Resight非接触广角镜联合23G玻璃体切割系统治疗眼内炎的临床分析

目的评估Resight非接触广角镜联合23G玻璃体切割系统治疗感染性眼内炎的临床疗效及安全性。方法回顾性分析确诊为感染性眼内炎,通过Resight非接触广角镜联合23G玻璃体切割系统手术治疗的患者21例(21眼)。术后跟踪随访3~12个月,记录相关检查并对结果进行统计学分析。结果跟踪随访3~12个月,21例21眼的眼内感染经过治疗均得到控制。治疗前BCVA均未超过0.3,治疗后有5例BCVA超过0.3,9例BCVA0.05~0.3。2例患者经过治疗后的BCVA仍为光感。结论Resight非接触广角镜联合23G玻璃体切割系统治疗眼内炎可明显提高患者的最近矫正视力,术后并发症少,是临床上可选择的安全有效的方法。

非接触广角镜下行吲哚氰绿染色联合25G玻璃体切割治疗特发性黄斑前膜

目的观察非接触广角镜下行吲哚氰绿染色联合25G玻璃体切割治疗特发性黄斑前膜的手术效果。方法 2014年3月-2015年11月以来收治黄斑前膜48例计48只眼的临床资料,所有患者都接受在非接触广角镜辅助下行25G玻璃体切割手术治疗,术中均行吲哚氰绿染色。患者均经病史咨询,黄斑OCT等检查严格入组。手术方式均为闭合三通道玻璃体切割术,术前未注入任何药物,未使用填充物。术后随访时间6~12个月,平均8月。结果非接触广角镜下行吲哚氰绿染色联合25G玻璃体切割治疗特发性黄斑前膜,手术时间最短30min,最长45min,平均手术时间为38min,38只眼术后视力好转,黄斑区内界膜剥除完整,黄斑中心凹厚度术后随时间逐渐下降,3月后处于稳定。所有患者均未出现严重并发症及复发。结论接触广角镜辅助下行25G玻璃体切割术治疗特发性黄斑前膜可缩短手术时间,提高患者耐受程度,吲哚青绿染色可提高术者黄斑区内界膜剥离质量,有助于患者术后视力恢复症状改善。三者联合使用在临床上有广泛的应用前景。

非接触广角镜联合微创玻璃体切割术治疗眼内异物疗效观察

目的评价非接触广角镜联合微创玻璃体切割术治疗眼内异物的临床效果。方法回顾性分析2016年5月至2018年3月间南方医科大学附属小榄医院眼科收治的30例(30只眼)眼球穿通伤伴眼内异物患者的临床资料,所有患者均接受非接触广角镜联合微创玻璃体切割手术治疗。随访6～12个月观察疗效。结果 30例(30眼)患者均成功取出眼内异物,成功率为100%,其中2例(2眼)术中由非接触广角镜转传统角膜接触镜完成手术;术后最佳矫正视力优于术前,差异有统计学意义(P<0.05);1例(1眼)患者术后出现增殖性玻璃体视网膜病变再次手术,最终成为硅油依赖眼,余患者术后随访半年未出现视网膜脱离。结论非接触广角镜联合微创切割术可以安全、有效地治疗复杂性眼内异物。

非接触广角镜下玻璃体切除术治疗增生性糖尿病视网膜病变

目的观察非接触广角镜下25G＋玻璃体切除手术治疗增生性糖尿病视网膜病变的临床效果及并发症。方法回顾性分析在Resight非接触广角镜下25G＋玻璃体切除手术治疗增生性糖尿病视网膜病变60例（69眼）的临床资料。结果所有手术均顺利完成，手术时间30—100min，平均（61．00±28．17）min。术中较明显出血6眼，医源性裂孔7眼，硅油填充9眼。术后1周，57眼（82．61％）视力提高，2眼眼压〉30mmHg（1mmHg=0．133kPa），应用降眼压滴眼液3d后均恢复正常，2眼再次出血，药物治疗后好转。术后1个月，66眼（95．65％）视力不同程度提高，再次出血2眼（〈1％），l眼出血自行吸收，1眼行玻璃体腔灌洗后未再次出血。术后3个月，64眼（92．75％）视力提高。术后1个月和3个月最佳矫正视力I〉0．1者与术前比较，差异均有统计学意义（χ2=30．804，P=0．000；χ2=34．166，P=0．000）。结论Resight非接触广角镜下25G＋玻璃体切除手术治疗增生性糖尿病视网膜病变，手术时间短、医源性损伤发生率低、术中术后并发症少，可以显著提高视力。

非接触广角镜下玻璃体切除术治疗Terson综合征

目的探讨非接触广角镜下25G玻璃体切除术治疗Terson综合征的效果。方法对Resight非接触广角镜下25G玻璃体切除术治疗7例（10眼）Terson综合征的临床资料进行回顾性分析。所有患者均因颅内血管破裂行神经外科手术后出现视力下降，眼科手术治疗前最佳矫正视力光感至0．1。女4例（5眼），男3例（5眼），年龄35～66岁，平均（51．29±3．36）岁。均经积极的药物保守治疗无效后进行手术。术后随访2—27个月。结果在Resight非接触广角镜下进行25G玻璃体切除术治疗Terson综合征提高了手术效率。所有患者玻璃体积血完全清除，术后视力较术前均明显提高，末次随访视力0．15者1眼（合并角膜白斑），0．3～0．4者4眼，I〉0．6者5眼。随访期间：未发现视网膜脱离、增生l生视网膜病变或并发性白内障等并发症发生。结论Resight非接触广角镜下25G玻璃体切除术治疗Terson综合征效果肯定、显著改善视力，且无明显并发症。