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iRoot BP Plus冠髓切断术治疗乳磨牙部分不可复性牙髓炎的回顾性研究
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作者 胡晓燕 赵春晖 +3 位作者 王璐 张正 杨帆 张红艳 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期242-248,共7页
目的 回顾性观察iRoot BP Plus冠髓切断术治疗乳磨牙部分不可复性牙髓炎的临床疗效。方法 收集2019年1月—2023年8月行乳磨牙iRoot BP Plus冠髓切断术治疗且随访24~47个月的部分不可复性牙髓炎病例102例,根据术前有无不可复性牙髓炎症... 目的 回顾性观察iRoot BP Plus冠髓切断术治疗乳磨牙部分不可复性牙髓炎的临床疗效。方法 收集2019年1月—2023年8月行乳磨牙iRoot BP Plus冠髓切断术治疗且随访24~47个月的部分不可复性牙髓炎病例102例,根据术前有无不可复性牙髓炎症状将纳入病例分为无症状组(n=53)和有症状组(n=49),观察两组的临床和影像学成功率。结果 无症状组和有症状组的临床成功率分别为96.2%和97.9%,影像学成功率分别为96.2%和93.9%。结论 在高抗菌等级前提下,iRoot BP Plus冠髓切断术可以尝试用于治疗乳磨牙部分不可复性冠髓炎。 展开更多
关键词 不可复性牙髓炎 部分不可复性牙髓炎 iRoot BP Plus 冠髓切断术 乳磨牙
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不可复性牙髓炎的活髓保存治疗:生物学基础与临床进展
2
作者 刘红艳 郑思怡 韦曦 《口腔医学》 CAS 2024年第6期401-407,共7页
保存牙髓活力、维持根尖周组织的健康、进行最小程度的有创性治疗是当代牙髓病学发展的前沿进展。不可复性牙髓炎是牙髓病学的重要研究内容之一。活髓保存治疗在不可复性牙髓炎领域中的应用与探索,有望推动牙髓炎诊疗的精准化、微创化... 保存牙髓活力、维持根尖周组织的健康、进行最小程度的有创性治疗是当代牙髓病学发展的前沿进展。不可复性牙髓炎是牙髓病学的重要研究内容之一。活髓保存治疗在不可复性牙髓炎领域中的应用与探索,有望推动牙髓炎诊疗的精准化、微创化进程。本文对活髓保存治疗在不可复性牙髓炎诊断、治疗等方面的应用及面临的挑战进行系统阐述。 展开更多
关键词 活髓保存 不可复性牙髓炎 牙髓切断 诊断 治疗
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探究显微根管治疗术联合超声技术对不可逆性牙髓炎的临床疗效
3
作者 徐保东 《中国实用医药》 2024年第10期73-76,共4页
目的 观察不可逆性牙髓炎采取显微根管治疗术联合超声技术治疗的效果。方法 选择60例不可逆性牙髓炎患者纳入基础研究,按治疗方式的不同将患者分为对照组(30例)与观察组(30例)。对照组采取常规根管治疗,观察组采取显微根管治疗术联合超... 目的 观察不可逆性牙髓炎采取显微根管治疗术联合超声技术治疗的效果。方法 选择60例不可逆性牙髓炎患者纳入基础研究,按治疗方式的不同将患者分为对照组(30例)与观察组(30例)。对照组采取常规根管治疗,观察组采取显微根管治疗术联合超声技术治疗。比较两组治疗前后疼痛[视觉模拟评分法(VAS)]评分、临床症状评分、炎性因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、C反应蛋白、P物质(SP)]、舒适度[舒适状况量表(GCQ)评分]以及治疗效果。结果 两组治疗后VAS评分均低于本组治疗前,且观察组VAS评分(2.65±0.27)分低于对照组的(3.21±0.38)分(P<0.05)。两组治疗后牙齿敏感、牙齿松动、咬合不适等临床症状评分均低于本组治疗前,且观察组牙齿敏感、牙齿松动、咬合不适等临床症状评分分别为(1.35±0.20)、(1.15±0.12)、(1.29±0.10)分,低于对照组的(1.80±0.28)、(1.67±0.33)、(1.72±0.26)分(P<0.05)。两组治疗后IL-1β、CRP、SP水平均低于本组治疗前,且观察组IL-1β、CRP、SP水平分别为(102.49±3.03)pg/ml、(2.13±0.21)mg/L、(392.56±65.91)pg/ml,低于对照组的(137.82±5.10)pg/ml、(3.95±0.36)mg/L、(435.70±69.15)pg/ml(P<0.05)。两组治疗后生理、心理、社会和环境等GCQ评分均高于本组治疗前,且观察组生理、心理、社会和环境等GCQ评分高于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率90.00%高于对照组的66.67%(P<0.05)。结论 显微根管治疗术联合超声技术可提高不可逆性牙髓炎的临床治疗效果,改善患者疼痛及临床相关症状,有助于患牙早日恢复至正常状态。 展开更多
