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超前镇痛方案对跟骨关节内骨折患者OPG/RANKL信号通路因子表达的影响
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作者 王剑 欧阳彬 李强 《临床和实验医学杂志》 2024年第4期438-441,共4页
目的 探讨跟骨关节内骨折患者采用超前镇痛方案对骨保护素(OPG)/核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)信号通路因子表达的影响。方法 回顾性选取2017年2月至2022年2月大庆油田总医院收治的跟骨关节内骨折患者100例,依据镇痛方案不同分为... 目的 探讨跟骨关节内骨折患者采用超前镇痛方案对骨保护素(OPG)/核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)信号通路因子表达的影响。方法 回顾性选取2017年2月至2022年2月大庆油田总医院收治的跟骨关节内骨折患者100例,依据镇痛方案不同分为对照组和观察组,每组各50例。对照组患者接受常规性静脉自控镇痛方案,观察组患者接受地佐辛超前镇痛联合常规性静脉自控镇痛方案。统计分析两组围手术期指标(术中出血量、手术时间、术后引流量、术后引流时间、住院时间),麻醉前、手术前、手术后即刻的血流动力学(平均动脉压、心率),手术前、手术后1 d的应激反应[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、前列腺素E2(PGE2)],手术后即刻,手术后6 h、12 h、1 d的镇静[Ramsay镇静评分(RSS)、视觉模拟评分法(VAS)评分]和镇痛效果,以及手术后1 d、手术后1周的血清OPG、RANKL含量和术后并发症发生情况。结果 两组患者的术中出血量、手术时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的术后引流量为(59.86±2.54) mL,少于对照组[(110.97±9.41) mL],术后引流时间、住院时间分别为(123.23±9.82) h、(5.61±0.45) d,均短于对照组[(178.22±9.32) h、(8.01±0.31) d],差异均有统计学意义(P<0.05)。麻醉前、手术前、手术后即刻,两组患者的平均动脉压、心率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。手术后1 d,两组患者的血清CRP、TNF-α、IL-6、PGE2水平均明显高于手术前,观察组患者的血清CRP、TNF-α、IL-6、PGE2水平分别为(5.11±1.47) mg/L、(43.15±7.51)μg/L、(32.52±5.31) ng/L、(138.11±12.68) pg/mL,均明显低于对照组[(21.42±3.44) mg/L、(87.60±13.56)μg/L、(75.77±21.35) ng/L、(144.60±15.20) pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。与手术后即刻比较,两组患者手术后6、12、24 h的RSS评分、VAS评分均逐渐降低,差异均有统计学意义(P<0.05);手术后6、12、24 h,两组患者的RSS评分、VAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。手术后1周,两组患者的血清OPG、RANKL含量均高于手术后1 d,且观察组患者的血清OPG、RANKL含量分别为(188.86±21.47)、(108.37±10.43) pg/mL,均高于对照组[(177.75±19.23)、(98.76±8.26) pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的术后并发症发生率为8.00%,明显低于对照组(32.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 超前镇痛方案能够促进跟骨关节内骨折患者OPG/RANKL信号通路因子表达及患者术后康复,提高镇痛效果,减少术后并发症的发生。 展开更多
关键词 跟骨 骨折 手术后并发症 超前镇痛方案 opg/RANKL信号通路因子
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血清中Sclerostin、RANKL及OPG在老年股骨转子间骨折早期的含量改变及其临床意义 被引量:5
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作者 曹燕明 朱晓峰 胡健辉 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期199-202,共4页
目的观察正常成年男女、老年男女及低外力作用下发生髋部骨折的老年男女血清中sclerostin、RANKL及OPG的含量变化并分析其临床意义。方法收集正常成年男女、老年男女及在2010年10月至2011年10月我院收治的低外力作用下发生股骨转子间骨... 目的观察正常成年男女、老年男女及低外力作用下发生髋部骨折的老年男女血清中sclerostin、RANKL及OPG的含量变化并分析其临床意义。方法收集正常成年男女、老年男女及在2010年10月至2011年10月我院收治的低外力作用下发生股骨转子间骨折的老年患者血清样本。采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测各血清样本中sclerostin、RANKL及OPG的水平。数据均以均数±标准差表示。采用SPSS13.0对数据进行统计分析。结果正常成年组(A组):sclerostin 76.6±10.5 pmol/l、RANKL 0.58±0.18 ng/ml、OPG 17.3±4.6 pmol/l;正常老年组(B组):sclerostin 102.0±12.3 pmol/l、RANKL 0.25±0.12 ng/ml、OPG 12.1±3.5 pmol/l;老年骨折组(C组):sclerostin 90.8±11.0 pmol/l、RANKL 0.23±0.13 ng/ml、OPG 11.7±3.5 pmol/l。结论由以上结果经统计分析后得出,sclerostin,RANKL及OPG在不同年龄层次其表达水平具有明显差异,与年龄有相关性。在老年骨折的早期阶段(骨折后3天内)血清中sclerostin的含量已出现显著变化。而RANKL及OPG的含量在骨折早期阶段并无明显改变。由此我们认为,骨折早期血清sclerostin的水平下降在促进骨折愈合的过程中可能起到一定作用,通过人为干涉抑制sclerostin的水平对预防老年髋部骨折可能存在一定的价值。 展开更多
