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Non-invasive Prenatal Diagnosis of Trisomy 21 by Dosage Ratio of Fetal Chromosome-specific Epigenetic Markers in Maternal Plasma 被引量:4
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作者 张铭 李涛 +5 位作者 陈静怡 李莉 周春 王燕 刘文惠 张元珍 《Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences)》 SCIE CAS 2011年第5期687-692,共6页
This study examined the methylation difference in AIRE and RASSF1A between maternal and placental DNA, and the implication of this difference in the identification of free fetal DNA in maternal plasma and in prenatal ... This study examined the methylation difference in AIRE and RASSF1A between maternal and placental DNA, and the implication of this difference in the identification of free fetal DNA in maternal plasma and in prenatal diagnosis of trisomy 21. Maternal plasma samples were collected from 388 singleton pregnancies, and placental or chorionic villus tissues from 112 of them. Methylation-specific PCR (MSP) and methylation-sensitive restriction enzyme digestion followed by fluorescent quantitative PCR (MSRE + PCR) were employed to detect the maternal-fetal methylation difference in AIRE and RASSF1A. Diagnosis of trisomy 21 was established according to the ratio of fetal-specific AIRE to RASSF1A in maternal plasma. Both methods confirmed that AIRE and RASSF1A were hypomethylated in maternal blood cells but hypermethylated in placental or chorionic villus tissues. Moreover, the differential methylation for each locus could be seen during the whole pregnant period. The positive rates of fetal AIRE and RASSF1A in maternal plasma were found to be 78.1% and 82.1% by MSP and 94.8% and 96.9% by MSRE + PCR. MSRE + PCR was superior to MSP in the identification of fetal-specific hypermethylated sequences (P〈0.05). Based on the data from 266 euploidy pregnancies, the 95% reference interval of the fetal AIRE/RASSF1A ratio in maternal plasma was 0.33-1.77, which was taken as the reference value for determining the numbers of fetal chromosome 21 in 102 pregnancies. The accu-racy rate in 98 euploidy pregnancies was 96.9% (95/98). Three of the four trisomy 21 pregnancies were confirmed with this method. It was concluded that hypermethylated AIRE and RASSF1A may serve as fetal-specific markers for the identification of fetal DNA in maternal plasma and may be used for noninvasive prenatal diagnosis of trisomy 21. 展开更多
关键词 fetal DNA differential methylation AIRE RASSF1A non-invasive prenatal diagnosis
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Enrichment of Fetal Nucleated Red Blood Cells by Multi-core Magnetic Composite Particles for Non-invasive Prenatal Diagnosis 被引量:1