关键词 显微根管治疗术 超声技术 不可逆性牙髓炎
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不同一次性根管治疗在不可逆性牙髓炎患者中的应用研究 被引量:1
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作者 雷诗鑫 魏佳涵 +1 位作者 胡淳 谭劲 《中国医药科学》 2024年第11期172-176,共5页
目的探讨不同一次性根管治疗对不可逆性牙髓炎患者疼痛程度及止痛干预的影响。方法选择2020年7月至2023年1月湖南中医药大学第一附属医院收治的100例不可逆性牙髓炎患者,按照随机数表法分为三组,其中33例接受热牙胶垂直加压(TSCC)填充治... 目的探讨不同一次性根管治疗对不可逆性牙髓炎患者疼痛程度及止痛干预的影响。方法选择2020年7月至2023年1月湖南中医药大学第一附属医院收治的100例不可逆性牙髓炎患者,按照随机数表法分为三组,其中33例接受热牙胶垂直加压(TSCC)填充治疗,34例接受冷牙胶自由压实(CFFC)治疗,33例接受冷牙胶侧方加压(CLC)治疗。比较三组患者疼痛程度、止痛干预相关指标、术后填充质量及炎症因子水平。结果术后2、6 h三组患者视觉模拟评分法(VAS)评分均降低,其中CFFC组VAS评分低于CLC组、TSCC组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d,CFFC组用药剂量、频次少于其他两组,起效时间短于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后三组患者适充率比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后CFFC组适充率为91.18%,显著高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05);术后三组炎症因子水平均下降(P<0.05),其中CFFC组白细胞介素-6、白细胞介素-1β、C反应蛋白水平明显低于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不可逆性牙髓炎患者实施TSCC及CFFC治疗后疼痛明显减轻且术后填充质量优秀,其中CFFC技术在缩短止痛干预起效时间及减少止痛药物摄入方面效果良好,可降低患者炎症因子水平。 展开更多
关键词 不可逆性牙髓炎 自由压实法 垂直加压法 侧方加压法 牙胶 疼痛程度
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老年人不可复性牙髓炎行活髓切断术的临床疗效观察
5
作者 朱丽娜 郑幼洋 +2 位作者 邓学韬 陈震 钱文昊 《中华老年口腔医学杂志》 2024年第1期15-20,共6页
目的 观察老年人不可复性牙髓炎行活髓切断术的临床疗效。方法 在60~80岁的老年患者中选取60例因龋露髓引起不可复性牙髓炎,且去除部分或全部冠髓后5 min内可止血的患牙,将60颗患牙随机分到活髓切断组或根管治疗组,其中活髓切断组30颗... 目的 观察老年人不可复性牙髓炎行活髓切断术的临床疗效。方法 在60~80岁的老年患者中选取60例因龋露髓引起不可复性牙髓炎,且去除部分或全部冠髓后5 min内可止血的患牙,将60颗患牙随机分到活髓切断组或根管治疗组,其中活髓切断组30颗患牙使用i Root BP Plus作为盖髓材料行活髓切断术,根管治疗组30颗患牙行根管治疗术。比较两组术后1~7 d的视觉模拟评分(VAS),比较两组治疗所需时间,术后3、6、12个月对患者进行临床及影像学检查,评价2组的临床疗效。结果 活髓切断组有2颗患牙出现牙髓感染,5颗疗效不确定,总成功率为75.0%,根管治疗组有1颗患牙出现牙体折裂,2颗继发根尖周炎,总成功率为89.7%,两组之间成功率的差异无统计学意义(P> 0.05)。活髓切断组术后1~7 d的VAS评分均低于根管治疗组(P> 0.05),活髓切断组的平均治疗时间为46.4 min,显著低于根管治疗组的112.5 min(P <0.05)。结论 活髓切断术用于老年人不可复性牙髓炎具有良好的短期疗效,可有效减轻术后疼痛、缩短治疗时间,可能成为根管治疗术的替代方法。 展开更多
关键词 活髓切断 活髓保存 不可复性牙髓炎 老年人
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血清miR-34a、IL-1β及TNF-α联合检测对不可复性牙髓炎患者预后的评估价值
6