关键词 SCLEROSTIN RANKL opg 老年骨折 骨质疏松
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基于“脾主肉,肾主骨”理论探讨OPG/RANK/RANKL信号通路与老年性骨质疏松的相关性 被引量:21
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作者 宋敏 王凯 +2 位作者 文皓楠 巩彦龙 海云翔 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2020年第5期1-4,共4页
从中医辨证论治角度讲,肾主骨生髓,为先天之本,脾主肌肉、充四肢,为后天之源,先后天互资互生,共同维持人体正常生理机能。老年人各器官功能开始老化、衰退,脾肾日渐虚损,骨枯肉削,是骨质疏松症发生的关键。随着在分子生物学领域研究的... 从中医辨证论治角度讲,肾主骨生髓,为先天之本,脾主肌肉、充四肢,为后天之源,先后天互资互生,共同维持人体正常生理机能。老年人各器官功能开始老化、衰退,脾肾日渐虚损,骨枯肉削,是骨质疏松症发生的关键。随着在分子生物学领域研究的不断深入,发现骨保护蛋白(OPG)/核因子-κB受体活化因子(RANK)/核因子-kB受体活化因子配体(RANKL)信号转导系统在骨代谢中起着关键的调控作用,尤其在骨骼和肌肉的微观调控方面越来越受到重视。骨骼和肌肉是运动系统的重要组成部分,本文基于"脾主肉,肾主骨"理论,结合OPG/RANK/RANKL信号通路在运动系统中转导作用,就脾肾亏虚与老年性骨质疏松症发病关系展开探讨,从分子学水平为从脾肾论治该病提供依据,以期更好指导临床。 展开更多
关键词 老年性骨质疏松症 opg/RANK/RANKL信号通路 脾肾两虚 发病机制
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胎盘MSCs治疗绝经后骨质疏松骨折Wnt/β-catenin、OPG/RANKL关键因子的变化 被引量:2
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作者 麦彩园 王斌 《医学理论与实践》 2022年第19期3245-3248,共4页
目的:研究胎盘间充质干细胞(PMSCs)治疗大鼠绝经后骨质疏松性骨折Wnt/β-catenin、OPG/RANKL关键因子LRP5、β-catenin、Runx2、OPG、RANKL的变化。方法:取人胎盘,培养PMSCs。流式细胞仪检测第3代PMSCs。建立大鼠骨折模型,随机分为三组... 目的:研究胎盘间充质干细胞(PMSCs)治疗大鼠绝经后骨质疏松性骨折Wnt/β-catenin、OPG/RANKL关键因子LRP5、β-catenin、Runx2、OPG、RANKL的变化。方法:取人胎盘,培养PMSCs。流式细胞仪检测第3代PMSCs。建立大鼠骨折模型,随机分为三组:对照组(假手术未去卵巢)、骨质疏松组(去卵巢骨质疏松)、干细胞组(去卵巢骨质疏松+干细胞治疗:注射干细胞于绝经后骨质疏松大鼠骨折端)。于大鼠小腿取骨髓,行克氏针内固定,RT-qPCR检测LRP5、β-catenin、Runx2、OPG、RANKL因子在大鼠骨髓腔的表达。1个月后处死动物,RT-qPCR再次检测骨折处骨髓以上因子的表达。结果:骨折时骨质疏松组与干细胞组相比LRP5、β-catenin、Runx2、OPG差异不大,但与对照组相比明显降低(P<0.05);骨质疏松组与干细胞组相比RANKL差异不大,但与对照组相比明显升高(P<0.05)。术后1个月与骨折时相比,对照组各指标变化不大,而骨质疏松组、干细胞组LRP5、β-catenin、Runx2、OPG明显增加(P<0.05),RANKL明显下降(P<0.05)。术后1个月与对照组、骨质疏松组相比,干细胞组LRP5、β-catenin、Runx2、OPG明显上升(P<0.05),且RANKL明显下降(P<0.05)。结论:LRP5、β-catenin、Runx2、OPG在骨质疏松中下降,RANKL在骨质疏松中上升。PMSCs可引起LRP5、β-catenin、Runx2、OPG在骨质疏松中上升,RANKL在骨质疏松中下降。PMSCs通过调控Wnt/β-catenin、OPG/RANKL通路的关键因子促进骨质疏松性骨折成骨,促进生长。 展开更多
关键词 胎盘间充质干细胞 绝经后骨质疏松性骨折 WNT/Β-CATENIN opg/RANKL
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接骨续筋口服液对家兔桡骨骨痂中OPG及破骨细胞凋亡率的影响 被引量:1
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作者 胡谷丰 陈思洁 孙奎 《中医药临床杂志》 2020年第4期685-688,共4页