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作者 PAN Ying WANG Qing +7 位作者 HUANG Wen-jun QIAO Feng-1i LIU Yu-ping ZHANG Yu-cheng HAI De-yang DU Ying,ting WANG Wen-yue ZHANG Ai-chen 《Chemical Research in Chinese Universities》 SCIE CAS CSCD 2012年第3期443-448,共6页
A novel kind of multi-core magnetic composite particles, the surfaces of which were respectively mo- dified with goat-anti-mouse IgG and antitransferrin receptor(anti-CD71), was prepared. The fetal nucleated red blo... A novel kind of multi-core magnetic composite particles, the surfaces of which were respectively mo- dified with goat-anti-mouse IgG and antitransferrin receptor(anti-CD71), was prepared. The fetal nucleated red blood cells(FNRBCs) in the peripheral blood of a gravida were rapidly and effectively enriched and separated by the mo- dified multi-core magnetic composite particles in an external magnetic field. The obtained FNRBCs were used for the identification of the fetal sex by means of fluorescence in situ hybridization(FISH) technique. The results demonstrate that the multi-core magnetic composite particles meet the requirements for the enrichment and speration of FNRBCs with a low concentration and the accuracy of detetion for the diagnosis of fetal sex reached to 95%. Moreover, the obtained FNRBCs were applied to the non-invasive diagnosis of Down syndrome and chromosome 3p21 was de- tected. The above facts indicate that the novel multi-core magnetic composite particles-based method is simple, relia- ble and cost-effective and has opened up vast vistas for the potential application in clinic non-invasive prenatal diag- nosis. 展开更多
关键词 Fetal nucleated red blood cell(FNRBC) prenatal diagnosis non-invasive Multi-core magnetic compositeparticle
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Non-invasive Prenatal Gene Diagnosis: Progress through Cell-free Fetal DNA and RNA in Maternal Plasma and Urine
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作者 GUO Xun-yang, GUO Yi-bin ( Department of Medical Genetics, Zhongshan School of Medicine, SUN Yat-Sen University, Guangzhou 510080, China ) 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第S2期140-142,共3页
Non-invasive prenatal gene diagnosis has been developed rapidly in the recent years, and numerous medical researchers are focusing on it. Such techniques could not only achieve prenatal diagnosis accurately, but also ... Non-invasive prenatal gene diagnosis has been developed rapidly in the recent years, and numerous medical researchers are focusing on it. Such techniques could not only achieve prenatal diagnosis accurately, but also prevent tangential illness in fetuses and thus, reduce the incidence of diseases. Moreover, it is non-invasive prenatal gene diagnosis that prevents potential threaten and danger to both mothers and fetuses. Therefore, it is welcomed by clinical gynecologist and obstetrian, researchers of medical genetics, and especially, pregnancies. This review article touches briefly on the advanced development of using cell-free DNA, RNA in maternal plasma and urine for non-invasive prenatal gene diagnosis. 展开更多
