出率最高,各年龄段患儿CMV IgM阳性率无明显差异,不支持CMV是BA的继发感染,CMV可能参与BA的发生发展。 展开更多
关键词 胆道闭锁 嗜肝病毒 非嗜肝病毒 巨细胞病毒
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