目的:观察接骨续筋口服液对家兔桡骨骨痂中骨保护素(Osteoprotegerin,OPG)产生及破骨细胞凋亡率的影响。方法:由安医大动物实验中心提供68只健康8个月龄的新西兰大白兔,雌雄皆用,根据该实验的要求采取随机数字表法随机分成五组,每组平... 目的:观察接骨续筋口服液对家兔桡骨骨痂中骨保护素(Osteoprotegerin,OPG)产生及破骨细胞凋亡率的影响。方法:由安医大动物实验中心提供68只健康8个月龄的新西兰大白兔,雌雄皆用,根据该实验的要求采取随机数字表法随机分成五组,每组平均12只,考虑到死亡,预留8只备用,按照药物以及剂量的不同分为五组,造模术后分别予接骨续筋口服液低、中、高剂量、云南白药干预、空白对照模型组不予任何干预,分别造模术后1W、2W、4W采集标本,检验,获得数据,进行统计分析。结果:在骨折造模术后1W,2W,4W接骨续筋口服液高剂量组骨痂中OPG的数值分别为230.79±4.96、304.80±9.41、275.75±5.07,相同时间点与其他各组组间比较,免疫组化总数目高于其他各组(P<0.05);不同时间点组内比较2W高于1W、4W(P<0.01);高剂量组接骨续筋口服液破骨细胞凋亡率分别为23.58±1.43、59.19±4.073、14.19±1.55,相同时间点与其他各组组间比较,接骨续筋口服液高剂量组凋亡率明显高于其余各组,不同时间点组内比较2W高于1W、4W。结论:高剂量接骨续筋口服液在骨折愈合实验中具有明显升高骨痂中OPG的作用,并使破骨细胞使凋亡速度加快,减少骨折断端骨痂中破骨细胞数量,促进骨折愈合。 展开更多
关键词 骨折愈合中骨痂 接骨续筋口服液 opg 破骨细胞凋亡率
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rhIGF-I对大鼠骨质疏松性骨折愈合过程中OPG表达的影响 被引量:5
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作者 陈孙裕 肖德明 +1 位作者 徐忠世 张晓明 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期168-171,共4页
目的:观察骨质疏松性骨折愈合不同阶段骨保护素(osteoprotegerin,OPG)的表达,探讨胰岛素生长因子-I(recombinant human insulin-like growth factor,rhIGF-1)对该过程OPG表达的影响。方法:6月龄雌性大鼠40只,制备右股骨骨质疏松性骨折... 目的:观察骨质疏松性骨折愈合不同阶段骨保护素(osteoprotegerin,OPG)的表达,探讨胰岛素生长因子-I(recombinant human insulin-like growth factor,rhIGF-1)对该过程OPG表达的影响。方法:6月龄雌性大鼠40只,制备右股骨骨质疏松性骨折模型后,随机分为IGF治疗组及生理盐水对照组,并分别于术后第10、20、30、40 d取骨痂,通过RT-PCR及ELISA检测各组骨痂OPG表达。结果:在大鼠骨质疏松性骨折愈合过程中成骨细胞活性降低,OPG表达呈弱阳性表达,骨折愈合缓慢;rhIGF-1局部注射治疗能增加骨痂中OPG的表达量(P<0.05),促进骨质疏松性骨折愈合。结论:OPG是rhIGF-促骨质疏松性骨折愈合的重要下调因子。 展开更多
关键词 骨质疏松性骨折 胰岛素生长因子 骨保护素 骨折愈合 成骨细胞
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脑外伤对大鼠骨折愈合过程中OPG/RANKL表达的影响 被引量:3
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作者 孙晓新 张柳 +2 位作者 姜小华 刘志奎 穆树林 《中国组织化学与细胞化学杂志》 CAS CSCD 2009年第4期412-416,共5页
目的研究股骨骨折合并脑外伤大鼠骨痂中骨保护素(OPG)和核因子-KB受体活化因子配体(RANKL)的表达变化,探讨脑外伤对骨折愈合的影响及作用机制。方法48只雌性SD大鼠随机分成骨折合并脑外伤组和单纯骨折组,每组24只。建立大鼠开放骨折及... 目的研究股骨骨折合并脑外伤大鼠骨痂中骨保护素(OPG)和核因子-KB受体活化因子配体(RANKL)的表达变化,探讨脑外伤对骨折愈合的影响及作用机制。方法48只雌性SD大鼠随机分成骨折合并脑外伤组和单纯骨折组,每组24只。建立大鼠开放骨折及脑外伤模型,术后7、14、21、28d4个时间点分批处死动物,标本切片后通过HE染色观察骨折愈合情况,免疫组织化学染色研究OPG和RANKL的表达变化。结果HE染色示单纯骨折组呈典型骨折愈合过程,而骨折合并脑外伤组骨痂形成及改造提前,骨折愈合加速。免疫组织化学染色显示OPG在骨折合并脑外伤组表达增强,术后各时间点OPG平均光密度值(OD值)均高于同一时间点单纯骨折组,差异有统计学意义(P<0.05)。RANKL在骨折合并脑外伤组表达变化不显著,其OD值仅术后21d1个时间点高于单纯骨折组(P<0.05)。骨折合并脑外伤组术后各时间点OPG与RANKL OD值的比值均高于同一时间点单纯骨折组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑外伤对骨折愈合有促进作用,可能与合并脑外伤后OPG和RANKL表达变化有关。 展开更多
关键词 脑外伤 骨折愈合 骨保护素 核因子-ΚB受体活化因子配体
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强骨活血汤对老年性骨质疏松脊柱压缩性骨折患者行经皮椎体后凸成形术后血清OPG、IGF-1水平变化的影响 被引量:16
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作者 刘念 邓宇 《世界中西医结合杂志》 2018年第8期1103-1106,1111,共5页
目的探讨强骨活血汤对老年性骨质疏松脊柱压缩性骨折(SOVCF)患者行经皮椎体后凸成形术后血清骨保护素(OPG)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平变化的影响。方法选取2014年4月至2016年12月收治的84例SOVCF患者,按照随机数表法分为观察组与... 目的探讨强骨活血汤对老年性骨质疏松脊柱压缩性骨折(SOVCF)患者行经皮椎体后凸成形术后血清骨保护素(OPG)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平变化的影响。方法选取2014年4月至2016年12月收治的84例SOVCF患者,按照随机数表法分为观察组与对照组,各42例。对照组行经皮椎体后凸成形术治疗,观察组在此基础上联合强骨活血汤治疗。统计两组临床疗效,并对比两组手术前及术后1个月疼痛[视觉模拟评分法(VAS评分)]、伤椎高度百分比、Cobb角、血清OPG及IGF-1水平。术后随访3个月,对比两组生活质量[简明健康状况调查量表(SF-36)评分]情况。结果观察组术后1个月,VAS评分及Cobb角低于对照组,伤椎高度百分比、OPG、IGF-1水平及SF-36评分均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予SOVCF强骨活血汤联合经皮椎体后凸成形术治疗,可有效缓解患者临床症状,改善血清OPG及IGF-1水平,疗效显著,进而有利于提高患者生活质量。 展开更多