关键词 non-invasive prenatal gene diagnosis CELL-FREE fetal DNA and RNA DNA and RNA detection MATERNAL URINE MATERNAL plasma
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CNV-seq联合核型分析在NIPT高风险人群产前诊断中的价值
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作者 崔萍 刘乃国 《中国医药指南》 2024年第22期58-61,共4页
目的探讨低深度全基因组拷贝数变异测序(CNV-seq)技术联合G显带核型分析技术在无创性产前筛查(NIPT)高风险人群产前诊断中的临床应用价值。方法回顾性纳入2020年1月至2023年8月于胜利油田中心医院因NIPT高风险而进行产前诊断的孕妇,取... 目的探讨低深度全基因组拷贝数变异测序(CNV-seq)技术联合G显带核型分析技术在无创性产前筛查(NIPT)高风险人群产前诊断中的临床应用价值。方法回顾性纳入2020年1月至2023年8月于胜利油田中心医院因NIPT高风险而进行产前诊断的孕妇,取羊水细胞同时进行CNV-seq和染色体核型分析检测,分析两种检测技术的优势及其联合应用的价值。结果在292例孕妇中,核型分析对染色体异常检出率为40.75%(119/292),CNV-seq检出率为48.63%(142/292),两种技术联合应用检出率为50.00%(146/292)。结论NIPT对胎儿染色体异常具有良好的筛查效能,对于NIPT提示高风险的孕妇,在产前诊断中采用两种技术联合应用可以提高胎儿异常染色体的检出率。 展开更多
关键词 拷贝数变异测序 G显带核型分析 无创性产前筛查 产前诊断
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Non-invasive prenatal molecular detection of a fetal point mutation for congenital adrenal hyperplasia using co-amplification at lower denaturation temperature PCR 被引量:2
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作者 DU Juan ZOU Xin PAN Yi LI Shuang-fei LU Guang-xiu 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2010年第22期3343-3346,共4页
Conventional prenatal diagnosis relies on invasive chorionic biopsy or amniocentesis, which increases the risk of miscarriage, and is undertaken at 11-20 weeks gestation.1 The discovery of cell-free fetal DNA in mater... Conventional prenatal diagnosis relies on invasive chorionic biopsy or amniocentesis, which increases the risk of miscarriage, and is undertaken at 11-20 weeks gestation.1 The discovery of cell-free fetal DNA in maternal plasma has, however, offered a new strategy for non-invasive prenatal diagnosis.2 Cell-free fetal DNA in maternal plasma has been used for the determination of fetal gender3 and RHD status4 as well as testing certain monogenic diseases such as 13-thalassemia5 and cystic fibrosis.6 However, 展开更多
关键词 co-amplification at lower denaturation temperature polymerase chain reaction cell-free fetal DNA non-invasive prenatal diagnosis congenital adrenal hyperplasia
原文传递
884例性染色体异常胎儿产前诊断结果分析
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作者 杨微微 姚立英 +4 位作者 任晨春 王文靖 张海霞 李雯 李博 《检验医学》 CAS 2024年第2期149-154,共6页
