目的 评估中药痰浊阻肺协定方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者的临床疗效及对实验室指标的影响。方法 选取2021年1月至2022年12月于常德市第一人民医院住院治疗...目的 评估中药痰浊阻肺协定方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者的临床疗效及对实验室指标的影响。方法 选取2021年1月至2022年12月于常德市第一人民医院住院治疗的AECOPD患者191例,根据患者治疗意愿将其分为观察组(96例)和对照组(95例)。对照组患者接受常规西医治疗方案,观察组患者在此基础上口服本院中药痰浊阻肺协定方,疗程1周。比较两组患者的中医证候积分、慢性阻塞性肺病评估测试(COPD assessment test,CAT)、肺功能、实验室指标和疗效。结果 观察组患者的总有效率显著高于对照组(χ^(2)=4.573,P=0.030)。治疗后,两组患者的中医证候积分、CAT评分、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reaction protein,hsCRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)均显著低于本组治疗前,用力肺活量占预计值百分比(percentage of forced vital capacity to predicted value,FVC%)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(percentage of forced expiratory volume in one second to predicted value,FEV_(1)%)均显著高于本组治疗前(P<0.05);观察组患者的动脉血二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))低于本组治疗前,动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO_(2))高于本组治疗前(P<0.05);观察组患者的中医证候积分、CAT评分、hsCRP、IL-6均显著低于对照组,FVC%、FEV_(1)%、PaO_(2)均显著高于对照组(P<0.05)。结论 在西医治疗基础上辅以痰浊阻肺协定方可更有效改善AECOPD患者的临床症状,缓解体内炎症,有助于肺功能恢复,提高患者的生活质量。展开更多
文摘目的 评估中药痰浊阻肺协定方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者的临床疗效及对实验室指标的影响。方法 选取2021年1月至2022年12月于常德市第一人民医院住院治疗的AECOPD患者191例,根据患者治疗意愿将其分为观察组(96例)和对照组(95例)。对照组患者接受常规西医治疗方案,观察组患者在此基础上口服本院中药痰浊阻肺协定方,疗程1周。比较两组患者的中医证候积分、慢性阻塞性肺病评估测试(COPD assessment test,CAT)、肺功能、实验室指标和疗效。结果 观察组患者的总有效率显著高于对照组(χ^(2)=4.573,P=0.030)。治疗后,两组患者的中医证候积分、CAT评分、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reaction protein,hsCRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)均显著低于本组治疗前,用力肺活量占预计值百分比(percentage of forced vital capacity to predicted value,FVC%)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(percentage of forced expiratory volume in one second to predicted value,FEV_(1)%)均显著高于本组治疗前(P<0.05);观察组患者的动脉血二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))低于本组治疗前,动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO_(2))高于本组治疗前(P<0.05);观察组患者的中医证候积分、CAT评分、hsCRP、IL-6均显著低于对照组,FVC%、FEV_(1)%、PaO_(2)均显著高于对照组(P<0.05)。结论 在西医治疗基础上辅以痰浊阻肺协定方可更有效改善AECOPD患者的临床症状,缓解体内炎症,有助于肺功能恢复,提高患者的生活质量。
文摘目的探讨咳喘定穴位贴敷联合小柴胡汤合半夏厚朴汤治疗痰浊阻肺证慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的临床疗效。方法选取2020年9月—2022年10月期间海南医学院第二附属医院收治的痰浊阻肺证COPD患者144例,按随机数字表法分为西药组、中药组、中药联合贴敷组,每组各48例。西药组采取常规西医治疗,中药组在西药基础上采取小柴胡汤合半夏厚朴汤治疗,中药联合贴敷组在常规西医基础上采取咳喘定穴位贴敷及小柴胡汤合半夏厚朴汤。治疗4周后,观察比较3组患者临床疗效、不良反应发生率、疾病复发率及治疗前后中医证候积分、肺功能[第1秒用力呼气容积(Forced expiratory volume for 1 second,FEV_(1))、用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)、FEV_(1)/FVC]、康复效果[慢性阻塞性肺疾病评估测试量表(Chronic obstructive Pulmonary Disease Assessment Test Scale,CAT)、呼吸困难程度评分(modified Medical Research Council,mMRC)、6 min步行距离试验(6 min walking distance test,6MWT)]。结果治疗后中药联合贴敷组总有效率93.75%(45/48)高于西药组77.08%(37/48)、中药组79.17%(38/48),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3组患者中医证候痰多、喘息、咳嗽、倦怠乏力、腹胀纳呆、下肢水肿积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),且中药联合贴敷组中医证候痰多、喘息、咳嗽、倦怠乏力、腹胀纳呆、下肢水肿积分均明显低于西药组、中药组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3组患者肺功能FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC指标均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且中药联合贴敷组肺功能FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC指标明显高于西药组、中药组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3组患者康复效果CAT、mMRC评分较治疗前降低,6MWT较治疗前延长,差异有统计学意义(P<0.05);且中药联合贴敷组康复效果CAT、mMRC评分均明显低于西药组、中药组,6MWT明显优于西药组、中药组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,中药联合贴敷组不良反应发生率8.33%(4/48)与西药组6.25%(3/48)、中药组4.17%(2/48)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后中药联合贴敷组疾病复发率4.17%(2/48)低于西药组18.75%(9/48)、中药组16.67(8/48),差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合采取咳喘定穴位贴敷及小柴胡汤合半夏厚朴汤治疗痰浊阻肺证COPD效果显著,可有效缓解患者临床症状,改善肺功能及机体运动耐力,利于提升疾病整体干预效果,降低疾病复发率,且具有安全性。