关键词 老年性骨质疏松 脊柱压缩性骨折 经皮椎体后凸成形术 强骨活血汤
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骨质疏松性骨折与OPG/RANK/RANKL的相关性研究 被引量:13
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作者 黄斌 秦汉兴 +3 位作者 吕波 李林武 秦庆发 于佳 《实用临床医药杂志》 CAS 2016年第19期51-54,共4页
目的探讨OPG、RANK和RANKL水平的变化在骨质疏松性骨折愈合过程中的意义。方法随机选择在本院住院治疗的骨质疏松性骨折病例228例为病例组,同期因其他外伤入院者106人为对照组。采用ELISA方法检测血清OPG、RANK和RANKL的水平。比较2组OP... 目的探讨OPG、RANK和RANKL水平的变化在骨质疏松性骨折愈合过程中的意义。方法随机选择在本院住院治疗的骨质疏松性骨折病例228例为病例组,同期因其他外伤入院者106人为对照组。采用ELISA方法检测血清OPG、RANK和RANKL的水平。比较2组OPG、RANK和RANKL的水平及OPG/RANKL比值的变化。结果骨折后病例组OPG水平上升,至伤后1周达到最高(206.64±57.22)pg/m L,显著高于对照组(P<0.05),伤后2周仍维持在较高的水平。病例组RANK和RANKL在伤后第3天达最高,分别为(108.45±20.45)pg/m L和(107.45±32.67)pg/m L,均显著高于对照组(P<0.05),然后逐步下降。病例组OPG/RANKL比值在伤后呈升高趋势,至伤后2周达到高峰(2.13±0.02),伤后第3天、1周、2周、4周的比值均显著高于伤后第1天(P<0.05)。OPG与RANKL呈负相关关系(P<0.05)。结论 OPG/RANK/RANKL系统对骨质疏松性骨折术后的愈合有较重要的作用。 展开更多
关键词 骨质疏松性骨折 opg RANK RANKL
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Ad-OPG转染脂肪干细胞复合Ⅰ型胶原修饰的PLGA对骨质疏松骨折愈合后生物力学的影响 被引量:2
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作者 汪玉海 金丽娟 沈军 《宁夏医学杂志》 CAS 2012年第12期1191-1193,共3页
目的探讨骨质疏松骨折后腺病毒介导的骨保护素(Ad-OPG)转染脂肪干细胞复合Ⅰ型胶原修饰的PLGA对骨折骨愈合过程中生物力学的影响。方法建立大鼠骨质疏松骨折模型,将成功建立模型的27只大鼠分为治疗组和空白对照组,大鼠的左侧股骨骨折肢A... 目的探讨骨质疏松骨折后腺病毒介导的骨保护素(Ad-OPG)转染脂肪干细胞复合Ⅰ型胶原修饰的PLGA对骨折骨愈合过程中生物力学的影响。方法建立大鼠骨质疏松骨折模型,将成功建立模型的27只大鼠分为治疗组和空白对照组,大鼠的左侧股骨骨折肢Ad-OPG转染脂肪干细胞复合I型胶原修饰的PLGA(ADSCs-COL/PLGA)为治疗组A组,右侧为脂肪干细胞与PLGA复合体(ADSCs/PLGA)是治疗组B组,空白对照组(C组)为股骨骨折处注射蒸馏水。治疗后2、4、8周处死大鼠,取股骨测量新生骨痂的大小及相关生物力学指标。结果 Ad-OPG转染ADSCs-COL/PLGA组在骨折后2周骨痂横截面积与ADSCs/PLGA组和空白对照组,比较差异有统计学意义(P<0.01)。骨折后4周3组骨痂比较差异无统计学意义。骨折后4、8周,以Ad-OPG转染ADSCs-COL/PLGA组的剪切强度,弹性模量增高最为显著,与ADSCs/PLGA组和空白对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);同时该组剪切应变随着时间推移降低最为显著,与ADSCs/PLGA组和空白对照组比较有统计学意义(P<0.01)。Ad-OPG转染ADSCs-COL/PLGA组在骨折后4、8周最大载荷及最大应力均比其它2组增加明显(P<0.01)。骨折后2周,各组应力比较无统计学意义。结论 Ad-OPG转染脂肪干细胞复合I型胶原修饰的PLGA可以促进早期骨痂的形成,增加剪切强度、弹性模量、最大应力及最大载荷、降低剪切应变,改善骨折愈合后的力学强度。 展开更多
关键词 骨质疏松骨折 生物力学 腺病毒介导的骨保护素转染脂肪干细胞复合Ⅰ型胶原修饰的PLGA 脂肪干细胞 PLGA复合体
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经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效及对OPG、RANKL的影响 被引量:8
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作者 陈懿 袁太珍 陈晟 《现代医院》 2018年第11期1643-1645,共3页