目的 对884例无创产前筛查(NIPS)提示性染色体异常的羊水样本进行核型分析、荧光原位杂交技术(FISH)和拷贝数变异测序(CNV-seq)检测,探讨不同方法在产前诊断中的价值。方法 选取2015年1月—2022年12月天津市中心妇产科医院孕早期NIPS提... 目的 对884例无创产前筛查(NIPS)提示性染色体异常的羊水样本进行核型分析、荧光原位杂交技术(FISH)和拷贝数变异测序(CNV-seq)检测,探讨不同方法在产前诊断中的价值。方法 选取2015年1月—2022年12月天津市中心妇产科医院孕早期NIPS提示胎儿为性染色体异常的孕妇884例,于孕中期采集羊水样本,进行羊水细胞核型分析和FISH检测,对结果不一致或培养失败的样本进一步行CNV-seq检测。结果 884例孕妇中,有341例(38.6%)检出异常核型,11例(1.2%)羊水细胞培养失败。NIPS性染色体阳性预测值为39.2%(341/873)。341例核型分析异常样本中,最常见的核型异常类型是47,XXY(108例),其次为47,XXX(80例)、47,XYY(68例)、45,X(18例),共检出51例嵌合体。884例孕妇中,有862例FISH检测结果与核型分析或CNV-seq结果一致,FISH的阳性预测值为97.5%;24例与核型分析结果不一致,进一步行CNV-seq检测,有22例CNV-seq结果与核型分析结果一致,并能相互补充分析;2例不一致样本中,1例核型分析结果为46,~+mar,FISH和CNV-seq结果均为45,X;1例核型分析结果为嵌合Y染色体异染色质区缺失,FISH和CNV-seq结果均为嵌合体,结构未见异常。结论 NIPS提示性染色体异常时,建议首选FISH和核型分析联合检测,可快速、准确地诊断染色体异常。对于疑似染色体特殊结构异常,建议进行FISH、核型分析和CNV-seq联合检测,可明确遗传学病因。 展开更多
关键词 无创产前筛查 染色体核型分析 荧光原位杂交技术 拷贝数变异测序 性染色体异常 产前诊断
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NIPT提示胎儿性染色体非整倍体疾病高危孕妇的产前诊断及妊娠选择
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作者 姚静怡 冯树人 +1 位作者 谢晓媛 刘霞 《国际妇产科学杂志》 CAS 2024年第1期32-36,共5页
目的:调研无创产前筛查(noninvasive prenatal testing,NIPT)胎儿性染色体非整倍体(sex chromosomal aneuploidy,SCA)疾病高危孕妇接受产前诊断的情况以及对于SCA胎儿的接受程度和妊娠选择。方法:选取2019年12月—2023年2月自愿来天津... 目的:调研无创产前筛查(noninvasive prenatal testing,NIPT)胎儿性染色体非整倍体(sex chromosomal aneuploidy,SCA)疾病高危孕妇接受产前诊断的情况以及对于SCA胎儿的接受程度和妊娠选择。方法:选取2019年12月—2023年2月自愿来天津市妇女儿童保健中心进行NIPT的孕妇共23804例,收集NIPT成功检测并提示胎儿SCA高危的孕妇情况,对其介入性产前诊断情况以及分娩情况等进行回顾性分析。结果:NIPT检测成功者中阳性率为0.30%(72/23730)。72例中仅44例(61.11%)接受介入性产前诊断(均进行羊膜腔穿刺)并确诊SCA病例25例,阳性预测值为56.82%(25/44)。NIPT针对性染色体三体综合征的总体阳性预测值为95.45%(21/22),针对性染色体单体综合征的阳性预测值为13.64%(3/22),2组比较,差异有统计学意义(χ^(2)=29.700,P<0.001)。确诊SCA者中13例孕妇选择继续妊娠,均足月活产。不同类型的SCA终止妊娠率不同(47,XXX 20%,47,XXY 100%,47,XYY 40%,45,X 100%);28例拒绝进行介入性产前诊断的孕妇经追访,2例妊娠晚期失访;1例自然流产,未进行相关遗传学检测;1例因超声发现胎儿胸腔积液、脐膨出引产,引产胎儿未作相关检测;24例足月活产(其中1例分娩后半年追访:因生殖器问题行染色体核型分析,确诊47,XXY)。结论:NIPT提示胎儿SCA高危的遗传咨询应全面谨慎,针对胎儿确诊为SCA而选择继续妊娠以及拒绝产前诊断的孕妇,应提供完善的妊娠期产检监测,以及胎儿分娩后的生长发育监测和干预的健康管理。 展开更多
关键词 无创产前检测 产前诊断 性染色体 非整倍体 妊娠选择
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孕妇外周血浆中艾杜糖-2-硫酸酯酶活性测定在黏多糖贮积症Ⅱ型无创产前诊断中的应用评价 被引量:3
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作者 姚凤霞 张为民 +3 位作者 施惠平 邱正庆 孟岩 黄尚志 《生殖医学杂志》 CAS 2015年第4期261-266,共6页
目的探讨黏多糖贮积症Ⅱ型非损伤性产前诊断途径。方法测定36例孕妇孕前、孕早期和孕中期外周血浆中艾杜糖-2-硫酸酯酶(IDS)活性变化趋势,同时,测定胎儿绒毛组织或经培养羊水细胞中IDS酶活性,并提取胎儿DNA,进行胎儿性别鉴定和IDS基因... 目的探讨黏多糖贮积症Ⅱ型非损伤性产前诊断途径。方法测定36例孕妇孕前、孕早期和孕中期外周血浆中艾杜糖-2-硫酸酯酶(IDS)活性变化趋势,同时,测定胎儿绒毛组织或经培养羊水细胞中IDS酶活性,并提取胎儿DNA,进行胎儿性别鉴定和IDS基因分析。结果有创产前诊断检出19例正常胎儿(7例男性不受累胎儿、12例女性非携带者胎儿)、7例男性受累胎儿、9例女性携带者胎儿和1例双胎(一男一女,不受累);正常胎儿孕母在孕前、孕早、中期血浆中IDS的活性分别为283.4±81.6、470.5±89.4、507.9±81.0nmol/4h·ml(男性不受累胎儿)和306.0±85.5、455.8±129.4、513.3±157.6nmol/4h·ml(女性非携带者胎儿),均显著高于男性受累胎儿和女性携带者胎儿孕母同期血浆IDS活性(分别为160.5±47.5、145.8±36.8、144.9±45.8nmol/4h·ml和214.9±74.8、327.6±133.4、375.3±120.4nmol/4h·ml)(P<0.05);正常胎儿和女性携带者胎儿孕母血浆IDS活性随着孕周的增加持续升高(P<0.05),但女性携带者胎儿组升高的幅度较正常胎儿组小;当为男性受累胎儿时,孕妇血浆IDS活性早期即显示低于孕前,且随着孕周的增加,酶活性持续降低。结论孕妇外周血中IDS活性测定可用于黏多糖贮积症Ⅱ型的非损伤性产前诊断。 展开更多
关键词 黏多糖贮积症Ⅱ型 非损伤性 产前诊断 艾杜糖-2-硫酸酯酶
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无创产前检测在筛查胎儿染色体拷贝数变异中的应用价值分析