作者 徐小倩 夏勇 +1 位作者 孙卫国 朱莹 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第6期1174-1177,1182,共5页
目的 分析研究血清微小RNA-34a(miR-34a)、白细胞介素1β(IL-1β)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)对不可复性牙髓炎患者预后的评估价值。方法 选取2019年1月至2023年6月淮南市第一人民医院收治的88例不可复性牙髓炎患者为病例组(n=88),另选同... 目的 分析研究血清微小RNA-34a(miR-34a)、白细胞介素1β(IL-1β)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)对不可复性牙髓炎患者预后的评估价值。方法 选取2019年1月至2023年6月淮南市第一人民医院收治的88例不可复性牙髓炎患者为病例组(n=88),另选同期于本院体检的60名健康人群为对照组(n=60)。比较两组血清miR-34a、IL-1β与TNF-α水平;病例组患者进行常规治疗,治疗结束3个月后根据随访结果分为预后良好组(n=67)与预后不良组(n=21)。采用多因素Logistic回归分析不可复性牙髓炎患者常规治疗预后不良的影响因素,并绘制ROC曲线分析血清miR-34a、IL-1β、TNF-α水平对不可复性牙髓炎患者常规治疗预后不良的预测价值。结果 病例组的血清miR-34a、IL-1β与TNF-α水平均高于对照组,差异有统计学意义(t=14.715、18.881、21.318,均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,未做冠修复、腐质质地软、腐质颜色为浅黄/黄色、血清miR-34a高表达、IL-1β水平升高及TNF-α水平升高均是不可复性牙髓炎患者常规治疗预后不良的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,血清miR-34a、IL-1β、TNF-α水平及联合检测的曲线下面积(AUC)分别为0.873、0.805、0.780、0.947,联合检测优于单一检测(P<0.05)。结论 血清miR-34a、IL-1β及TNF-α联合检测对不可复性牙髓炎患者中表达水平升高,可能成为其治疗预后不良的辅助评估指标。 展开更多
关键词 不可复性牙髓炎 微小RNA-34a 白细胞介素1Β 肿瘤坏死因子Α
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不可复性牙髓炎恒牙的活髓保存治疗 被引量:2
7
作者 汪俊 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期622-627,共6页
传统观点认为,活髓保存治疗(VPT)主要用于年轻恒牙的牙髓治疗,但近些年来,VPT治疗也越来越多地应用于发育完全的恒牙。此外,以往只有牙髓正常或可复性牙髓炎的患牙才能进行VPT,但越来越多的证据显示不可复性牙髓炎或根尖周炎患牙VPT成... 传统观点认为,活髓保存治疗(VPT)主要用于年轻恒牙的牙髓治疗,但近些年来,VPT治疗也越来越多地应用于发育完全的恒牙。此外,以往只有牙髓正常或可复性牙髓炎的患牙才能进行VPT,但越来越多的证据显示不可复性牙髓炎或根尖周炎患牙VPT成功。哪些不可复性牙髓炎或根尖周炎患牙可以尝试进行VPT、临床如何评估和操作,本文拟对这些问题进行阐述。 展开更多
关键词 活髓保存 不可复性牙髓炎 根尖周炎
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根管治疗术还是牙髓切断术? 被引量:6
8
作者 陈智 周林芳 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期1-10,共10页
牙体牙髓病学经过数百年的发展,根管治疗技术日臻成熟。同时也认识到保存活髓的重要性,逐渐形成了活髓保存的理念。新的生物活性材料的出现,让许多年轻恒牙的牙髓得以保存,成熟恒牙是否也可以保存活髓?不可复性牙髓炎常规使用根管治疗术... 牙体牙髓病学经过数百年的发展,根管治疗技术日臻成熟。同时也认识到保存活髓的重要性,逐渐形成了活髓保存的理念。新的生物活性材料的出现,让许多年轻恒牙的牙髓得以保存,成熟恒牙是否也可以保存活髓?不可复性牙髓炎常规使用根管治疗术,是否可以尝试牙髓切断术以保存部分活髓?越来越多的临床研究和循证医学证据证实牙髓切断术治疗成熟恒牙不可复性牙髓炎,具有和根管治疗术相同的成功率。牙髓切断术是否可以够作为根管治疗术的替代方案,用于治疗成熟恒牙不可复性牙髓炎吗? 展开更多
关键词 牙髓切断术 根管治疗术 成熟恒牙 不可复性牙髓炎