目的探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效及影响。方法选取2015年7月—2017年7月收治的94例老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者,以随机数字表法分为治疗组和对照组各47例,对照组采用保守疗法,治疗组在对照组基础上实... 目的探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效及影响。方法选取2015年7月—2017年7月收治的94例老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者,以随机数字表法分为治疗组和对照组各47例,对照组采用保守疗法,治疗组在对照组基础上实施PVP治疗,观察两组临床疗效和对骨保护素(OPG)、血清核因子(NF)-κB受体活化因子配体(RANKL)的影响。结果治疗后治疗组OPG、RANKL水平明显较对照组低(P <0. 05);治疗组总有效率为97. 87%,明显较对照组85. 11%高(P <0. 05)。结论经皮椎体成形术可有效治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折,也能显著降低OPG、RANKL水平,促进骨愈合,值得临床推广。 展开更多
关键词 经皮椎体成形术 胸腰椎骨折 疗效 opg RANKL
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有限内固定结合微型外固定架对骨折患者OPG、CRP及RANK的影响 被引量:3
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作者 梁丽霞 吴锦 张莉 《分子诊断与治疗杂志》 2022年第11期1981-1984,共4页
目的 研究有限内固定结合微型外固定架对骨折患者护骨素(OPG)、C反应蛋白(CRP)、细胞核因子kB受体活化因子(RANK)的影响。方法 选取2018年10月至2021年5月商丘市立医院收治的98例骨折患者,根据治疗方式不同分为内固定组(内固定治疗,n=47... 目的 研究有限内固定结合微型外固定架对骨折患者护骨素(OPG)、C反应蛋白(CRP)、细胞核因子kB受体活化因子(RANK)的影响。方法 选取2018年10月至2021年5月商丘市立医院收治的98例骨折患者,根据治疗方式不同分为内固定组(内固定治疗,n=47)和内外固定组(有限内固定结合微型外固定架治疗,n=51),比较两组关节功能、围术期情况、治疗前后OPG、CRP、RANK水平及并发症情况。结果 内外固定组总效率(94.12%)高于内固定组(78.72%),差异有统计学意义(P<0.05)。内外固定组术中出血量少于内固定组,手术时间、术后负重时间、骨折愈合时间、住院时间短于内固定组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后内外固定组RANK、CRP低于内固定组,OPG高于内固定组,差异有统计学意义(P<0.05)。内外固定组并发症率(5.88%)低于内固定组(19.15%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 有限内固定结合微型外固定架治疗骨折的效果显著,可促进患者关节功能术后恢复,具有较高安全性。 展开更多
关键词 骨折 有限内固定 微型外固定 opg CRP RANK
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RANKL及OPG在老年股骨转子间骨折早期的变化及其临床意义 被引量:2
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作者 谢洪端 柯典闪 《黔南民族医专学报》 2018年第1期15-18,共4页
目的:研究探讨老年股骨转子间骨折患者血清细胞核因子k B受体活化因子配基(RANKL)以及骨保护素(OPG)早期变化与临床意义。方法:选取我院收治的50例老年股骨转子间骨折患者,与同期在我院接受健康检查的正常老年和成年人各50例进行对比研... 目的:研究探讨老年股骨转子间骨折患者血清细胞核因子k B受体活化因子配基(RANKL)以及骨保护素(OPG)早期变化与临床意义。方法:选取我院收治的50例老年股骨转子间骨折患者,与同期在我院接受健康检查的正常老年和成年人各50例进行对比研究,采用酶免测试方法对其血清RANKL以及OPG水平变化进行检测,并对比分析。结果:正常老年人的血清RANKL平均值为(0.26±0.23)ng/ml,正常成年人血清RANKL平均值为(0.56±0.18)ng/ml,老年骨折患者血清RANKL平均值为(0.28±0.19)ng/ml,差异具有统计学意义(P<0.05);此外,3组人群OPG水平也存在一定的差异(P<0.05)。结论:RANKL以及OPG水平变化呈现出一定的年龄相关性特征,并且在老年股骨转子间骨折患者呈现出人体骨骼组织作用基本相符的规律变化,具有突出的临床意义。 展开更多
关键词 老年 股骨转子间骨折 RANKL opg 早期变化
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低强度脉冲超声对兔下颌骨骨折愈合中OPG/OPGL及COX-2表达的影响 被引量:2
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作者 翁春辉 赖晓宇 +2 位作者 詹春华 戴丽冰 钟志勇 《热带医学杂志》 CAS 2011年第2期181-184,F0003,共5页
目的通过观察低强度脉冲超声(low intensity pulsed ultrasound,LIPUS)治疗新西兰大白兔下颌骨骨折后骨保护素(osteoprotegerin,OPG)、骨保护素配体(osteoprotegerin ligand,OPGL)、环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)蛋白及mRNA的动... 目的通过观察低强度脉冲超声(low intensity pulsed ultrasound,LIPUS)治疗新西兰大白兔下颌骨骨折后骨保护素(osteoprotegerin,OPG)、骨保护素配体(osteoprotegerin ligand,OPGL)、环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)蛋白及mRNA的动态变化,探讨LIPUS促进骨折愈合的作用机制。结论健康雄性新西兰大白兔84只,随机分为对照组(42只)和实验组(42只),建立下颌骨骨折模型,用LIPUS治疗,分别于术后1、3、14、21、28、56d各取相同例数动物(n=6)处死取样。采用免疫组织化学、RT-PCR技术检测OPG、OPGL、COX-2蛋白及mRNA动态变化。结果 LIPUS治疗兔下颌骨骨折后,OPG、OPGL、COX-2蛋白浓度和mRNA及OPGL/OPG比值在不同时间点均有不同程度上调(P<0.05),但各指标上调幅度最大(P<0.01)的时间点不同,且上调幅度无相关性,只有OPG的上调幅度与OPGL比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LIPUS能促进兔下颌骨骨折部位OPG、OPGL、COX-2的表达,从而促进骨折愈合。 展开更多