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作者 彭圆 黄晓莉 《中国妇幼健康研究》 2024年第2期86-93,共8页
目的探讨无创产前检测(NIPT)技术在产前筛查胎儿染色体拷贝数变异(CNVs)中的临床意义及应用价值。方法选择2018年1月至2021年7月在淮安市妇幼保健院进行NIPT检测,结果提示可能为胎儿CNVs的224例孕妇为研究对象;对其中171例孕妇进行了羊... 目的探讨无创产前检测(NIPT)技术在产前筛查胎儿染色体拷贝数变异(CNVs)中的临床意义及应用价值。方法选择2018年1月至2021年7月在淮安市妇幼保健院进行NIPT检测,结果提示可能为胎儿CNVs的224例孕妇为研究对象;对其中171例孕妇进行了羊水穿刺及进一步的产前诊断[羊水染色体核型分析及染色体微阵列分析(CMA)],获得胎儿羊水样本171例。对比分析羊水染色体核型及CMA结果与NIPT结果,并进行随访。结果根据CNVs不同类型分组,微缺失组占所有CNVs的54.02%(121/224),微重复组占所有CNVs的39.73%(89/224),微缺失合并微重复组占所有CNVs的6.25%(14/224);微缺失组、微重复组、微缺失合并微重复组羊水穿刺阳性预测值分别为56.67%、50.70%、80.00%,三组间阳性预测值比较差异无统计学意义(χ2=3.412,P>0.05)。根据CNVs不同片段分组,>10Mb组占所有CNVs的18.75%(42/224),5~10Mb组占所有CNVs的20.54%(46/224),<5Mb组占所有CNVs的60.71%(136/224);>10Mb组、5~10Mb组、<5Mb组羊水穿刺阳性预测值分别为56.76%、60.00%、53.54%,三组间阳性预测值比较差异无统计学意义(χ2=0.465,P>0.05)。在经过羊水穿刺进行染色体核型分析和CMA确诊的95例胎儿CNVs中,致病性CNVs占33.68%(32/95),可能致病性CNVs占21.05%(20/95),意义不明确CNVs占41.05%(39/95),可能良性CNVs占4.21%(4/95),无良性CNVs病例。对NIPT提示可能为胎儿CNVs的224例孕妇进行电话或者门诊随访,随访率为86.16%(193/224);但接受羊水穿刺的孕妇随访率为100.00%。在致病性CNVs中选择继续妊娠的孕妇共5例,有3例经对父母进行CMA验证发现CNVs来自母源,有2例拒绝验证,5例新生儿中均未见明显异常表型。在可能致病性CNVs中选择继续妊娠的孕妇共10例,有3例经对父母进行CMA验证发现CNVs分别来自父源、母源、新发突变,有7例拒绝验证。结论应用NIPT对胎儿CNVs进行初步筛查有效且可行,对于NIPT提示可能为胎儿CNVs的孕妇,必须建议其进行规范的超声筛查及侵入性产前诊断。 展开更多
关键词 无创产前检测 染色体拷贝数变异 染色体微阵列分析 阳性预测值 产前诊断
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应用Multiple-SNaPshot技术无创性产前检测唐氏综合征
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作者 杨岚 孙海燕 +3 位作者 肖建平 王峻峰 唐叶 陈道桢 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期664-668,共5页
目的:探讨1种相对便捷。准确。经济的适用于杂合型SNP位点的无创性产前检测胎儿唐氏综合征的方法。方法:选择50例孕整倍体胎儿(孕15-21周)。13例孕21三体胎儿(孕19-26周)的母血浆样本,应用Multiple-SNaPshot法检测胎盘源性PLAC4... 目的:探讨1种相对便捷。准确。经济的适用于杂合型SNP位点的无创性产前检测胎儿唐氏综合征的方法。方法:选择50例孕整倍体胎儿(孕15-21周)。13例孕21三体胎儿(孕19-26周)的母血浆样本,应用Multiple-SNaPshot法检测胎盘源性PLAC4基因上5个SNP等位基因的基因比率及其杂合性,从而对杂合型SNP位点的胎儿无创性产前检测唐氏综合征;同时对我国苏南地区200例人群的5个SNP位点进行基因型别研究。结果:从63例单胎孕妇外周血中成功提取到PLAC4 mRNA,检测出17例PLAC4上为杂合型SNP的样本,通过分析SNP等位基因比率检测出14例正常整倍体胎儿及3例21三体胎儿。苏南地区人群PLAC4上Rs8130833和Rs4818219位点的杂合度分别为0.278和0.343。结论:对PLAC4基因上为杂合型SNP位点的胎儿,用Multiple-SNaPshot法检测其等位基因比率可用于无创性产前筛查唐氏综合征。苏南地区人群PLAC4基因上SNP杂合度较高的位点有Rs8130833和Rs4818219。 展开更多
关键词 Multiple—SNaPshot PLAC4 单核苷酸多态性 无创性产前诊断 产前筛查 唐氏综合征
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基于父源差异SNP位点的等位基因特异性实时荧光PCR方法建立及其在α^0-地中海贫血无创产前诊断中的应用
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作者 刘彦慧 吴亚敏 +6 位作者 石少权 娄季武 马秋林 何怡 徐婉芳 林洋洋 周万军 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第20期2082-2085,共4页
目的建立并评价1种纯合α0-地中海贫血排除性无创产前诊断的等位基因特异性实时荧光PCR技术(AS-qPCR)。方法用PCR微测序技术,检测SEA高风险夫妇基因缺失区内9个SNP以确定双亲差异位点;然后以AS-qPCR技术检测孕妇血浆中父源差异SNP位点,... 目的建立并评价1种纯合α0-地中海贫血排除性无创产前诊断的等位基因特异性实时荧光PCR技术(AS-qPCR)。方法用PCR微测序技术,检测SEA高风险夫妇基因缺失区内9个SNP以确定双亲差异位点;然后以AS-qPCR技术检测孕妇血浆中父源差异SNP位点,判断父方是否将正常单倍型遗传给胎儿。结果 167个家系中,160个家系找到1个或多个有双亲差异的SNP位点,检测率为98.16%;94例检测到父源性正常等位基因SNP而免于创伤性产前诊断,检出率57.67%;所有家系的绒毛或羊水基因检测结果与本方法的符合率为100%。结论采用AS-qPCR检测孕妇血浆游离DNA中双亲差异SNP位点的方法,在孕早期即可进行纯合α0-地中海贫血的排除性无创产前诊断,可使约50%高风险孕产妇免于创伤性产前诊断。 展开更多