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TIMP-1在大鼠不可复性牙髓炎中的抗炎作用
9
作者 唐颖 李午丽 +2 位作者 杨琪 王璐 李颂 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2023年第8期1408-1412,共5页
目的研究金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)在大鼠不可复性牙髓炎模型活髓保存治疗中的抗炎作用。方法对8~10周龄雄性大鼠上颌第一磨牙采用髓腔开放法建立不可复性牙髓炎模型,髓腔开放24、36、48 h后进行牙髓切断术,用TIMP-1覆盖牙髓断面(TIMP-... 目的研究金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)在大鼠不可复性牙髓炎模型活髓保存治疗中的抗炎作用。方法对8~10周龄雄性大鼠上颌第一磨牙采用髓腔开放法建立不可复性牙髓炎模型,髓腔开放24、36、48 h后进行牙髓切断术,用TIMP-1覆盖牙髓断面(TIMP-1组),生理盐水作为对照(NS组),玻璃离子填充窝洞。给药后24、48 h分别进行组织学及免疫组化分析。结果HE染色切片的组织病理学定量分析结果显示,TIMP-1组的根髓炎性细胞反应、根髓组织形态改变、根髓坏死范围的炎症评分高于NS组(P<0.001或P<0.01)。免疫荧光染色(CD68标记)切片显示,TIMP-1组CD68免疫荧光强度高于NS组(P<0.001)。结论TIMP-1在大鼠不可复性牙髓炎模型中无抗炎作用,且加重了根髓的炎症程度。 展开更多
关键词 不可复性牙髓炎 活髓保存治疗 金属蛋白酶组织抑制剂1 髓腔开放法
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不可复性牙髓炎患者血清可溶性B7-H3、CX3趋化因子受体1水平变化及其临床意义 被引量:3
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作者 袁媛园 潘露 周绍兰 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第17期2221-2224,共4页
目的检测不可复性牙髓炎患者可溶性B7-H3(sB7-H3)、CX3C趋化因子受体1(CX3CR1)水平变化,探讨二者在预后中的评估价值。方法选取104例不可复性牙髓炎患者为病例组,其中急性牙髓炎52例、慢性牙髓炎52例,根据治疗结果分为预后好组83例和预... 目的检测不可复性牙髓炎患者可溶性B7-H3(sB7-H3)、CX3C趋化因子受体1(CX3CR1)水平变化,探讨二者在预后中的评估价值。方法选取104例不可复性牙髓炎患者为病例组,其中急性牙髓炎52例、慢性牙髓炎52例,根据治疗结果分为预后好组83例和预后差组21例;选同期体检健康者101例为健康组。采用酶联免疫吸附法检测血清sB7-H3、CX3CR1水平。结果病例组血清sB7-H3、CX3CR1水平高于健康组(P<0.05)。急性牙髓炎患者血清sB7-H3、CX3CR1水平高于慢性牙髓炎患者(P<0.05)。预后差组治疗前后血清sB7-H3、CX3CR1水平高于预后好组(P<0.05);血清sB7-H3、CX3CR1水平不同时间、组间及交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05)。预后差组病情为急性的患者比例高于预后好组(P<0.05)。sB7-H3、CX3CR1是不可复性牙髓炎患者预后差的独立影响因素(P<0.05)。结论不可复性牙髓炎患者血清sB7-H3、CX3CR1水平升高,二者可能成为评估不可复性牙髓炎病情及治疗效果的重要指标。 展开更多
关键词 不可复性牙髓炎 可溶性B7-H3 CX3C趋化因子受体1 预后
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牙髓电活力差值与不同类型的龋源性牙髓炎诊断的关系
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作者 裴海燕 周丽雯 +3 位作者 吕洋洋 肖墨 周琳 吴丽更 《天津医科大学学报》 2023年第4期418-421,共4页