关键词 骨保护素(opg) 骨保护素配体(opgL) 低强度脉冲超声(LIPUS) 环氧合酶-2(COX-2) 下颌骨骨折
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Effect of vertebroplasty combined with pedicle internal fixation on senile osteoporotic vertebral compression fracture 被引量:1
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作者 Yong-Shu Wang Yan-Li Wang +5 位作者 Wei Zhang Chao Ling Jing Fu Gang Zhao PengXiao Yao Jin 《Journal of Hainan Medical University》 2019年第21期62-66,共5页
Objective:To investigate the effect of vertebroplasty combined with pedicle screw fixation in the treatment of senile osteoporotic vertebral compression fractures.Methods:Eighty-one patients with senile osteoporotic v... Objective:To investigate the effect of vertebroplasty combined with pedicle screw fixation in the treatment of senile osteoporotic vertebral compression fractures.Methods:Eighty-one patients with senile osteoporotic vertebral compression fractures were enrolled in our hospital from January 2015 to January 2019.They were randomly divided into a single group(40 cases)and a combined group(41 cases).),a single group was treated with pedicle screw internal fixation,and the combined group was treated with vertebroplasty.The recovery,pain and dysfunction index of the injured vertebrae before and after operation were compared between the two groups.The serum neurological function related indexes before and after operation were compared and the incidence of postoperative adverse events were recorded.Results:There was no significant difference in the recovery of the injured vertebrae between the two groups(P>0.05).The compression ratio,spinal stenosis rate and Cobb angle of the combined group were significantly lower than the single group(P<0.05).On the 3rd postoperative day,there were no significant differences between the two groups in Visual Analogue Scale/Score(VAS)and Oswestry Dability Index(ODI)scores(P>0.05).The VAS and ODI scores of the group were significantly lower than those of the single group(P<0.05).On the 3rd day after surgery,the neuron-specific enolase(NSE)and brain derived neurotrophic factor(brain-derived neurotrophic factor)were used.The levels of BDNF,S100βand Nerve growth factor(NGF)were not significantly different(P>0.05).At 3 months after operation,the level of BDNF in the combined group was significantly higher than that in the single group.The levels of NSE,S100βand NGF were significantly lower than that of the single group.The group(P<0.05);the incidence of adverse