关键词 Α-地中海贫血 无创产前诊断 游离DNA 基因缺失
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N-乙酰半乳糖特异性植物凝素分离和富集胎儿有核红细胞
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作者 彭佳 府伟灵 +3 位作者 黄庆 王珏 陈鸣 黄君富 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期708-710,共3页
目的采用N-乙酰半乳糖(N-Acetyl-D-galactosamine,GalNAc)包被的玻片分离和富集胎儿有核红细胞(fetalnucleated red blood cells,FNRBCs)。方法用密度梯度离心法收集胎儿脐血中的FNRBCs,然后将其与不同浓度的大豆凝聚素(SBA)混合,所形... 目的采用N-乙酰半乳糖(N-Acetyl-D-galactosamine,GalNAc)包被的玻片分离和富集胎儿有核红细胞(fetalnucleated red blood cells,FNRBCs)。方法用密度梯度离心法收集胎儿脐血中的FNRBCs,然后将其与不同浓度的大豆凝聚素(SBA)混合,所形成的“FNRBCs-SBA”复合物用GalNAc包被的玻片来分离和富集,分析SBA工作浓度对FNRBCs分离和富集效率的影响。结果当GalNAc包被玻片的浓度为100μg/ml时,20μg/ml的SBA浓度是分离和富集FNRBCs的最适浓度;此时WBC与有核红细胞的比值较低(27.7%),而FNRBCs与有核红细胞的比值最高(3.7%)。结论N-乙酰半乳糖特异性植物凝素可用于选择性地分离和富集FNRBCs,与传统方法相比较具有无需特殊仪器与设备,简便快速的优点。 展开更多
关键词 N-乙酰半乳糖 大豆凝聚素 胎儿有核红细胞 无创产前诊断
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唐氏筛查单项值异常孕妇序贯性无创产前筛查应用价值探讨
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作者 李宏 余艳红 +3 位作者 张谞卓 卢静钿 叶夏 裘娟 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第10期1184-1187,1192,共5页
目的 探讨早期唐氏筛查单项值异常的孕妇序贯性无创产前筛查(NIPT)应用价值。方法 选取该院2022年1-10月收集的1 631例传统早期唐氏筛查单项值异常孕妇,均在签署知情同意书条件下自愿接受了NIPT,对NIPT发现的高风险样本行侵入性产前诊断... 目的 探讨早期唐氏筛查单项值异常的孕妇序贯性无创产前筛查(NIPT)应用价值。方法 选取该院2022年1-10月收集的1 631例传统早期唐氏筛查单项值异常孕妇,均在签署知情同意书条件下自愿接受了NIPT,对NIPT发现的高风险样本行侵入性产前诊断,随访追踪妊娠结局,NIPT低风险孕妇在预产期后进行随访。结果 在全部孕妇中,序贯性NIPT共检出10例胎儿染色体非整倍体高风险样本,包括1例21-三体综合征高风险、1例18-三体综合征高风险和7例性染色体异常,1例其他常染色异常。9例NIPT高风险孕妇接受了侵入性产前诊断,5例与NIPT结果一致,阳性预测值为55.56%,其中21-三体综合征、18-三体综合征、性染色体异常、其他常染色体异常阳性预测值分别为100.00%、100.00%、50.00%、0.00%。结论 早期唐氏筛查单项值异常孕妇序贯性NIPT可以提高缺陷胎儿的检出率,对于扩大性筛查降低缺陷患儿出生率具有一定的指导价值,鉴于阳性预测值不是很高,临床上对于唐氏筛查单项值异常孕妇应多加关注,必要时进一步产前诊断以降低出生缺陷儿的出生率。 展开更多
关键词 侵入性产前诊断 无创产前筛查 早期唐氏筛查 单项值异常
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母体循环中胎儿游离DNA在单基因病产前诊断的研究进展
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作者 何素娜 周俏苗 《医学综述》 CAS 2024年第18期2288-2292,2299,共6页
单基因病是引起胎儿出生缺陷的主要原因之一,其种类多,病情复杂,缺乏有效治疗方法,且预后差。目前,无创产前检测(NIPT)已成为筛查胎儿非整倍体的主要手段,在临床上广泛应用。基于母体循环中胎儿游离DNA(cffDNA)的发现及高通量测序技术... 单基因病是引起胎儿出生缺陷的主要原因之一,其种类多,病情复杂,缺乏有效治疗方法,且预后差。目前,无创产前检测(NIPT)已成为筛查胎儿非整倍体的主要手段,在临床上广泛应用。基于母体循环中胎儿游离DNA(cffDNA)的发现及高通量测序技术的发展,单基因病的NIPT成为研究热点,且检测技术及其检测的疾病种类也在不断增加,但是单基因病的检测存在难度大、成本高等问题。目前胎儿单基因病的NIPT仍然处于研究阶段,尚未在临床应用。因此,深入研究母体循环中cffDNA的NIPT对单基因病产前诊断具有重要意义。 展开更多
关键词 单基因病 胎儿游离DNA 无创产前检测 产前诊断
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产前母源性UPD(16)的临床病例随访及遗传学分析
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作者 曾果 林彭思远 +2 位作者 卜秀芬 周世豪 曾黎 《中国产前诊断杂志(电子版)》 2024年第1期16-21,共6页
