山东省急性弛缓性麻痹病例非脊髓灰质炎肠道病毒感染监测分析

[目的 ]了解山东省急性弛缓性麻痹 (AFP)病例非脊灰肠道病毒 (NPEV)的感染情况。 [方法 ]按照WHO规定的方法 ,对山东省 1 998～2 0 0 1年所有AFP病例的大便标本均采用RD、Hep 2和L2 0B细胞进行病毒分离鉴定。 [结果 ]共分离出 1 4 6株NPEV ,其中艾柯 (Echo)病毒占 56 1 6 % ,病毒型别分布广泛 ,夏秋季为NPEV流行高峰 ;5岁以下儿童分离率最高 ;多数NPEV感染者麻痹前均伴有发热、腹泻、颈项强直和肌肉疼痛 ,麻痹部位以单下肢、双下肢、四肢麻痹为主 ,发病60d后随访 2 7 40 %的病例仍残留麻痹 ;1 4 6例NPEV阳性的AFP病例中 ,疫苗相关病例 (VAPP) 1例 ,格林巴利综合征(GBS) 60例 ,脑脊髓炎 1 0例 ,其他非脊灰病例 75例 ;RD细胞对NPEV的分离率高于Hep 2细胞的分离率。 [结论 ]NPEV在山东省AFP病例中具有较高的感染率 。

贵州省急性弛缓性麻痹病例非脊髓灰质炎肠道病毒感染监测分析

目的了解贵州省急性弛缓性麻痹(AFP)病例非脊灰肠道病毒(NPEV)的感染情况。方法按照WHO规定的方法,对贵州省2004-2005年所有AFP病例的大便标本均采用RD、Hep-2和L20B细胞进行病毒分离鉴定。结果共分离出55株NPEV,其中艾柯(Echo)病毒占45.5%,病毒型别分布广泛,夏秋季为NPEV流行高峰;≤5岁儿童分离率最高。发病60d后随访23.6%的病例仍残留麻痹;55例NPEV阳性的AFP病例中,临床诊断以格林巴利综合征(GBS)13例,创伤性神经炎13例,不明原因瘫痪11例,单神经炎7例所占比例较高;RD细胞对Echo病毒敏感,Hep-2细胞对CoxB病毒敏感。结论 NPEV在贵州省AFP病例中具有较高的感染率,在无脊灰证实以后应加强NPEV感染与AFP病因学的研究。

青海省2008-2010年AFP病例和健康儿童NPEV监测分析

目的对青海省2008-2010年急性迟缓型麻痹(AFP)病例和健康儿童非脊髓灰质炎肠道病毒(NPEV)监测结果进行分析。方法按WHO规定的方法对青海省2008-2010年AFP病例监测系统报告的所有病例和393份健康儿童的粪便标本均采用RD、Hep-2和L20B细胞进行病毒分离,对分离到的NPEV进行型别鉴定。结果 3年共分离到86株NPEV,分别为柯萨奇B组病毒(COXB)12株、埃可病毒(ECHO)42株、不能定型32株。结论青海省2008-2010年分离到的NPEV主要为埃可病毒,未分离到柯萨奇A组病毒。

辽宁省1990～2005年非脊髓灰质炎肠道病毒逆转录-聚合酶链反应鉴定及其病例的流行病学分析

目的了解辽宁省急性弛缓性麻痹(AFP)病例中非脊髓灰质炎肠道病毒(NPEV)感染的情况。方法用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)对NPEV进行鉴定,并对NPEV感染病例进行流行病学分析。结果辽宁省1990～2005年AFP病例中共有98例NPEV感染病例,NPEV分离率为7.8%。其中67.3%的病例为4岁以下儿童;59.2%的病例出现在6～8月;主要临床表现有发热(56.2%)、肌肉疼痛(29.6%)、腹泻(12.2%);58.2%的NPEV感染病例被诊断为格林-巴利综合征(GBS)。结论用RT-PCR方法鉴定NPEV快速、简单、经济、特异性强;NPEV可能是GBS的重要病因之一。

福建省2000—2012年AFP阳性病例流行病学特征

目的了解福建省在无脊髓灰质炎后,病毒分离阳性的AFP病例流行特征。方法对2000—2012年病毒分离阳性的AFP病例进行流行病学分析。结果 13年共报告AFP病例1 822例,年均发病率1.70/10万。共采集1 807例标本进行病毒分离,PV阳性4.6%,NPEV阳性11.1%,PV+NPEV混合阳性0.4%,阴性83.9%。PV组中,<1岁占44.6%,流动人口占10.8%,未全程免疫占24.1%,残留麻痹率27.7%,均高于其他组;NPEV组中,<1岁仅占9.5%,流动人口仅占2.5%,未全程免疫仅占9.0%,残留麻痹率仅12.4%。结论在维持无脊灰阶段,需继续提高口服脊灰疫苗(OPV)覆盖率,重点是流动儿童和边远山区儿童。加强NPEV防控亦可减少AFP病例及致残率。