events in the combined group was significantly lower than that in the single group(P<0.05).Conclusions:Vertebroplasty combined with pedicle screw fixation for the treatment of senile osteoporotic vertebral compression fracture can effectively improve the recovery of postoperative vertebral body structure,postoperative pain and dysfunction in Jianing patients,improve postoperative neurological function To reduce the incidence of adverse events,with clinical promotion significance. 展开更多
关键词 VERTEBROPLASTY PEDICLE screw FIXATION senile OSTEOPOROSIS VERTEBRAL compression fracture
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地黄饮子水煎剂对去势骨质疏松大鼠生物力学及OPG/RANKL/RANK含量的影响 被引量:15
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作者 颜春鲁 王琳 +5 位作者 安方玉 刘永琦 宋敏 陈丽 马正民 牛彦强 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期4642-4645,共4页
目的:研究地黄饮子水煎剂对去势大鼠生物力学和OPG/RANKL/RANK含量的影响,进一步探讨地黄饮子防治绝经后骨质疏松症的作用机制。方法:采用去卵巢法制备大鼠骨质疏松症模型,将大鼠随机分为假手术组,模型组,地黄饮子水煎剂低、中、高剂量... 目的:研究地黄饮子水煎剂对去势大鼠生物力学和OPG/RANKL/RANK含量的影响,进一步探讨地黄饮子防治绝经后骨质疏松症的作用机制。方法:采用去卵巢法制备大鼠骨质疏松症模型,将大鼠随机分为假手术组,模型组,地黄饮子水煎剂低、中、高剂量组,西药对照组(戊酸雌二醇片),每组10只,分别予相应药物灌胃4周,股动脉采血后处死大鼠。计算各组大鼠的胸腺、脾脏和肾脏指数,ELISA试剂盒检测血清OPG、RANK和RANKL的含量;双能X线骨密度仪测量获得骨矿含量(BMC);AG-IX生物力学万能实验机检测断裂载荷和弹性模量。结果:与假手术组比较,模型组大鼠血清RANK和RANKL含量均升高(P﹤0.05),胸腺、脾脏、肾脏指数及血清OPG含量、BMC、生物力学参数断裂载荷、弹性模量均明显降低(P﹤0.05)。与模型组比较,各用药组大鼠血清RANK和RANKL含量均降低(P﹤0.05),胸腺、脾脏指数、OPG含量、BMC、断裂载荷和弹性模量均显著升高(P﹤0.05)。结论:地黄饮子具有明显抗去卵巢大鼠骨质疏松作用,改善骨组织中生物力学参数和调控OPG/RANKL/RANK信号通路是其可能作用机制。 展开更多
关键词 地黄饮子 骨质疏松症 去势大鼠 断裂载荷 弹性模量 opg/RANKL/RANK
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密骨方对去势后骨质疏松性骨折模型大鼠骨痂中OPGmRNA表达的影响 被引量:3
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作者 汪学红 王松 +2 位作者 陈骞虎 沈霖 熊昌源 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2008年第9期43-44,共2页
目的:应用荧光定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测密骨方在去势后骨质疏松性骨折模型大鼠骨折愈合的过程中骨保护素(OPG)mRNA水平。方法:建立Wistar大鼠去势后骨质疏松性骨折的动物模型,通过SYBRGreenⅠ荧光定量RT-PCR方法,分别于术后... 目的:应用荧光定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测密骨方在去势后骨质疏松性骨折模型大鼠骨折愈合的过程中骨保护素(OPG)mRNA水平。方法:建立Wistar大鼠去势后骨质疏松性骨折的动物模型,通过SYBRGreenⅠ荧光定量RT-PCR方法,分别于术后第2、4、6周取断端组织,检测标本中OPG mRNA水平。结果:大鼠骨组织OPG mRNA表达水平:在时间上的总体比较呈递减的趋势,并有显著性差异(F=124.51、P<0.05);在组别的总体比较是模型组<实验组<正常组并有显著性差异(F=118.42、P<0.05);在时间与组别的相互比较也存在显著性差异(F=16.23、P<0.05);任两组间都有统计学差异(P<0.05)。结论:中药密骨方对去势后骨质疏松性骨折大鼠模型的骨折愈合有促进作用。 展开更多
关键词 骨质疏松性骨折模型大鼠 骨保护素(opg) 荧光定量 逆转录聚合酶链反应(RT—PCR)
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加长InterTan治疗老年骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折的效果
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作者 李晗 徐执扬 +3 位作者 吴冯胜 吴飞华 苏新杰 梁喜斌 《临床医学研究与实践》 2024年第6期71-74,共4页