目的对1例产前超声诊断为宫内生长受限的胎儿进行遗传学分析及出生后随访。方法孕24^(+)周孕妇因孕中期血清学筛查21三体高风险、扩展性无创产前检测提示16号染色体数目偏多和胎儿生长受限行介入性产前诊断,取胎儿羊水细胞行染色体核型... 目的对1例产前超声诊断为宫内生长受限的胎儿进行遗传学分析及出生后随访。方法孕24^(+)周孕妇因孕中期血清学筛查21三体高风险、扩展性无创产前检测提示16号染色体数目偏多和胎儿生长受限行介入性产前诊断,取胎儿羊水细胞行染色体核型分析、染色体微阵列分析(chromosomal microarray analysis,CMA)和全外显子组测序(whole exome sequencing,WES)分析。抽取父母静脉血,提取基因组DNA,分析确定胎儿变异的遗传来源。结果320条带G显带核型分析未见异常,全外显子组测序结果未检出与受检者临床表型相关的致病/疑似致病变异/遗传模式相符的临床意义未明变异。CMA未检出有临床意义的拷贝数变异,但提示:arr[hg19]16p13.3p12.2(94,808-23,024,688)x2 hmz,即胎儿16号染色体16p13.3p12.2区域存在22.93Mb的纯合区域。经过对父母和胎儿的SNP位点进行比对分析,确定这1例胎儿为整条16号染色体的混合型母源性单亲二体。充分告知遗传学风险后,父母决定继续妊娠。新生儿出生时体重极低,但出生后生长追赶,精神运动发育良好,目前已随访至2岁6月。结论本病例存在的母源性16号染色体单亲二体和胎儿生长受限表型可能没有直接关联,本研究中胎儿FGR的致病原因可能是由胎盘16号染色体三体造成,这为今后产前母源性UPD(16)的遗传咨询提供了参考。 展开更多
关键词 产前诊断 单亲二体 胎儿生长受限 无创产前检测
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噻托溴铵联合康复锻炼对COPD稳定期患者血清IL-8、肺功能及生活质量的影响
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作者 杨雁 刘行仁 肖迅 《四川生理科学杂志》 2018年第2期82-85,共4页
目的:探讨噻托溴铵联合康复锻炼对慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者血清IL-8、肺功能及生活质量的影响。方法:选取2014年2月至2015年2月在我院就诊的84例COPD稳定期患者作为研究对象,按随机数... 目的:探讨噻托溴铵联合康复锻炼对慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者血清IL-8、肺功能及生活质量的影响。方法:选取2014年2月至2015年2月在我院就诊的84例COPD稳定期患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各42例。对照组患者予以口服氨茶碱释缓片、噻托溴铵吸入进行治疗,观察组患者在此基础上加用康复锻炼,治疗一个月后,比较两组患者血清IL-8、第1s用力呼气量(Forced expiratory volume in the first second,FEV1)、第1s用力呼气容积占预测值百分比(Forced expiratory volume in the first second/forced vital capacity,FEV1/FVC)、生活质量等指标。结果:(1)两组患者治疗后血清IL-8水平较治疗前明显降低,且观察组降低程度明显大于对照组(P<0.05);(2)两组患者治疗后FEV1、FEV1/FVC等肺功能指标均较治疗前提高,且观察组提高程度明显大于对照组(P<0.05);(3)两组患者治疗后生理机能比较无明显差异(P>0.05),观察组患者生理职能、躯体疼痛、一般健康、精力、社会功能、情感职能以及精神健康评分均高于对照组(P<0.05)。结论:噻托溴铵联合康复锻炼对COPD稳定期患者具有良好的临床疗效,优于单纯噻托溴铵治疗,可有效改善患者血清IL-8、肺功能指标,提高患者生活质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 噻托溴铵 康复锻炼 COPD 临床价值
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NIPT及NIPT-plus在IVF胎儿染色体异常筛查中的应用研究 被引量:8
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作者 陆娄恺奕 仉英 +2 位作者 陈艺升 王菲菲 应春妹 《检验医学》 CAS 2021年第4期392-395,共4页
目的探究基于孕妇外周血胎儿游离DNA的无创产前基因检测(NIPT)和拓展性无创产前基因检测(NIPT-plus)在体外受精-胚胎移植(IVF)胎儿染色体异常筛查中的应用价值。方法收集2017年5月—2019年10月在复旦大学附属妇产科医院接受NIPT及NIPT-p... 目的探究基于孕妇外周血胎儿游离DNA的无创产前基因检测(NIPT)和拓展性无创产前基因检测(NIPT-plus)在体外受精-胚胎移植(IVF)胎儿染色体异常筛查中的应用价值。方法收集2017年5月—2019年10月在复旦大学附属妇产科医院接受NIPT及NIPT-plus的孕妇,根据其受孕方式分为通过IVF方式受孕(IVF组)和自然受孕(对照组)。对所有研究对象NIPT、NIPT-plus及产前诊断检测结果进行回顾性分析,评价NIPT、NIPT-plus在IVF胎儿染色体异常,包括染色体非整倍体及拷贝数变异(CNV)筛查中的应用价值。结果IVF组孕妇1312例,年龄(32.83±4.02)岁,进行NIPT及NIPT-plus时平均孕周(15.59±2.16)周,其中单胎妊娠925例,双胎妊娠387例;对照组23031例,年龄(30.62±4.77)岁,进行NIPT及NIPT-plus时平均孕周(16.44±2.73)周,其中单胎妊娠22444例,双胎妊娠587例。IVF组NIPT提示21三体(T21)4例(3.05‰),阳性预测值(PPV)为100%;13三体(T13)3例(2.29‰);性染色体异常17例(12.96‰),PPV为55.56%;CNV 3例(2.29‰);其他染色体异常6例(4.57‰),PPV为33.33%。结论NIPT及NIPT-plus在IVF胎儿染色体非整倍体筛查中具有重要价值,常染色体及性染色体三体高风险结果具有较高参考价值;应用于IVF胎儿染色体单体及CNV筛查高风险结果具有一定的预警作用。 展开更多