目的:探讨牙髓电活力差值对因深龋引起的可复性牙髓炎(RP)和有症状不可复性牙髓炎(SIRP)的诊断能力。方法:选取龋源性牙髓炎患者370例,记录一般信息和临床检查结果,将其分为两组:RP组202例,SIRP组168例。测试患牙和对照牙的牙髓电活力... 目的:探讨牙髓电活力差值对因深龋引起的可复性牙髓炎(RP)和有症状不可复性牙髓炎(SIRP)的诊断能力。方法:选取龋源性牙髓炎患者370例,记录一般信息和临床检查结果,将其分为两组:RP组202例,SIRP组168例。测试患牙和对照牙的牙髓电活力值并计算差值,单因素分析年龄、性别和牙齿类型是否为混杂因素,构建模型后采用Logistic回归及限制性三次立方样条函数分析牙髓电活力差值与牙髓炎诊断的关系。结果:单因素分析显示,年龄与牙髓电活力差值相关(P<0.05),牙齿类型与牙髓炎诊断相关(P<0.05),最终将年龄和牙齿类型纳入混杂因素。未校正混杂因素、依次校正年龄和牙齿类型后构建3个模型,RP组和SIRP组的电活力差值具有统计学意义(OR=1.041、1.041、1.041,95%CI:1.017~1.065、1.018~1.066、1.017~1.066,均P<0.05)。限制性三次立方样条函数结果显示随着电活力差值增大,罹患SIRP的风险也随之增加(P<0.05)。3种模型的曲线下面积分别为0.599、0.598、0.602。结论:牙髓电活力差值有助于RP和SIRP的鉴别诊断。 展开更多
关键词 牙髓电活力差值 龋源性牙髓炎 可复性牙髓炎 有症状不可复性牙髓炎
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阿替卡因与比利多卡因对不可逆转性牙髓炎麻醉效果比较的Meta分析 被引量:11
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作者 肖佳灵 李亚丽 +3 位作者 马彬 彭卉 施琼玲 余占海 《中国循证医学杂志》 CSCD 2010年第9期1058-1062,共5页
目的系统评价阿替卡因与利多卡因对于不可逆转性牙髓炎的麻醉效果。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane图书馆(2009年第4期)、CNKI、VIP及CBM等中外生物医学数据库,纳入阿替卡因与利多卡因对不可逆转性牙髓炎麻醉效果的随机或半随... 目的系统评价阿替卡因与利多卡因对于不可逆转性牙髓炎的麻醉效果。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane图书馆(2009年第4期)、CNKI、VIP及CBM等中外生物医学数据库,纳入阿替卡因与利多卡因对不可逆转性牙髓炎麻醉效果的随机或半随机对照试验,检索日期截至2009年12月。按Cochrane系统评价方法,评价纳入研究的方法质量学,并提取有效数据后采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共纳入9个随机对照试验,包括985例患者。Meta分析结果显示:阿替卡因的麻醉成功率[RR=1.33,95%CI(1.23,1.44)]、上颌麻醉成功率[RR=1.65,95%CI(1.38,1.98)]优于利多卡因,两组下颌麻醉成功率差异无统计学意义[RR=1.28,95%CI(0.97,1.69)]。结论目前证据表明,阿替卡因对不可逆转性牙髓炎的麻醉效果优于利多卡因,且其主要优势在于对上颌的麻醉。 展开更多
关键词 不可逆转性牙髓炎 阿替卡因 利多卡因 META分析
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不可复性牙髓炎治疗中牙髓再生的应用研究 被引量:9
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作者 李红玖 姚志文 +1 位作者 王宾 杨安 《中国现代医生》 2013年第2期143-145,共3页
目的研究可吸收明胶海绵为支架,利用牙体本身种子细胞、诱导分子、加MTA封闭诱导,临床冠部牙髓再生治疗不可复性牙髓炎的可能性。方法选取临床上不可复性牙髓炎患者130例,去除冠部感染牙髓,保留根部活的牙髓,随机分成两组,实验组采用可... 目的研究可吸收明胶海绵为支架,利用牙体本身种子细胞、诱导分子、加MTA封闭诱导,临床冠部牙髓再生治疗不可复性牙髓炎的可能性。方法选取临床上不可复性牙髓炎患者130例,去除冠部感染牙髓,保留根部活的牙髓,随机分成两组,实验组采用可吸收明胶海绵支架加MTA封闭,对照组采用氢氧化钙覆盖,观察症状转归情况、牙髓活力变化情况。结果术后1周及术后1个月症状好转情况,术后1个月牙髓活力情况,实验组均明显优于对照组(P<0.05)。结论可吸收明胶海绵加MTA诱导体内牙髓再生是可能的,治疗不可复性牙髓炎是可行的。 展开更多
关键词 可吸收明胶海绵 MTA 牙髓再生 不可复性牙髓炎
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不同剂量阿替卡因对不可复性牙髓炎下牙槽神经阻滞麻醉效果的比较 被引量:4
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作者 王素 李进红 +1 位作者 毕成 周毅 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期874-876,共3页