目的探讨加长InterTan治疗老年骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折的效果。方法选取2017年6月至2021年6月在我院住院的83例老年骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折患者为研究对象,将其随机分为长钉组(n=42)和标准组(n=41)。长钉组采用加长... 目的探讨加长InterTan治疗老年骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折的效果。方法选取2017年6月至2021年6月在我院住院的83例老年骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折患者为研究对象,将其随机分为长钉组(n=42)和标准组(n=41)。长钉组采用加长InterTan治疗,标准组采用标准InterTan治疗。比较两组的手术时间、术中出血量、放射暴露时间、术中输血量、尖顶距(TAD)、骨折愈合时间及Harris评分。结果长钉组的手术时间、放射暴露时间长于标准组,术中出血量多于标准组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的术中输血量、TAD比较,差异无统计学意义(P>0.05)。长钉组的骨折愈合时间短于标准组,Harris评分高于标准组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论加长InterTan应用于老年骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折可取得良好的骨折复位效果,促进骨折愈合,临床应用价值较高,值得推广。 展开更多
关键词 骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折 加长InterTan 髓内钉 老年
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基于加速康复外科理念的骨水泥强化型防旋股骨近端髓内钉治疗在老年骨质疏松性股骨转子间骨折中的应用效果
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作者 徐杨俊 李剑 +5 位作者 姜定君 路晓 花萍 周铭剑 何洲 侯刚 《中国当代医药》 CAS 2024年第2期57-60,79,共5页
目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的骨水泥强化型防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗在老年骨质疏松性股骨转子间骨折中的应用效果。方法选取东台市人民医院2021年1月至2022年10月收治的40例老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者为研究对象,... 目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的骨水泥强化型防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗在老年骨质疏松性股骨转子间骨折中的应用效果。方法选取东台市人民医院2021年1月至2022年10月收治的40例老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(20例)和观察组(20例)。对照组采用ERAS理念联合PFNA治疗,观察组采用ERAS理念联合骨水泥强化型PFNA治疗,并对两组进行为期6个月的随访。比较两组髋关节Harris评分优良率、髋关节活动角度、手术及恢复情况、生活质量及并发症。结果观察组术后6个月髋关节Harris评分优良率高于对照组,观察组住院时间、骨折愈合时间、术后下地行走时间、负重练习时间均短于对照组,总并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的手术时间、术中出血量的比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后6个月的欧洲五维健康量表(ED-5Q)各项评分低于对照组,髋关节活动角度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ERAS理念下的骨水泥强化型PFNA治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者能提高治疗优良率,提高患者生活质量,增加髋关节活动角度,且并发症发生率低。 展开更多
关键词 老年骨质疏松 股骨转子间骨折 加速康复外科理念 骨水泥强化型防旋股骨近端髓内钉
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OPG/RANK/RANKL系统与骨折和类风湿性关节炎 被引量:9
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作者 范慧洁 戴如春 廖二元 《国际内分泌代谢杂志》 2006年第4期241-244,共4页
骨保护素(OPG)、细胞核因子-κB受体活化因子(RANK)和RANK配体(RANKL)是偶联成骨细胞、基质细胞和破骨细胞分化、活化及生物活性的3种主要细胞因子,其形成的局部调节体系在骨代谢中起十分重要的作用。本文简要介绍了OPG/RANK/RANKL系统... 骨保护素(OPG)、细胞核因子-κB受体活化因子(RANK)和RANK配体(RANKL)是偶联成骨细胞、基质细胞和破骨细胞分化、活化及生物活性的3种主要细胞因子,其形成的局部调节体系在骨代谢中起十分重要的作用。本文简要介绍了OPG/RANK/RANKL系统及该系统在骨质疏松性骨折发生中的作用,RANKL/OPG比值与骨折的关系,OPG和RANKL对骨折愈合的作用,血清OPG或RAN-KL水平与骨折的联系,OPG基因多态性与骨折关系的研究结果。另外还介绍其在类风湿性关节炎发病机制中的作用,OPG/RANK/RANKL与滑膜组织的联系,OPG治疗的相关实验进展。 展开更多
关键词 骨保护素 RANK RANKL 骨质疏松 骨折 类风湿性关节炎
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