关键词 无创产前基因检测 拓展性无创产前基因检测 体外受精-胚胎移植 产前筛查
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21-三体综合征胎儿产前超声诊断价值(附152例分析) 被引量:13
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作者 吴斯瑶 陈秋妍 +4 位作者 谢润桂 林洋洋 郭红梅 徐秋红 朱荷香 《医学影像学杂志》 2018年第3期459-463,467,共6页
目的通过对152例21-三体综合征胎儿产前超声征像分析,探讨超声诊断胎儿21-三体综合征的临床价值。方法回顾性分析152例经本院产前诊断中心确诊的21-三体综合征胎儿,分析其不同孕期及不同级别产前超声特点。结果本文早孕超声筛查49例,超... 目的通过对152例21-三体综合征胎儿产前超声征像分析,探讨超声诊断胎儿21-三体综合征的临床价值。方法回顾性分析152例经本院产前诊断中心确诊的21-三体综合征胎儿,分析其不同孕期及不同级别产前超声特点。结果本文早孕超声筛查49例,超声异常45例(91.84%,45/49),主要征像是颈项透明层增厚35例(71.43%,35/49),鼻骨发育异常28例(57.14%,28/49);中孕胎儿畸形筛查61例(包括15例同时接受早、中孕两次筛查),超声异常47例(77.05%,47/61),主要征像包括鼻骨发育异常21例(34.43%,21/61),颈项软组织厚度增厚20例(32.79%,20/61),左心室强光斑18例(29.51%,18/61),小指第二指节发育不良12例(19.67%,12/61),股骨及肱骨短小11例(18.03%,11/61),上述超声软指标可合并以下结构畸形,包括心脏畸形8例(13.11%,8/61),十二指肠梗阻4例(6.56%,6/61),颈部淋巴水囊瘤1例(1.64%,1/61)。Ⅰ级一般产前超声检查57例,超声异常6例(10.53%,6/57)。早孕筛查组超声阳性率与中孕筛查组差别有统计学意义,P<0.05,早孕筛查组、中孕筛查组超声阳性率分别与Ⅰ级一般超声组比较,差别有统计学意义,P<0.001。结论 21-三体综合征产前超声表现以发现多发软指标为主,部分病例可合并结构畸形,规范化产前超声筛查可提高21-三体胎儿诊断率,降低21-三体出生率。 展开更多
关键词 21-三体综合征 超声诊断 早孕筛查
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无锡地区179例21-三体综合征胎儿的高危因素分析 被引量:3
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作者 崔玉 孙敏雅 +3 位作者 肖建平 张剑萍 杨岚 石锦平 《实用临床医药杂志》 CAS 2018年第24期90-93,共4页
目的分析21-三体综合征确诊胎儿的产前诊断结果,探讨21-三体综合征的相关高危因素。方法 2011年1月—2017年12月本院产前诊断中心通过染色体核型确诊21-三体胎儿共179例,收集病历,综合分析孕妇年龄、血清学筛查、高通量基因测序产前筛... 目的分析21-三体综合征确诊胎儿的产前诊断结果,探讨21-三体综合征的相关高危因素。方法 2011年1月—2017年12月本院产前诊断中心通过染色体核型确诊21-三体胎儿共179例,收集病历,综合分析孕妇年龄、血清学筛查、高通量基因测序产前筛查及产前诊断B超检查结果。结果 179例确诊21-三体综合征胎儿的孕母中,高龄29例,占16. 20%;血清学筛查异常58例,占32. 40%;无创胎儿DNA检测(NIPT)高风险直接产前诊断57例,占31. 84%;超声指标异常29例,占16. 20%。结论对高龄、血清学筛查高风险、超声异常和NIPT高风险等高危孕妇进行产前诊断,能更有效地发现21-三体综合征,减少出生缺陷儿的出生。 展开更多
关键词 21-三体综合征 血清学筛查 产前超声诊断 无创胎儿DNA检测 产前诊断
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扩展性无创产前检测在胎儿染色体异常中的临床应用效果分析 被引量:5
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作者 孙小红 冯暄 +2 位作者 刘芙蓉 郝胜菊 王兴 《生殖医学杂志》 CAS 2023年第3期339-343,共5页
目的分析扩展性无创产前检测(NIPT-plus)在孕期产前筛查中的临床效果。方法回顾性分析2017年1月至2021年12月在甘肃省妇幼保健院医学遗传学中心自愿接受NIPT-plus检测的28231例孕妇的产前筛查和羊水诊断结果。结果在28231例孕妇中,574例... 目的分析扩展性无创产前检测(NIPT-plus)在孕期产前筛查中的临床效果。方法回顾性分析2017年1月至2021年12月在甘肃省妇幼保健院医学遗传学中心自愿接受NIPT-plus检测的28231例孕妇的产前筛查和羊水诊断结果。结果在28231例孕妇中,574例为NIPT-plus高风险,检出率为2.03%;其中426例高风险孕妇进行产前羊水诊断,确诊胎儿染色体异常的孕妇171例,阳性预测值(PPV)为40.14%。NIPT-plus对13/18/21-三体(T13/18/21)、其他常染色体非整倍体、性染色体异常(SCAs)和基因组拷贝数变异(CNVs)的高风险检出率和PPV分别为T13(0.06%,13.33%)、T18(0.10%,47.62%)、T21(0.26%,83.33%)、其他常染色体异常(0.03%,25.00%)、SCAs(0.75%,26.54%)、CNVs(0.84%,39.26%);确诊病例包括9例胎儿嵌合型染色体异常,11例双胎妊娠胎儿染色体异常。171例确诊胎儿染色体异常的孕妇中,有107例选择终止妊娠,57例选择继续妊娠,9例失访,未发现假阴性病例。结论NIPT-plus作为一种高效的产前筛查手段,除13/18/21三体外,对SCAs、CNVs、胎儿染色体嵌合体及双胎妊娠胎儿染色体异常均有良好的筛查效率。 展开更多
关键词 无创产前检测 产前诊断 染色体异常 基因组拷贝数变异
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