目的:本研究对仅有刺激痛的早期不可复性牙髓炎的患者在下牙槽阻滞麻醉时,比较使用1.7mL阿替卡因和3.4mL阿替卡因的麻醉成功率的差异。方法:将76名患者随机分为两组,1.7mL组和3.4mL组(两组都为4%阿替卡因与1∶100000的肾上腺素),进行下... 目的:本研究对仅有刺激痛的早期不可复性牙髓炎的患者在下牙槽阻滞麻醉时,比较使用1.7mL阿替卡因和3.4mL阿替卡因的麻醉成功率的差异。方法:将76名患者随机分为两组,1.7mL组和3.4mL组(两组都为4%阿替卡因与1∶100000的肾上腺素),进行下牙槽阻滞麻醉。根管治疗过程中,使用Heft-Parker视觉模拟量表(VAS)记录患者的疼痛值。对数据进行T检验和卡方检验。结果:72名患者纳入了研究结果,两组的成功率都没有达到100%,组间有显著差异(P<0.001),3.4 mL组有较高的成功率74.4%,1.7 mL组成功率为27.8%。结论:在对下颌第一磨牙进行下牙槽阻滞时,提高阿替卡因的注射剂量可以显著提高麻醉的成功率,但也达不到100%的麻醉成功。 展开更多
关键词 阿替卡因 下牙槽阻滞麻醉 不可复性牙髓炎 下颌第一磨牙
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活髓切断术在成人不可复性牙髓炎中的疗效分析 被引量:12
15
作者 马晓楠 韩晓兰 《安徽医药》 CAS 2018年第11期2111-2113,共3页
目的探讨活髓切断术在由龋病所致的成人不可复性牙髓炎中的临床作用。方法选择2014年1月至2015年12月安徽医科大学第一附属医院24例符合标准的牙髓炎患者,局部麻醉下使用牙科手机去尽患牙龋损,用生理盐水冲洗暴露牙髓直至牙髓停止出血,... 目的探讨活髓切断术在由龋病所致的成人不可复性牙髓炎中的临床作用。方法选择2014年1月至2015年12月安徽医科大学第一附属医院24例符合标准的牙髓炎患者,局部麻醉下使用牙科手机去尽患牙龋损,用生理盐水冲洗暴露牙髓直至牙髓停止出血,再使用三氧化物聚合体(MTA)作为盖髓剂,进而观察患者术后牙髓状况及X线片表现。结果经过活髓切断术后,符合要求的24例成人24颗恒磨牙不可复性牙髓炎中,21例患者活髓保存成功,活髓保存成功率较高,达到87.5%。结论与乳牙和年轻恒牙相比,活髓切断术在牙根发育完全的成人不可复性牙髓炎中也具有较高的临床使用价值。 展开更多
关键词 活髓切断术 不可复性牙髓炎 三氧化物聚合体 恒磨牙
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甲哌卡因在不可逆性牙髓炎治疗中的应用 被引量:5
16
作者 许国雄 黄琦 陈建灵 《临床医学工程》 2012年第8期1328-1329,共2页
目的评价2%甲哌卡因在不可逆性牙髓炎治疗中的疗效。方法将396例不可逆性牙髓炎患者以2%甲哌卡因行粘膜下浸润麻醉,观察麻醉效果。结果 283例磨牙行开髓引流术或牙髓失活术,其余113例患者行一次性拔髓后行根管预备术。上下颌牙麻醉优良... 目的评价2%甲哌卡因在不可逆性牙髓炎治疗中的疗效。方法将396例不可逆性牙髓炎患者以2%甲哌卡因行粘膜下浸润麻醉,观察麻醉效果。结果 283例磨牙行开髓引流术或牙髓失活术,其余113例患者行一次性拔髓后行根管预备术。上下颌牙麻醉优良率分别是94.71%和83.09%,经统计学分析构成比有显著性差异(P<0.01);磨牙、前磨牙和前牙麻醉优良率分别是84.45%、98.85%和100%,经统计学分析构成比有显著性差异(P<0.01)。结论甲哌卡因操作简单,显效时间快维持时间长且副作用小,在牙髓治疗术中可取得良好的麻醉效果。 展开更多
关键词 甲哌卡因 浸润麻醉 不可逆性牙髓炎
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一次性根管治疗的临床效果观察 被引量:8
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作者 陈映雪 王健 +1 位作者 霍卓异 徐小荣 《齐齐哈尔医学院学报》 2013年第11期1629-1630,共2页
目的探讨感染根管经过一次性根管治疗后的临床疗效。方法随机选取来我院门诊收治的80例不可复性牙髓炎、牙髓坏死及根尖周炎的患者,按就诊次序分为治疗组和对照组各40例,对照组的患者采用正常三次性根管治疗,治疗的组患者应用一次性完... 目的探讨感染根管经过一次性根管治疗后的临床疗效。方法随机选取来我院门诊收治的80例不可复性牙髓炎、牙髓坏死及根尖周炎的患者,按就诊次序分为治疗组和对照组各40例,对照组的患者采用正常三次性根管治疗,治疗的组患者应用一次性完成根管消毒、根管预备及根管填充。比较两组患者的临床疗效及患者术后疼痛反应。结果治疗组的患者术后疗效与对照组比较无明显差异,疼痛反应较轻。结论应用一次性根管治疗感染的根管与多次治疗的疗效无明显差异,能减轻患者的痛苦,值得在临床推广。 展开更多
关键词 根管感染 一次性根管治疗 不可复性牙髓炎 牙髓坏死 根尖周炎
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利多卡因联合阿替卡因在下颌后牙不可逆牙髓炎中的麻醉效果的Meta分析 被引量:5
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作者 李晓莺 黎笔熙 +2 位作者 郭毅 郭家平 黄实华 《数理医药学杂志》 2015年第3期321-325,共5页
目的:系统评价在下颌后牙不可逆牙髓炎治疗中,2%利多卡因行下牙槽神经阻滞联合4%阿替卡因局部浸润和仅用2%利多卡因的局部麻醉效果差异。方法:计算机检索Cochrane图书馆、Pubmed、Embase、OVID、CBM、维普、万方、中国知网,同时检索相... 目的:系统评价在下颌后牙不可逆牙髓炎治疗中,2%利多卡因行下牙槽神经阻滞联合4%阿替卡因局部浸润和仅用2%利多卡因的局部麻醉效果差异。方法:计算机检索Cochrane图书馆、Pubmed、Embase、OVID、CBM、维普、万方、中国知网,同时检索相关专业杂志,会议记录,以及相关文献的参考文献,纳入相关利多卡因和阿替卡因在不可逆牙髓炎中比较的所有随机对照试验,时间截止至2013年12月31日。采用Cochrane手册中提供偏倚风险评价方法对文献进行方法学质量评价。使用GRADE系统评估证据质量等级。结果:共纳入4个随机对照试验,Meta分析结果显示,利多卡因联合阿替卡因组的麻醉成功率优于仅使用利多卡因组(RR=1.51,95%CI:1.23,1.87,P=0.0001),其中亚组分析利多卡因下牙槽神经阻滞联合阿替卡因局部浸润的麻醉效果也优于仅用利多卡因下牙槽神经阻滞[(RR=1.69,95%CI:1.09,2.62,P=0.02)或利多卡因下牙槽神经阻滞联合利多卡因局部浸润组(RR=1.44,95%CI:1.14,1.82,P=0.002)。GRADE系统评价显示证据水平均为极低级。结论:在下颌后牙不可逆牙髓炎中,当前支持利多卡因联合阿替卡因的麻醉效果优于仅使用利多卡因的证据等级极低,且缺乏中国地区的相关研究,未来需更多高质量随机对照试验以进一步论证。 展开更多
关键词 利多卡因 阿替卡因 局部麻醉 牙髓炎
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有症状不可复性牙髓炎活髓保存的短期疗效观察 被引量:3
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作者 田东涛 谢雅楠 +3 位作者 张琦 胡晓丽 沈正焱 吴丽更 《天津医科大学学报》 2019年第3期251-255,共5页
目的:探索性研究有症状不可复性牙髓炎能否采取活髓保存的治疗方式,同时与可复性牙髓炎保髓治疗比较3个月的短期疗效。方法:选择因龋病引起的可复性牙髓炎18例和有症状不可复性牙髓炎22例,共40颗磨牙,均采取活髓保存的治疗方式,比较3个... 目的:探索性研究有症状不可复性牙髓炎能否采取活髓保存的治疗方式,同时与可复性牙髓炎保髓治疗比较3个月的短期疗效。方法:选择因龋病引起的可复性牙髓炎18例和有症状不可复性牙髓炎22例,共40颗磨牙,均采取活髓保存的治疗方式,比较3个月的短期疗效。结果:18例可复性牙髓炎组中,14例保髓治疗成功,成功率达77.8%;22例有症状不可复性牙髓炎组中,20例保髓成功,成功率达90.9%,比较两组之间3个月的短期疗效无统计学差异(P> 0.05)。结论:有症状不可复性牙髓炎可尝试采取活髄保存的治疗方式与可复性牙髓炎保髓相比3个月的短期疗效未见明显差别。 展开更多
关键词 深龋 可复性牙髓炎 有症状不可复性牙髓炎 活髄保存治疗 恒牙
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Effectiveness and Safety of Computer-controlled Periodontal Ligament Injection System in Endodontic Access to the Mandibular Posterior Teeth 被引量:3
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作者 Quan Jing Kuo Wan +1 位作者 Xiao-jun Wang Lin Ma 《Chinese Medical Sciences Journal》 CAS CSCD 2014年第1期23-27,共5页
Objective To evaluate the effectiveness and safety of a computer-controlled periodontal ligament (PDL) injection system to the local soft tissues as the primary technique in endodontic access to mandibular posteri... Objective To evaluate the effectiveness and safety of a computer-controlled periodontal ligament (PDL) injection system to the local soft tissues as the primary technique in endodontic access to mandibular posterior teeth in patients with irreversible pulpitis. Methods A total of 162 Chinese patients who had been diagnosed with irreversible pulpitis in their mandibular posterior teeth without acute infection or inflammation in the periodontal tissues were enrolled in this clinical study. The patients were divided into 3 groups according to the position of the involved tooth: the premolar group (PM, z2=38), first molar group (FM, n=66), and second molar group (SM, n=58). All the patients received computer-controlled PDL injection with 4% articaine and 1 ' 100 000 epinephrine. Immediately after the injection, endodontic access was performed, and the degree of pain during the treatment was evaluated by the patients using Visual Analogue Scale for pain. The success rates were compared among the 3 groups. The responses of local soft tissues were evaluated 3-8 days and 3 weeks after the procedure. Results The overall success rate was 76.5%. There was a significant difference in success rates among the PM, FM, and SM groups (92.1%, 53.0%, 93.1%, respectively; 2 X =34.3, P〈0.01). Both the PM and SM groups showed higher success rates than that of the FM group (v=l, f=16.73, P〈0.01, v=l, Z = 4.5, X2 2 P〈0.01). No irreversible adverse effects on the periodontal soft tissues at the injection sites were observed in the follow-up visits in any of the groups. Conclusion The computer-controlled PDL injection system demonstrates both satisfactory anesthetic effects and safety in local soft tissues as primary anesthetic technique in endodontic access to the mandibular posterior teeth in patients with irreversible pulpitis. 展开更多
关键词 periodontal ligament injection endodontic access irreversible pulpitis
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